注射胰岛素的5个步骤和6个要点 胰岛素注射6要点

注射胰岛素的5个步骤和6个要点 胰岛素注射6要点

1.您的胰岛素注射笔和笔芯只能您自己用，一定不要和其他患者分享。使用的时候可千万别大方，或不好意思，不然搞不好害人又害己。

2.同一品牌的胰岛素只能和特定的注射笔搭配使用。比如您要注射诺和锐，就只能使用诺和笔；您要是注射甘精胰岛素，那就要用得时笔，这个是不能混用的。

3．每次注射前及更换笔芯后，为了保证药液通畅并排除残留在管腔的空气，您要先排气。推按注射笔按钮，确保至少一滴药液挂在针头上。

4.注射结束后，针头要在皮下停留10秒，不然拔出针头时会把药液带出。您要是注射胰岛素的剂量比较大，那您还要多停留一段时间。

5.为了防止空气和其他杂质进入笔芯，注射结束后应将针帽扣回针头上，并将针头拔下丢弃。您可千万别为了省点小钱不舍得扔针头，不然针头钝化不仅注射疼痛、容易感染，还容易产生皮下结节，影响治疗效果。

北京煤炭总医院内分泌科的刘国荣教授点评：患者病情不同，使用的胰岛素种类也不同，多人共用一个胰岛素注射笔不仅不利于病情的控制，还容易出现交叉感染，感染如乙肝、艾滋病等传染性疾病。我国是乙肝大国，主要就是共用注射器引起的。

糖尿病的阶段治疗模式

1、非药物治疗。

非药物治疗很好理解，就是不用药物进行治疗，主要是患者要注意日常生活事项。患者必须尽可能避免摄入可能导致血液中血糖升高的物质，例如糖、高脂肪食品、淀粉类食品和酒精类饮品;患者同时应该通过各种努力降低血糖，例如食用有助于降低体重的特殊食品，每天运动至少三十分钟。肌肉运动消耗糖分，有助于降低血糖。

2、药物治疗、胰岛素治疗。

第二个阶段是进行药物治疗，是通过必要的药物对病情进行治疗。

3、胰岛素的注射

第三阶段是注射胰岛素如果药物治疗没有效果，血糖值居高不下，就需要进入治疗的第三个阶段：注射胰岛素。由病人自己直接注射胰岛素，对于大多数人来说都是一个可怕的想法，但是这种恐惧感通常会很快消失。注射胰岛素所用的针头极为纤细，注射时几乎没有痛感。在过去几十年间，胰岛素注射疗法实现了一个很大的转变：最初患者必须根据医生开具的胰岛素注射量调整自己的饮食;现在经过良好培训的病人，可以根据自己的生活习惯(饮食、运动等)调整胰岛素的注射量。

糖尿病患者胰岛素注射部位的选择

糖尿病是一种慢性疾病，需要靠坚持打胰岛素来维持正常的血糖范围。很多患者都是在进食前要进行胰岛素的注射，由于注射比较频繁，不可能每天坚持到医院注射，那么胰岛素注射部位应该怎样选择就相当重要了。下面就为大家介绍一下有关胰岛素注射部位应该怎样选择的相关信息。

在生活当中糖尿病患者就在我们身边，我们经常可以看到糖尿病患者注射胰岛素来进行糖尿病疾病的治疗。许多糖尿病患者需要每日皮下注射胰岛素2~4次控制血糖，有些患者经过长期的胰岛素治疗出现局部皮下硬结，皮肤感染，疼痛增加等情况，很多患者因此考虑放弃胰岛素注射治疗，这些都是由于没有正确选择糖尿病胰岛素打针的位置而导致的。

糖尿病胰岛素打针的位置不只一处，可根据患者的实际情况有所选择。糖尿病胰岛素打针的位置包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部等，其中腹注射胰岛素吸收最快，臀部注射吸收最慢，肢体介于二者之间。可以根据距离吃饭的时间选择注射部位，如果吃饭提前可选择腹部注射;延迟可选择臀部注射。

寻找糖尿病胰岛素打针的位置是有讲究的，不可随意选择一个位置就注射。由于患者频繁的注射胰岛素会导致皮肤损伤，如果在同一位置多次注射，可以导致局部皮肤及皮下组织受损，出现皮肤硬结、局部疼痛、皮肤感染，不但会影响胰岛素的吸收，还增加了患者的痛苦。正确的注射方法是将常用注射部位分区后交替注射，以腹部为例，可以将腹部皮肤以肚脐为界分为左上、左下、右上、右下四个区，每个注射区域再以2平方厘米作为一个注射区。注射时应按照顺序在四个注射部位选择不同的注射区域进行，这样可以避免同一部位的反复注射，可以使注射部位可以有足够的时间自我修复。

