胃癌的症状有哪些

胃癌的症状有哪些

一、临床表现

症状

早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。

1、因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。

2、胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪，5%患者出现大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。

3、胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。

4、癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。

体征

早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。能否发现腹块，与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。

其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚、表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质。此外，胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。

二、诊断

1、症状：早期表现为上腹不适，约为80%患者有此表现，将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。

2、体征：早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。

3、实验室检查：早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。

4、X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

5、纤维内窥镜检查是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

6、脱落细胞学检查：有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

7、B超：可了解周围实质性脏器有无转移。

八、CT检查：了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。

9、免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。

胃癌症状有哪些呢

1、消瘦和贫血：有人统计大约90%以上病人都消瘦，往往消瘦2.5～5公斤才引起重视，继之消瘦更为明显，有的可达5～15公斤。约有半数的病人伴有贫血，自感乏力，轻度贫血时往往不易察觉。

2、上腹疼痛：中晚期胃癌病人疼痛多明显且较持续，不易缓解。程度轻重不等，可为胀痛、锐痛、钝痛、气痛等多种多样表现，进食后不缓解，且多有加重。

3、厌食、恶心、饱胀、呕吐、吞咽梗塞可出现，并逐渐加重。

4、呕血、黑便或大便隐血阳性：多数病人在中晚期有癌肿破溃出血，大出血或有梗阻时可表现为呕血。

5、有些病人可有低热。晚期大多明显消瘦，营养不良，水肿，全身衰竭。

6、转移：可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、皮肤、卵巢等处，而出现相应的症状，如腹水、、疸、肝大等。癌肿本身增大可引起梗阻、坏死、出血、胃穿孔等并发症。

经常胃疼是不是胃癌

“胃痛”离胃癌有多远?现代人生活节奏快，经常到处奔波，饮食不规律等，久而久之就落下了“胃痛”的毛病。可是在老百姓心中胃痛不是什么大问题，但是一旦检查出胃癌，就觉得天塌下来了。究竟“胃痛”离胃癌有多远呢?肿瘤科医院癌症专家指出，人们要当心胃痛这毛病，很有可能就是早期胃癌症状之一。下面详细为大家介绍：

癌症专家指出，事实上，早期胃癌症状，有类似于溃疡病或胃炎的症状，如反酸、恶心、厌食，随着疼痛的加重，体重会进一步下降，且有消瘦、贫血等症状。但是由于人们不注意，当做普通胃病随便到药店买点药来缓解一下，一种药不止痛了再换另外一种胃药，就这样时间长了，用什么止痛剂也无济于事了。止痛药起不了作用了患者才想起来到医院做检查，做了胃镜检查之后，往往被发现患上了晚期胃癌，癌细胞已浸润到胃壁浆膜层外面，和周围的组织、器官严重地粘连到了一起。

专家提醒患者，在平常的工作中一定要注意饮食，别饥一顿饱一顿没有任何饮食规律，平时我们多注意一些饮食营养保健，善待自己，善待生活。这样就最容易引起胃痛从而到了胃癌。要是早发现在自己有胃痛的现象要及时去医院治疗，不要拖延病情，以免耽误胃癌治疗。

胃癌症状

1.早期胃癌临床表现 早期胃癌多无明显症状。随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，及至一定程度才出现自觉症状。这些症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc犁和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状，呈节律性疼痛，反酸，内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡等)发生癌变，而这些良性胃部疾病的症状已长期存在，或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血，黑便，或吞咽困难等症状而就诊。早期胃癌可以无任何体征。或仅有上腹部压痛。

2.进展期胃癌临床表现 胃癌病变由小到大，由浅到深，由无转移至有转移是一个渐进性过程，因此早期，进展期乃至晚期之间并无明显界限，不仅如此，各期之间症状常有很大交叉，有些患者病变已属进展期，但症状尚不明显，有些虽处早期，但已有较突出的症状，也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下：

(1)上腹胀痛：是胃癌最常见的症状。开始较轻微，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛;部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解;老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。

当胃癌侵及胰腺或横结肠系膜时，疼痛可呈持续性剧痛，向腰背放散。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。

(2)食欲减退和消瘦：是胃癌次常见症状，往往是进行性加重，逐渐出现乏力、贫血、营养不良的表现，晚期出现恶病质。

(3)恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。

(4)呕血和黑便：胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。

(5)腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。

(6)咽下困难：贲门癌患者常有咽下困难。

3.中晚期胃癌多数上腹压痛明显。部分患者腹部可触及肿块，质硬，表面不平滑，有触痛，尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现上腹部肿块、直肠前隐窝肿物、脐部肿块。发现左锁骨上淋巴结肿大，左腋下淋巴结肿大，腹水等时常提示已有远处转移。并常因转移部位不同而出现相应体征，而使临床表现非常复杂。如肝转移可出现肝大、黄疸等，卵巢转移可发现卵巢肿大及大量腹水，肺转移可有呼吸困难等。

进展期胃癌症状

胃癌的病变由小到大，由浅到深，从无转移到有转移是一个渐进性过程，因此早期、进展期乃至晚期各阶段之间其实并无明显界限，不仅如此，胃癌各期之间的症状常有时有很大交叉，例如有些患者的病变已经是进展期，但是胃癌的症状却不明显，而有些胃癌的病理期虽处早期但是已经有了较为明显的症状，也有些患者是因为出现了器官转移的症状或合并症的症状才就诊进而确诊的。根据国内的临床资料显示，进展期胃癌常见的症状如下 ：

1.腹痛：当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。

2.食欲减退和消瘦：患者由于身体对癌肿毒素的吸收，会日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后表现为恶病质。

