女性不孕 八项检查来帮你

女性不孕 八项检查来帮你

1.询问病史&性生活频率

  这是检视女性不孕的第一个步骤，有些疾病会让女性不易怀孕，例如子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等。

  蔡永杰主任并特别说明，询问是否有规律的性生活是非常重要的!因为现在两地夫妻愈来愈多，夫妻俩久久才碰一次面，也许根本就碰不到排卵期;或是先生禁欲太久，而精子的寿命有限，因此久久碰面一次行房时，大部分的精虫是欠缺良好的活力的!因此这样的夫妻不算是不孕，只要改变生活形态，例如夫妻能尽量找时间相聚，或是干脆去度个长假，放松心情，做爱做的事，均是能增加怀孕机会的不错选择。

  然而大部分的夫妻是同住的，但许多人都有一个错误的观念，就是以为先生要多禁欲几天，特地等到太太排卵期那天才行房，以为这样会有数量更多的精虫大军，其实这种观念是错误的!因为精子射精之后的寿命有限(2〜3天之内)，而且储存太久的精液质量也不好;况且故意抓太太排卵这天来行房，感觉像例行公事，又有「这次非成功不可」的压力，这种压力会降低受孕的成功率!因此同住的夫妻最好是2、3天就行房一次，不要太刻意、压力小，比较能成功受孕!

  2.量基础体温

  假如询问过后，确认夫妻行房的模式没有问题，就要请太太回家后量一两次周期的基础体温，可从基础体温的曲线变化看出有没有排卵、黄体素够不够高。通常在排卵期的高温要能达到36.7℃，36.8℃更好，且高温期要能持续12天以上。

  假如没有高温期，或高温期的体温不够高，或高温期的天数不够，就要抽血检查黄体刺激素、雌激素。因此在女性的基础体温曲线表里，潜藏了很多的讯息。假如荷尔蒙浓度均正常，那么大多是压力太大造成分泌不协调，或是多囊性卵巢症候群、泌乳激素过高等所造成的。

  3.抽血检查

  检测血中荷尔蒙浓度，包括：黄体素、雌激素、黄体刺激素、滤泡刺激素、雄性素等、泌乳激素、甲状腺功能等。蔡永杰医师指出，可由这些抽血检查的结果，判断女性有无排卵、卵巢功能是否良好。一般而言，若月经第三天的滤泡刺激素(FSH)越高，代表卵巢功能越差。

  此外，还可检测肿瘤指数CA-125，来评估是否有子宫内膜异位症，一般是以结果值35来作为参考目标，超过这个值可能为子宫内膜异位症的患者，不过要避开经期，因为此时抽血检测的CA-125值会偏高。

  4.检查并疏通输卵管

  有些诊所使用打二氧化碳(CO2)通气的方式，来检查输卵管是否畅通，若阻力大，代表输卵管不通;但因为有些女性的子宫颈比较松，打的CO2会经由子宫颈外流，此时阻力低，会以为输卵管没有阻塞，因此准确率较低!而CO2经由非封闭的输卵管流到腹腔，会被腹膜吸收，不太会痛。

  由X光来看输卵管是否畅通，准确率非常高;也可检查子宫腔是否有息肉、沾黏及肌瘤。由于显影剂对腹腔有轻微刺激性，假如输卵管畅通，显影剂流到腹腔就会引起轻微刺痛的感觉;假如输卵管不通，显影剂只会刺激到子宫，子宫会局部胀痛，而不会有腹腔刺痛的感觉。一般而言，医师会开止痛剂及抗生素，吃两天就可好转。

  然而以上这两种方法都只能当做诊断工具，而不是治疗方法。假如不孕是因为输卵管稍微扭转，那么这两种方法是有可能将扭转的输卵管打通;但若输卵管阻塞，则没办法用这种方法来打通。

  5.做「同房试验」

  在先生没有不孕问题的前提之下，假如女性的排卵状况正常、抽血的检验数值也都正常，输卵管是畅通的，也没有子宫内膜异位症(或是子宫内膜异位症已经治疗好了)，但却还是无法怀孕，到底是为什么?

