水痘患儿的护理措施
水痘患儿的护理措施
1.皮肤的护理 室内温度适宜，衣服宽大柔软、被褥整洁不宜过厚、勤换洗，以免造成患儿不适增加痒感。保持手的清洁，剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。一般无合并症的水痘皮疹，不需做特殊处理，仅对症治疗。皮肤瘙痒吵闹时，设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，或口服抗组胺药物。疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制感染。有报道用麻疹减毒活疫苗 0.3～lml皮下注射1次，48小时内疱疹全部结痴，不再出现新疹，疗效明显。皮疹处用治疗仪照射有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。
2.降低体温 患儿多仅有中、低度发热，不必用降温药物，可控制室温、多饮水、卧床休息至体温正常止。同时给予易消化的饮食，做好口腔护理。
3.病情观察水痘临床过程一般顺利，偶可发生播散性水痘、并发肺炎及脑炎，应注意观察及早发现，并予以相应的治疗及护理。
4.避免使用肾上腺皮质激素类药物(包括激素类软膏) 因可使病毒在体内增殖和扩散，使病情恶化。应用激素治疗其他疾病的患儿一旦接触了水痘病人，应立即肌注较大剂量的丙种球蛋白0.4～0.6ml/kg或带状疱疹免疫球蛋白0.lml/kg，以期减轻病情。如已发生水痘，应争取在短期内递减，逐渐停药。
5.预防感染的传播 采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。保持室内空气新鲜，托幼机构直采用紫外线消毒。避免与易感儿接触。对高危人群的接触者可用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白肌注。近年来国外试用水痘-带状疮疹病毒减毒活疫苗来免疫易感者。
6.家庭护理 一般无并发症者可在家治疗护理。护士应上门做好隔离消毒、皮肤护理、防止继发感染以及病情观察的指导，并提醒家属，病程中禁用肾上腺皮质激素。
水痘患儿的护理措施
水痘(varicella，chickenpox)是由水痘-带状疮疹病毒引起的急性传染病。原发感染为水痘，潜伏再发则表现为带状疤疹。水痘的临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。
【病因与发病机制】 水痘滞状疮疹病毒属。疤疹病毒亚科，该病毒只有一个血清型，在外界抵抗力弱，不耐热、不耐酸、对乙醚敏感，在痂皮中不能存活。 水痘病毒经上呼吸道侵入机体，在呼吸道粘膜细胞中复制，而后进入血流，到达单核-巨噬细胞系统内再次增殖后释放入血流，引起病毒血症而发病。水痘的皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关。水痘的皮损为表皮棘细胞气球样变性、肿胀，胞核内嗜酸性包涵体形成，临近细胞相互融合形成多核巨细胞，继而有组织液渗出形成单房性水泡。泡液内含大量病毒。由于病变浅表，愈后不留疤痕。
【流行病学】 水痘病人是唯一的传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫 和直接接触传播。出疹前l日至疮疹全部结痂时均有传染性。 且传染性很强。易感儿(一般为1～6岁)接触后90%发病。感染水痘后多可获得持久免疫，一但可以发生带状病疹。本病一年四季均可发生，以冬春季为高。
【临床表现】潜伏期14～16日，有时达3周。
1.前驱期 婴幼儿常无症状或症状轻微。年长儿可有低热、头痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道感染症状。本期持续l～2天。
2.出疹期 皮疹以红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂顺序演变。疮疹椭圆形，3～5mm大小，周围有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变混浊，壁薄易破，常伴痛痒，愈后多不留疤痕。皮疹连续分批出现，每批历时l～6日，同一时间可见不同性状的皮疹。皮疹呈向心性分布，首发于躯干，后至脸、肩、四肢。部分患儿疱疹亦可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道粘膜，破溃后形成溃疡。
水痘为自限性疾病，一般10日左右自愈。少数不典型病例表现为播散型水痘，新生儿水痘，病死率高。先天性水痘能引起胎儿畸形。水痘患儿可继发皮肤细菌感染、继发性肺炎、水痘脑炎一般于出疹后1周左右发生。水痘应注意与天花、丘疹样荨麻疹鉴别。
【护理措施】
1.皮肤的护理 室内温度适宜，衣服宽大柔软、被褥整洁不宜过厚、勤换洗，以免造成患儿不适增加痒感。保持手的清洁，剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。一般无合并症的水痘皮疹，不需做特殊处理，仅对症治疗。皮肤瘙痒吵闹时，设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，或口服抗组胺药物。疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制感染。有报道用麻疹减毒活疫苗 0.3～lml皮下注射1次，48小时内疱疹全部结痴，不再出现新疹，疗效明显。皮疹处用治疗仪照射有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。
