冠周炎的症状 并发症

冠周炎的症状 并发症

如果冠周炎未予以及时彻底治疗，则可能发生一系列的并发症状，例如：蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿；向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘等疾病。

急性冠周炎的介绍

急性冠周炎是我们的牙齿在萌出的过程中引起的一些病症，特别是在年轻的人中间最常见，一旦患有这样的并发症就会对自己的生活造成很大的影响，下面我们来对这一疾病做一下全面的了解吧。

冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁之间。病因病理病机第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符，这与人类种系发生和演变过程中，由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化，逐渐产生下颌骨的退化有关。磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。

临床上以部分萌出的垂直陌生和近中倾斜阻生最多，也最常引起冠周炎。萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面，其远中和颊、舌侧常有龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成深而窄的盲袋，它自洁作用差，易藏食物残渣，它的温度及湿度是细菌生长繁殖的良好条件。正常情况下，人体抵抗力强，细菌不能得逞。但当人体在感冒，睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降，此时细菌繁殖引起感染。

咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤，使粘膜发生溃烂，破坏了组织的防御功能，使细菌乘机而入，也可引起冠周炎。临床表现冠周炎初期只是牙龈疼痛红肿，在咀嚼及吞咽时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀，淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状，如全身不适、发烧及白细胞增高。发病2～3天如疼痛不止，发烧不退，可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流，炎症则逐渐消退。如此期感染不予控制，则炎症扩散，感染可向嚼肌、颊部、咽旁、下颌等扩散引起相应间隙的间隙感染。并可进一步引起各种严重的并发症。

一般在急性冠周炎的早期是没有什么明显的症状呢，全身也没有什么明显的症状，一般在张嘴的时候疼痛的现象会很明显，在检查的时候也会发现冠周袋内出现了脓性的分泌物，这是要及时的去治疗的，如果不能够尽早的治疗，发展为慢性的就会对身体的影响很大。

拔智齿的危害

一般在人20岁左右长智齿，有人觉得智齿发挥不了什么作用，而且长智齿时会出现牙疼、牙龈发炎等症状，严重影响日常的生活，因此就不少人拔智齿。但也有不少人担心拔智齿会有危害，如果智齿拔得不当，就会诱发一些牙科疾病。拔智齿的危害主要是导致智齿冠周炎，有的人拔智齿后诱发牙髓炎或者导致邻牙松动。拔智齿的危害有：

1、诱发智齿冠周炎：

因为拔智齿会有局部创伤(如对颌牙咬伤)，这些创伤可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出(即智齿)常缺乏足够位置而易形成阻生，因此这种情况多见于智齿，临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。因此，如果拔智齿后没有护理后，就容易诱发冠周炎等。

2、诱发牙髓炎：

智齿给人比较大的危害就是很容易造成食物嵌塞，这是因为人的智齿如果不能完全生长到正常位置，这样就很容易有食物残渣、细菌等滞留于智齿与其前面相邻牙齿之间的间隙中，这样容易造成智齿前面邻牙的龋坏，慢慢地就可能发展为牙髓炎。

3、导致邻牙松动：

智齿部位的牙槽骨也容易被吸收，从而导致智齿前面的牙齿松动。不能完全萌出的智齿，非常容易发生智齿冠周炎，在疲惫，身体抵抗力低下的时候容易发作，智齿冠周炎有可能反复发作，如果治疗不积极的话，有可能形成口腔颌面间隙的感染，引起邻牙的松动。

长智齿容易引起疼痛和口腔炎症，还可能引起面颊肿胀，或诱发龋齿、下颔疼痛等，不过有些人长智齿，症状并不影响。因此，如果通过照X片，观察到智齿的位置生长不好，那么拔除智齿是正确的选择，否则会影响到口腔健康。

冠周炎向外扩展会怎么样

急性冠周炎如未能彻底治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘。

也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。

急性智齿冠周炎的注意事项

冠周炎 ( pericoronitis )是正常萌出或阻生的牙齿，在萌出的过程中牙冠周围软组织发生的炎症，称之为冠周炎。其中以下颌第三磨牙的冠周炎最为常见。好发于18～30岁的年轻人，是口腔科的常见病和多发病。

冠周炎常以急性炎症的形式出现。急性发作可以分为两型，局限型和扩散型。当感染向邻近潜在的间隙扩散时，可发生蜂窝织炎，扁桃体周围脓肿，急性化脓性淋巴结炎，甚至颌骨骨髓炎、败血症和脓毒血症等严重并发症。

对于局限型冠周炎强调及时的局部处理。用过氧化氢、氯化钠、氯己定溶液反复冲洗，清除龈袋内的食物碎屑、坏死组织和脓液，擦干局部，用探针蘸碘甘油导入龈袋内，每日2～3次。用呋喃西林或氯己定溶液漱口。

对于扩散型冠周炎除局部处理外，应根据分泌物的细菌学检查选择合适的抗菌药物和全身支持治疗，可口服或静脉输入抗生素，如青霉素类、大环内酯类或头孢菌素类等。龈瓣附近形成脓肿时应及时切开引流，放置引流条。

