孩子的皮肤出现血管瘤,可以自行消退吗
孩子的皮肤出现血管瘤,可以自行消退吗
婴儿血管瘤是内皮细胞的良性增生,是新生儿期最常见的肿瘤。表现为显著的出生后几个月内生长,随之缓慢在数年内自行消退。自然病程与血管畸形不同。2-6岁时逐渐退化,7-10岁时完全退化消失,约50%的儿童退化后的皮肤正常,剩下的有不同程度的毛细血管扩张、萎缩、纤维脂肪残留、或瘢痕形成(特别是婴儿期出现溃疡的患儿)。发生在某些特定部位如面部、颈部、腰骶部的婴儿血管瘤可能与系统性畸形有关。中山大学附属第一医院皮肤科唐旭华
历史
婴儿血管瘤是指发生在婴儿期的血管肿瘤,有特征性临床和组织病理表现。婴儿血管瘤经常用来多种血管异常包括血管畸形,曾经有多个名称,包括胎痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤、血管发育不良、草莓状痣、毛细血管瘤。血管瘤曾经是描述先天性和获得性血管皮损的通用词汇,不用考虑他们的生物学行为。1982年,Mulliken和Glowacki首先提出血管胎记应给根据生物学和临床行为分类,包括2类:血管肿瘤和血管畸形。血管肿瘤表现为细胞增殖,包括婴儿血管瘤、后期的化脓性肉芽肿、其他罕见的血管瘤包括丛状血管瘤和卡波西样血管内皮瘤。血管畸形是指血管形态发生学异常,新生儿期常见,但不像婴儿血管瘤,血管畸形在1岁内不会快速增殖,也不会自行消退。血管畸形表现为发育不良的血管类型和他们的流动特性。
流行病学
婴儿血管瘤是婴儿期最常见的肿瘤。多数皮损在出生后数周内发现,到1岁时有10-12%的婴儿出现血管瘤。出生时立马出现的血管瘤约有1-2.5%。女孩多见,女性:男性比为2-5:1。而且严重的并发症也更多见于女孩(女:男=7:1)。早产儿更多见,出生体重小于1000克的有23-30%出现血管瘤,1000-1500克之间的有15%出现血管瘤。施行了绒毛膜穿刺的婴儿发生率较羊膜腔穿刺或没有施行穿刺的婴儿出现血管瘤的概率多3倍。高龄产妇的孩子也容易出现血管瘤。婴儿血管瘤常散在分布,仅10%有家族史。
发病机制
有多种假说,包括:1)血管内皮细胞发生了体细胞突变,从而导致与正常微血管不同的生物学行为。2)血管瘤外周环境中的细胞如单核细胞、纤维母细胞、间充质细胞、脂肪细胞、肥大细胞引起正常的微血管内皮细胞异常增殖,从而形成血管瘤。3)血管瘤细胞来源于胎盘,因为与胎盘内皮有同样的免疫组化表型,如葡萄糖转运蛋白-1、merosin、FcγRII、Lewis Y抗原,胎盘内皮栓塞在某个部位从而增殖形成血管瘤。4)血管瘤起源于不成熟的内皮前体细胞。
混合型血管瘤常见的症状
混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速,不断增生扩展,向周围皮肤及深部组织侵犯,持续6-10个月,称增生期;以后生长速度逐渐缓慢稳定下来,随着小儿生长,但生长速度仍比患儿生长发育速度快,时间不一,称稳定期;一般到一岁后,混合型血管瘤中毛细血管瘤部分开始退化,有部分病人在5岁后可完全退化消退,称退化期。在消退的过程中毛细血管瘤颜色从紫红或深红转变为淡紫色等,色泽改变是血管瘤退变的第一个征兆,以后颜色逐渐变灰,外形从饱满到开始皱缩,病变范围缩小,皮肤组织纤维化使局部皮肤增厚,最后皮肤组织软化逐渐恢复正常皮肤的弹性。血管瘤消退后病变皮肤可留有血管扩张和色素沉着,除形成溃疡外,一般不留瘢痕。
肿瘤的形态不规则,呈紫红色等是混合型血管瘤的症状,这种病易发生溃破,出血、感染、坏死、瘢痕形成。除此之外,肿瘤变大还可以引起一系列继发性问题,眼、耳被遮蔽,口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。混合型血管瘤可发展到很大体积,它的生长过程与草莓状毛细血管瘤相似,在头六个月时,迅速生长,富有极大的性,在几个星期里,正常组织会受到严重,从而导致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。
