新生儿脐炎的治疗

新生儿脐炎的治疗

1、清洁脐部：可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染

2、外用药物：根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

3、外敷药物：为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

4、穿刺抽脓或切开引流：凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，并坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

5、烧灼：形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。

其次为抗生素，由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好，最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前，医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼，总想改成口服用药，但当您知道上述的道理后，就会配合治疗了。如果诊断为败血症，可能需要静点抗生素数天。

其它，如支持治疗(包括静脉高营养、输血、输血浆)等，将视病儿情况加以使用。总的来讲，脐炎预后满意，少数形成门静脉血栓者，应随诊观查。

新生儿脐带多久才能脱落

一般来说，宝宝出生后脐带在24—48小时里就自然干瘪了，3—4天后开始脱落，10天到半个月自行愈合。脐带正常脱落后，妈妈在宝宝的脐窝内可涂些紫药水消毒。而脐带脱落后的痂疤，则要耐心地等其自行脱落，不要人为地把它挖掉。

有个别宝宝的脐带，过了2周依然没见脱落，家长就会担心起来了。脐带逾时未脱落，爸爸妈妈们先别慌张，让我们先观察宝宝的肚脐，有没有潮湿、红肿、渗液流脓的迹象，若无则不妨再观察数天，静静等待脐带自然脱落;若出现上述的不良症状，则要及时去医院就医，配合医生的诊治。

新生儿脐炎怎么护理

由于宝宝的抵抗力差，细菌又容易在脐部生长繁殖。因此，细菌极易从宝宝的肚脐侵入体内，引起新生儿脐炎等其他脐部疾病。

当肚脐中间出现发红、潮湿的情况，新生儿就有可能患上脐炎了。感染黄色葡萄球菌等细菌是导致新生儿脐炎的主要原因，细菌还可以通过肚脐这个门户进入血液，引起新生儿败血症。患急性脐炎的宝宝，还常伴有厌食、呕吐、发热等表现。妈妈们切不可大意。

脐炎有哪些症状

1、宝宝自出生后肚脐愈合时间过长，超过一个半个月。

2、脐部潮湿，脐部周围的皮肤又红又肿。

3、脐部有出血甚至流脓现象，且分泌物伴有异味时。

4、脐孔深处出现浅红色小圆点，触碰后有血渗出。当宝宝出现以上情况时，妈妈应怀疑宝宝得脐炎了。

新生儿脐炎的治疗

1、清洁脐部

可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。

2、外用药物

根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。

3、外敷药物

为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长，一般不超过6小时。

4、穿刺抽脓或切开引流

凡形成脓肿者应积极引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，並坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。

在家应如何发现和处理新生儿脐炎

发现和处理新生儿脐炎要根据程度而言。 （1）轻者胳部用3%过氧化氢冲洗后再用2%碘酒和75%酒精消毒，用1%紫药水涂脐部或用百多邦外用。 （2）重症辅以抗生素，必要时外科治疗。

新生儿脐带发炎症状

新生儿脐炎的症状

脐带脱落后伤口不愈合，有渗液或脓性分泌物。

脐周皮肤红肿，深及皮下，重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿，甚至继发腹膜炎。

发热，血白细胞数增加。

慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。

新生儿脐炎的治疗

注意保持脐带局部干燥，并防止尿液污染。可用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，或用脱碘酒精、龙胆紫每曰涂2-3次。

抗生素治疗的话，一般新生儿时期使用加氨苄青霉素效果甚佳。对已形成脓肿者，及时切开并引流换药。

已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。

脐部化脓怎么办

当宝宝肚脐周围的皮肤变得红肿，用手轻触时能感到皮肤表面轻微发热，脐窝里出现脓性分泌物，并带臭味，同时宝宝还出现厌食、呕吐、发热的症状，说明宝宝的脐部可能已经化脓。

该怎么做

你应该立即带宝宝去医院。

引起脐炎的细菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或大肠杆菌等。对新生儿来说它们都是致命的细菌，必须应用抗生素治疗才行。此时，仅仅进行局部消毒处理是远远不够的，如果治疗不及时，则有可能引发败血症或者腹膜炎，将非常危险。