温馨提示：以上就是为大家介绍的有关胰岛素注射部位应该怎样选择的相关信息，通过以上信息的介绍，大家对自己能够独自完成胰岛素注射有了更大的信息。如果还不是特别了解，一定要细心询问医护人员，不能盲目注射，以防导致不良后果的发生。

注射胰岛素的副作用 胰岛素水肿

大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿，特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部，亦可发生与四肢，严重时可出现腹水。一般可以自行缓解，必要时需要进行药物治疗。

胰岛素治疗必须知道的3件事

胰岛素治疗有适用人群

糖尿病有多种，主要分为1型和2型以及其他特殊类型的糖尿病，其治疗的共同特点之一是降低血糖，但胰岛素治疗并非适用于所有糖尿病患者。

除了丧失胰岛素分泌功能的1型糖尿病患者需要靠注射胰岛素来维持生命外，早期和久病的2型糖尿病也可用胰岛素治疗。新诊断的2型糖尿病患者，使用为期两周的强化胰岛素治疗，部分可在3年内通过饮食控制和运动维持理想的血糖水平，暂时摆脱药物治疗;而2型糖尿病患者在患病8-10年左右，仅靠降糖药来控制血糖不足以阻止并发症的发生，需要与胰岛素配合使用。

另外，降糖药的副作用对患妊娠糖尿病的孕妇、2型糖尿病并发症患者有较大伤害，严重者可能危及生命，这类人群也应该选择胰岛素控糖。

胰岛素注射部位有讲究

合适的注射部位不仅能减少注射的危险，还有助于胰岛素的吸收。可以选择的注射部位有腹部、上臂、大腿和臀部，吸收速度依次递减。因此，从吸收效果来看，腹部是优先选择的部位，而且腹部的皮下脂肪较厚，捏起容易，可减少注射到肌肉层的危险。

注射时应避开毛细血管、瘢痕和皮肤破损处，要有计划的选左右对称的部位轮换注射，这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

胰岛素注射有技巧

1. 一般在餐前30分钟注射胰岛素，注射前一定要洗手，并对注射部位进行酒精消毒，待酒精挥发且胰岛素恢复至室温后再注射。

2. 使用超短的针头时，垂直进针即可，而用长针头注射时，需捏起皮肤，30°-40°角进针。推注结束后，停留拔针，切忌按摩注射区。

3. 胰岛素注射器及胰岛素笔的针头需要一次性更换，多次反复使用会对患者造成很大危害，如感染、疼痛、皮下硬结、肌肉萎缩等，最终影响血糖控制。

糖尿病患者如何注射胰岛素

糖尿病患者如何注射胰岛素

1.如果你使用的是瓶装胰岛素，注射前将胰岛素在室温下回温半小时是必要的。

2.一次性注射器和针头不要重复使用。

3.对自己狠一点，因为如果打针时过于缓慢进针和拔针会增加疼痛感。

4.拔针时不要改变方向。

5.打针前用酒精消毒后稍微等一下，待酒精挥发了再进针。

6.注射部位要注意轮换，老在同一个地方注射会形成硬结。

7.注射时捏起皮肤，不单单是准确注射到皮下，还能分散注意力，减轻疼痛。

8.过于紧张和恐惧会将疼痛放大，勇敢地接受现实，你反而会发现打针并没有想象中那么痛苦。

注射胰岛素的注意事项

1、注射剂量。医生应根据患者病情，使用最合适的胰岛素剂量。年龄、体重、饮食、锻炼情况及总体健康都会影响胰岛素注射剂量。胰岛素过量会导致低血糖，胰岛素过少则血糖偏高。

2、注射部位。肚脐周围注射胰岛素起效最快，其次是上臂、腿部和臀部。注射点太集中易形成疤痕，影响胰岛素吸收。

3、注射时间。当食物中的葡萄糖开始进入血液的时候，胰岛素作用最佳，因此餐前注射胰岛素起效更快。

4、过量运动。运动可使身体对胰岛素更敏感，运动之后往往要适当减少胰岛素剂量。但高强度运动又会导致血糖水平升高，需要更多胰岛素。另外，在锻炼后的肢体部位注射胰岛素，胰岛素的吸收率也会受到影响。糖友最好多次检测血糖，以了解运动对胰岛素使用量的影响。