混合性血管瘤常见的症状?混合型血管瘤的症状有很多,表现复杂。具体应看不同组织成分的生长态势,如果是以皮表的毛细血管瘤增长为主那么先用核素治疗,使皮肤毛细血管瘤消退,脱落,尚能保留住正常的皮肤。深部海绵型血管瘤采用超导介入消融治疗利用超导消融技术结合局部用药,改变细胞生存的内部环境,使血管瘤瘤体内细胞失去活性,供血管壁收缩,减少瘤体内部供血,使瘤体供血与回流达到平衡,从而使血管瘤逐渐消退,最后消失。从而达到治愈的目的。如果是以皮下的海绵状血管瘤增长为主,那么要先采用超导介入消融技术治疗,然后采取核素治疗皮表的毛细血管瘤。只有通过这两种治疗方法,里外兼治,才能达到根除的效果。
婴儿头上有红色胎记的原因
1、背部和臀部等部位形状各异、大小及数目不等的淡青色,或灰青色的胎记,是真皮内细胞的特殊色素积聚沉着所造成的。
2、橙色斑与青胎记相似,出生后数月可自行消退。淡红色斑块,是鲜红斑痣。斑块不凸出皮肤,用手指按压后褪色。当孩子哭闹、吃奶、叫喊时,由于面部充血,斑块更为明显或复出。这是由皮下局部毛细血管扩张而形成的,与家庭遗传因素有关。
3、极少数情况下,孩子的胎记与体内疾病有关。如好发于一侧头、面、颈部的大片鲜红斑痣,1岁内逐渐增大,常与三叉神经海绵状血管瘤,同时存在,有时还可能同时存在脑膜血管瘤和先天性的神经系统畸形。当孩子皮肤出现多处持续不退的大片青记,并发生不明原因抽搐等异常时,家长应该注意,可能与皮肤和神经系统异常有关。
4、红色胎记与皮肤毛细血管瘤相区别。四肢血管瘤,可与鲜红斑痣同时存在。有些毛细血管瘤,早期与红色胎记外表相似,但大多数于婴儿出生后,半个月左右才出现,出生后6个月内生长迅速。可高出皮肤约0.3-0.5厘米,呈紫红色,逐渐变成鲜红色。少数半年后颜色逐渐变暗,中央发白,变薄变瘪,至1岁左右呈褐黄色,局部松软,2-3岁时大部分吸收,到学龄期可完全消退。但绝大多数毛细血管瘤,不经及时治疗,不会自行消失,且有不断发展的趋势。
蔓状血管瘤如何治疗呢
对血管瘤自行消退的推测,尽管没有组织学证据证实,有学者认为血栓形成与血管瘤的自发消退有关。组织学研究证实,当处于增殖期的血管内皮活性降低时,其形状变为扁平,失去分裂增殖能力。在消退期,血管周围有纤维脂肪组织沉积,血管腔变窄或消失;随着血管数量的减少,剩余血管更为扩张,扩张的血管在血管瘤完全消退后仍存在于高密度的胶原网状结构中,其内充满脂肪组织。
在出生后一年,婴儿血管瘤增值速度减慢,进入消退期,但此分期并非绝对,并存在重叠。血管瘤从增殖到消退的过渡是一个渐进的过程。组织学分析表明,在此阶段,内皮细胞活性持续降低,直至血管瘤处于稳定期。
对消退应有正确的理解,不幸的是相当多的父母被告和并认为血管瘤可完全消退而不留痕迹。血管瘤消退后应无多余皮肤,无皮肤瘢痕或毛细血管扩张。细心的父母会发现,在消退期,患儿哭闹时病变不在增大,皮肤血管瘤的颜色有鲜红变为灰黑,最终病变质地变软,并从中央向周围逐渐消失。对深部血管瘤而言,这些征象并不明显,不易观察到。但病变无论深浅,其变化周期和演变是相同的。
通过上述中的介绍,相信大家对于蔓状血管瘤治疗问题都有一定的了解,婴儿出现血管瘤是很不利于患者的身体健康,为了孩子的未来,一定发现孩子患上血管瘤的话,是一定要积极的带孩子去专业医院就诊治疗,千万不可以听信偏方,避免耽误孩子病情。
哪种婴幼儿血管瘤需要进行手术治疗
部分婴幼儿血管瘤患儿即使经过及时的非手术治疗,包括普萘洛尔治疗,仍会遗留明显外观或功能问题,如瘤体消退后仍残留明显畸形、增生期出现溃疡而遗留永久性瘢痕、非手术治疗不足以及时解决功能障碍等。手术在改善外观、快速去除病灶、美容性重建及改善功能障碍等方面有其独特优势。
婴儿期(婴幼儿血管瘤增生期)在非手术治疗无法达到有效控制病情的情况下,不排除选择手术治疗,比如如下情况:(1)影响视力发育;(2)呼吸道阻塞;(3)外观畸形,比如可手术切除的头皮婴幼儿血管瘤、窄蒂的婴幼儿血管瘤等;(4)出血;(5)对非手术治疗无效的溃疡。因婴儿期手术后瘢痕较儿童期更不明显,故不排除在婴儿期进行手术。
儿童早期(婴幼儿血管瘤消退期)即1岁左右至学龄前期,手术切除婴幼儿血管瘤的指征包括:(1)非手术难以改善的皮肤松弛、溃疡后疤痕、难以消退的纤维脂肪组织残留等,如推迟手术无助于获得更好外观者;(2)预计手术后功能及外观效果均较理想者,如手术瘢痕不明显或符合亚单位分区原则等。
儿童后期(婴幼儿血管瘤消退后期)即入学后的小学期间,手术切除指征为所有非手术难以改善但预计通过手术可得到较理想改善的皮肤松弛、皮肤损害、溃疡后疤痕、难以消退的纤维脂肪组织残留等。
