摘除“白内障”延缓“老年痴呆”这靠谱吗
摘除“白内障”延缓“老年痴呆”这靠谱吗
不愿意手术现象
研究者提到:虽然阿尔兹海默病、其他类型痴呆及白内障常常并发,但是医务人员通常不愿予以手术。
Lerner 博士讲道,临床难题是病人不会仅仅因为患有痴呆而进行白内障手术,患者家属也不想其行白内障手术,甚至一些老年病学家、内科医生、抑或一些眼科大夫也不推荐摘除白内障。
为评估白内障手术对视力、认知、生活质量的影响,研究者从痴呆、眼科门诊收集同时患有痴呆和显著影响视力白内障的患者。分为两组:干预组在入组后即刻予以白内障手术(28名病人);对照组或拒绝手术或6个月后予以手术,共14人。
除评估患者视力、白内障严重程度外,另外利用MMSE、阿尔兹海默病认知评功能定量表(ADAS-Cog)测量患者认知状况。使用神经精神症状问卷(NPI)评估患者焦虑、迷惘、抑郁、幻觉等精神症状,NPI-Distress估测看护者的压力。
术前及6个月时评估研究对象各项指标。干预组平均年龄为80岁,对照组为83.6岁;两组的MMSE评分分别为18.75分及16.93分,从认知角度看,研究对象的认知损伤不小。
研究结果显示:干预组视力显著提高,看起来这一结果似乎是显而易见,但是白内障手术并非扣篮那样,但是患者的视力确实改善了。其次,即刻行白内障手术的患者MMSE提高0.39分,而对照组则下降了2.31分。
老年性白内障的危害有哪些
老年性白内障如果不及时治疗,会产生很多严重的并发症,如青光眼、色素膜炎等,这些眼病多发生在白内障的膨胀期和过熟期,不仅能引起失明,有时可以引起眼内严重的炎症,致使眼球萎缩;有的病人可因为长期眼痛,无法忍受,以至于不得不做眼球摘除。
很多老年性白内障患者在患病同时,有可能还患有眼底病等其他眼病,但由于白内障的遮挡无法判定眼底情况如何。如果不摘除白内障,就无法对眼底疾病进行诊断和治疗,而眼底病也是致盲率很高的眼病,错过治疗时机就会对视力及视功能造成不可逆的损害。
在生理心理上,患有老年性白内障病人无论是看近处,还是看远处的事物都是模糊不清的,还容易引起并发症,严重者眼球摘除,眼球萎缩,甚至失明。造成生活的不便,从而增加心理上的负担,患者会变得更加孤独,还背上了可能导致失明的沉重心理负担。
老年性白内障如若没有及时治疗,在过熟期所产生并发症的机率相对比较高的阶段,比如说过熟期易导致严重的葡萄膜炎,出现眼睑肿胀,角膜水肿,瞳孔与晶状体广泛粘连等临床表现。患者会感到眼痛、眼红、视力急剧下降,此时必须手术摘除白内障。
新生儿患白内障怎么办
儿童白内障发现得越早,治疗效果越好,因为早期摘除白内障可以使患儿的视网膜在早期受到光、图像的刺激,有利于正常发育。
两个月大的宝宝长得胖乎乎的,逗人喜爱。可随着一天天长大,妈妈发现他的眼睛好像有毛病,瞳孔发白,眼睛有时不会追随目标。到医院检查,原来宝宝患的是白内障。医生为他做了白内障摘除术,并告诉家长,待宝宝3岁后,再做二期手术,眼睛内植入人工晶体,以获得最佳视力。
宝宝患的是先天性白内障。儿童白内障发现得越早,治疗效果越好,因为早期摘除白内障可以使患儿的视网膜在早期受到光、图像的刺激,有利于正常发育。否则,因为长期接受不到刺激,极易造成弱视,即使摘除了白内障,视力也不会有提高。
但是由于孩子不会诉说,一般不易早期发现,这就需要家长注意对孩子仔细观察。随着孩子的成长,正常的眼睛会随人、物的移动而动;如果完全没有视力,小儿的眼睛则呈凝视状态;若还有残余视力,小儿眼睛表现为有时能追随目标,有时则不能。
一经发现孩子眼睛有问题,要及时到眼科诊治。现在,随着医疗水平和科技的发展,出生数月和百岁老人的白内障手术已不再是困难的事了。只要充分做好准备,精心操作,照样可以获得良好的视功能。
需要提醒的是,一些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限,错过了手术时机,甚至有些乡村医生可能告知家长要等孩子长大后再手术,而错过了最佳治疗时机,即使以后手术成功也因弱视不能恢复视力,将影响孩子一生。
