孕妇分娩时产程的三大阶段

孕妇分娩时产程的三大阶段

孕妇分娩有三个产程阶段，每个阶段都会有不同的表现，如何配合医务人员进行正确的呼吸，以帮助分娩，下面，家有为大家整理一下关于分娩产程的三个阶段，一起来看吧!

产程一：阵痛

疼痛指数：三颗星

一般从规律性的阵痛到子宫颈口全开，对于初产妇要经历14个小时，对于经产妇时间会短很多，大约7小时。产兆出现后医生会对准妈妈进行内诊检查，确定胎儿的位置，是否破水等，并为准妈妈装上胎儿监测器，来随时观察宝宝的状况。

如果准妈妈达到了医院待产的准备时，就可以办理住院了。住院后，医生会根据准妈妈宫颈口的扩张度及子宫收缩的情况，决定是否需要催生药来加强子宫收缩，缩短待产时间。不断的阵痛会造成下腹部和背部酸痛，可以通过下面两种方式减轻疼痛。

一种是拉玛泽呼吸法，这种方法主要是通过调节呼吸来达到减痛的目的;第二种方法就是通过无痛分娩的方式将胎儿娩出。在开始规律阵痛到宫颈口开到3-4指，这个阶段准妈妈要放松心情，配合深呼吸。

产程二：进入分娩室

疼痛指数：四颗星

在宫颈口开全到胎儿娩出的这段时间，胎儿会不断下降，直到顺利分娩，这个过程对于初产妇来说会经历50分钟，经产妇时间会短一些，大约20分钟左右。这段时间子宫收缩一阵阵的，越来越急剧，可能有强烈的便意感，感觉似乎有东西一直往下冲。

这时，准妈妈需要配合医护人员的指挥使尽向下用力，使胎头逐渐下降，当胎头下降显露在阴道口时，就要送到分娩室进行分娩了。进入分娩室，在手术台上准妈妈还是需要配合医护人员用力，根据具体情况，可能会对准妈妈进行会阴切开，使胎儿更容易娩出。如果胎儿脸朝上或者胎头骨盆腔不对称，可能会使胎头下降遇到困难，这时可能会通过产钳或真空吸引器来辅助生产或者直接进行剖宫产。

产程三：胎盘娩出

疼痛指数：一颗星

当胎儿娩出到胎盘娩出大约20分钟左右，胎儿娩出后，经过短暂的缓解，然后会感到强烈的便意，随即胎盘娩出。

胎盘娩出后，医生会帮你按摩子宫，并且清除子宫内的血块和残留的胎盘，然后进行伤口的缝合，这时子宫收缩痛开始了，此时如果摸肚子会摸到石头一样硬的子宫，这时是产后大出血最可能发生的时间，应该按摩子宫防止子宫收缩无力造成大出血的现象。

分娩的过程三个阶段 第二产程

第二产程是胎儿娩出期，一般持续2小时。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的；伴随着子宫收缩孕妇会自然而然向下屏气，胎头也会随之下降。

在两次宫缩之间，应尽可能多休息，把所有的力气用在子宫收缩期；

在宫缩的同时学会正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出；

当胎头即将娩出的时候，要张嘴哈气，避免用力过猛使胎头娩出过快，不要用力往下摒，避免造成会阴严重裂伤。

孕妇分娩的心理保健

虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化。分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时，所产生的非特异性反应，从妊娠期间就开始了这种心理应激反应——

·对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。

·过于关注怀孕过程，如经常担心妊娠不顺利，担心胎儿发育不正常。研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎儿状况太担心的孕妇，在孕期容易发生并发症，分娩时也常常更危险。

·担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛。

·害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。

·为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。

分娩时生理反应特点表现为——

·血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。

·内分泌系统发生变化，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。

分娩时心理反应特点表现为——

·焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。

·不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。紧张-疼痛综合症可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。

