抽动症做哪些检查
抽动症做哪些检查
抽动症的诊断要点
1.短暂性抽动障碍：①起病于18岁之前;②有单个或多个运动抽动或发声抽动，常表现为简单运动抽动;③抽动天天发生，1天多次，已持续2周，但不超过1 2个月;④除外Tourette综合征、小舞蹈症、药物或神经系统其他疾病所致。
2.慢性运动或发声抽动障碍：①起病于18岁之前;②以运动抽动或发声抽动为主要临床表现，但运动抽动和发声抽动并不同时存在;③抽动常1天多次，可每天或间断出现，抽动持续时间1年以上，1年中无持续2个月以上的缓解期;④除外Tourette综合征、小舞蹈症、药物或神经系统其他疾病所致。
3.发声与多种运动联合抽动障碍：①抽动障碍患者表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动，两者同时存在。②日常生活和社会功能明显受损，患儿感到十分痛苦和烦恼。③起病于18岁之前。抽动天天发生，1天多次，持续时间1年以上;或间断发生，1年中症状缓解不超过2个月。④排除其他疾病。
抽动症的鉴别诊断：
1.风湿性舞蹈症(小舞蹈症)
儿童多见，为风湿性感染所致，以舞蹈样异常运动为特征，无发声抽动，有风湿性感染的体征和阳性化验结果，抗风湿治疗有效。
2.肌阵挛型癫痫为癫痫的一种类型，症状与运动抽动相似，但症状出现时必有痫样脑电发放，无发声抽动，脑电图检查有助诊断，抗癫痫治疗有效。
抽动(tics)是一种不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的运动或发声。抽动不可克制，但在短时间内可受意志控制。包括以下几种：
①简单运动抽动：突然的、短暂的、没有意义的运动，如：眨眼、耸肩等;②复杂运动性抽动：稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为，如：咬唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等;
③简单发声抽动：突然的、无意义的发声，如：吸鼻、清咽、犬吠声等;
④复杂发声抽动：突然的、有意义的发声，如：重复特别的词句、重复自己或他人所说的词或句、秽语等。
所有形式的抽动都可因应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒发热而加重，都可因放松、全身心投入某事而减轻，睡眠时消失。
孩子总是清嗓子该怎么治疗
1、咽炎
小儿上呼吸道感染后可有咽部发炎的后遗症，由于炎性分泌物增加及咽后壁滤泡增生，使患儿自觉咽部有异物感 ，想用力清除掉，由此出现咳”“咳”的清嗓子声音。有的可吐出痰样分泌物，大部分是干咳。检查可见咽红，扁桃体红肿，咽后壁多量颗粒状结缔组织增生。急性期还有发烧，咽痛，用抗炎抗感冒药可使症状减轻。
2、抽动症
抽动症发作时也有“恩恩”清嗓子表现，经检查却没有上呼吸道感染的情况。很多医生对此不熟悉，当做咽炎治疗，实在是大谬。抽动症的清嗓音和咽炎的清嗓音有所不同，后者是由眼部异物感造成的，抽动症则是由喉部肌群不自主的抽搐造成的，其声音高吭，响亮，认真分辨其声音有故意放大的感觉。抽动症清嗓音的同时，常伴有眼、眉、鼻等异常动作，抽动症患儿不能长时间控制，且反复发作，持久不愈。
史积善提醒：清嗓子是抽动症的早期症状，家长切不可掉以轻心，耽误了最佳治疗时机。
孩子频繁清嗓子是怎么回事呢?温馨提醒：孩子频繁清嗓子不是小毛病，所以一定要引起家长的足够正视，最好带孩子去医院检查一下，如果确诊是抽动症，一定要配合医生治疗，做好孩子的心理工作，以利于孩子身体的保健和康复。儿童抽动症的病情总是反反复复发作，难以彻底治愈，给患儿和家长都带来了比较大的心理负担。
由此可见，抽动症发作起来对孩子的影响是非常大的。当您发现你的孩子患上抽动症的时候，千万不要盲目求医，会导致孩子病情恶化，会给孩子带来更多的困难和痛苦。为了抽动症患儿少走弯路、少受折磨，上海鸿慈儿童医院史积善主任医师采用APS生物靶向修复技术疗法，成功治愈抽动症患儿7万余例。为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息，上海鸿慈儿童医院特别开设了专家免费在线咨询服务，由权威抽动症诊疗中心专家在线为您解答相关疾病问题，根据病情提供最专业治疗方案，并为您的隐私保密，如需帮助，您可以点击在线咨询，与权威专家在线交流，也可以直接拨打我们的专家咨询热线。