婴幼儿血管瘤手术要注意以下几点:(1)首先矫正畸形最明显的部位;(2)手术切口尽可能隐蔽或不明显;(3)尽可能将切除的组织充分利用;(4)设计方案和操作严格按美容性重建原则。
孩子的皮肤出现血管瘤,可以自行消退吗?
婴儿血管瘤是内皮细胞的良性增生,是新生儿期最常见的肿瘤。表现为显著的出生后几个月内生长,随之缓慢在数年内自行消退。自然病程与血管畸形不同。2-6岁时逐渐退化,7-10岁时完全退化消失,约50%的儿童退化后的皮肤正常,剩下的有不同程度的毛细血管扩张、萎缩、纤维脂肪残留、或瘢痕形成(特别是婴儿期出现溃疡的患儿)。发生在某些特定部位如面部、颈部、腰骶部的婴儿血管瘤可能与系统性畸形有关。
历史
婴儿血管瘤是指发生在婴儿期的血管肿瘤,有特征性临床和组织病理表现。婴儿血管瘤经常用来多种血管异常包括血管畸形,曾经有多个名称,包括胎痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤、血管发育不良、草莓状痣、毛细血管瘤。血管瘤曾经是描述先天性和获得性血管皮损的通用词汇,不用考虑他们的生物学行为。1982年,Mulliken和Glowacki首先提出血管胎记应给根据生物学和临床行为分类,包括2类:血管肿瘤和血管畸形。血管肿瘤表现为细胞增殖,包括婴儿血管瘤、后期的化脓性肉芽肿、其他罕见的血管瘤包括丛状血管瘤和卡波西样血管内皮瘤。血管畸形是指血管形态发生学异常,新生儿期常见,但不像婴儿血管瘤,血管畸形在1岁内不会快速增殖,也不会自行消退。血管畸形表现为发育不良的血管类型和他们的流动特性。
流行病学
婴儿血管瘤是婴儿期最常见的肿瘤。多数皮损在出生后数周内发现,到1岁时有10-12%的婴儿出现血管瘤。出生时立马出现的血管瘤约有1-2.5%。女孩多见,女性:男性比为2-5:1。而且严重的并发症也更多见于女孩(女:男=7:1)。早产儿更多见,出生体重小于1000克的有23-30%出现血管瘤,1000-1500克之间的有15%出现血管瘤。施行了绒毛膜穿刺的婴儿发生率较羊膜腔穿刺或没有施行穿刺的婴儿出现血管瘤的概率多3倍。高龄产妇的孩子也容易出现血管瘤。婴儿血管瘤常散在分布,仅10%有家族史。
发病机制
有多种假说,包括:1)血管内皮细胞发生了体细胞突变,从而导致与正常微血管不同的生物学行为。2)血管瘤外周环境中的细胞如单核细胞、纤维母细胞、间充质细胞、脂肪细胞、肥大细胞引起正常的微血管内皮细胞异常增殖,从而形成血管瘤。3)血管瘤细胞来源于胎盘,因为与胎盘内皮有同样的免疫组化表型,如葡萄糖转运蛋白-1、merosin、FcγRII、Lewis Y抗原,胎盘内皮栓塞在某个部位从而增殖形成血管瘤。4)血管瘤起源于不成熟的内皮前体细胞。
临床表现
包括三个不同亚群:1)血管瘤前期皮损;2)新生儿期形成的典型的血管瘤,与后期发生的血管瘤有共同的自然病程;3)罕见的先天性血管瘤,表现为子宫内增生,出生后几乎不生长,要么出生后快速消退或不完全消退或不消退,这组皮损称之为快速消退的先天性血管瘤(RICH)或不消退的先天性血管瘤(NICH)和不进展的血管瘤。
自然病程
三个阶段:增殖、退化、消失。对未经治疗的婴儿血管瘤的自然病程研究发现,30%的患者在3岁内消退,50%的在5岁内消退,70%的在7岁内消退,90%的在9岁内消退。约50%的儿童退化后的皮肤正常,剩下的约50%残留不同程度的毛细血管扩张、萎缩、纤维脂肪残留、或瘢痕形成(特别是婴儿期出现溃疡的患儿)。
早期血管瘤可以是色素减退的白斑伴或不伴有毛细血管扩张(类似贫血痣)或红色或淤青色斑片,表面和边缘不规则。周围有典型的放射状引流的几条大点的静脉。多数血管瘤直径0.5-5里面,有些面部、躯干、四肢的皮损可以更大些。80%的患儿只有1个皮损,最常见于头颈部(60%),其次是躯干(25%)、四肢(15%)。20%的患儿有多个血管瘤,这些患儿的皮肤肿瘤是小、圆顶形皮损伴内脏血管瘤(比如肝脏)。
不典型表现:包括深部(皮下)血管瘤、毛细血管扩张性血管瘤、动静脉畸形(AVM)样的血管瘤、多发皮肤血管瘤、先天性血管瘤。
深部血管瘤既往曾称之为海绵状血管瘤,位于真皮下部和皮下组织。表现为局限性、质硬、橡皮样硬度的皮下肿块,可轻度隆起,淤青色或表面毛细血管扩张或皮损位置深以至于表面皮肤完全正常。有些血管瘤既可以累及真皮浅层,也累及深部,表现为典型的鲜红色表面和皮下肿物。
