糜烂萎缩性胃炎要如何治疗

糜烂萎缩性胃炎要如何治疗

一.药物治疗

分为西药和中药。

(1)西药可静脉或口服抑酸药(包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂等。出血量较大时可口服凝血酶。

(2)中药可口服云南白药等。

(3)幽门螺杆菌阳性患者可给予根除治疗。

二.对症治疗

如果出现上消化道出血、休克等情况，应采取相应措施处置。

三.内镜下治疗

可经胃镜活检孔道局部喷洒凝血酶等止血剂，或进行电凝止血。

四.饮食方法

1、大量饮水

因呕吐腹泻、失水量较多，宜饮糖盐水，补充水和钠，并有利于毒素排泄;若有失水、酸中毒应以静脉注射葡萄糖盐水及碳酸氢钠溶液。

2、饮食选择

病情好转后可给予少渣半流质饮食，继而用软食。伴肠炎腹泻应减少脂肪，少用或不用易产气食品，如牛奶、豆浆、蔗糖等食物。少量多餐，每天5-7餐，每餐宜少于300ml。

3、流质饮食

急性发作期最好用清流质，如米汤、藕粉、去核去皮红枣汤、薄面汤等;以咸食为主，症状缓解后，渐增加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流质饮食，继之用少渣软食。若伴有肠炎、腹泻、腹胀，应尽量少用产气及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。

萎缩性胃炎常喝酸奶好

如何治疗慢性胃炎是大家最关心的话题，慢性胃炎包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、反流性胃炎、糜烂性胃炎、渗出性胃炎、隆起性胃炎、肥厚性胃炎、疣状胃炎等慢性胃炎，病程长，患者体质一般较差。

治疗慢性胃炎要常喝酸奶

慢性胃炎尚无特效疗法，无症状者勿需治疗。所有针对慢性胃炎的治疗都是为解决加重病情的因素，或对症治疗。这些治疗措施有：定期检查、改善饮食生活习惯、根治幽门螺杆菌感染、治疗胃十二指肠反流、抑制或减低胃酸分泌、保护胃黏膜等。

使用乙酰水杨酸引发胃炎是一个常见的全球性问题，而医生建议使用益生菌来缓解不同的胃肠道疾病，如炎症性肠病、腹泻、肠易激综合征等。但是，益生菌对胃病的治疗作用却鲜为人知。

萎缩性胃窦炎怎么治疗

胃窦炎是局限于胃窦部病发炎症性疾病，分为浅表性和萎缩性，通过多年来的观察研究，发现胃癌与萎缩性胃窦胃窦炎之间有着密切的关系。萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍，萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。因此，得了萎缩性胃窦炎要及早治疗，不宜拖延。

萎缩性胃窦炎的治疗方法：

专家指出，慢性萎缩性胃窦炎的一般治疗方法有很多，临床上主要从几下方面治疗慢性萎缩性胃窦炎。

(1)病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性萎缩性胃窦炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。

(2)饮食疗法：慢性萎缩性胃炎患者饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。

(3)药物治疗：慢性萎缩性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。

慢萎缩性胃炎如何医治

慢性胃炎可以分为三类;浅表性(非萎缩类)，萎缩性，特殊类型 .浅表性：病变表浅，无萎缩性改变 .萎缩性;胃粘膜已发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生(胃癌的癌前病变，一般轻中度异性增生是可逆的，重度发生癌变的几率比较大，目前你还没有异性增生的改变所以不要担心) 慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性(B型胃炎)和自身免疫性(A型胃炎)多灶萎缩性：有慢性浅表性胃炎发展而来，由幽门螺旋杆菌感染引起，多发生在胃窦部 自身免疫性：有自身免疫引起，自身抗体攻击胃壁细胞，壁细胞减少，使胃酸和内因子分泌减少，引起消化不良和维生素B12吸收不良引起的恶性贫血，此类型多发生在胃体部，较少见 根据你的病理回报分析：应该是慢性多灶萎缩性胃炎 。治疗：.幽门螺旋杆菌根除治疗：由于目前此项治疗需消费大量医疗资源，而且会引起细菌耐药，所以建议有下列情况者应用：1.有明显异常的慢性胃炎(胃粘膜有糜烂，中至重度萎缩及肠上皮化生，异性增生)有胃癌家族史

慢性萎缩性胃炎要及早的治疗，越早越好，如果拖得时间越长，给自己的身体还有健康也会带来更大的痛苦，千万不要放弃对自身的治疗，只要有信心就一定可以痊愈，平时保持一个好的心情，多去运动，增强体质。