儿童抽动症能自愈吗
很多家长经常有“儿童抽动症能自愈吗”的疑问，儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛，主要表现为不自主的、刻板的动作，例如频繁地眨眼、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声等，一些家长朋友以为此病随着孩子年龄的增长会慢慢的自愈，这实在是一种错误的说法。
一般来说，抽动症患儿不依靠药物是很难恢复到正常的。
很多家长以为抽动症不需要治疗，以为随着孩子的年龄增长会逐渐自愈。根据临床观察，抽动症如果未能得到及时有效的治疗，患儿是不会自愈的。抽动症患儿的自我控制能力很差，受抽动症状的影响，他们常常会受到老师、同学的歧视和嘲笑，给孩子留下阴影。
温馨提示：作为家长应该给孩子多一些关心，多鼓励孩子，帮助他们减少抽动，让他们相信这疾病是可以治疗好的，另外在饮食上也要注意不要吃糖过多不宜吃得过咸宜吃高血铅的食物，最主要的还是要到医院检查和治疗，确定适合孩子病情的治疗方法。
抽动症与癫痫一定要分清
由于抽动症的这些症状与癫痫稍微发作有某些相似之处，老百姓又对抽动症这种疾病了解较少，一见孩子抽动，就误以为是癫痫发作。治疗又不到正规医疗机构，长期误诊误治，结果给孩子的身心健康造成很大的伤害。
抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以才会出现把抽动症当癫痫治这种现象。
两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，会出现短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。到医院做脑电图检查，抽动症孩子绝大多数正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的要害。
由于是两种不同的病，所以治疗方法完全不同，预后也不一样。他提醒家长千万不要将抽动症当癫痫治。其实，抽动症孩子大都发育正常，智力正常，假如能得到及时有效的治疗和帮助，不但能把挤眉弄眼乱抽动、怪叫、说脏话等“缺点”改掉，学习成绩也会很快上升，治疗越早，恢复得就越快。
儿童抽动症挂什么科
儿童抽动症挂什么科
1、儿童抽动症挂什么科
儿童抽动症是一种常见小儿疑难杂症,您可以选择挂小儿神经内科或心理科,也可以到儿童专科医院进行检查。
小编建议有抽动症孩子的家长要帮助孩子排除紧张感和恐惧感,家长要千方百计地创造条件,让孩子生活在平静和自信的气氛中。无论他的动作如何使人生气。
2、儿童抽动症的病因
孕产原因:母孕期高热、难产史、生后窒息史新生儿高胆红素血症、刨宫产等。这些都是因为母孕时间没处理好而致使的儿童患抽动症的原因。
感染原因:上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
精神原因:惊吓心情激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。这些都对正处于开展期的儿童有一定的影响,导致儿童不一样于其他小朋友的心理,长时间的影响可能会致使小孩发生反常反响。
家庭原因:爸爸妈妈关系紧张、离婚、怒斥或打骂孩子等。
3、儿童抽动症的症状体征
3.1、急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周～1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
3.2、慢性单纯性儿童抽动症 15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
3.3、亚急性或持续性的单纯或多发性抽动 可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
儿童抽动症的鉴别诊断
1、抽动-秽语综合征:本症常为多组肌肉抽动,在同一时间内的不自主性动作多种多样,并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语),故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。