毛细血管扩张性血管瘤,表面平坦或轻度高起,深红色伴一系列的浅表扩张的毛细血管放射状。类似葡萄酒样痣,但与所有出生后血管瘤一样可以随着时间自然消退。广泛的毛细血管扩张性血管瘤与快速血流、充血性心力衰竭、溃疡有关。
动静脉畸形样的血管瘤,可能是局限性的血管瘤伴动静脉短路,并发症包括周期性出血、静脉栓塞、心输出量增加和衰竭。消退缓慢。
多发婴儿血管瘤,表现为多个小的(1-20毫米)皮损,仅仅累及皮肤称之为良性皮肤血管瘤病或同时累及皮肤和内脏的称之为弥漫性婴儿血管瘤病。内脏的血管瘤常位于淋巴结、肝脏、脾脏、脑和脑膜、虹膜、视网膜、腮腺、心脏、胸腺、胃肠道、肺部、尿道膀胱、胰腺、肾上腺。肝脏的血管瘤可以是单个或多个,死亡率可以高达30-40%,因为高输出性心衰。多发婴儿皮肤血管瘤在出生后3-6个月开始退化,1-2岁数完全消失,比单发的婴儿血管瘤要消退的快。
先天性血管瘤,是指在胎儿期间出现的血管瘤,在子宫内增生,出生时已完全成熟。根据自然病程分为快速退化的先天性血管瘤和部退化的先天性血管瘤。先天性血管瘤没有男女性别差异。
1)快速退化的先天性血管瘤(RICH),表现为紫色的半球形结节,表面毛细血管扩张,淡灰色边界,周围大的静脉。有时也表现为质硬、红色到紫红色斑块,浸润真皮或皮下脂肪。婴儿早期消退,比普通的血管瘤消退快。近50%的快速退化的血管瘤在出生后7个月消退。
2)不退化的先天性血管瘤(NICH),随孩子的身体长而长大,不能自行消退。外观、大小、位置与快速退化的先天性血管瘤是类似的。特征性表现包括表面的毛细血管扩张粗糙、淡色晕环、与苍白区有交叉。平均直径5厘米,常位于头颈部、四肢、躯干。影像学检查为低血流。组织病理与快速退化的先天性血管瘤不同,包括更大、更不规则的结节内管腔,更多细胞、多个显微镜下动静脉瘘。常选择手术切除。
重要部位的血管瘤和皮肤外受累
眼周的血管瘤并发眼科疾患。鼻尖部的血管瘤可并发软骨变形、巨鼻畸形。唇部血管瘤在增殖期出现疼痛性溃疡影响进食。耳廓部位的血管瘤可继发溃疡和感染,并发疤痕和组织变形,堵塞外耳道可引起传导性耳聋。乳房部位的血管瘤可影响下面的乳房组织,导致乳房不对称,并发溃疡形成疤痕。肛门生殖器部位的肿瘤常合并溃疡和感染,大小便时出现疼痛。
相关的组织畸形,女性患儿多见,大的面颈部血管瘤可以表现为1)眼部异常包括小眼、先天性白内障、视神经增生不良;2)胸骨发育不良和肚脐上缝;3)动脉异常包括持续性颅内和颅外胚性动脉,颈动脉/椎动脉异常、右侧主动脉弓缩窄;4)后颅窝畸形,包括Dandy-Walker畸形、PHACE综合征。面下部或下巴处的血管瘤可能是喉部血管瘤的标志,可在几周或几个月时出现气管阻塞,应尽快行耳鼻喉科检查。盆腔和骶部血管瘤可以与泌尿生殖道和肛门直肠畸形有关(如肛门闭锁、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘、半阴蒂、小阴唇萎缩或缺失等)。骶尾部血管瘤提示可能有脊髓神经管闭合不全,应该MRI检查。这些血管瘤通常临床有特异性,包括毛细血管扩张、斑疹、或弥漫性,有时伴有皮赘。
并发症
包括溃疡、出血、感染、角膜变形;视轴、鼻道、喉部、听道阻挡。骨骼变形;骨骼过度生长罕见。自发溃疡、出血、继发感染常累及嘴唇和生殖器部位。肝脏血管瘤的肝脏实质的血液动力学改变,左到右侧分流短路。多发性肝脏血管瘤在16周时出现三联征:肝大、充血性心力衰竭、贫血。有时候,肝脏动静脉畸形或单个大的肝脏血管瘤也可以在出生时出现上述三联征。
实验室检查
影像学特征
影像诊断技术包括超声、CT、MRI,用来诊断和评价婴儿血管瘤。
病理
婴儿血管瘤的组织学特征与不同期的血管瘤有关。
诊断
临床和病史通常可以诊断。不典型皮损,有时可以通过活检、超声、MRI、CT、免疫组化如红细胞型葡萄糖转运蛋白GLUT1,GLUT1见于婴儿血管瘤的各个时期,以及微血管屏障部位如脑和胎盘。GLUT1有助于鉴别血管畸形,但RICH和NICH不表达GLUT1。
鉴别诊断
早期皮损容易误诊为毛细血管畸形,深部血管瘤可以误诊为血管畸形(特别是静脉、淋巴管、静脉-淋巴管畸形)、卡波西血管内皮瘤、丛状血管瘤。其他罕见的婴儿期肿瘤包括血管周皮细胞瘤、纺锤状细胞血管瘤、先天性外泌汗腺血管瘤样错构瘤。化脓性肉芽肿可以在儿童期获得,类似血管瘤,通常在出生后数月发生,皮损有蒂。