5、身体有病。生病时，血糖会比平常高。很多人生病时没胃口或不想吃东西，糖友会认为，不吃东西或少吃东西，就不用注射胰岛素。事实上，生病时糖友可能需要更多的胰岛素，因此不能擅自停药。

6、压力过大。压力增加时体内某些激素会升高血糖，阻止身体产生足够的胰岛素或正常使用胰岛素，这时糖友往往需要打更多的胰岛素。

7、体温过高。洗完热水澡或者对肢体进行热敷之后打胰岛素，药物入血的速度会加快。要想降低胰岛素的吸收速度，必要时可冷敷一下，再打胰岛素。

8、喝水不够。身体一旦缺水，胰岛素吸收就会变慢。脱水还会引起血糖升高，导致暂时性胰岛素抵抗。

9、某些食物。多脂食物吃下肚后吸收慢，胰岛素可能在食物消化之前就耗尽。白米饭、白面包等食物升糖指数高，消化吸收更快，也会更快影响到血糖。糖尿病患者每天应三餐准时，两餐之间适当吃些零食。

几种会让胰岛素失效的因素

1、注射量。医生往往会根据糖友病情对胰岛素剂量做微调。年龄、体重、饮食模式、运动及总体健康状况等因素都会影响到胰岛素注射量。胰岛素过量会增加低血糖症危险，胰岛素过少又会导致血糖水平偏高。可以依据即时测得的血糖水平，正确把握胰岛素剂量。

2、注射部位。腹部注射(肚脐眼正上方)效果最快。其次是上臂注射，腿部注射更慢，臀部注射药效最慢。为了使胰岛素发挥最佳药效，最好在餐前于同一部位注射胰岛素。比如，早餐前在腹部注射，晚餐前在大腿部注射等。注射点不要过于集中，否则形成疤痕会影响胰岛素吸收。

3、注射时间。通常餐前注射胰岛素起效更快。餐前或者餐前20—30分钟注射胰岛素最好。

4、运动。运动会增强身体对胰岛素的敏感度，运动可适当降低胰岛素剂量。但是高强度运动之后血糖水平更高，反而会需要更多的胰岛素。

5、生病。感觉生病的时候，血糖水平高于平常水平。生病时候不想吃东西或吃得很少，因此一些人觉得没必要注射胰岛素。事实上生病时往往需要更多的胰岛素，切勿擅自停药。

6、压力。心理压力会直接导致血糖升高，使体内胰岛素分泌量降低，胰岛素利用不充分。这时可能需要更大剂量的胰岛素。

7、体温。洗完热水澡或者肌肉酸痛部位热敷之后，注射的胰岛素会更快进入血液系统。一些专家建议，必要时可先冷敷注射部位，再注射胰岛素，可降低胰岛素的吸收速度。

8、饮水量。饮水量不足，体内缺水时，血流不容易流到皮肤部位，胰岛素就不会被快速吸收。脱水还会导致血糖水平升高以及暂时性胰岛素抵抗。

9、 饮食。进食不会改变胰岛素进入血液的速度，但是的确会影响到总体血糖水平。多脂食物吸收速度慢，胰岛素可能在食物消化之前就开始耗尽。白米饭和白面包之类的高升糖指数食物消化吸收速度更快，更快影响到血糖水平。糖友除了一日三餐必须正常进食之外，还应该在两餐之间适当增加零食。

运动后低血糖的症状是什么

(1)糖尿病运动尽可能在餐后1/2～1小时参加运动，此时血糖较高，不易发生低血糖。

(2)尽量避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动，如在短效胰岛素注射后1/2～l小时左右，应减少运动量。

(3)尽量避免在大腿等运动时需要剧烈活动的部位注射胰岛素。可以选择腹部注射。

注射胰岛素不能不重视的副作用

疼痛

胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。注射产生的疼痛与下列因素有关：①疼痛与注射部位相关，其中腹部注射疼痛最轻，注射方便，不用宽衣脱裤，最适合冬季和外出工作时注射;②如果在某次注射时，疼痛明显，有可能是针头碰到了皮下神经，应注意注射部位的选择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。

皮肤感染

严重感染少见，但注射部位起“红点”较常见，与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。

皮下淤血

由注射时损伤皮下毛细血管引起，淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收，不用专门处理。

脂肪垫

由于长期在同一部位注射胰岛素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪垫或结节，如在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响其吸收。

体重增加

注射胰岛素后常引起腹部肥胖，老年糖尿病患者多见。Ⅱ型糖尿病患者用人胰岛素加服二甲双胍降糖药，可减轻肥胖。

胰岛素抗药性

常见于肥胖、胰岛素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者，在无酮症酸中毒的情况下，每日胰岛素用量大于200单位、持续48小时以上者可以确诊为胰岛素抗药性。