急性炎症得到有效控制后，应及时处理病灶牙，如手术消除盲袋，牙齿导萌，拔除阻生牙，切除瘘道，刮尽肉芽等。

智齿冠周炎要拔牙吗

对于智齿冠周炎这种常见的炎症病变，要及时进行治疗才能达到全面消炎以及处理的目的。很多患者认为智齿冠周炎是由于智齿的牙床位置异常而导致，所以会直接选择拔牙的方式而取得治疗性目的。其实在面对智齿冠周炎这个病变存在时，是否需要拔牙确实是要看牙床的位置情况而决定，毕竟是牙床的位置产生异常所引起时，自然是需要拔牙，而其它原因所引起的炎症，自然就不需要拔牙了。

智齿冠周炎在形成这个过程中，存在疼痛感的几率是极高的，毕竟处于炎症的病变是会导致软组织全面肿胀并发炎，而炎症在对软组织进行反复的刺激后，其肿胀感也自然是会诱发疼痛症状的出现，所以在面对智齿冠周炎这个病变时，个人涉及到的炎症程度有所不同，对于患者自身所带来的疼痛的程度也会产生波动，并且严重时甚至是会肿痛到引起脸部也出现变形的情况。

由上可知，智齿冠周炎是否要拔牙，是需要先确定炎症的引起是否与智齿牙床位置有关，若是牙床异常所引起的炎症就需要拔牙，反之则不需要。在形成智齿冠周炎这个过程中，炎症的滋生是会导致智齿周边软组织出现肿胀疼痛的现象，并且疼痛感都是会随着炎症的严重而变得更为剧烈，所以是会带来咀嚼以及张口受限的影响。

预防智齿发生的措施有哪些

预防智齿的四大措施

1、注意口腔卫生，养成“早晚刷牙，饭后漱口”的良好习惯。

2、忌酒及热性动火食品。脾气急躁，容易动怒会诱发牙痛，故宜心胸豁达，情绪宁静。保持大便通畅，勿使粪毒上攻。

3、勿吃过硬食物，少吃过酸、过冷、过热食物。

4、发现蛀牙，及时治疗，睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。

急性冠周炎如未能彻底治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。

冠周炎是怎么回事

在急性炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。

慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时，常致急性发作。急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。

引起智齿冠周炎的主要原因有：

1.咀嚼器官的退化造成牙列与颅骨不协调，萌出位置不正等为主要原因。

2.下颌骨体部与下颌骨枝形成角度有差异、同样造成萌出困难。

3.下颌磨牙后区，咀嚼食物残渣滞留在冠周袋内、不易被清除，口腔自洁作用差，此处特别适宜细菌繁殖，再加上龈瓣被上牙咬伤同时机体抵抗力降低时而导致冠周炎。

4.智齿未全部萌生也是伴发智齿冠周炎直接原因。

智齿冠周炎的病因学

第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素，可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。

急性冠周炎如未能彻底治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的患者，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。

冠周炎患者的护理 抗生素治疗

冠周炎患者如有需要全身治疗者，例如：出现一系列的并发症，这个时候就需要按医嘱应用抗生素治疗。

冠周炎会引起发烧吗 什么是冠周炎

冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙（俗称智齿）。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁之间。

冠周炎不能吃什么

冠周炎是一种比较严重的口腔疾病，发生冠周炎的症状后如果不能很及时的治疗，那么对于身体健康和生命安全都会有比较大的影响。在治疗冠周炎的时候饮食上也要特别的注意才行。不要吃发物，比如虾、螃蟹、海鱼、荸荠、南瓜、白酒、芒果、银杏等。这些食物对于治疗冠周炎都是没有好处的。还可能会导致冠周炎的症状有加重的情况发生。发生冠周炎的症状后，还应该要积极的进行拔除病牙的治疗。

5、冠周炎如何自我消炎

冠周炎的症状发生之后，主要的治疗方法还是控制炎症的情况，然后拔除病牙。这样才能有比较好的治疗效果。发生冠周炎的症状后，要及时的控制好炎症的症状。可以自己采用一些消炎的方法来进行治疗和控制。可以用氧化氢来冲洗发炎的部位，然后用碘甘油涂抹治疗炎症的症状。控制好炎症的情况后，就要跟病情的情况来采用拔牙的方法进行治疗了。及时治疗效果是非常理想的。

尿路感染症状 并发症状

尿路感染如果经过及时的治疗很少会有并发症产生，如果同时伴有糖尿病或者存在复杂因素导致肾盂性肾炎等没能得到及时治疗则容易导致以下症状的发生。

肾乳头及其邻近组织出现缺血性坏死，主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或者腹痛，可出现血尿，严重者可伴发败血症或者急性肾衰。当有坏死组织脱落排出时，容易阻塞输尿管发生肾绞痛。

严重的肾盂性肾炎直接扩张可导致肾周围脓肿，除了可出现原有肾盂肾炎症状加剧外，还常可出现明显的单侧腰部疼痛，并且在向健侧弯腰时疼痛加剧。