贫血类型区分方法
贫血类型区分方法
巨幼细胞性贫血
一般起病缓慢,叶酸缺乏与维生素B12缺乏共同的表现为巨幼细胞性贫血和消化道症状,而维生素B12缺乏尤其是恶性贫血患者可出现神经系统症状。
贫血常较严重,主要有嗜眠,衰弱,乏力,疲倦,心悸,气促,头晕,眼花,耳鸣等一般性贫血的症状。部分病人可有轻度黄疸,皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色(蜡黄)。
消化道症状
厌食,消化不良,食后腹胀,腹泻,呕吐,便秘,舌炎,舌痛,舌乳头萎缩,舌面光滑(镜面舌),舌质绛红如瘦牛肉样(牛肉舌)等。
神经系统症状
典型的表现为足与手指感觉异常,麻刺感,麻木,伴有大体感觉障碍,最早的体征是第二趾位置感丧失,音叉震动感消失。进一步发展为痉挛性共济失调,因脊髓侧索和后索退行性变性改变所引起一称为亚急性联合变性。站立和行路不稳,腱反射尤其膝腱及跟腱反射减弱,消失或亢进,蹴趾反射(Babinski征)和其他锥体索体征阳性。除周围神经和脊髓外,维生素B12缺乏也影响大脑。嗜睡,味觉,嗅觉和视觉异常,痴呆,精神抑郁,妄想狂样的精神分裂症,最常见的异常是步态紊乱,精神症状发生较少。
再生不良性贫血
再生不良性贫血临床表现有贫血,出血,感染及发烧。由于病情进展的快慢,程度及严重性,临床表现各不相同。一般分为急性及慢性两类,详述如下:
1,急性型再生不良性贫血:
常见于儿童和青壮年,男性多于女性,发病时常见于急诊求诊,以出血,发烧及贫血为症状表现。病情常迅速恶化,病程短。临床症状以皮肤黏膜出血,内脏出血,血尿,便血,子宫出血,眼底出血及脑出血为主。其中脑出血是导致本病死亡的原因。常有严重感染及发烧,肺炎,蜂窝组织炎,败血症及口腔感染,这也是本病死亡之另一原因。
2,慢性型再生不良性贫血:
此为成人较常见,男性多于女性。发病多见缓慢,常以贫血出现,最常见是面色苍白,疲乏,心悸,头晕,头痛,运动困难。以出血及发烧者少见,若有出血其部位较少,程度较轻,以皮肤黏膜及牙龈出血常见。女性有不同程度的子宫出血。若有感染也较轻。
急性与慢性两种临床类型可以互相转化的,急性型再生不良性贫血如治疗得当,有可能病情逐渐减轻,转为慢性型。慢性再生不良性有时病情加重可以转为急性型。
缺铁性贫血
缺铁性贫血起病大都缓慢,一般表现皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄。发展下去,孩子会出现食欲减退,烦躁哭闹,精神不振,疲乏无力,毛发干燥;少数孩子爱吃炉灰渣,墙皮,土块等,称为异食癖,指甲菲薄脆弱,严重的呈扁平状,有的象羹匙似中间下凹,边缘翘起,叫做匙形反甲。患者抵抗力低下,口腔粘膜,肛门皮肤发炎,反复生病。如果长期贫血的患儿,会出现个子较矮小,体力差,注意力不集中,理解力记忆力减退,情绪和智力都会受到影响。
血红蛋白是体内运输和交换氧气的必需工具。由于缺铁,血红蛋白的制造发生困难,不仅可引起贫血,而且血液运载氧的能力也会有影响,严重的会有心慌气短,甚至心脏扩大,导致贫血性心脏病。总之,缺铁性贫血对孩子的生长和身体各器官功能均有影响。假如发现孩子有某种缺铁原因和上述症状,最好去医院化验一下血,如果血红蛋白低于120克/升,红细胞低于400万/立方毫米,那么基本上可以肯定是患了贫血.