胰岛素外溢

当胰岛素注射完毕拔针时，针眼会有少量胰岛素流出，导致胰岛素用量不准。使用诺和笔注射时，此种情况较常见。正确方法是：注射时捏起皮肤，以45度角进针，若用量较大，可分次注射，量小可一次注入。注射完毕等待1分钟后再拨针，就不会出现胰岛素外溢的现象。

屈光不正

多出现于初始胰岛素治疗后，由于血糖迅速下降，引起眼晶状体、玻璃体渗透压改变，晶状体内水分外溢致使屈光率下降，视物模糊，一般2-4周自愈。

胰岛素水肿

糖尿病未控制前，高血糖可导致体内失水、失钠、细胞外液减少等。当接受胰岛素治疗后，血糖得到有效控制的4-6日内，体内可出现水钠潴留，颜面与四肢水肿，一般数日内可自行吸收。胰岛素治疗初期注射剂量较大时，可出现不同部位水肿，但随着胰岛素的继续使用，常常可自行消失。

胰岛素抗体

长期使用动物胰岛素可使体内产生胰岛素抗体，影响胰岛素的吸收和降糖作用。若作胰岛素释放试验，可使胰岛素测定值变低，导致结果不准。改用人胰岛素和胰岛素类似物可减少抗体的形成。

胰岛素对糖尿病的副作用

1、低血糖反应

这是胰岛素可能出现的最主要的副作用。一般都是由于胰岛素用量相对过大、未按时进餐，肝、肾功能不全，升血糖反应有缺陷所致。为了避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应，必须从小剂量开始使用，密切的监测血糖，逐渐调整胰岛素的用量，使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意，又不至于出现低血糖的合适剂量。打胰岛素的糖尿病人一定要在注射胰岛素后按时进餐，进餐量和活动量也要固定，如果注射胰岛素后不按时进餐，或者在注射胰岛素后进行剧烈的运动，都可能出现低血糖。对于注射胰岛素的糖尿病病人一定要随身携带糖果、饼干等食品，以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。

经常打胰岛素有什么副作用

2、皮下脂肪营养不良

长期使用非纯化胰岛素，或长期在一个部位注射时可出现皮下脂肪萎缩。见于长期使用动物胰岛素的病人，如果使用动物胰岛素的病人长期在一个部位注射更易出现。

3、局部瘀青

某些患者朋友在注射胰岛素后发现，注射部位局部皮肤会出现瘀青。其实这不止会在胰岛素注射后出现，其他药物注射也可能出现这一现象。原来，注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的，而是与注射时导致的毛细血管损伤有关，一般这种瘀青很快就能被吸收，不需要特殊处理。为了防止局部瘀青，可以在注射后立即按压注射部位几秒钟。

4、屈光不正

主要出现在胰岛素使用初期，且在胰岛素使用之前血糖水平较高的糖尿病病人。出现屈光不正的原因我们在前面已经说过。这种副作用是暂时性的，随着胰岛素使用时间的延长，血糖控制平稳后，这种副作用就会逐渐消失。

5、胰岛素过敏

见于动物胰岛素与非纯化胰岛素， 分为局部与全身过敏。 局部过敏仅为注射部位及周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可引起寻麻疹，过敏性紫癜，极少数严重者可出现过敏性休克。过敏反应可见于初始使用，或使用1个月后，以及停用一段时间后又开始使用者。

打胰岛素如何避免渗液

很多糖友在注射胰岛素时，并没有科学选取注射皮肤位置。皮下纤维组织增生会导致胰岛素药液吸收不利，使一 部分药液从皮肤针孔处渗出，影响胰岛素的吸收和利用。胰岛素注射应选取皮肤较松的部位，这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且神经分布较 少，注射时不适感也相对较少。此外需经常更换注射部位，防止局部反应。

胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否则会影响药物的吸收。应用胰岛素笔时，应垂直进针，每次注射都需要更换一次性无菌针头，注射完毕后停留10秒钟 左右再拔针。注意每次注射结束后必须卸下针头，否则，当温度变化时就会有药液从针头漏出。注意不要按摩注射部位皮肤，以避免胰岛素渗液。

注射胰岛素时渗液也可能是由于注射深度不够。使用胰岛素笔注射，由于其注射压力较小、注射力度不好掌握，注射深度较浅时，也会出现针孔处有药液残留的情况。因此建议，为避免渗液，注射时可以适当增加深度，一般情况下，针头刺入3～5毫米左右即可