2.降低体温 患儿多仅有中、低度发热，不必用降温药物，可控制室温、多饮水、卧床休息至体温正常止。同时给予易消化的饮食，做好口腔护理。
3.病情观察水痘临床过程一般顺利，偶可发生播散性水痘、并发肺炎及脑炎，应注意观察及早发现，并予以相应的治疗及护理。
4.避免使用肾上腺皮质激素类药物(包括激素类软膏) 因可使病毒在体内增殖和扩散，使病情恶化。应用激素治疗其他疾病的患儿一旦接触了水痘病人，应立即肌注较大剂量的丙种球蛋白0.4～0.6ml/kg或带状疱疹免疫球蛋白0.lml/kg，以期减轻病情。如已发生水痘，应争取在短期内递减，逐渐停药。
5.预防感染的传播 采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。保持室内空气新鲜，托幼机构直采用紫外线消毒。避免与易感儿接触。对高危人群的接触者可用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白肌注。近年来国外试用水痘-带状疮疹病毒减毒活疫苗来免疫易感者。
6.家庭护理 一般无并发症者可在家治疗护理。护士应上门做好隔离消毒、皮肤护理、防止继发感染以及病情观察的指导，并提醒家属，病程中禁用肾上腺皮质激素。
如何预防小儿水痘日常卫生少不了
水痘是小儿的常见传染病，多数患儿症状较轻，不用住院治疗。当您发现孩子患了水痘以后，先别着急。这里教您一些家庭护理的方法，可以使孩子减轻病痛，早日康复。
1.水痘的传染性较强，患了水痘后一定要严密隔离，不要入托或上学，以免传染其他的孩子。
2.水痘主要是经呼吸道和接触传播，因此，患儿居住的房间要通风换气，保持室内空气新鲜，有利于身体的康复。
3.患儿一般伴有发热，此时要注意给孩子多饮水，进食有营养、清淡且易消化的食物。
4.对水痘患儿最重要的护理是皮肤护理。要给孩子的指甲剪平，避免抓伤皮肤，引起水痘感染或造成永久的疤痕。每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处，擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹，后擦洗已经感染的疱疹。
5.擦洗后给患儿更换清洁的内衣，内衣要求质地柔软，避免擦破皮肤。患儿的床单、被套等也要注意保持清洁。
6.水痘如发生继发性感染，如肺炎、肾炎和脑炎等并发症，可能会导致死亡。因此，如果孩子高热不退，或有皮肤感染，便应该考虑并发症的可能，要及时送到医院治疗。
水痘如何预防
1、水痘病人的隔离
患者的疱疹液、血液及口腔分泌物中，有病毒存在，故与患儿接触或吸入患儿咳嗽、说话时喷出的飞沫后，易感儿童或成人可被传染。在小儿的集体单位中(幼儿园、学校等)，如发现水痘患儿，及时进行隔离，可避免水痘在儿童中流行。流行季节不带小儿去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法并不能完全避免儿童接触水痘带状疱疹病毒。
2、被动免疫
在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但保护作用有限，而且国内目前无此药。
3、主动免疫
专家指出，想要预防水痘，最好的方法措施就是是主动免疫。接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有效的手段。
如何正确护理水痘患儿
1、隔离“水痘儿”
一般在家中隔离即可。居室要通风，但避免直接被风吹到，谨防患儿受凉;光线要充足，但应避免阳光直射，发热时应卧床休息。家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。
隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。
2、给“水痘儿”剪指甲
避免用手抓破痘疹，特别注意不要抓破面部痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持双手清洁。可缝制一副毛边向外的手套，或者用纱布包裹他的手部。
3、止痒有4招
(1)衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。
(2)洗澡水中放入4大汤匙碳酸氢钠苏打粉，每三至四个小时洗一次澡。
(3)旧袜子或者枕套里放些干燥燕麦，泡到澡盆里，过十分钟用这个水给宝宝洗澡能够起到很好的止痒效果。
(4)清洁皮肤后，在长水痘的局部使用含0.25%冰片的芦甘石洗剂涂抹。
4、注意勤消毒
对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。
家庭如何护理水痘患儿
1.小孩一旦确诊水痘，应该在家里隔离治疗直到全部结痂，避免与健康儿童接触，以防止传染。
2.不要擅自服用退烧药，容易引起并发症，甚至脑炎。
3.注意保持患儿的皮肤清洁，可用温水给孩子洗澡。
4.应让患儿多喝开水和果汁，多休息。
5.饮食宜清淡，吃一些容易消化又富含营养的食物。忌吃易发食物，例如：鸡蛋、牛奶、牛肉、水产等。
6.防止小儿用手抓水痘。告诉孩子，水痘抓破了会感染，严重的会留下疤痕，并为小孩修剪指甲。对于年幼的婴儿，可以让其带上防抓手套。如果水痘被抓破了，可涂上1%浓度的紫药水，如化脓则可涂一点抗生素软膏。
7.勤晒小儿被褥，保持孩子的衣服宽大舒适，防止发热出疹子引起的瘙痒。
8.个别病情严重的小孩会出现高烧、呕吐、咳嗽等症状，应及时就医。耽误治疗可能会引起脑炎、肺炎或其他并发症。
如何做好水痘患儿的家庭护理