脐肉芽肿怎么办

如果急性脐炎未能完全治愈，可能会逐渐发展成慢性脐炎与脐肉芽肿;也可能因为脐带脱落过早，留下的未愈合创面长期受到局部感染或者脐窝里不小心进入异物(如爽身粉)，长期慢性刺激引起脐炎长期不愈，形成脐肉芽肿。

症状表现为肚脐处有一小块红色突出肉芽，并分泌出黏性液体。

该怎么做

你应该去医院就诊，请医生处理。

由于肚脐上没有神经末梢，所以整个脱落的过程中，宝宝都不会感觉到疼。新生儿脐带的护理应分两个阶段：脐带未脱落之前，需保持局部清洁干燥，要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用棉签蘸75%的酒精轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落;脐带脱落之后，脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用棉签蘸75%的酒精卷清脐窝，然后盖上消毒纱布

新生儿脐炎

1.什么是新生儿脐炎

新生儿脐炎，指的是新生宝宝脐带处因种种原因感染而发炎，不利于宝宝健康成长。有些孩子出现脐带炎是因为出生地剪断脐带时消毒没处理好而导致的感染，有些是因脐带残端没有看护好被污染所导致的感染。新生儿的脐带正常情况之下会在十至二十天左右脱落，有些孩子也可能需要一个月左右的时间，如果超过一个月还没有脱落就要到相关医院进行检查，不能强行拔落，造成不良后果。

2.为什么会发生脐炎

孩子之所以会发生脐炎，很大问题在于平时护理不周。也就是说父母在对孩子进行身体清洁或是平时出汗等原因导致细菌感染了脐带端，而导致新生儿脐炎。或是在出生时剪脐带时被感染，从而导致脐炎。脐炎会直接影响到孩子的健康成长，有问题严重的甚至造成腹腔内膜发炎，细菌可能进入到血液，引发败血症，非常之危险。

3.脐带护理知识

孩子的脐带护理有两个词很重要“干净、干燥”也就是说只要保持在干净和干燥的情况之下，就很少有令细菌病菌感染的机会，病菌无处可下手孩子自然也就不会感染。每天清洁双手之手用酒精消毒的棉棒给孩子进行擦试，在清洁卫生的同时避免细菌滋生。不用没有清洁的手去解脐带皮和触碰脐带，最重要的是在给孩子洗澡之不要被洗澡水浸到，注意好了这些基本就不会导致孩子脐带炎。

4.宝宝脐带炎症状

父母如何发现宝宝的脐带出现了问题呢?当孩子的脐带出现湿润、流水、有异味等情况时就说明宝宝的脐带有轻度发炎症状，需要进行消炎清洁处理，如果处理不佳的话可导致重度炎症。脐带周围红肿，分泌物多，有臭味，甚至出现局部脓肿，孩子出现食欲下降，哭闹伴有发热，此时情况很严重需要马上送医。父母发现孩子脐带异常之后要马上采取相关措施，而不是任其发展，一旦严重对孩子的健康就会构成危险。

脐带消毒预防新生宝宝脐炎

新生儿脐炎引起新生儿败血症的患儿有不少。在正常情况下，脐带在出生后3-7天脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床。

脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环，就会引起菌血症。新生儿免疫功能低下，菌血症会很快发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。

新生儿脐炎的发生，一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。现在天气炎热，家长给孩子洗澡比较勤，脐部很容易沾上水，如果不及时擦干，或者消毒不完全就裹上纱布，使脐带浸在潮湿的环境下，很容易造成感染。

有的父母对宝宝的脐带过分重视，脐部除了包裹纱布外，还垫上一层厚布，再将兜的尿布盖上，里外好几层。当尿布被尿湿后，尿液将纱布和垫的厚布浸湿，各种病原菌就会在脐带这适宜的环境下繁殖感染。

