儿童晚上睡觉腿疼是什么原因怎么办
儿童晚上睡觉腿疼是什么原因怎么办
“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”。目前,“生长痛”还没有具体病因,但从普遍情况观察分析,主要有三方面诱因:首先是孩子特殊的年龄阶段造成的。孩子从出生到13岁左右是身体快速生长发育期,特别是骨骼发育特别快,这样就会造成肌肉牵拉痛,所以不少孩子觉得膝盖及腿部骨头疼痛,其实主要是周围的肌肉疼痛。其次是发育不平衡造成的。在儿童骨骼生长迅速的同时,四肢骨骼周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,这样的“不同步”发育很容易造成下肢腿部肌肉紧张。再次就是代谢产物堆积。这一点就是家长通常认为的运动量过多造成的。孩子在过度活动后,或是发育过程中组织代谢产物过多,引起酸性代谢产物堆积,也会造成明显的肌肉酸痛。
关于“生长痛”,家长们常有一些认识误区或困惑,以下分别解答:
1.每个孩子都会有“生长痛”吗?
据粗略估计,有25%~40%的孩子出现过“生长痛”。这种偶尔的隐痛在3~5岁的孩子中非常普遍,8~13岁时会再次出现。此时,最常见的疼痛部位是腿,特别是大腿前部、膝盖后面和小腿肚,一般发生在傍晚、晚上和刚睡着的前几个小时。“生长痛”本身会产生疼痛反应,但并不意味着生病了,健康孩子也会经历“生长痛”。
2.没“生长痛”会长不高吗?
“生长痛”是自然的生长现象,与身高没有太大关系,而遗传、营养、睡眠、激素、心理等多种因素综合起来才能影响身高。所以,没经历过“生长痛”的孩子未必个儿矮,出现“生长痛”的也未必都长得高。
3.出现“生长痛”是不是缺钙?
儿童在生长时期需要大量的钙质,但从饮食中摄取有限,此时就需要另外补充钙剂。但就“生长痛”来说,与缺钙无关,钙充足的孩子也可能出现“生长痛”,且补钙对“生长痛”的缓解也没多大帮助。
4.“生长痛”是否需要吃止痛片?
“生长痛”是正常现象,而且疼痛程度大多可以忍受,基本不需要吃止痛片或采取其他措施。家长可以给孩子吃点维生素B1和维生素B6,能起到营养神经、缓解神经牵拉疼痛的作用,但效果有限。不过,如出现剧痛、发烧、活动困难等异常现象,则需立即就诊,以防其他疾病,但切忌滥用药品。
要正确缓解“生长痛”,不妨借鉴以下方法:1.转移注意力。可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引孩子,态度也要比平时更温柔,家人的鼓励和精神支持,对孩子来说才是镇痛良方。2.用热毛巾进行局部热敷、按摩,能缓和孩子的紧张情绪及疼痛带来的不适感。按摩时要注意力度,让孩子在温柔的抚摸下入睡。3.减少剧烈运动。“生长痛”不是病,不需要限制活动,但如果疼痛较重,应让孩子多休息,使肌肉放松,不要剧烈活动。“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”。目前,“生长痛”还没有具体病因,但从普遍情况观察分析,主要有三方面诱因:首先是孩子特殊的年龄阶段造成的。孩子从出生到13岁左右是身体快速生长发育期,特别是骨骼发育特别快,这样就会造成肌肉牵拉痛,所以不少孩子觉得膝盖及腿部骨头疼痛,其实主要是周围的肌肉疼痛。其次是发育不平衡造成的。在儿童骨骼生长迅速的同时,四肢骨骼周围神经、肌腱、肌肉生长相对较慢,这样的“不同步”发育很容易造成下肢腿部肌肉紧张。再次就是代谢产物堆积。这一点就是家长通常认为的运动量过多造成的。孩子在过度活动后,或是发育过程中组织代谢产物过多,引起酸性代谢产物堆积,也会造成明显的肌肉酸痛。
关于“生长痛”,家长们常有一些认识误区或困惑,以下分别解答:
1.每个孩子都会有“生长痛”吗?
据粗略估计,有25%~40%的孩子出现过“生长痛”。这种偶尔的隐痛在3~5岁的孩子中非常普遍,8~13岁时会再次出现。此时,最常见的疼痛部位是腿,特别是大腿前部、膝盖后面和小腿肚,一般发生在傍晚、晚上和刚睡着的前几个小时。“生长痛”本身会产生疼痛反应,但并不意味着生病了,健康孩子也会经历“生长痛”。
2.没“生长痛”会长不高吗?
