儿童先天性直肠肛门闭锁症的辅助检查有哪些
儿童先天性直肠肛门闭锁症的辅助检查有哪些
辅助检查：(1) 生理学检查：发现无肛门或异位瘘口即可确诊。直肠闭锁者，需肛门指诊确诊。测定|直肠盲端与肛痕皮肤距离，可采用穿刺法，有瘘者可用探针测试。间距较小者，患儿哭闹|时，肛痕有冲动感。(2) 影像学检查。①B超可测出直肠盲端与痕皮肤间距。②CT可显示直肠肛管畸形与邻近盆腔脏器及周围组织的关系。③乂_检查为常用方法。采用Wangens- teen-Rice倒立侧位摄片法，可判断畸形位置高低。
小孩呕吐莫惊慌
1.消化道梗阻性呕吐
可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化梗阻所致。
(1)宝宝在新生儿期出现呕吐可能有食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形(包括肛门闭锁或狭窄等)、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎。
(2)婴幼儿期肠道阻塞性呕吐先天性幽门狭窄、喷门迟缓消失或喷门痉挛、肠套叠和后天性肠扭转。
(3)儿童时期呕吐可因肠壁外压迫、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等病引起。
2.感染性呕吐
上呼吸道感染、肺炎及胃肠道的感染引起。
3.中枢神经系统疾病引起的呕吐
各种脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤及颅内高压。
4.营养及代谢性紊乱
婴儿脚气病、尿毒症、代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒。
5.前庭功能紊乱
美尼尔综合征。
6.药物及毒物刺激胃肠道。
7.其他
周期性呕吐、再发性呕吐。
新生儿几天不大便正常吗 注意事项
如果通过上述方法仍未有所改善，家长也需要引起重视，因为少数婴儿便秘可因患先天性巨结肠、肛裂、肛门闭锁等疾病而引起，应及时去医院诊治。
儿童肛门失禁症的病因是什么
肛门失禁是指患儿失去排便控制能力，对直肠内容物的排出失去自主控制，在任何时间、地点不自主地排出。肛门失禁虽不致危及患儿生命，但大大降低了患儿的生活质量，严重影响患儿心理健康，给家庭和社会带来许多问题。最常见的肛门失禁继发于直肠肛门畸形手术后，主要病因有：①神经源性肛门失禁，患儿由于肛门直肠及周围结构的不同程度的失神经状态；②先天性肛门直肠畸形，肛门闭锁时某些高位畸形肛门内括约肌缺如，高位无肛合并骶骨发育不全及神经支配异常；③继发于直肠肛门畸形手术后；④高位直肠肛门畸形手术选择不恰当和手术技术错误、术中过多地损伤了括约肌结构；⑤外伤;⑥脊膜膨出修补术、脊柱手术和椎管手术后。神经源性肛门失禁感觉丧失、运动功能障碍使直肠丧失排便感觉，同时自主肌继发性萎缩和瘫痪，使患儿失去正常的排便反射及控制机制。粪便随时漏出。另外，盆底肌的麻痹使排便活动协调动作丧失，盆底肌在腹压增加时反常运动，使充满于肠管内的粪便不能排出体外，形成另一类充溢性肛门失禁。此类患儿的肛门括约肌尚有松弛反射，但直肠的压力感受器阈值增高，致使反射减弱...