其实新生儿脐炎完全是可以避免的，在脐带未脱落前，新生儿洗澡后要将脐带周围的水吸干，并用75%的酒精消毒残端，再换上干净的纱布包裹好。

要提醒的是，消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起，消毒液要涂到根部，稍微晾干后，用纱布包好。保持局部清洁卫生，不要将尿布盖在脐部上，以保持局部干燥;勤换尿布，防止尿液污染脐带。如果有脐带根部发红，或脐带脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水等表现，应立即进行局部处理，用3%双氧水冲洗局部2-3次，碘酊消毒，再用酒精脱碘;如果脐部炎症明显，有脓性分泌物等应立即送孩子到医院治疗。

新生儿脐炎可能会引发败血症

孩子刚出生的时候是带着脐带的，从出生到脐带脱落这段时期，是脐炎的多发时期。大多数新生儿的脐炎都是这个时候发病。新生儿一旦发生脐炎，就要立刻治疗。孩子这个时候的肚脐与成人是没法比的。成人肚脐功能已经退化，可孩子的还处于过渡期。需要好好保护。

新生儿脐炎会导致败血症

据了解，目前由于脐炎引起新生儿败血症的患儿的确不少。正常情况下，婴儿脐带在出生后半个月左右脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床和入侵体内的门户。如果脐部感染，细菌及其毒素进入断口处并进入血循环，加上新生儿免疫功能低下，很快会发展为败血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，有相当一部分的败血症患儿会合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有后遗症，如智力发育低下、运动功能障碍、癫痫等。

现今新生儿脐炎的发生，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。如家长给孩子洗澡时，脐部很容易沾上水，若不及时擦干，或者消毒不完全就裹上纱布，使脐带浸在潮湿的环境下，很容易造成感染。其实，新生儿脐炎是完全可以避免的。首先，在脐带未脱落前，应保持新生儿脐部干燥，并用75%的酒精每天消毒脐带残端3～4次，再换上干净的纱布包裹好。

要提醒家长的是，消毒时一定要将未脱落的脐痂轻轻提起，消毒液要涂到根部，稍微晾干后，用纱布包好;保持局部清洁卫生，不要将尿布盖在脐部上，以保持局部干燥，勤换尿布、衣服，防止尿液污染脐部;切勿撒痱子粉等以防感染。如果有脐带根部发红，或脐带脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水流血流脓等表现，应尽早送至医院治疗。

关于败血症，它的外在表现并不是很明显，很容易被忽略。进而延误治疗。所以作为家长绝不能粗心。要时刻警惕。还有尽管孩子的脐带没有自己脱落，也不要因为担心而去把他扣掉或者拽掉。这样会更容易让婴儿患脐炎，而后是败血症。家长们一定要普及好知识。

脐炎用什么药

脐炎是脐残端的细菌性感染。根据发病年龄，可有成人脐炎和新生儿脐炎之分，分为急性脐炎和慢性脐炎两种。急性脐炎是脐周组织的急性蜂窝织炎，若感染进展，可并发腹壁蜂窝织炎，也可能发展为脐周脓肿，且有并发腹膜炎及败血症的危险。病原菌为金黄葡萄球菌等。慢性脐炎为急性脐炎治疗不规则、经久不愈或新生儿脐带脱落后遗留未愈的创面及异物局部刺激所引起的一种脐部慢性炎症表现。

急性期处理控制感染保持局部干燥。轻症处理去除局部结痂，使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;成人可用热盐水湿敷;保持脐部干燥。

新生儿脐炎怎么治疗 新生儿脐炎治疗原则

1、早期局部应保持清洁、干燥，轻度脐炎者局部去除结痂，以利引流。可用75%酒精或1:5000呋喃西林液清洁脐孔及脐周，每日数次，以清除脐部分泌物。

2、若脐部有肉芽肿，则可用硝酸银棒烧灼或电灼。

3、若炎症有进展趋势者须立即选用广谱抗生素，以避免细菌感染扩散。

4、脓肿形成或有腹膜炎、败血症等，则应行切开引流，脓液或血液培养，并做药物敏感试验，指导临床针对性选用抗生素。

5、同时注意观察患儿的全身情况，必要时予以支持疗法，输血或血浆，注意水电解质平衡。