“生长痛”是自然的生长现象,与身高没有太大关系,而遗传、营养、睡眠、激素、心理等多种因素综合起来才能影响身高。所以,没经历过“生长痛”的孩子未必个儿矮,出现“生长痛”的也未必都长得高。
3.出现“生长痛”是不是缺钙?
儿童在生长时期需要大量的钙质,但从饮食中摄取有限,此时就需要另外补充钙剂。但就“生长痛”来说,与缺钙无关,钙充足的孩子也可能出现“生长痛”,且补钙对“生长痛”的缓解也没多大帮助。
4.“生长痛”是否需要吃止痛片?
“生长痛”是正常现象,而且疼痛程度大多可以忍受,基本不需要吃止痛片或采取其他措施。家长可以给孩子吃点维生素B1和维生素B6,能起到营养神经、缓解神经牵拉疼痛的作用,但效果有限。不过,如出现剧痛、发烧、活动困难等异常现象,则需立即就诊,以防其他疾病,但切忌滥用药品。
要正确缓解“生长痛”,不妨借鉴以下方法:1.转移注意力。可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引孩子,态度也要比平时更温柔,家人的鼓励和精神支持,对孩子来说才是镇痛良方。2.用热毛巾进行局部热敷、按摩,能缓和孩子的紧张情绪及疼痛带来的不适感。按摩时要注意力度,让孩子在温柔的抚摸下入睡。3.减少剧烈运动。“生长痛”不是病,不需要限制活动,但如果疼痛较重,应让孩子多休息,使肌肉放松,不要剧烈活动。
儿子不停的咳嗽怎么办呢
1.宝宝咳嗽,家长不要惊慌,要知道自己是孩子的支柱,只有自己不慌乱,知道该怎么办,孩子才会有好的呵护者。
2.宝宝咳嗽的话,最近的几天还是不让孩子吃零食了,零食一般会上火,可能会加重咳嗽。
3.多给孩子喝点白开水,补充身体的水分。
4.生冷的东西最好是不要吃了,孩子肠胃弱,可能会加重咳嗽
5.平常的话,如果晚上睡觉的时候,根据气温来给孩子调整所盖的被褥,不让孩子燥热,踢被子,
6.可以根据气温来给孩子加减衣服。
7.如果是摸着孩子的背上有汗的话,不要猛的给孩子脱衣服,最好是拿块干毛巾或者是干布块,在孩子身体和贴身衣服之间隔一下,有利于孩子散汗。
8.孩子的饮食的话,以清淡为主,但是还要注意营养。
上面所讲的就是有关“夏天儿童晚上不停咳嗽怎么办?”知识的介绍,相信通过上述的详细的介绍,大家对于夏天儿童晚上不停咳嗽怎么办?的知识也是有一定的了解了,因此,在日常的生活中,作为家长也是格外的小心谨慎,但是还是有时候孩子还是会有点小状况。可以积极的按照上面的方式去做,但是要主要的是家长要多一些耐心。
老人晚上睡觉腿抽筋原因
老人晚上睡觉腿抽筋原因:
①寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。
② 肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。
③出汗过多。运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。
④疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。
⑤ 缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。
孕妇晚上睡觉腿抽筋有五大原因
1.孕妇大量喝水或缺水致腿抽筋
如果孕妇口渴,一下子喝过量的水,或孕妇体内严重缺水,都会导致孕妇体内钠离子的变化,致使孕妇体内电解质失衡,致使孕妇晚上睡觉腿抽筋。所以,孕妇补充水的时候,也要慢慢来,同时,也要注意,不要等到口渴时再喝水。
2.孕妇缺钙致腿抽筋
怀孕期间,孕妇体内的钙质除了要保证自身的身体运转外,还必须满足胎儿的骨骼等生长发育需要,所以,孕妇对钙的需求量大,这也很容易出现孕妇缺钙的问题。如果孕妇缺钙的话,一方面不利于胎儿的正常生长发育,另一方面会导致孕妇肌肉兴奋度降低,反应迟缓,出现孕妇晚上睡觉腿抽筋的问题。孕妇应保证每日摄取的钙在1200-1500mg,平时应注意吃些牛奶类补钙食物,也要注意多晒晒太阳,补充体内维生素D3。