孕妇贫血类型有哪些
缺铁性贫血
缺铁性贫血的症状:如若孕妇是缺铁性贫血,那么孕妇就容易因口腔黏膜损害而出现口角炎、舌炎等病症,并伴有明显的食欲不振、头晕等情况。有些孕妇还会有皮肤变得干燥、头发较易脱落等情况。
巨幼红细胞贫血
巨幼红细胞贫血的症状:如若孕妇是巨幼红细胞贫血,那么孕妇会出项头痛,脸色苍白以及下肢浮肿的情况,甚至还会出现健忘、易怒、反应迟钝和嗜睡的情况。
地中海贫血
地中海贫血的症状:如若孕妇是地中海贫血,那么孕妇就会时而感到浑身乏力,以及头晕、头痛甚至有时候还会出现晕倒或休克的情况。且这项贫血情况遗传给宝宝的几率是非常大的,危害性也较大。
颈椎病的类型区分讲解
1、颈型:有颈部症状和压痛点;X线片颈椎有曲度改变、不稳定等表现;应除外颈部其他疾患(如落枕、肩周炎、肌筋膜炎等)。
2、神经根型:有与病变节段相一致的根性症状与体征;压颈试验或臂丛牵拉试验阳性;影像学所见与临床表现一致;痛点封闭无显著疗效;能除外胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等。
3、脊髓型:有颈脊髓损害的症状与体征;影像学有颈椎管狭窄、颈椎退行性改变;应除外肌萎缩侧索硬化症、椎管内肿瘤、脊髓损伤、多发性末稍神经炎等。
4、椎动脉型:有颈性眩晕、可有猝倒史,旋颈试验阳性,X线片有颈椎节段性不稳或钩椎关节增生,多伴有交感神经症状,应除外眼源性、耳源性眩晕,除外椎动脉Ⅰ、Ⅲ段供血不全、颅内病变、神经官能症等。确诊应行椎动脉造影等。此型争议大,待进一步研究。
5、交感型:表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区痛等一系列植物神经紊乱的症状,X线有颈椎节段间不稳或退行性改变,椎动脉造影无异常,需排除心、脑血管疾病等。本型的依据也有较多争议。
6、其他型:指颈椎椎体前方鸟嘴样骨质增生压迫食道引起吞咽困难,并经食道钡剂透视检查证实等。这种分型虽然对诊治颈椎病有很大的指导意义,但在上不通用,应用中也有不尽人意之处。
贫血的分类
发展速度
急性贫血、慢性贫血。
红细胞形态
主要参考平均红细胞体积(MCV)
大细胞性贫血:MCV>100fL。
正细胞性贫血:MCV在80fL~100fL。
小细胞性贫血:MCV<80fL。
骨髓红系增生
增生性贫血
增生不良性贫血
病因、发病机制
红细胞生成减少性贫血
造血原料异常所致贫血
造血细胞异常所致贫血
造血调控异常所致贫血
红细胞破坏过多性贫血:即溶血性贫血
失血性贫血
贫血的分类
贫血的分类方法有很多种,根据红细胞形态的特点可分为:大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;根据病因和发病机制可分为:红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血3大类;按骨髓增生情况分为:增生性贫血、增生不良性贫血及骨髓细胞成熟障碍性贫血。
(1)根据红细胞形态分为:
1)大细胞性贫血:大细胞性贫血是指红细胞平均体积MCV>100fl,形态上红细胞体积增大(直径>10微米)的一类贫血。这类贫血大多数是正常色素性的。引起的原因主要是:叶酸和(或)维生素B2缺乏的巨幼细胞贫血;溶血性贫血网织红细胞增多时,有些肝脏疾病、甲状腺机能减退者亦可出现大细胞贫血。
2)正常细胞性贫血:正常细胞性贫血是指MCV为85~90fl,红细胞均血红蛋白浓度(MCHC)为32%-36%,红细胞形态、大小正常的一类贫血。引起此类贫血的主要疾病有:再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血、脾功能亢进及肾功能衰竭性贫血等。
3)小细胞低色素性贫血:小细胞性贫血中伴低色素性贫血时,MCV<80fl,MCHC<30%,血涂片中可见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。缺铁性贫血属于此类贫血。
(2)根据病因和发病机制,可将贫血分为:
1)红细胞生成减少:常见的原因是:①造血原料(主要是铁、叶酸或维生素B2)缺乏或补充不足,见于慢性失血、月经过多、消化道疾病及膳食摄入不足,如缺铁性贫血及营养性巨幼细胞贫血。②骨髓造血功能障碍:骨髓受到化学、物理或毒素的损伤,癌细胞侵犯影响造血功能,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化及骨髓病性贫血。