  蔡永杰主任表示，这时有必要做“同房试验”，评估太太的子宫颈黏液与子宫颈是否有「抗精抗体」。正常而言，当先生的精子一进到太太的阴道，太太的阴道会分泌黏液，在接近排卵时黏液清澈似水，会帮助精子往前游动;但有的人刚好相反，那些分泌物不只不会帮助精子游进去，反而太浓稠，或存在一些抗体，容易把精子杀死。

  施行方式：

  先生必须先禁欲3天，之后在接近太太排卵日时行房，而先生射精后，太太要平躺半小时才能起身，一般是同房后2〜8小时内需到医院检查，但蔡永杰主任强调最好是1小时之内就到医院，由医生将精虫从阴道中取出，再放在高倍(400倍)显微镜下检查精子游动的情形。

  结果判读：

  假设先生原本的精液检查都很正常，但是在同房之后，从阴道取出的精子都死光光或活动力大减，这就可能有抗精抗体的存在。

  此时唯有做“人工授精”，直接将精子注入子宫腔，跳过子宫颈口那道关卡，就可能可以怀孕成功。

  6.子宫镜检查

  蔡永杰主任指出，若经内诊或超音波检查，发现有异常，才需要进一步做子宫镜或腹腔镜检查，因此并不是每个不孕症的女性都会做到这个步骤。子宫镜可检查是否有子宫腔异常或病变，例如子宫腔中膈膜、黏膜下层的子宫肌瘤(这种肌瘤会凸出到子宫腔内)、子宫内膜息肉、沾黏与疤痕等，这些因素都会影响受精或着床。

  7.腹腔镜检查

  同时具诊断与治疗的功能，可诊断与治疗骨盆腔沾黏、子宫内膜异位症，及子宫、卵巢、输卵管构造异常、沾黏或病变等。

  做腹腔镜需要全身麻醉，只需在女患者腹部打三个小洞即可进行，手术后会在医院观察麻药消退的状况，只要腹部的气放得够干净，病人清醒之后，当天就可以回家。虽然回家之后还是会有点腹胀、肩膀酸的现象，不过服药之后，一般都没有问题。

  8.检查都没问题，却还是不孕，why?

  假如上述检查都正常，却还是无法怀孕，蔡永杰主任提醒，有可能是免疫方面的问题，例如女性有全身性红斑性狼疮(SLE)，或免疫性甲状腺功能异常，或存有「抗磷脂质抗体」，因为这会造成习惯性流产。

  另外，假如是近亲结婚，或是同一族谱的人联姻，例如同姓，或是柯蔡、张简廖等等，如果夫妻俩的人类白血球抗原(HLA)太接近，会改变体内免疫杀手的功能，与影响组织保护抗体的形成，而容易造成流产!严重者，胚胎都还没着床，就会随着月经流出来，根本

  但也不是同姓或同一族谱的人结婚都会这样，要比对夫妻的HLA才能知道是否容易流产，所幸比率并不高。

  此外，有极少部分女性是因为染色体异常而造成不孕，若是以上检查都正常，就要怀疑可能是染色体的问题，需要做进一步的检查来确认。

不孕要做哪些检查 免疫检查

疫性不孕在临床上不孕不育中占有一定比例，很多女性结婚多年不孕，检查不出个所以然来，最后才得知患有免疫性不孕，下面天伦专家为大家详细介绍免疫性不孕的检测。 免疫性不孕的检测方法有以下几点： 1．血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性。 2．免疫性不孕症状及各项检察排除男女双方其他因素引起的不孕。 3．精子宫颈粘液接触试验，排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子颤抖，不活动，或活动迟缓。 4．夫妻生活后试验，排卵前夫妻生活后2小时内，每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。

怎样检查宫颈炎呢

1.女性阴道检查。通过阴道检查来观察女性的宫颈。主要就是检查宫颈的位置，大小，形状，分泌物等等。通过这些判断宫颈是否存在异常。

2.探针检查。这也是必不可少的检查。通过探针检查，可以知道宫颈的行径方向，了解到宫颈管道是否有阻塞的现象。

3.子宫输卵管造影检查。这是目前运用最广的检查，也是最好的检查方式。是检查女性不孕疾病最好的方法。而对于女性宫颈性不孕检查，通常使用的是碘油造影检查。通过造影检查可以转却的发现宫颈病变，宫颈是否存在息肉组织等等。以及宫颈是否有弯曲的现象。

女人不孕症检查都做什么

女性不孕不育检查项目一、子宫内膜活检方法

月经前检查阴道清洁度，检查是否有阴道滴虫、霉菌感染，是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查，可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等，可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。

女性不孕不育检查项目二、B超下输卵管通液方法

可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅，对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内不得同房

女性不孕不育检查项目三、血激素测定

不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3～5天上午空腹抽血做此项化验，无月经者则可任何时间抽血检查。

女性不孕不育检查项目四、宫腔镜检查方法

在男性不育症诊断的重要方法。应该做这个检查时，B超怀疑子宫腔内病变，可使子宫内膜活检、B超输卵管的通畅性检查，一旦发现不孕的原因，很快为治疗周期，节省时间。月经后又不清洁的要求，在月经干净后做这个检查3 ~ 7天。