2、注意缺陷多动障碍:多动与抽动症的肌肉抽动完全不同,且伴有注意缺陷和冲动性,鉴别不难。
3、癫痫:某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现,但癫痫时往往呈发作性,而抽动症则抽动的现象较频繁,癫痫发作一般不受意志控制,而抽动症可用意志控制短暂的时间,癫痫多有意识障碍,脑电图有特殊改变,而抽动症无这种改变。
4、舞蹈病:此为风湿病变累及锥体外系所致,可有四肢和面部的不自主的无意识运动,除此之外,可有体温,血沉,C反应蛋白及ASO等的变化,发病前有链球菌的感染,这些有助于与抽动症的鉴别。
儿童抽动症的注意事项
当孩子被确诊为本病后,家长要冷静。虽然此病治疗比较麻烦,但大部分预后尚好。特别是不要在患儿面前讲此病的难治性。患儿多动及重复抚摩动作为病症表现,并非患儿品质问题,家长见此不要认为是孩子故意捣乱而大声斥责。要知道,孩子对症状无控制能力,正如感冒的患者不能使自己不发烧一样,大声斥责会加重其精神负担,只能使病情更加严重。
另外,夫妻吵架、激烈刺激的动画片及电影、紧张惊险小说等均对孩子不利,家长要尽量避免此类因素对患儿的影响。个别患儿有自残及伤害他人的行为,家长要把利器、木棒等放孩子不能轻易拿到的地方。另外,也不要认为孩子有病就过分溺爱,顺从,此类患儿多任性、固执,如不注意纠正,易产生不良后果。对于伴有睡眠障碍的患儿,要注意保证其足够的睡眠。
让孩子养成按时睡眠的习惯,睡前不要吃东西、喝茶,更不能吃巧克力等使大脑兴奋的东西。其次要养成睡前用热水烫脚的习惯也有利于睡眠。
小儿抽动症疾病可以自愈吗
抽动症自愈的几率很低，而且在临床中发现患病时间越长，治疗周期也越长，随着时间的推移，还会给孩子造成心理压力，产生心理问题。女孩的发病率较男孩低。但治疗起来。恢复期比男孩长。
首先，要科学确诊：当发现孩子有眨眼、清嗓、甩头、伴有发声等等抽动表现症状时，应立即带孩子到医院进行检查。一般的检查项目为微量元素检测、美国IVA检测、智商与记忆力检测，有条件的还可进行儿童脑电图检测。这样可更好地配合专家对患儿是否患有抽动症或多动症的确诊。
通过以上途径的检测，即可有效地判断孩子是否患的是抽动或多动症，在确认后即可进入治疗过程。
抽动症的治疗，目前西医选用抗精神病类药治疗，如氟哌啶醇、泰必利等，用药时间长且不能根治，还有诸多副作用，一般不主张用，尤其是年幼的孩子。建议采用中药治疗，目前中药在治疗这方面症状是有诸多优势的。
多动症和抽动症应如何辨别
抽动症儿童抽动症又叫多发性抽动症。这种病和儿童多动症都属于儿童心理和行为异常，都与儿童心理素质不稳定有关。因为两者名字类似，表现也有某些相似之处，故容易混淆。但仔细鉴别，这两种疾病不能等同，治疗也不尽相同。
与多动症的确切病因目前尚不清楚。据国内外有关研究资料显示，抽动症与基底神经节病理性改变有关。多动症则可能是由于脑神经递质数量不足，引起神经递质传递信息失调所致。
儿童抽动症是一种多发性语言、行为障碍综合征，是以面部、四肢、躯干部肌肉不由自主抽动，伴喉部异常发音及秽语为特征的综合征，表现为频繁眨眼、皱额、吸鼻、撅嘴、伸舌、摇头、点头、耸肩、动臂等。病情加重后，抽动动作呈多样化，喉中不自主发出异常声音，少数患儿有控制不住的骂人、说脏话，所以抽动症也叫抽动—秽语综合征。患儿性格上则多急躁、任性、易怒。
儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。患儿智力正常或基本正常，但学习和行为及性情方面有缺陷，表现为坐不住，小动作多(也可以表现频繁眨眼、耸肩、点头、摇头等)，且动作不协调，精细动作如穿针、扣纽扣等有困难，注意力不集中，情绪易冲动。
据有关资料报告，这两种病可同时出现，儿童抽动症的25%～50合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前，较之早2～3年，并且是重度抽动患儿常见的症状。虽然这两种病有某些类似之处，并且可以同时伴发，但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象，这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。