慢性胃炎的诊断方法知多少

由于慢性胃炎的种类繁多，如慢性浅表性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性糜烂性胃炎、药物性胃炎等，而不同类型的慢性胃炎，其治疗方法上都存在一定的差异。

慢性胃炎的诊断方法

1、胃液分析：测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低，尤以胃体胃炎更为明显，胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。

2、胃镜和活组织检查：是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显，多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多，有灰白色或黄白色渗出物，病变处粘膜红白相间或花斑状，似麻疹样改变，有时有糜烂。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，亦可呈红白相间，白区凹陷;皱襞变细或平坦，由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部，如伴有增生性改变者，粘膜表面颗粒状或结节状。

3、血清学检测：慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高，这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少，内因子分泌也减少，因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)，慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降，下降程度随G细胞破坏程度而定;血清PCA也有一定的阳性率(约30-40%)。

4、胃肠X线钡餐检查：用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时，萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛，或幽门前段持续性向心性狭窄，粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞，某些皱襞结节的中央有钡斑。

胃炎做哪些检查

急性胃炎常在数天内恢复，多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时，急性胃炎可发展为慢性性胃炎，严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能，长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔，极少数的慢性胃炎会变癌，其中，巨大肥厚性胃炎，慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变，癌变率较高。

胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等，这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速，无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢，初期症状不明显，合并其他并发症。

萎缩性胃炎的保健很重要

禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物，更不要吸烟、铁浓茶、饮酒。口要清淡，不吃含盐太高的食品。还要注意饮食卫生，忌用对胃有刺激的药物。

同时要保持良好的心态，凡事要放宽心，不可多忧多虑，少思少患胃病。只有正确的治疗，对症下药，正确的保养、调理生活，才有助于萎缩性胃炎的早日康复。

总之，对萎缩性胃炎要早期治疗，及时到医院就诊，千万不要大意，以防错过治疗时机，影响您的健康。

萎缩性胃炎如何保养

1.浅表性胃炎：

70%的人都有在所有人群中，有70%的人有不同程度的浅表性胃炎，只是有些人没有症状而已。自我感觉：中上腹疼痛、恶心、想吐。胃镜下黏膜红白相间，以红为主。防治方法：浅表性胃炎是所有胃炎中最轻的一种，如没出现症状，一般通过预防即可缓解，如不吃或少吃辛辣、刺激性食物;伏案工作1-2小时后休息1次。

2.胆汁返流性胃炎：

心理调节很重要在胃病人群中，胆汁返流性胃炎非常多见，常见于胃大部分切除术的病人，胆囊结石、胆囊炎症病人，有消化性溃疡的病人。以上情况可造成胆汁、胰液和其它消化液返流胃里，灼伤胃黏膜，引起充血、水肿。自我感觉：病人感觉胃脘部灼热、疼痛、腹胀、口苦口干，稍进食辛辣、刺激食物可加重症状。防治方法：资料显示，每次用100克新鲜的金钱草熬水当茶饮，对改善返流症状有很好的作用。胆汁返流性胃炎患者在生活上应注意不吃或少吃高糖食物，因这些高糖食物可产酸、产气，从而加重腹胀。需要特别提醒的是，一定要注意情绪的调控，不能经常情绪被动、生气、郁闷，否则会加重肝淤气滞的症状。

3.糜烂性胃炎：

保护胃黏膜为主糜烂性胃炎是一种特殊型胃炎。自我感觉：糜烂性胃炎主要表现为各种类型的胃脘部疼痛、上腹胀满，甚至有些还有少量的胃出血。防治方法：糜烂性胃炎要及早治疗，控制不好极易在此基础上形成溃疡。需要提醒的是，一旦确诊患有糜烂性胃炎的患者应戒烟;忌食一切辛辣、刺激的食物;夏天不能喝冰镇的饮料、啤酒及其它酒类;不要进食过硬以及香、脆、油煎的食物，这些食物都可损伤胃黏膜，不利于已糜烂黏膜的修复;不宜喝浓茶。

4.萎缩性胃炎：

癌变可能性不大萎缩性胃炎多见于中老年人，70%以上的老人都有不同程度的萎缩性胃炎，但不一定发病，可以没有症状，多半是老年腺体萎缩的一个退行性改变。自我感觉：部分老年病人的胃黏膜好似没有津液覆盖，形同一个“干燥”胃。防治方法：一旦确诊为萎缩性胃炎后，要保持良好的心态，不必恐惧癌变。因为萎缩性胃炎到癌变是一个非常慢的过程，而且癌变率非常低，据报道仅有1‰～3‰。萎缩性胃炎病人在饮食上宜多吃养阴的食物，如甲鱼、银耳汤。药物可用六味地黄丸、杞菊地黄丸。另外，萎缩性胃炎的病人一定不要喝酒，不能吃辛辣、刺激性的食物。