正视女性不孕谨防陷入治疗误区

误区1、轻信秘方

患上女性不孕后，患者的身心伤害都会受到严重损害，加之疾病往往短期无法见效，很多患者因此而紧张焦虑，甚至轻信各种“江湖秘方”，不仅对治疗无益，还容易导致病情加重的严重后果。所以女性不孕患者一定要到正规的医院接受专业治疗，并树立长期抗病的决心。

误区2、轻视检查

女性不孕患者切忌陷入轻视检查只重治疗的误区，不要盲目治疗，要通过各项检查来明确病因，有针对性的进行对因对症治疗，往往可达到事半功倍的效果。

误区3、万能手术

具有某种器质性病变的女性不孕患者，手术是一种有效治疗方法，手术成功也仅说明局部病灶已康复，但是否存在其他诱发不孕的因素还有待观察治疗，所以手术并非万能的治疗方法，患者不可片面的将手术作为治疗不孕的金标准。

误区4、随意停药

女性不孕要按照一定周期进行系统的治疗，绝非一朝一夕即可康复。患者切忌不可随意停药或改变药量，应严格遵照医嘱服药，否则很容易导致病情恶化等严重后果。

怎么检查能不能怀孕

①系统检查：除全身检查外，还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊)，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。这是最基本的女性不孕的诊断检查方法。

②性生活后试验：性生活后实验的时间选择应尽可能接近排卵期进行，此时女性不孕患者的白带量多，呈稀薄清亮。性生活后试验的目的在于检查精子能否在阴道环境或宫颈粘液中存活，以及精子能否穿过宫颈粘液进入子宫。性生活后试验前，一般应禁欲3～5天，并在试验前24～48小时内禁止阴道内用药或冲洗，上床前排空大小便，避免同房后几小时内上厕所。这些方式都可以帮助到大家检测出自己是否患有女性不孕的情况。并且这是最为常见的女性不孕的检查方式之一。

③子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。这也是比较常见的女性不孕的诊断检查方法。

④输卵管通畅检查：这一女性不孕的诊断检查方法包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

⑤抗精子抗体：精子抗原性在女性生殖道内，主要是在宫颈上皮吸收后产生免疫反应，继而在女方血液中或生殖道局部产生抗体，即抗精子抗体，从而导致女性不孕。此种抗体对精子具有凝集或制动作用，性生活时对精子产生不利影响。经系统检查找不出女性不孕的原因的不孕夫妇约15～20%有抗精子抗体。

女性不孕患者治疗前都要做哪些检查

1、女性不孕患者全身疾病的排查：血、尿常规，胸透，血沉;如怀疑女性不孕患者有甲状腺、垂体或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。

2、女性不孕患者的体格检查：女性患者需要注意自己身体有无全身性的疾患，比如结核、炎症、肿瘤和畸形等疾病发生，有无内分泌失调的体征，比如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性征发育等。

3、女性不孕患者的妇科检查：女性不孕患者需作内、外生殖器官的详细的检查，需要注意是否有发育异常、畸形、妇科炎症、包块或者肿瘤等情况发生。

4、询问女性不孕患者的病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。女性不孕患者治疗前都要做哪些检查?过去史则着重了解有无炎症、结核，特别是生殖系统的结核，治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发女性不孕症，应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。

5、女性不孕患者的子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等，还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。

6、女性不孕患者的卵巢功能检查：常用的有：基础体温测定，子宫颈粘液结晶检查，阴道脱落细胞周期性涂片。诊断性刮宫或经期取子宫内膜。垂体或卵巢激素测定。

7、女性不孕患者的腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连，子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作，如在腹腔镜下做输卯管通液术，盆腔粘连分离术等。

治疗男女不孕不育贵吗

不孕不育检查费用——先查丈夫，再查妻子

有些人认为不生孩子肯定是女方的原因，总是把女方查来查去。专家程怀瑾指出：导致不孕不育的原因极其众多，总体上来讲由妻子单方面造成的不孕占50%，男性单方面的原因占30%，双方共同的原因占20%。如果外观检查无异常，男方首先做精液检查(100元左右)。如果精液检查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，则可从女方着手找原因。

不孕不育检查费用——丈夫无生精，不需查妻子

如果精液检查结果是无精子，接下来需做睾丸穿刺。如果穿刺结果是无生精能力，则说明是男方没有生育能力，不需要继续做其他检查。如果精液检查结果是少精、活力不够或畸形多等，可从两个方向查原因：一是查“精子的运输”是否出问题，比如输精管堵塞、精索静脉出张等;一是查“精子的上司”———大脑中枢神经是否出了毛病。