·应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信。

·由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的自控力降低或丧失。

怀孕期，许多心理和生理的变化交织在一起，形成孕妇独特的心理应激反应。这些心理和情绪的变化会延续到产时，并逐渐加重。孕妇对分娩的认识，对疼痛的心理准备以及家庭成员和周围朋友的态度，都将对分娩过程产生巨大的影响。因此，产时心理保健应该从孕期开始，消除对分娩的紧张恐惧心理——

·了解分娩知识

孕妇要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。

最近研究认为，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。

·了解正常分娩经过

自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。

第一产程为宫口扩张期，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始，到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇8-12小时，经产妇6-8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。

第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。

产妇分娩的三大阶段

第一个阶段：

分娩进入第一个阶段的标志是，子宫颈的逐渐扩张，扩张到10厘米。第一阶段又可以分成两个过程，即潜伏期和活跃期。不过在大部分的情况下，两个过程间并没有明显的分界点，因为在宫缩间歇期，机体蓄积能量时，两个过程基本上融为了一个过程。

潜伏期(宫颈扩张达到3厘米)：

潜伏期，又称预先分娩，子宫颈扩张幅度在3厘米以内。该阶段的宫缩强度通常来说比较温和，其后强度和频率才逐渐增大。但是，并不是所有的产妇都是这样的，有的产妇其子宫颈在分娩前就开始扩张了，这种情况多见于经产妇。

活跃期(子宫颈扩张5～10厘米)：宫缩频率越来越高，通常是分娩全程中宫缩强度最大的一个阶段。

过渡期：

过渡期位于子宫颈全面扩张之后，宝宝产出之前。在过渡期末，宝宝的胎头下降到达骨盆腔底，宫缩强度仍然很大。

第二个阶段：

到了第二个阶段，产妇屏气用力，胎儿最终娩出。

第三个阶段：

第三个阶段就可以怀抱宝宝了，以胎盘和羊膜的产下结束。

分娩产程三大阶段

过程：

1、准妈妈如果感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。

2、到医院后，医护人员会帮妈妈检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。

分娩产程第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出

过程：

1、当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈妈会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感。

2、医护人员就会安排准妈妈准备上产台。

3、上产台后准妈妈通常还要经过一段时间的用力，在医生及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才能将宝宝生出来。

分娩产程第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出

过程：

1、宝宝通常会以头、肩、身体、脚的顺序娩出。

2、娩出后医生会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。

3、轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。

4、照保温灯。

5、盖手脚印。

6、套上准妈妈名字的手环。

7、检查测量宝宝身高、体重、身体状况。

8、把宝宝包好，抱给准妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。

同一时间，医生也会继续等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医生必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来，如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。

经过三大产程后，产妇会有气力放尽、终于结束的轻松感，只要配合医生的指令进行后续处理即可。紧接着医生会协助产妇缝合阴部的伤口(约需20-30分钟)，生产即算大功告成。

孕妇贫血生产时有什么危险

相信很多准妈妈都会听到医生说你贫血，需要补血。那如果孕妈妈在孕期贫血的话一定要尽早治疗，不然分娩时会非常危险。分娩的时间会加长，一般来说轻度贫血是不会对孕妇分娩造成多大的影响的，但是如果贫血的情况严重的话会让孕妇感到全身乏力，无法用力，就会导致孕妇很难达到对分娩有利有效的阵痛。而且贫血会影响胃肠动力，同样也会影响子宫动力，出现子宫收缩乏力的症状，就会使产程延长，分娩的时间增长，也增加了孕妇分娩时的痛苦。此外，孕妇分娩时如果使不上力，孩子出不来，很可能造成难产。

贫血严重的话，生产的时候，孕妇原本就会出很多血，加之贫血也会出现大出血的情况，尤其是剖腹产的孕妇，出血量更大。而孕妇贫血比较严重的话，本身就缺血，到生产时，贫血的状况就会加剧，有的时候甚至会出现凝血功能障碍、大出血等比较危险的情况。