恶性肿瘤如先天性纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤及其他深部软组织肿块。其他还包括婴儿肌纤维瘤病、脂肪母细胞瘤、鼻胶质瘤。
治疗
20世纪早期提倡早期积极干预,当发现治疗后出现并发症,而且多数患者的皮损可以自行消退,因而在20世纪晚期提倡不干预。目前的观点是积极的不干预,意思是主动与患儿父母讨论病情,父母学习关于血管瘤和治疗相关的知识、治疗的指征、治疗的类型、为什么他们的小孩必须要随访观察,密切观察和定期摄像来监测血管瘤是有必要的。通过照片回顾血管瘤的消退过程对家长是有帮助的。许多父母害怕出血和溃疡,因此预先温习出血或溃疡的护理,预知这些潜在的并发症是值得的。
溃疡的处理
旨在促进溃疡愈合、防止感染、减轻疼痛,4个方面包括局部伤口护理、治疗感染、特殊治疗(包括脉冲染料激光、糖皮质激素)、止痛。
糖皮质激素治疗
包括系统给予强的松龙或强的松、皮损内注射激素、局部外用激素。
其他局部治疗
噻吗洛尔凝胶、5%咪喹莫特乳膏。
其他系统治疗
包括普萘洛尔,重组干扰素-α。重组干扰素-α可以抑制血管生成,成功用于治疗危及生命和功能的血管瘤。干扰素-α需要几周才显效,与激素几天内起效不同。干扰素-α的副作用包括发热、过敏、腹泻、中性粒细胞减少、转氨酶升高和皮肤坏死。
激光治疗
包括闪光灯泵脉冲染料激光(PDL)595和585nm,其他激光包括氩激光和Nd:YAG激光(适用于较深部的血管瘤)。
外科治疗
手术切除适用于退化期皮损和消退遗留的纤维脂肪组织肿块。
动脉栓塞用于危及生命的血管瘤如高输出量的充血性心力衰竭,可与其他方法同上和前期使用。
冷冻治疗
接触冷冻最常使用,浅表血管瘤部分或全部消退,副作用包括疤痕形成、色素改变、感染。
小儿的血管瘤可以自己消退吗
不可以,小儿血管瘤可以自行的消退吗?这是很多人都会关注的问题,大家都知道血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:
1、增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。
2、稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。
3、退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程中,毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色,以后颜色逐渐变浅退变为灰色,外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着,一般不留疤痕。海绵状血管瘤退化很慢,只有极少数患儿可以自然消退,而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不会自然消退,只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在5岁以内可自然消退,超过5岁者很少有完全消退的。
患血管瘤的婴幼儿,应详细记录血管瘤类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月复查一次。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2mm)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。如果血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加重,说明血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。如血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时治疗,以免增长过大失去最佳治疗时机,造成面部畸形或肢体残疾。
根据以上的讲解我们应该及时的来知道血管瘤给我们带来的危害,那么小儿血管瘤会不会自行消退呢?我相信通过以上的讲解我们大家已经了解了很多,如果患有血管瘤要及时的来治疗才是最好的方法。