3.孕妇劳累、受凉致腿抽筋
如果孕妇长时间的站立,久坐,收拾家务,身体的劳累会导致孕妇大脑反应迟缓,腿部肌肉的反应能力也会下降。同时,过度的劳累会给腿部聚集些代谢的废弃物,当这些废弃物积累到一定程度时,它们也会给孕妇身体发出警告,如果再加上孕妇晚上睡觉的时候腿部着凉,那么孕妇晚上睡觉腿抽筋就不足为怪了。
4.孕妇不运动、睡姿不对致腿抽筋
孕妇需要静养,但是不意味着孕妇可以久卧不动。如果孕妇长时间不运动,或睡觉的时候保持一个姿势,会造成孕妇体内血液循环不好,从而引起孕妇局部神经血管受压,造成孕妇晚上睡觉腿抽筋。所以,孕妇平日里也应该做做体操,散步散步,帮助身体预防各种不适。
5.孕妇鞋子不适致腿抽筋
不合适的鞋子,以及有些孕妇的足部结构构造,也会给腿部肌肉造成压力,引起孕妇晚上睡觉腿抽筋。所以,在怀孕期间,孕妇还是穿柔软的平底鞋比较好,衣服也因宽大舒适为好。如果孕妇是扁平足的话,更应注意。情况下,孕妇晚上睡觉腿抽筋就是上面的5个原因造成的。不过,还需注意,如果孕妇大脑神经系统有问题的话,也会导致晚上睡觉腿抽筋。
儿童晚上睡觉磨牙是是什么原因 佝偻病
体内钙质缺乏会导致佝偻病,佝偻病患者会有磨牙的症状,还有夜惊、多汗等症状,佝偻病是儿童常发疾病,家长需要注意一下。
建议:去正规医院做个检查,看是不是佝偻病,在医生指导下进行治疗。
晚上睡觉腿抽筋的原因
1)疲劳:白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳,夜间肌肉紧张的状态未得到改善,过多的代谢产物未能及时代谢掉,它的刺激可以引起小腿抽筋。
(2)寒冷:夜间睡眠时,脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛。
(3)低钙血症:当体内发生低血钙时,神经肌肉接头的兴奋阈值降低,低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋,因而极易产生异常的收缩,引起小腿抽筋。这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人。
(4)血流因素:对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者,若睡觉时长时间保持某种姿势,腿部静脉受压,回流受阻,造成血流淤滞,当血液淤滞达到一定程度时,则会引起腿部肌肉的痉挛。
夜间睡眠时发生小腿抽筋的原因是多方面的,无论何种原因引起小腿抽筋,都会产生不适或疼痛的感觉影响正常睡眠。因此必须引起足够的重视,消除能够产生小腿抽筋的因素,如睡觉时注意保暖并对下肢进行按摩等。如果发作比较频繁,就应该去医院求医,查明病因及早治疗。
宝宝睡不着有哪些原因
儿童晚上睡不安的原因很多,往往与睡眠条件不好引起不适或身体有病有关,也有可能是缺钙的表现。其他原因如饥饿、被子盖得太多、尿布湿了或尿裤太紧等;幼儿睡眠不好也可与睡前过度兴奋或紧张、日常生活的变化,如出门、睡不定时、搬新屋有新的保姆和陌生人来有关;白天睡的太多也可影响晚上的睡眠。 此外小儿的内在因素对睡眠也有影响。孩子生理上尚未建立固定的作息时间表,宝宝生物时钟日夜规律的调整,要倚赖宝宝生理成熟度的配合。
儿童天生的气质,倾向过度敏感、无规律、反应强度或高或低,较难适应环境的变化。假若解除了引起睡眠不好的因素后,有时每隔2~3小时还会出现轻度哭闹或烦躁不安时可采取轻拍或抚摸孩子,可使宝宝重新入睡。不要马上又抱又哄,或给他喂奶和喝水,这样会养成孩子夜间经常醒来的不良习惯。某些神经类型的正常小儿晚上睡眠很差,但只要吃、发育增长没问题就不必太担心。 此外,应安排个安静、舒适的睡眠场所,室温适宜、空气清新、被褥厚薄合适、灯光可暗些;培育良好的睡觉习惯,睡前不过于兴奋或做大运动量的运动,不宜训斥孩子。每天晚上到9点就关灯,大家都睡觉或到另外的房间去活动,创造一个安静的环境,让他睡。婴儿最好侧睡,尤其是吃饱后应向右侧睡,俯卧易压住口鼻影响呼吸,仰卧会因吐奶引起呛咳。并逐渐让这成为一个习惯,不轻易破坏这种习惯。晚上不要逗她玩,喂饱后就让她自已入睡,哭也不要管,几天后自然会形成习惯。