如何正确认识慢性胃炎

慢性胃炎系不同病因所致的胃黏膜慢性炎性病变。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上。内镜下将慢性胃炎分为非萎缩性(浅表性)胃炎和萎缩性胃炎两大基本类型;同时存在糜烂、出血或胆汁反流等征象时，则诊断为非萎缩性胃炎或萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流等。根据病变分布，内镜下慢性胃炎则可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎胃窦为主或全胃炎胃体为主。

慢性胃炎的诊断方法

1、胃液分析：测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低，尤以胃体胃炎更为明显，胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。

2、胃镜和活组织检查：是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显，多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多，有灰白色或黄白色渗出物，病变处粘膜红白相间或花斑状，似麻疹样改变，有时有糜烂。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，亦可呈红白相间，白区凹陷;皱襞变细或平坦，由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部，如伴有增生性改变者，粘膜表面颗粒状或结节状。

3、血清学检测：慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高，这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少，内因子分泌也减少，因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)，慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降，下降程度随G细胞破坏程度而定;血清 PCA 也有一定的阳性率(约30-40%)。

4、胃肠X线钡餐检查：用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时，萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛，或幽门前段持续性向心性狭窄，粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞，某些皱襞结节的中央有钡斑。

慢性萎缩性胃炎应在什么情况下施用手术治疗

大量证据证实，慢性萎缩性胃炎和胃癌关系密切，故而有的学者主张胃切除以防慢性萎缩性胃炎癌变。慢性萎缩性胃炎手术疗法指征如下：

(1)萎缩性胃炎活检有中度以上不典型上皮增生。对轻度不典型上皮增生，因病变可能为可逆性，亦可不行手术，随访观察。

(2)胃镜下见有局限性粘膜变白、糜烂、隆起或凹陷者。此种粘膜改变不能排除不典型上皮增生或早期癌(尽管活检未能证实)。对这些病例应短期胃镜随访观察，如仍发现糜烂等改变，以手术治疗为宜。

(3)萎缩性胃炎合并经久不愈或复发性胃溃疡者。此类病变可能亦属癌前期改变，以手术为宜。即使溃疡已愈合，如伴随的萎缩性胃炎和/或粘膜糜烂严重，仍不能排除癌前期病变，甚至早期胃癌。

(4)萎缩性胃炎多次合并上消化道出血者。出血多由粘膜糜烂引起，糜烂性病变易致癌变。

(5)胃大部切除术后残胃炎并有明显胆汁反流者。此种患者可做konxeny空肠吻合术，吻合口距胃空肠吻合口至少50cm，以避免胆汁反流。

慢性胃炎做什么检查

慢性胃炎要做的检查：

1.胃液分析

测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能，有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。

2.血清学检测

慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高，这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少，内因子分泌也减少，因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)。

3.胃肠X线钡餐检查

随着消化内镜技术的发展，目前胃炎诊断很少应用上消化道造影。用气钡双重造影显示胃黏膜细微结构时，萎缩性胃炎可出现胃黏膜皱襞相对平坦、减少。

4.胃镜和活组织检查

胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显，多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黄白色渗出物，病变处黏膜红白相间或花斑状，似麻疹样改变，有时有糜烂。慢性萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色，亦可呈红白相间，白区凹陷;皱襞变细或平坦，由于黏膜变薄可透见呈紫蓝色的黏膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部，如伴有增生性改变者，黏膜表面颗粒状或结节状。

萎缩性胃炎伴糜烂如何治疗呢

1萎缩性胃炎伴有糜烂的患者一般起病比较急，常常表现为呕血而且还伴有黑便，有时出血量较大时甚至会引起休克或者是贫血的症状，做胃镜检查的时候就可以看见胃粘膜糜烂或者是溃疡。

2胃病其实我本人一般不建议直接采用西医的消炎药，可以选择中西结合的治疗方式，来治疗萎缩性胃炎伴有糜烂的病症，可以用西药快速治疗胃炎，然后配合中医的温和调理，这样治疗的同时有养胃。

3我们常见的引起萎缩性胃炎的病菌就是幽门螺旋杆菌，所以治疗萎缩性胃炎首先我们就可以利用西药来杀灭幽门螺旋杆菌，然后配合祖国传统的重要调理肠胃，也可以通过生活中的常见食物来养胃，比如说：蜂蜜、黑枣、核桃等等。