小孩呕吐是什么原因
小孩呕吐是什么原因呢
1.消化道梗阻性呕吐
可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化梗阻所致。
(1)宝宝在新生儿期出现呕吐可能有食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形(包括肛门闭锁或狭窄等)、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎。
(2)婴幼儿期肠道阻塞性呕吐先天性幽门狭窄、喷门迟缓消失或喷门痉挛、肠套叠和后天性肠扭转。
(3)儿童时期呕吐可因肠壁外压迫、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等病引起。
2.感染性呕吐
上呼吸道感染、肺炎及胃肠道的感染引起。
3.中枢神经系统疾病引起的呕吐
各种脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤及颅内高压。
4.营养及代谢性紊乱
婴儿脚气病、尿毒症、代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒。
5.前庭功能紊乱
美尼尔综合征。
6.药物及毒物刺激胃肠道。
7.其他
周期性呕吐、再发性呕吐。
小孩呕吐是什么原因有很多种，一般都是肠胃疾病或者消化不良所导致的，比如常见的肠套叠或者上火西道感染。同时脑炎以及脑膜炎等脑部疾病也容易引起小孩出现呕吐的现象，同时饮食不当也容易出现呕吐的现象，在小孩出现呕吐的时候家长一定要带宝宝带医院检查，确认病因之后再及时进行调整，宝宝出现呕吐的时候也要观察宝宝的精神状态，切忌不要盲目的给宝宝服用药物。
如何处理婴儿呕吐
1.消化道梗阻性呕吐
消化道原因引起的呕吐可能是由于先天的消化道畸形所导致的，又或者是后天的疾病消化阻塞导致的。
(1)宝宝在新生儿期出现呕吐可能有食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形(包括肛门闭锁或狭窄等)、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎。
(2)婴幼儿期肠道阻塞性呕吐先天性幽门狭窄、喷门迟缓消失或喷门痉挛、肠套叠和后天性肠扭转。
(3)儿童时期呕吐可因肠壁外压迫、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等病引起。
2.感染性呕吐
由于上呼吸道感染或者是肺炎以及胃肠道疾病感染所引起的呕吐情况。
3.中枢神经系统疾病引起的呕吐
各种脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤及颅内高压。
呕吐是什么原因引起的？
1.消化道梗阻性呕吐可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化梗阻所致。(1)宝宝在新生儿期出现呕吐可能有食管闭锁、胃扭转、幽门痉挛、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄、直肠肛门畸形(包括肛门闭锁或狭窄等)、消化道重复畸形及胎粪性腹膜炎。(2)婴幼儿期肠道阻塞性呕吐先天性幽门狭窄、喷门迟缓消失或喷门痉挛、肠套叠和后天性肠扭转。(3)儿童时期呕吐可因肠壁外压迫、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等病引起。2.感染性呕吐上呼吸道感染、肺炎及胃肠道的感染引起。3.中枢神经系统疾病引起的呕吐各种脑炎、脑膜炎、脑出血、脑肿瘤及颅内高压。4.营养及代谢性紊乱婴儿脚气病、尿毒症、代谢性酸中毒、糖尿病酮中毒。5.前庭功能紊乱美尼尔综合征。6.药物及毒物刺激胃肠道。7.其他周期性呕吐、再发性呕吐。
儿童先天性直肠肛门闭锁症的健康教育是什么
健康教育：1. 加强家长卫生宣教。可以使新生儿先天性直肠肛门闭锁在产房、哺乳期尽早发现，获得早期诊治。强化对小儿饮食安全卫生的监护。2. 教会家长对术后患儿的生活护理，掌握健康育婴知识。3. 示范并教会家长相关的术后长期连续治疗方法，如扩肛、排便功能训练等。排便训练时可长达数月至数年，首要培养规律性排便习惯，每次要辅助患儿力求排空。还要调节好饮食种类，防止腹泻，使每日排便次数逐渐减少到1〜2次。早期培养坐位排便、便后坐浴的良好习惯。可望一、二级污粪能得以控制。4. 指导家长对有造口患儿的护理。在生活方式上，注意养成定时进食习惯，以低渣无刺激性食物为主，避免产气、便频食物，促进粪便成形，便于护理；减少膳食中引起臭味的食物，如绿叶蔬菜、蛋类、豆类和洋葱；训练定时排便习惯，每日清晨喝1杯凉开水，以刺激排便，防止大便千结，预防腹压增高，防止造口疝的发生。5.继续给家长以心理支持，定期家访或复诊，患儿若有异常及时就诊。