不孕不育检查费用——女性不孕检查循序渐进

导致女性不孕的原因相当的多，就诊时也只能是由简到易、渐进式地做检查。

1、初次就诊，做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等妇科病。有病则先治疗再看能否怀孕。

2、检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。

3、查内分泌如果前面的两项检查都是正常的，则可在月经周期的第8天开始B超监测卵胞生长情况及有无排卵等。前面的检查都找不毛病时，再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、以及染色体检查等。

4、腹腔镜检查最大的检查、费用很贵，但是准确度较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，可试一试此方法。

不孕不育检查费用一般要做男方的精子成活率检查，输精管是否通畅检查，女性的输卵管是否通畅检查等等，得了不孕不育一定要及时检查积极治疗不孕不育才能有孕育希望。

白带常规检查是什么

很多女性认为白带问题无关紧要，反正身体无痛不痒，实际上是错误的认识，很多炎症虽然不疼不痒，但是会从白带上体现出来，因此说白带是女性的健康“晴雨表”。一种炎症不及时治疗的话容易引起多种妇科炎症合并感染，这样会增加治疗难度和时间;长时间不治疗，炎症更容易恶化，导致女性不孕;女性第一隐形杀手——宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。许多宫颈糜烂患者主诉白带多、白带有血丝、性交痛或性交后出血、腰酸腹痛、小便不适等症状。宫颈糜烂与早期宫颈癌用肉眼很难区别。所以才更需要借助白带常规临床检查这个杆标尺才能确诊。

白带常规检查是妇科常见的一种检查，通过阴道PH值，阴道清洁度，阴道微生物检查等5项检查，来判断女性是否白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。

女性不孕不育检查项目

不孕症发病率的递增趋势与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等因素相关。如何才能明确病因呢?合肥喜得儿孕育医院专家指出，可做以下五大检查来帮助女性更快的找出不孕病因。

(1)输卵管通畅检查：女性不孕首先要检查输卵管的通畅度，包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

(2)子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

(3)推测有无排卵及预测排卵期：可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

(4)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

(5)内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

孕前优生优育检查的八个注意事

优生优育是全社会的共同愿望，对于优生优育要检查哪些内容，哪些项目问题，下面从八个方面介绍一下优生优育检查项目。

优生优育检查项目一：妇科内分泌

内容：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。

检查目的：月经不调等卵巢疾病的诊断。

检查方法：静脉抽血

检查对象：月经不调、不孕的女性。

检查时间：孕前

优生优育检查项目二：肝功能

检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。

检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

检查方法：静脉抽血

孕前检查时间：孕前三个月

检查对象：育龄夫妇。

优生优育检查项目三：生殖系统

内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。

目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。

方法：普通的阴道分泌物检查，多数女性不会有什么感觉，但是检查时放松能让你不那么敏感。

对象：所有育龄女性

时间：孕前任何时间

优生优育检查项目四：尿常规

检查目的：有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。

检查方法：查尿

检查时间：孕前三个月

检查对象：育龄女性。

优生优育检查项目五：口腔检查

检查目的：如果孕期牙齿要是痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妈妈和宝宝。

检查内容：如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。

检查时间：孕前6个月

检查对象：育龄女性根据需要可能进行的检查

优生优育检查项目六：脱畸全套

检查内容：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

检查目的：60%～70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。

检查方法：静脉抽血

检查时间：孕前三个月

检查对象：所有育龄女性

孕前检查项目七：ABO溶血

检查内容：包括血型和ABO溶血滴度。

检查目的：避免婴儿发生溶血症。

检查方法：静脉抽血

检查时间：孕前三个月

检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史。

优生优育检查项目八：染色体异常

检查内容：检查遗传性疾病。

检查方法：静脉抽血

以上就是八个优生优育检查项目，这些检查应该在孕前三个月进行，夫妻双方都需要进行检查。

女性不孕要检查哪些项目

女人检查不孕要查什么项目，女性不孕检查—系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。那么，到底有哪些检查必须做呢?可以提前大概了解一下做到有备无患。

(1)女性不孕检查—系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

(2)女性不孕检查—推测有无排卵及预测排卵期：可以通过B超、基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

(3)女性不孕检查—子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、子宫肌瘤等。

(4)女性不孕检查—内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

(5)女性不孕检查—输卵管通畅检查：包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

(6)女性不孕检查—免疫学检查：有一些不孕症与体内存在抗精子抗体有关，所以有时还需进行有关的免疫学检查。了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

(7)女性不孕检查—颅脑部(蝶鞍部)X线检查：了解垂体是否有肿瘤或者是其他病变。

(8)女性不孕检查—染色体检查：