如果贫血严重的话还可能诱发心脏病，孕妇严重贫血或是生产时突发意外失血过多，不仅会引起心跳加快，输出量增多，血流加快，加重心脏负担。如果继续发展下去，还会恐会造成心肌缺氧，导致心脏病甚至是充血性心力衰竭等严重的后果，威胁到孕妇和胎儿的生命。

孕妇贫血严重的话，分娩时会产后感染，因为本身孕妇就已经贫血严重，再加上生产时出血，贫血症状会更加严重，导致孕妈妈的免疫力下降，伤口也恢复的比较慢。

如果有孕妈妈出现贫血的情况，为了防止以上问题的出现，请尽快调整您的饮食，一般孕妇贫血都是缺铁性贫血，多吃一些含铁丰富的食物，比如动物肝脏、动物血、瘦肉等，补充铁元素。还可以搭配产检医生给你开的铁剂一起服用，这样就能改善你的贫血状况啦，最后祝每个孕妈妈都顺顺利利的。

子宫保养方法是什么

严禁“三不”,保护子宫。子宫这块圣地的受损与分娩不当有着密切的关系。因此,必须要做到“三不”。

不要私自堕胎,有些人出于种种原因,私自堕胎或找江湖医生进行手术,这样做的严重后果是,子宫破损或继发感染甚多。

不要滥用催产素药,在一些偏远农村,当孕妇分娩发生困难时,滥用催产素的时有发生,这相当危险,可导致子宫破裂等。

不要用旧法接生,少数农村仍沿用旧法接生,包括在家自接,这对产妇和胎儿是一种严重威胁。

围产保健,预防宫脱:怀孕后定期进行产前检查是母子平安的重要保障。如果忽视产前检查,就不能及时发现胎儿的异常,往往易出现难产或子宫破裂等严重后果。如难产、多胎、过期分娩时产程过长,用力过猛或处理不当,可造成子宫周围韧带损伤、严重者子宫破裂等。也有产后不注意休息,经常下蹲劳动或干重活,使腹压增加,子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位。

孕妇分娩注意事项

孕妇分娩时，在不同的阶段要注意一些相应的事项，以保证整个产程的顺利进行。

第一产程时，产妇不需要特别的护理，应当放松心情，在阵痛不剧烈时，和家人说说话，吃一些东西，在能睡得着的时候睡一觉。这时主要是养精蓄锐，以最好的精气神来面对分娩。

第二产程时，从子宫颈口全开(为10厘米)到宝宝诞生为止，是生孩子全过程的第二期。通常，头胎产妇要用1-2小时，阵痛越加剧烈，从每隔2-3分钟到每隔一分钟，而且会有阵阵袭来的感觉。此时要配合阵痛的浪潮，像排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心，也不要乱蹬大叫，注意两脚不要收缩，不要去碰自己身上消毒过的部位。

第三产程时，随着胎儿娩出，子宫会因为收缩而变得又小又硬，5-30分钟后，胎盘会剥离娩出，此时没有剧烈的疼痛，只要轻用力，就可顺利结束。胎盘娩出时会有少量的出血，无需担心。

如果生产过程不顺利，医生可能考虑将会阴切开等，这时还需进行缝合及消毒工作，所以产妇还需忍耐一下。

宝宝出生后，医生会剪断脐带，并将其身体清理干净。然后将宝宝裸体放在产妇前胸下，进行早吸吮。

整个生产过程基本消耗了产妇大部分的体力，所以产后应立即睡眠，不要被兴奋或家人的谈话所打搅。经过8-12的睡眠之后乳房会胀痛，就可以给宝宝喂乳了。

孕妇游泳的好处

1、孕妇在水中体位的变化，有利于纠正胎位，促进顺产。

2、增加肺活量，并让产妇分娩时能长时间憋气用力，缩短产程。

3、经常游泳，可逐渐消耗体内过剩热量，从而防止妊娠中毒症。

4、可改善情绪，减轻妊娠反应，减少孕期头痛，对胎儿神经系统的发育也有良好的影响。