2)红细胞过度破坏:见于先天性及后天获得性的溶血性贫血、脾功能亢进等。
贫血分为哪三种类型
(1)正细胞正色素性贫血
红细胞MCV=80~95fI,MCHC=0.32~0.36(32~36%)。这种贫血的患者有再生障碍性贫血,多数溶血性贫血、急性失血后贫血及慢性系统性疾病(慢性炎症、感染、尿毒症、肝病、结缔组织病、恶性肿瘤、内分泌病等)伴发的贫血等。
(2)小细胞低色素性贫血
红细胞MCV<80fI,MCHC<0.31(31%)。属于此类贫血者有缺铁性贫血、海洋性贫血、铁粒幼细胞性贫血等,这也是一种贫血的分类。
(3)大细胞性贫血
红细胞MCV>95fI。此类贫血的分类大多为正常色素型,如叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血和贫血伴网织红细胞大量增多时。
地中海贫血怎么检查
地中海贫血是常见的贫血类型,而且具有很强遗传性,所以准备生宝宝的爸比、妈咪们就一定要做好地中海贫血的检查啦。父母有地中海贫血的人要重点检查! 检查地中海贫血一般都要结合家族遗传病史,如果家族里没有地中海贫血遗传基因,就不可能患有这种疾病;如果父母都患有地贫,那么,下一代患这种疾病的几率就高达75%;如果父母一方患有地贫,下一代得地中海贫血的可能性为50%。因此,凡是家族中有地中海贫血患者的人一定要重点检查。
地中海贫血可以通过血常规或骨髓检查,然后结合家族病史来发现的。地贫和普通贫血、传染性肝炎、肝硬化这几种疾病要区分开。轻度地中海贫血和缺铁性贫血的临床表现非常相似,常常会被误诊,而地中海贫血患者常常会伴有黄疸、肝脾肿大等症状,在检查中常常被误诊为肝硬化或传染性肝炎等等,但通过进一步检查就能发现。
地中海贫血其实离我们并不远,在我国广西、广东和海南等地发病率相当高,为了降低后代患地中海贫血的可能性,在结婚前或怀孕前一定要做地中海贫血检查。
贫血分为哪三种类型
贫血的三种类型
(1)正细胞正色素性贫血
红细胞MCV=80~95fI,MCHC=0.32~0.36(32~36%)。这种贫血的患者有再生障碍性贫血,多数溶血性贫血、急性失血后贫血及慢性系统性疾病(慢性炎症、感染、尿毒症、肝病、结缔组织病、恶性肿瘤、内分泌病等)伴发的贫血等。
(2)小细胞低色素性贫血
红细胞MCV<80fI,MCHC<0.31(31%)。属于此类贫血者有缺铁性贫血、海洋性贫血、铁粒幼细胞性贫血等,这也是一种贫血的分类。
(3)大细胞性贫血
红细胞MCV>95fI。此类贫血的分类大多为正常色素型,如叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血和贫血伴网织红细胞大量增多时。
其实,贫血并不简单,在其的背后有着各种复杂的背景和因素。因此,对于疾病,我们一定不能有轻视的心态,我们应积极的了解疾病。以上是关于贫血的三种类型的相关介绍,您在了解之后,是否对它掌握了呢?
肠癌的症状 便血
对于患有痔疮的朋友而言,便血是较为常见的现象,但应对不同的便血类型区分对待,痔疮造成的便血,血液是鲜红色的。而血液颜色较暗,伴有粘液、组织等秽物,并带有刺激性气味就要小心了,这时可能是肠癌造成的。
贫血的分类
(一)按发病机理可分为:
①造血不良性贫血:如再障;
②红细胞过度破坏造成的贫血:如遗传性球形红细胞增多症;
③失血过多造成的贫血:如溃疡或肿瘤引起的消化道出血等。
(二)按细胞大小形态可分为:
①大细胞性贫血,如巨幼红细胞性贫血;
②正常细胞性贫血,如溶贫、再障等;
③单纯小细胞性贫血如慢性感染性贫血。
④小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血等。
贫血的分类
(一)按发病机理可分为:
①造血不良性贫血:如再障;
②红细胞过度破坏造成的贫血:如遗传性球形红细胞增多症;
③失血过多造成的贫血:如溃疡或肿瘤引起的消化道出血等。
(二)按细胞大小形态可分为:
①大细胞性贫血,如巨幼红细胞性贫血;
②正常细胞性贫血,如溶贫、再障等;
③单纯小细胞性贫血如慢性感染性贫血。
④小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血等。