水痘患儿临床上常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、水疱、结痂为典型特征，大部分患儿在发病初期表现为全身困倦，伴有低热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等不适症状，然后约1天左右开始出疹子，出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布。刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹，然后变成大小不等的椭圆形疱疹，水疱周围绕以红晕，中心有脐凹，疱壁较薄、易破。
水痘多为自限性疾病，皮疹多在3-5天左右陆续发出，痂盖多在10-20天内脱落，因水痘只在皮肤表层出现，并不涉及真皮层，愈后多不留瘢痕，一般不需要特殊治疗，主要是加强护理，护理得好的话患儿就恢复得好，因此，对水痘患儿来说，家庭护理是非常关键的。
水痘患儿家庭护理第一步：隔离
水痘是传染性极强的疾病，主要经过呼吸道和接触传播，因此，确诊后患儿要注意在家隔离，隔离期为从水痘出现开始，至皮疹结痂脱落为止，期间应尽量限制来探访的亲友，尤其是孕妇和未出过水痘的儿童。
水痘患儿家庭护理第二步：消毒
由于疱疹液有传染性，因此，患儿换洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等，也应视情况采取煮沸、暴晒等方法进行消毒，患儿脱落的痂皮要用卫生纸包好用火烧掉，同时注意室内要通风，保持空气新鲜。
水痘患儿家庭护理第三步：皮疹护理
水痘疱疹在没有用手去抓的时候一般不会自破，但小儿常因皮疹的瘙痒而忍不住会用手去挠，因此，对水痘患儿的家庭护理重点是止痒以预防水痘被挠破而发生感染，并留下瘢痕。为了防止这一情况的发生，家长要注意把孩子的指甲剪短，同时注意保持患儿皮肤的清洁、干燥，避免出汗过多而使皮疹发痒，在给患儿皮肤清洁后可在长水痘的地方涂抹一些炉甘石洗剂止痒，但需要提醒家长注意的是，切忌使用一些肤轻松之类的给孩子涂抹，因为这些药膏里含有糖皮质激素，涂抹后反而会激活水痘病毒，造成血管内皮细胞广泛地损伤，致使疾病恶化，严重的甚至危及生命。如果瘙痒太过严重，也可以口服一些抗组胺类药物如扑尔敏、氯雷他定等止痒，当皮疹有破溃时，可涂2%龙胆紫，如有继发感染，可在医生的指导下适当给予抗生素治疗。全身性疱疹比较严重甚至破损时，也可以用金银花之类的中草药煮水洗澡起到消炎抗菌的辅助作用。
水痘患儿家庭护理第四步：正确退烧
如果合并高热，除物理降温外，最好在医生的指导下使用含对乙酰氨基酚或布洛芬成分的退热药物，但不要使用阿司匹林类退热药物，更不要为了退热要求医生开激素类药物退热。
最后，李增清还提醒家长们，有些接种过水痘疫苗的儿童，当免疫力下降时也可能出现水痘，但通常症状要轻很多，以致皮疹也不像一般水痘那样同时具备斑疹、丘疹、水疱和结痂的典型特征。
水痘患者应该如何进行护理
水痘患者应该如何进行护理?正确对水痘患者进行护理，是更好远离水痘的关键，下面让我们一起了解!
1、隔离患儿：对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿，一般可在家中隔离，家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。
2、避免用手抓破疱疹：特别注意不要抓破面部疱疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把指甲剪短，保持双手清洁。
3、止痒：衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。清洁皮肤后，在长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。
4、注意消毒与清洁：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。
5、注意病情变化：注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。
6、定时开窗：空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射，打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。
水痘患者应该如何进行护理!相信通过我们上面的介绍对水痘患者有一定帮助，早发现，早治疗，祝您早日康复。
水痘患儿的禁食
1、发之物水痘与麻疹虽都为发疹性热病，麻疹贵于透解，需用发物。而水痘则宜清热，不可运用发物，食用发物后会使水痘增多、增大，从而延长病程，故疾病初期禁食发物。
2、食辛辣之物水痘与其他热性病一样，忌食辛辣之品，辛辣之品可助火生痰，使热病更为严重，这类食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。
3、油腻之物水痘患儿常因发热而出现食欲减退、消化功能不良等情况，故忌食油腻之物，如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸猪排、炸牛排、炸鸡等各种油腻碍胃之品，这类食品难以消化，会增加胃肠道的负担。
4、热性食品水痘的治疗宜用清热解毒为主，故食物中属热性的不可服用，这类食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。
5、禁用补药和热药，如人参、鹿茸、附子、茴香、肉桂、仙灵脾等。