3.恶心呕吐：恶心呕吐也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。

4.呕血和黑便：癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。

5.腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。

6.咽下困难：癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状。

胃癌的发病现状

根据世界卫生组织估计，胃癌是全世界排名第四个最普遍被诊断的癌症，而且是所有癌症死亡率排名第二高，被视为国际间重要的健康危机。在2006年统计中显示接近有950,000个案例发生，而且大约将近700,000位病人死于这一种疾病。胃癌的高发生率包括东亚、南美洲和东欧国家。在台湾地区，胃癌发生率尤其偏高，每100,000人口约有8.52人至9.68人，胃癌名列2006年癌症死亡原因第5位，约有2500人死于胃癌，每100,000人口死亡率为11.4% 。

胃癌也是中国最常见的恶性肿瘤之一，在中国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。

胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见,男多于女，约为2：1。其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃，以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等，部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。

胃癌的误诊原因有哪些

胃癌的死亡率高，与胃癌发现晚有直接关系。不少胃癌患者，甚至包括一些大夫在内，胃癌确诊前，部分曾以普通胃病进行治疗，一经确诊胃癌，已经到了中晚期，错过了最佳治疗时机。

胃癌为什么有那么大的威力，高居肿瘤死因首位，就是因为发病初期没有明显的胃部症状，当发现明显症状时已经是中晚期了，所以大家应多关注胃癌症状。胃癌当成普通胃病治痛失治疗良机

误诊原因：胃癌早期症状近半不明显一半甚至更多的早期胃癌患者没有胃癌症状，仅部分有轻度消化不良等症状，这些消化不良的症状包括上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、打嗝等，而这些症状并非胃癌所特有的，慢性胃炎、胃溃疡患者也多是如此。当然，并非胃癌就不能早期发现，关键在于患者包括大夫在内有没有“胃癌”这根弦。

普通胃病往往在发病前有明显诱因，比如喝酒、吃冷饭、喝冷饮等，如果没有明显诱因出现的胃部不适，就应警惕提防胃癌了。

胃是我们消化食物获取营养的地方，所以胃癌的发生往往会与吃饭，喝酒有关，如果胃部长时间的出现不适，一定要及时的就医，做一些精密的检查，这样才能提早发现病因，解决病症，如果耽误了最佳的治疗时机，就会造成很大的遗憾，大家不要忽视一些日常生活中的胃部细节，要做到对自己的身体了如指掌，这样才能不耽误病情。

胃病与胃癌是近亲

胃病与胃癌是近亲 肿瘤科医院癌症治疗专家称胃病与胃癌是近亲，这是为什么呢?癌症治疗专家称胃部疾病患时间长而不治的话，很可能导致病变，到时候就后悔莫及了。

肿瘤科医院癌症治疗专家介绍，60%的胃病患者被发现胃癌时都感觉似乎是一夜之间得的。不就是老胃病吗?怎么突然变成胃癌了?胃病恶变，似乎总是不知不觉。

胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女约为2：1。其发病原因不明，可能与多种因素，如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关，也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃 ，以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。

胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌)。胃癌早期症状常不明显，如捉摸不定的上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状。

胃癌的症状

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。

1. 早期表现 上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如发生腹痛，一般都较轻，且无规律性，进食后不能缓解。这些症状往往不被患者所重视，就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年患者如有下列情况，应给予进一步检查，以免漏诊：①既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效;②既往有胃溃疡病史，近期上腹痛的规律性改变，且程度日趋加重。如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性，及时作进一步检查。

将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症状，需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征，大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛。

2.晚期表现 当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。癌肿毒素的吸收，可使患者日益消瘦、乏力、贫血，最后表现为恶病质。癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状，腹部还可扪及肿块。癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。至于转移灶如直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大和腹水的出现，更是晚期胃癌的证据。

胃癌的先兆

胃癌早期症状一：嗳气。

嗳气俗称打嗝，有人会问，打嗝不是正常现象吗?吃的撑了就会打嗝，喝了碳酸饮料会打嗝，怎么要这样大惊小怪的。胃癌引发的打嗝与平时过气不同。当胃癌肿瘤持续发展，影响到附近迷走神经或者膈肌时，就会引起不停地打嗝现象，而且会持续数十个小时。癌症引发的打嗝还有经常性的特点。所以，经常性的、长时间的打嗝就要引起足够的重视了。

癌症早期症状二：常发性腹泻。

如果患者发生经常性腹泻现象，并且大便的颜色不正常，也许就是胃癌早期的信号之一。因为胃部发生癌变，影响了食物的正常消化功能。再者，胃癌细胞影响消化道，导致消化道病变，消化不良，从而引起常发性腹泻。

癌症早期症状三：大便带血。

临床调查显示，胃癌早期患者中有百分之二十会有大便发黑的症状。其主要原因是胃癌细胞的发展破坏了血管。如果患者没有过任何疾病，经常性出现大便带血、发黑，就要引起注意了。

癌症早期症状四：进食后有胀痛。

许多胃癌患者，食欲下降，什么都不想吃，吃很少一点东西就会感觉撑得慌。进而引起打嗝或者腹痛感。这种症状与胆囊疾病有相似的地方，因此常被误以为是胆囊炎。

癌症早期症状五：一反常态地消瘦。

如果一个人平时体型正常，或者体重居高不下，但是突然不知什么原因地瘦下来，这也许就是一个非常危险的胃癌信号。由于胃癌细胞的迅速繁殖，需要消耗大量的能量。人体每天所摄入的能量根本不够癌肿消耗，所以，机体自然就不知所以地消瘦下来。