新生儿呕吐是什么原因 其他疾病
新生儿若有先天性食管闭锁、先天性肠闭锁、先天性肛门闭锁、幽门痉挛、先天性肥厚性幽门狭窄等疾病，也会导致呕吐，只有在治疗原发疾病后，才可缓解。
为何有的宝宝生下来无肛门
肛门闭锁症也叫无肛症、肛门直肠异常。肛门闭锁症是新生宝宝比较常见的先天性疾病，约3000个新生儿有一例。在胚胎时期泌尿生殖及直肠系统都由共泄腔发展形成。
据统计，2009年1月~ 10月10个月内，某医院新生儿外科共收治新生儿无肛患者152例，比以往有增多的趋势。
为何新生宝宝会出现无肛呢?是象人们骂人时所说的“做了缺德事，生的崽没屁眼”吗?其实不然，这与先天遗传和环境污染等因素有关。
无肛即肛门直肠畸形或称先天性肛门闭锁，是胚胎发育发生障碍引起的，这与遗传基因、家族史有很大的关系，有医学文献报道：一个家族中有4代人患有不同程度的肛门直肠畸形。
此外，宝宝出生时无肛还与环境污染、致畸物质、宫腔内感染等因素有关。在宝宝胚胎发育第7~8周时肛门形成。如果在此胚胎发育分隔过程中，受到某种环境因素或致畸物质的影响就会出现发育障碍 造成宝宝肛门直肠发育畸形，出生后无肛。胚胎期发育障碍发生的时间越早，所致畸形的位置越高越复杂，手术难度越大。
本病的治疗主要是手术，如只有肛膜遮盖者，可行前后纵切口或十字切开，将薄膜剪去，再用食指伸入扩张;如有纤维带者，可将其纤维带切除;如肛膜较厚者，可切开皮肤和直肠，将直肠粘膜下牵，与皮肤缝合。术后扩肛，每周2～3次，直至肛门无狭窄为止。
临床上根据直肠盲端位于耻骨直肠肌之上或下而分为高位与低位肛门闭锁。在女婴常见有廔管通到会阴或阴道，男婴则常有廔管与泌尿道相通。
儿童先天性直肠肛门闭锁症的治疗原则是什么
治疗原则：1. 无瘘管或瘘管细小存在肠梗阻应施行急诊手术。高位和中间位无肛者先行结肠造瘘〜6个月后行腹会阴肛门成形术或骶会阴门成形术，中间位有条件时亦可不造瘘而jS接行骶会阴肛门成形术。低位无肛行会阴k尾路肛门成形术。2.瘘管较大者能暂时维持排便，应先行瘘管扩张术，6个月后行肛门手术。
易与混淆的疾病
易与混淆的疾病
小儿先天性巨结肠容易与下面疾病混淆：
新生儿：胎粪嵌顿综合征(无胎粪绞痛)和小左结肠综合征，这两个是由钡灌肠检查明确，并可自限的短暂性梗阻，还要与其他原因引起的肠梗阻，如低位小肠闭锁结肠闭锁胎便性便秘新生儿腹膜炎等鉴别
较大儿童：生理性梗阻其以直肠壶腹内粪便及粪块为特点，直肠测压和指肠活检可以是诊断性的，儿童应与直肠肛门狭窄，管腔内外肿瘤压迫，引起的继发性巨结肠结肠无力(如甲状腺功能低下患儿引起的便秘)习惯性便秘，以及儿童特发性巨结肠(多在2岁以后突然发病为内括约肌功能失调以综合怀保守治疗为主)等相鉴别
鉴别诊断
新生儿先天性巨结肠要与其他原因引起的肠梗阻如低位小肠闭锁、结肠闭锁、胎便性便秘、新生儿腹膜炎等鉴别。
较大的婴幼儿、儿童应与直肠肛门狭窄、管腔内外肿瘤压迫引起的继发性巨结肠，结肠无力(如甲状腺功能低下患儿引起的便秘)、习惯性便秘以及儿童特发性巨结肠(多在2岁以后突然发病，为内括约肌功能失调，以综合怀保守治疗为主)等相鉴别。
并发小肠结肠炎时与病毒、细菌性肠炎或败血症肠麻痹鉴别。
婴儿呕吐不可忽视
一、先天性食管闭锁：
本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少，并流口水。喂乳后有呛咳，颜面呈青紫色，可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。
二、先天性肠闭锁：
即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大，有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。
患儿出生后第一天可正常吃奶，1-2天后反复发生呕吐者，多为十二指肠闭锁，生后2-3天出现反复呕吐的多是小肠闭锁，肠闭锁患儿的呕吐物中有胆汁，有时还有胎便;患儿上腹部膨隆，下腹软瘪，在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波;患儿不排便，而排少许灰白色粘液或是饭粒样便。本病也必须手术治疗。
三、先天性肛门直肠闭锁：