小儿血管瘤可以自行的消退吗?这是很多人都会关注的问题,大家都知道血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期
了解婴儿皮肤血管瘤的治疗
孩子太小,手术需要全麻。
海绵状血管瘤大部分和周围正常组织分界线不清楚,手术切除不干净,复发得很快。
手术过程出血多,风险大。
术后有个疤痕,如果是女孩子的话,就有点影响美观了。
治疗混合型血管瘤的最好的治疗方法:核素90锶+超导介入消融
治疗混合型血管瘤,先用核素治疗,使皮肤毛细血管瘤消退,脱落,可以保留住正常的皮肤,不留疤痕。深部海绵型血管瘤采用超导介入消融治疗利用超导消融技术结合局部用药,改变细胞生存的内部环境,使血管瘤瘤体内细胞
失去活性,供血管壁收缩,减少瘤体内部供血,使瘤体供血与回流达到平衡,从而使血管瘤逐渐消退,最后消失.从而达到治愈的目的。
小儿血管瘤可不可以自己消退
患血管瘤的婴幼儿,应详细记录血管瘤类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月复 查一次。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2mm)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变 淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。如果血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加 重,说明血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。如血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时治疗,以免增长过大失去最佳治疗 时机,造成面部畸形或肢体残疾。
根据以上的讲解我们应该及时的来知道血管瘤给我们带来的危害,那么小儿血管瘤会不会自行消退呢?我相信通过以上的讲解我们大家已经了解了很多,如果患有血管瘤要及时的来治疗才是最好的方法。
小儿血管瘤可以自行的消退吗?这是很多人都会关注的问题,大家都知道血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:
1、增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。
2、稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。
3、退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程 中,毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色,以后颜色逐渐变浅退变为灰色,外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处 皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着,一般不留疤痕。海绵状血管瘤退化很慢,只有极少数患儿可以自然消退,而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合 型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不会自然消退,只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在5岁以内可自然消退,超过5岁者很少有完全消退 的。
患血管瘤的婴幼儿,应详细记录血管瘤类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月复 查一次。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2mm)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变 淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。如果血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加 重,说明血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。如血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时治疗,以免增长过大失去最佳治疗 时机,造成面部畸形或肢体残疾。