从你所叙述的孩子的表现看，你孩子是抽动症的可能性大，也有可能是抽动症合并多动症，需要有经验的小儿神经科医生进一步检查明确。如果诊断明确，眼睛无需特殊治疗，主要应该从心理和行为方面加以矫正，并配合药物治疗。具体治疗方案应等患儿的诊断明确后才能确定。建议带孩子到当地较大一点的医院，找有经验的小儿神经科医生确诊。
小儿抽动症该怎么检查
小儿抽动症的检查方法：
1、智力测验，这个诸位家长应该很熟悉了，抽动症患儿一般无智力低下表现。
2、运动持久试验：查抽动症患儿自我控制能力。
3、默画试验：可粗略判断抽动症患儿的智能状态。
4、翻手试验：阳性率53.7%，可疑36.6%，10%为正常。
5、空间位置障碍检查：观察抽动症患儿视觉、听觉，有联系的知觉综合功能有无异常，50%阳性及可疑。
6、联带运动试验：联带运动是观察抽动症患儿大脑对抑制和兴奋转换的共济协调功能的一种检查，83.3 %阳性及可疑。
7、穿针试验：在一定照明度下，用统一线长和针型观察抽动症患儿1分钟穿针引线的次数。可了解抽动症患儿视觉力、注意力集中及精细动作的灵敏度，以及心理竞争状态如何。试验证明，抽动症患儿穿针引线次数明显少于正常对照组。
小儿抽动症与小儿多动症有何不同
小儿抽动症是一种小儿神经系统常见疾病，其早期症状一般表现在面部，比如眨眼、耸鼻子、努嘴、嘴角抽动，随后出现鼓肚子、四肢抖动、耸肩，有的还伴有清嗓子。
小儿抽动症的发病原因比较复杂，有些与孩子平时的不良饮食和生活习惯有很大关系，有些与链球菌感染等有关。一旦发现孩子有抽动症的症状应立即带孩子到专业地点接受检查一旦确诊为抽动症应立刻接受治疗，以免延误治疗的最佳时机。
抽动症有哪些危害
1。抽动症的危害是显而易见的，由于抽动症症状的表现常常被同学嘲笑.奚落.使患儿产生自卑，性格孤辟.久而久之孩子变的孤独.不愿与人接触，甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理，这样很容易使孩子走上犯罪道路。
2、抽动症患儿注意力不集中很容易造成学习成绩下降，有的不及格，甚至留级。给孩子及家长都带来很大的痛苦。
3 目前，治疗儿童多动症、抽动症的方法很多，如西医多采用一些利他林等中枢神经兴奋剂。但疗效并不显著，而且还产生了一定的副作用，如食欲减退、精神紧张、心率加快，严重可抑制体重及身体增高。而且，现在治疗儿童多动症、抽动症的医疗机构很多，良莠不齐，有的根本不具备条件(包括检测手段及设备)，就开设治疗多动症、抽动症门诊。所以，在这里我们提醒广大家长，治病一定要到正规大型的医院找专业医生咨询、并做系统检查治疗。唯有科学诊断，才能做到针对性治疗。不要有病乱投医，这样不但花了钱财，而且还耽误治疗时机，危害孩子身体健康.
首都医科大学宣武医院儿科中心是由多位著名儿科专家组成，中心经过十几年大量临床实践研究，总结出一整套科学系统康复治疗新方法，治疗儿童多动症、抽动症具有显著疗效，且无副作用，十几年来，中心已治愈数万例儿童多动症、抽动症患儿。深受广大家长好评。同时，中心采用先进“美国康奈尔”儿童多动症诊断方法，能精确诊断出儿童多动症及症状轻重，为临床治疗提供科学诊断依据。
抽动症对孩子的影响
孩子患上了抽动症会有什么危害?患有抽动症的孩子虽然体格检查和神经系统检查通常无异常，但是通常会出现继发学习困难。患者的抽动行为会导致注意力的分散，严重的还会导致患儿眼睛很难看书本。有些患儿上课的时候很难控制自己的抽动行为，学习成绩一般很差，有些同学还会嘲笑，所以导致患儿的厌学，逃学等。
长期的抽动导致抽动症患儿眼睛、口唇、脖颈、肢体等部位肌肉畸形或僵化，要经过很长时间才可以恢复正常;严重者甚至会影响到骨骼的正常发育，并且失去矫正的机会。
人类心理适应最主要的，就是对人际关系的适应。所以人类的心理病态，主要是由于人际关系失调而引发的。孩子得了抽动症，如果得不到及时有效的治疗，特别是抽动得不到控制，会严重影响他与同学、同伴的交往，产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍等等，严重影响他们的社会交往和人际关系。
小儿抽动症能够自愈吗
对于儿童抽动症来说，有少数孩子到了青春期，的确抽动症状会减轻甚至消失了，抽动症的自愈并非是不可能的，但是家长务必要注意的是还有很大一部分孩子的抽动一直持续到成年，对患儿造成的危害是不言而喻的。况且，一般抽动症患儿从发病到青春期大约十年左右的时间，期间疾病伴发各种行为问题也是不容家长忽视的，孩子不能光凭自愈的想法去等待。