这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病，患儿肛门完全闭锁，有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘，男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便，出现腹胀和呕吐，开始吐物为奶汁、胆汁，后为粪便。应检查一下肛门，如为直肠闭锁，需手述治疗。
四、幽门痉挛：
其呕吐特点是呕吐时间不规则，呈间歇性，每次呕吐量不多。随着小儿的发育，呕吐可逐渐减轻，孩子发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1阿托品溶液。
五、先天性肥厚性幽门狭窄：
主要由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成的。其特点是生后头两周吃奶不止，而在生后2-3周时，吃奶不久便呈喷射性呕吐，呕吐物可 喷出数十厘米，呕吐物中可有隔夜的奶，但无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重，同时患儿体重逐渐下降。此病也需手术治疗。
儿童先天性直肠肛门闭锁症的临床表现是什么
先天性直肠肛门闭锁是小儿常见的消化道畸形，其中常见的有直肠肛门闭锁，有些闭锁伴有瘘管，瘘管与膀胱、尿道或阴道相通，发生概率为1/4000。根据直肠盲端与肛提肌之间的关系分为高、中、低三类。先天性肛门闭锁症是常见的肛门畸形疾病。若直肠与尿生殖窦没有分开，则会形成先天性直肠尿道瘘或;ij肠阴道瘘。而肛门闭锁常合并直肠尿道瘘或直肠会阴瘘。临床表现：症状及体征：无瘘型无肛门患儿，出生后24h无胎粪排出或排带有微绿色的小便，在原正常位置无肛门存在，出现恶心、呕吐、班行性腹胀；合并瘘管且瘘管较粗的患儿可见到大便从非正常肛门排出，便条较细，故表现|为排便困难，排便异位。
新生婴儿呕吐不止的原因
一、先天性食管闭锁：本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少，并流口水。喂乳后有呛咳，颜面呈青紫色，可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。治疗本病的唯一方法是采取手术解除闭锁。
二、先天性肠闭锁：即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大，有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。患儿出生后第一天可正常吃奶，1-2天后反复发生呕吐者，多为十二指肠闭锁，生后2-3天出现反复呕吐的多是小肠闭锁，肠闭锁患儿的呕吐物中有胆汁，有时还有胎便;患儿上腹部膨隆，下腹软瘪，在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波;患儿不排便，而排少许灰白色粘液或是饭粒样便。本病也必须手术治疗。
三、先天性肛门直肠闭锁：这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病，患儿肛门完全闭锁，有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘，男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便，出现腹胀和呕吐，开始吐物为奶汁、胆汁，后为粪便。应检查一下肛门，如为直肠闭锁，需手述治疗。
四、幽门痉挛：其呕吐特点是呕吐时间不规则，呈间歇性，每次呕吐量不多。随着小儿的发育，呕吐可逐渐减轻，孩子发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1阿托品溶液。幼儿教育
五、先天性肥厚性幽门狭窄：主要由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成的。其特点是生后头两周吃奶不止，而在生后2-3周时，吃奶不久便呈喷射性呕吐，呕吐物可喷出数十厘米，呕吐物中可有隔夜的奶，但无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重，同时患儿体重逐渐下降。幼儿疾病此病也需手术治疗。
六、先天性巨结肠：病因主要是直肠肌肉间的神经节细胞缺损或发育不良，造成了直肠上部的结肠扩大。患儿先是腹胀，以后发生呕吐，初期吐的是奶汁、胆汁，之后吐粪便。腹胀如鼓，通常不能排便，需灌肠后方可排出。粪便积存时患儿便呕吐，吐出后呕吐即消失。此病需经直肠测压或钡灌肠X光照相才能确定诊断，然后根据具体病情决定采取用保守疗法还是手术治疗.