根据以上的讲解我们应该及时的来知道血管瘤给我们带来的危害,那么小儿血管瘤会不会自行消退呢?我相信通过以上的讲解我们大家已经了解了很多,如果患有血管瘤要及时的来治疗才是最好的方法。
婴儿草莓状血管瘤会不会消退
部分婴儿血管瘤是可以自愈。增生期,出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。稳定期,血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。
退化期,一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程中,毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色,以后颜色逐渐变浅退变为灰色,外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着,一般不留疤痕。
海绵状血管瘤退化很慢,只有极少数患儿可以自然消退,而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不会自然消退,只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在5岁以内可自然消退,超过5岁者很少有完全消退的。
以上就是我们向大家讲解的大部分婴儿血管瘤是可以用来治愈的,但是大家需要根据孩子的实际情况来采取的措施,一些婴儿血管瘤同样也是可以发展的,有的时候可能会出现恶变甚至是威胁到孩子的生命。
小儿血管瘤可自行消退
血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:
1、增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。
2、稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。
3、退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程中,毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色,以后颜色逐渐变浅退变为灰色,外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着,一般不留疤痕。海绵状血管瘤退化很慢,只有极少数患儿可以自然消退,而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不会自然消退,只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在5岁以内可自然消退,超过5岁者很少有完全消退的。
患血管瘤的婴幼儿,应详细记录血管瘤类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月复查一次。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2mm)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。如果血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加重,说明血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。如血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时治疗,以免增长过大失去最佳治疗时机,造成面部畸形或肢体残疾。