抽动症可以自愈吗?抽动症的确有自愈倾向，随着年龄的增长抽动症的症状会逐渐减轻甚至自愈。但家长要明白，抽动症的自愈率其实是非常低的。特别是有行为异常的孩子不能控制自己的活动，不由自主地做出损害别人利益、损害自己利益、甚至危害生命安全的事。由于抽动症的病程长，易受外部因素影响，有的患者家长觉得孩子病情不重，没有引起重视，殊不知这可能会使孩子多受几个月甚至更长时间的痛苦。
对于抽动症可以自愈吗的问题，专家最后强调，抽动症属于一种疾病，是病就要及时治疗，抽动症还应该早检查，早治疗。事实证明，很多抽动症患儿，经过早期的及时治疗，很快得到了痊愈。
孩子频繁做小动作警惕儿童抽动症
儿童抽动症，也叫儿童抽动-秽语综合征，是一种多发性不自主运动和(或)伴有异常发音为特征的儿童慢性神经系统疾病，其表现形式多种多样：运动性抽动如眨眼、耸鼻、撅嘴、做鬼脸、点头、耸肩等，发声性抽动如吸鼻、清嗓、咳嗽、尖叫、呕吐声、犬吠声、秽语等，这些症状可以单一出现，也可以混合出现，特别是在感到紧张、焦虑、感冒发烧或者玩电脑、看电视时间过长后更加明显，若患儿专心于其他事情或在睡眠时，症状则消失。约半数患儿伴有多动症，其中以4~7岁发病者多见，又以男孩为多见，男女比例大概是3:1~4:1。
引起儿童抽动症的原因可能跟以下几个方面有关：1)孕母因素和自身因素：母亲在孕期有高热、难产史，新生儿出生后有窒息史或患有高胆红素血症等;2)儿童本身患有上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、各型脑炎、病毒性肝炎等疾病;3)某些精神刺激，如家长对孩子的学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视，或环境中某些紧张气氛等，这些因素均有使小儿产生矛盾心理;4)过度限制儿童的活动也可成为本病的诱因。
儿童抽动症虽然没有明显的脏器损害，但危害还是显而易见的，患有儿童抽动症的孩子通常注意力不集中，日久影响记忆力，使学习落后，严重患儿可能会因干扰课堂秩序而被迫停学。发病后如果得不到有效控制，还可能会发展到全身多个部位的抽动，患儿可能会因为不自主的抽动症状被同学嘲笑、奚落而产生自卑、性格孤僻，久而久之变得孤独，不愿与人接触，对学习和工作产生一定的影响。
但是，由于各方面的原因，儿童抽动症却常常被误诊为其他疾病，如喉肌抽动所致的干咳容易被误诊为慢性咽炎、气管炎，眨眼容易被误诊为咽结膜炎，耸鼻容易被误诊为鼻炎等，还有一些家长也会经常把孩子的这种频繁眨眼、耸肩等小动作误以为是一些不良的习惯，很少会因为这些问题带孩子到医院去查找原因，另外，当抽动症比较轻时，有些患儿还可能会有一定的抑制能力而掩盖了其抽动的症状，使人不易觉察到其抽动。这些都是导致儿童抽动症没能得到及时有效的诊断和治疗的原因。所以，家长平时在家时应该要多点留意孩子的一举一动，如果怀疑孩子有抽动症，应尽早带去医院检查，一般可以通过进行脑电图、微量元素、抗链“O“等项目检查，可以确定孩子是否得了儿童抽动症。
抽动症的检查
1、反复出现多发性、无意义的颜面部、四肢及躯干抽动或清嗓音;患儿自控能力差，注意不集中，学习困难;舌边尖红色，苔少或光剥，脉细数;询问患儿的脑外伤史、产史，是否有早产、难产、剖腹产而致脑缺氧、缺血或窒息。
2、检查患儿背部是否有颈椎习惯性脱位，在颈椎附近是否可触及压痛点。
3、运动持久试验：查自我控制能力，患儿因为真阴不足，肝火上炎，内热过盛而致注意力不集中，自控能力差。
4、翻手试验：让患儿坐于桌前，将两手平放在桌面上，做时先手掌向下，将拇指沿桌边垂下，而两手其他手指靠拢。在反复尽量快速翻手时，出现动作笨拙，甚至乱翻一气;如果翻手时不让摆动肘部，则两小指靠不拢，姿势也更加笨拙。
小儿癫痫别和小儿抽动症混淆
儿童抽动症与癫痫病如何区别：当发现小孩有类似于抽动症的症状时，家长不要过分着急，要带到医院详细诊察清楚，排除一些其他情况后再采用适当的方法治疗，千万不要自购药品服用，以免对病人产生不良影响。癫痫和抽动症不一样，癫痫的发病有各种各样的表现，俗话说是抽羊角疯，可以说大抽动，也可以表现在一些小抽。
抽动症和癫痫需要通过脑电图进行鉴别，判断是否是小儿癫痫。如果是小儿癫痫，脑电图会发生异常情况。还有一个是视频监测的脑电图，就是这边做脑电图，那边视频录像，如果抽动的时候出现癫痫波就说明他是癫痫，如果没有癫痫波有可能就不是癫痫，而是抽动症。做到这些都要到医院进行检查，所以父母遇到孩子类似情况的时候，建议到儿童医院进行脑电图检查。