儿童晚上睡觉磨牙是是什么原因 过度紧张
有些孩子喜欢在晚上看恐怖片或者惊险的美国大片,造成入睡前神经过度紧张,这种神经紧绷也会造成晚上睡觉磨牙的情况。
建议:晚上少看电视,将孩子的房间布置得和谐舒适,避免过度兴奋。
儿童晚上睡觉不踏实的原因
生理原因
宝宝在三个月以前都是睡觉不踏实的,宝宝的大脑神经系统正在发育,而且需要很多的微量元素;这个原因只要通过补钙的方法就可以解决;所以如果宝宝在三个月内,出现睡觉不踏实,易惊易醒等,通过补钙是屡试不爽的方法;
物理原因
很多时候宝宝因为没哟改好被子冻醒了或者因为盖得太厚热醒了,这种情况,只要妈妈在夜里多起来看看宝宝就行了。
疾病原因
宝宝有时候肛门有虫子,经常爬出来,导致瘙痒,会把宝宝弄醒;一般这种情况要在一岁以后了,只要把虫子消灭了就可以了。
妈妈一定要注意宝宝的饮食问题,让宝宝吃饱就行了,不要让宝宝经常吃撑了,导致宝宝肚子涨和消化不良;四岁前宝宝还不能吃很多辅食,还是要以和母乳奶粉为主。
习惯原因
宝宝经常惊醒,妈妈也经常以为宝宝饿了,所以经常把乳头给宝宝吃,这样就会养成习惯,宝宝一不叼着东西,就睡不着,没有安全感。所以妈妈们一定要在宝宝半夜哭的时候,能清楚宝宝什么情况,要给宝宝养成一个好习惯。
其他原因
宝宝在睡觉前经常出现活动量大,过于兴奋;宝宝睡前有憋尿、吃的太多;睡姿不舒服都会导致宝宝半夜哭闹的,这个时候妈妈只要让宝宝养成好的作息时间,给宝宝多把几次尿或给宝宝摆正姿势就可以了。
晚上睡觉平躺腰疼原因
出现腰痛症状希望你到医院看医生检查清楚.做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.
另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.还要注意腰肌劳损的可能
可能由于劳累或性生活过频造成的肾虚所表现的不适
建议及早吃对症的,对症的中药成药或草药治疗慢慢恢复健康
孩子晚上喊腿痛可能在长高
小轩今年五岁啦,最近老喊腿痛,痛的位置在腿弯处(就是膝盖的背面)。特别是晚上他会痛得更厉害,睡觉也很不安稳呢!听别的妈妈说是因为宝宝在长骨头,准备长高啦!但是看到小轩痛苦的样子,都不知怎么办才好,急死啦。
“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。必须要说明的是,生长痛是“排除性诊断”,即在检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”,常发生于5—7岁处于第一增高期的儿童。
生长痛产生的原因,医学界普遍认为是由于孩子在发育过程中,骨骼的生长速度较快、而肌肉和韧带的生长速度相对较慢,快慢不均导致肌肉和韧带被牵扯而引起疼痛。而不像很多父母认为是缺钙的缘故。
睡觉腿疼是怎么回事呢
可以在晨起之后做做关节、肌肉的放松运动,一般这种情况只是暂时的不适,起床之后能够自行缓解。 营养缺乏引起小腿酸痛
如果是身体缺乏钙质可能会导致小腿容易出现抽筋、酸痛等不适感。夜间小腿抽筋很容易导致一觉醒来之后小腿肌肉酸痛。
缓解办法:如果症状较轻可以在医生的指导下服用钙片、维生素B等快速补充营养,关键的还是在饮食中多摄入含钙、含维生素的食物,注意饮食的营养均衡。症状较为严重的一定要及时就医。
宝宝睡觉总蹬腿是长个子吗 “长个说”毫无依据
其实,蹬腿和长个并没有必然联系。长高是生长激素调节的,蹬腿则是神经系统控制的。
睡觉的时候突然抽搐着蹬了一下腿,被称为“入睡抽动”。入睡抽动是指人在即将入睡时,突然全身肌肉不自主地抽动,一般发生在浅睡眠阶段。除了蹬腿,宝宝在睡觉时的摇头、皱眉、翻身等现象也都属于“入睡抽动”。
这个时候大脑皮质受到抑制,高级中枢对皮质下中枢的控制不足,身体功能仍处于不稳定状态,随着心跳减慢、体温下降、呼吸变缓,肌肉也会随之放松,手脚出现抽动是正常的,它属于神经组织的自我调整。在此过程中,往往还伴随自由坠落感甚至是模糊的梦境,很可能导致惊醒。