老人不得不防的9种病
●急性心梗
●老年风湿病
●骨质疏松症
●老年痴呆症
●老年阴道炎
●老年人牙病
●秋冬季皮炎
●老年斑
●白内障
巧除白内障小切口更安全
白内障是危害人类健康的眼科常见病之一,也是老年人致盲的首要病因。近半个世纪以来,治疗白内障的手术方法经历了白内障囊内摘除、白内障囊外摘除和超声乳化摘除三个发展阶段。手术切口也由囊内的11mm发展到囊外的7mm,呈现越来越小的趋势。目前国内开展的白内障超声乳化手术的切口,大多已减小到3.0~3.2mm。而我院使用最为先进的美国Alcon公司的超声乳化设备,能将白内障的手术切口进一步缩小到2.2mm。
研究表明,随着手术切口的减小,白内障的手术安全性能得到极大提高,不仅术后散光等并发症显著减少了,患者的视力也能得到迅速恢复。为此,我们建议白内障患者到医院的专科门诊就医,争取在具备较高技术水平的医院和在适当的时机,采用小切口的手术方法获得较好的疗效。
外伤性白内障怎么办
治疗:
一、局限性浑浊对视力影响不大者,可以观察或试用药物治疗,局部治疗如外点白内停、法可灵等。
二、晶体皮质部分突入前房,可应用皮质类固醇、消炎痛等治疗,俟外伤炎症反应减轻或消退后,手术摘除白内障。治疗后炎症不减轻,眼压高或皮质与角膜接触者应尽早摘除白内障。
三、手术治疗:
1.手术时机
(1)低龄儿童的外伤性白内障应早期手术,甚至眼部反映尚未静止时即手术。
(2)晶状体囊破裂较大,皮质迅速混浊,甚至溢至前房或出现并发症时,须在处理外伤同时摘除损伤的晶状体。
(3)挫伤、电击伤或晶状体伤口甚小,可以很快自行闭合的穿通伤,短期内不一定形成全白内障,则可进行二期摘除术。
(4)在一些晶状体穿通伤中,若未得到及时处理,晶状体皮质大部分已自行吸收,而形成膜性白内障,亦应行二期摘除术。
2.手术方式
(1)单纯抽吸术:适用于各种软性白内障,只要玻璃体不进入前房与晶状体皮质相混合,在角膜伤口缝合后即可行此手术。
(2)超声乳化吸出术:适用于有硬核的白内障,若瞳孔能散大至8 mm左右,前房较深,无角膜内皮病变即可,否则行囊外摘除术。
(3)晶状体切除术:伴有晶状体脱位,或B超提示玻璃体混浊需行玻璃体切除术者。
四、本病眼红疼痛,怕光流泪者为风热瘀滞,治宜祛风清热,活血明目,方用归芍红花散。药有当归、赤芍、红花、黄芩、栀子、防风、生地等。
吃什么眼睛黑亮 柳橙
要维持眼睛的健康,就要多补充维他命C,因为它不仅可以增加眼睛微血管的韧性、修护细胞,还可以降低白内障的风险,延缓老年性黄斑部病变的发生以及视力煺化。
白果的功效与作用及禁忌 抗衰老
银杏还具有通畅血管、改善大脑功能、延缓老年人大脑衰老、增强记忆能力、治疗老年痴呆症和脑供血不足等功效,银杏抗衰老的本领。在德国和法国的科学影响很大。
老年痴呆症的十大警号
老年痴呆是现代社会比较常见的问题,随着我国老龄化的不断加重,所以出现老年痴呆的人也越来越多,家里出现老年痴呆患者是一件很痛苦的事情,可能有些人还没有体会到这样的事情,所以延缓老年痴呆是很重要的,那么老年痴呆出现时的信号都有哪些呢?
老年痴呆症的十大警号
一、 记忆力日渐衰退,影响日常起居活动
二、 处理熟悉的事情出现困难
三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆
四、 判断力日渐减退
五、 常把东西乱放在不适当的地方
六、 抽象思想开始出现问题
七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常
八、 性格出现转变
九、 失去做事的主动性
十、 明了事物能力及语言表达方出现困难
上面这十个就是老年痴呆出现时的警号,大家一定要有所了解尤其是家里有老年人的朋友们,老年人出现老年痴呆的现象很多,由于大脑的萎缩导致他们一时不清楚,容易遗忘。