正处在生长期的儿童,晚上睡觉是生长激素分泌最旺盛的时候,有助于促进骨骼发育。所以,即使宝宝睡觉不蹬腿,也照样会长高。当然,想要促进孩子长高,就要饮食营养,保证充足的睡眠和适当的运动。
当儿童出现某些疾病时,例如扁挑体肥大而导致的儿童睡眠呼吸暂停综合征,晚上睡觉也会出现蹬腿的情况。当然,蹬腿并不一定是疾病引起的,但如果蹬腿伴随着惊醒、坐起、哭闹等情况,就可能是疾病引起的。
处于发育阶段的儿童,当需要的营养跟不上,出现缺钙的情况时,也会导致晚上睡觉踢腿、蹬腿的情况。除了睡觉爱蹬腿,缺钙的宝宝往往入睡后多汗,不易进入沉睡状态,易惊醒。妈妈可以从多方面来判断宝宝究竟是不是因为缺钙导致的蹬腿。
有时候,家长们总担心宝宝晚上睡觉会冷,总是给宝宝盖很多,导致宝宝太热而不自觉的蹬腿、踢被子。如果怕宝宝热,妈妈摸摸宝宝的后颈,出汗就代表宝宝热了,这时就不要给宝宝盖得过多。
宝宝蹬腿和长个没有必然的联系,想要促进孩子长高,首先要饮食均衡,其次要保证充足的睡眠。除此之外,对于较大的孩子来说,适当的运动也有助于长高,如跳绳、拉单杠等。
孩子出现“生长痛”需要补钙吗
当孩子出现生长痛时,妈妈们就着急一个问题:该不该给孩子补钙?虽然,有些孩子在这段时间会缺钙,但补钙对生长痛缓解没有帮助。因生长痛原因不在骨头,而是软组织疲劳。而且幼儿的钙吸收主要应通过食物获得,如牛奶、骨头汤、绿色蔬菜、虾、贝类等,食补效果远远优于药补。过多的钙制剂,幼儿不能很好的吸收。
对抗儿童生长痛,最直接的办法就是保证孩子充足及时的休息。幼儿如果膝部或小腿不适,不要勉强孩子做更多的运动。每天睡觉前用热水给孩子泡脚和小腿。但在孩子不疲劳时,应鼓励多活动,锻炼肌肉力量,促进胫骨畸形的自然矫正。疼痛较重时可局部按摩,服止痛药,也可适量服用维生素C,小儿生长痛会很好治愈,不会产生后遗症或影响小儿正常的生长发育。疼痛多发生在膝关节、大腿、小腿及腹股沟部,常间歇性发作,发作时持续时间多在10分钟至1小时,但不伴有发热、寒战等全身症状。疼痛一般在下午或晚上发作,尤其在小儿白天活动过多后,晚上就容易出现疼痛。所以,常常听到小儿在刚上床时诉说腿部疼痛不适,闹着要家长捶捶腿才能入睡。等睡过一觉之后,第二天早晨醒来时,疼痛就完全消失了,小儿又一切恢复正常。
晚上睡觉心脏疼的原因
各种原因引起的心律失常,如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征以及心功能不全,一部分神经官能症等,如具有心悸临床表现的,均可参照本病证辨证论治,同时结合辨病处理。
心脏不舒服的发生多因体质虚弱,饮食劳倦,七情所伤,感受外邪及药石不当等以致气血阴阳亏损,心神失养,心主不安,或痰、饮、火、瘀阻滞心脉,扰乱心神。
预防调护
1.心悸患者应经常保持心情愉快,精神乐观,情绪稳定,避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。
2.饮食有节。进食营养丰富而易消化吸收的食物,忌过饱、过饥、戒烟酒、浓茶,宜低脂低盐饮食。心气阳虚者思过食生冷;心气阴虚者忌辛辣炙煿;痰浊、瘀血者忌过食肥甘;水饮凌心者宜少食盐。
3.生活规律。注意寒暑变化,避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。
4.心悸病势缠绵,应坚持长期治疗。获效后亦应注意巩固治疗,可服人参等补气药,改善心虚症状,增强抗病能力。积极治疗原发病,如胸痹、痰饮、肺胀、喘病、痹病等,对预防心悸发作具有重要意义。还应及早发现变证、坏病的先兆症状,结合心电监护,积极准备并做好急救治疗。
上面就是对晚上睡觉心脏不舒服是怎么回事的介绍,通过了解之后我们知道出现这样的症状除了心脏疾病之外还由于我们平时的工作压力大等原因所导致的,在遇到这样的症状时我们一定要及时进行治疗,另外也要保持愉快的心情,并且注意保证充足的睡眠。