头疼别忘查查鼻子

头疼别忘查查鼻子

近来，43岁的董女士常感到头疼，以为脑子出了问题，就来到市环湖医院就诊。结果医生检查发现，却是鼻窦炎作怪。近期天气冷暖无常，本市医院鼻窦炎患者明显增加，仅天津市环湖医院每天就诊患者就达30多名，约是以往的4倍。该院耳鼻喉科主任刘钢主任医师提醒市民加强预防，出现头疼时，最好查查鼻子。

刘刚说，秋冬季是鼻窦炎高发季节，有的患者病变在一个鼻窦，有的会累及上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等多个鼻窦。头疼、鼻塞、流黄色浓鼻涕是常见症状，其中以头疼最常见。比如，上颌窦炎患者以头疼和面颊部疼痛为主，头疼特点是上午轻、下午重;额窦炎患者会出现前额部疼痛，一般上午重、下午轻;筛窦炎患者往往出现额及两眼之间疼痛;蝶窦炎患者常有眼球深处疼痛并向头顶放射，有时伴发后脑部疼痛，容易被误诊为脑部疾病。

鼻窦炎分急性、慢性两种，慢性鼻窦炎多因急性脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈所致。感冒后携带有病毒、细菌的炎性物质会进入鼻窦，易在鼻窦存留繁殖，诱发或加重鼻窦炎，因而，感冒是鼻窦炎最主要诱发因素。秋冬季节鼻窦炎多发，多与此时节感冒多发有关。

刘刚提醒说，预防鼻窦炎，首先应加强身体锻炼，这可加强鼻部血液循环，提高机体抵抗力，同时注意保暖防寒，远离感冒。其次，注意鼻部保健，如天冷时出门戴口罩，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。第三，改掉爱挖鼻孔的不良习惯，因为这会损害鼻黏膜，有利于病毒、细菌入侵。第四，中度及重度鼻中隔偏曲等鼻腔结构畸形会导致鼻窦引流不畅，增加病毒、细菌感染机会，增加鼻窦炎危险，因而应及时矫治。第五，出现鼻塞、流鼻涕等症状时，不要乱用滴鼻净、麻黄素等鼻黏膜收缩剂，否则易引起药物性鼻炎，导致慢性鼻窦炎。

鼻息肉的检查项目有哪些

检查项目：后鼻镜检查、前鼻镜检查、头颅平片、鼻腔内镜检查

前鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个表面光滑呈灰白色或淡红色、半透明的新生物，如新鲜荔枝状或去皮葡萄状或呈储水橡皮袋状。

触诊时柔软，可移动，不易出血，不感疼痛，根据上述典型发现，诊断较易。

后鼻孔息肉有时通过前鼻孔不易看到，检查时须先将鼻粘膜加以收缩，并行后鼻镜检查。

鼻内窥镜检查及X线鼻窦摄片，可明确病变的部位和范围。

经常头疼心慌是怎么回事呢

头痛头晕是啥原因 医生：警惕血管或耳鼻喉出问题

Q：头疼头晕，耳鸣脑响，偶尔一整夜睡不着，血压基本正常，诊断，脑梗，脑供血不足，眼疾病二十多年年，曾有眼底现象，平时头疼头晕头胀该吃什么药?

吴海琴：建议去耳鼻喉科做必要的检查。

Q：经常突然感到眩晕，头很懵，这是怎么回事，太阳穴地方有时很疼。

吴海琴：建议去医院检查，可以去神经内科或耳鼻喉科检查。

Q：头晕，头疼，偏头痛.发困整天是，做过CT和脑电图压血正常，还需要做什么检查.不过嘴唇发青有关系没.

吴海琴：建议做一个TCD发泡试验。

Q：您好，我经常就是无缘无故可能一觉睡起来就头疼或者吹风热一下也头疼，不吃止痛药都止不住，经常头痛起来头好像炸开了，还反胃。

吴海琴：头疼原因较多，建议去医院检查，确定是原发性还是继发性头疼。

Q：我经常性头疼，检查做了很多，也没发现啥毛病，只是说脑血管细，供血不足，经常喝克感敏止疼，都上瘾了，现在该咋办?

吴海琴：去医院检查，调整用药。

Q：医生，您好!我经常劳累或用力时会觉得耳后有一根血管在呼呼的响，不知什么原因，会不会有血管狭窄?

吴海琴：建议去医院做检查血管。如果正常建议看看耳鼻喉科。

Q：经常偏头疼，一疼起来很难受?

吴海琴：平常避免诱因，可以吃一些预防的药物，如：头痛宁胶囊。

Q：医生你好，我今年25岁，有时候不定期头会一阵一阵的痛，就嗡疼一下，这是什么原因?

吴海琴：建议去医院做检查。

Q：右侧太阳穴附近的血管，疼的厉害，跳动的疼，医院检查也检查不出来，说是颈椎排列不好，是不是?

吴海琴：如果脑部检查无异常，首先考虑偏头痛。

Q：耳朵后面那两面总是疼。

吴海琴：如曾经有过外耳道流脓，建议看耳鼻喉科;如果没有可以考虑检查颈椎。

Q：医生你好，最近头的左侧经常头痛，不知道什么原因，个人感觉像是颈椎引起的，怎么办呢?

吴海琴：建议去医院检查。

Q：吴医生，我头隔断时间就是疼。我27岁，还在你跟前看过。做过CT脑电图都正常呢。但是就是隔短时间头里面疼。

吴海琴：应该寻找诱发因素，并且避免诱发因素。

健忘的检查项目

1、健忘指善忘前事，而思维意识仍属正常，与痴呆之智能减退，不晓其事可以鉴别。

2、据病情进行诊断思考，如：

(1)病久体弱，并有其他虚弱症者，多属神劳、不寐、卑蝶等病。

(2)形体不弱而健忘，甚至有遗忘，且与精神情志因素密切相关者，多为气厥、神郁等病。

(3)老人健忘明显者，常见于脑络痹、脑萎、脏躁等病。

(4)外伤、中毒、酒厥等所致健忘，必有相应的病史可查。

3、必要时，可考虑作脑血流图、脑电图、头颅X线平片及CT扫描等检查。

小儿膝关节疼痛要查髋关节

小儿膝关节疼痛别忘查查髋关节

为什么股骨头坏死，髋关节不疼膝关节疼呢?这是因为支配膝关节和髋关节的痛觉神经都是闭孔神经，小儿由于神经系统发育不完善，有时不能准确分辨痛觉来自膝关节还是髋关节，常常出现把髋关节疼当作膝关节疼痛的怪现象。

因此家长们应特别注意，如果您的孩子说膝关节疼，而通过检查证明膝关节完好无损，千万别忘了检查一下孩子的髋关节。检查包括CT、核磁共振等。

"内八字"走路法患儿功能锻炼的好方法

治疗小儿股骨头坏死的方法有很多种，常见的是保守治疗。卧床休息，减少负重是所有股骨头坏死患者遵循的一般原则，如果在医院，还可以通过牵引等方法，以减少患儿股骨头的压力，减少或避免股骨头变形。长期服用丹参、川芎等药物，可有效降低关节腔内的血压，有利于动脉向股骨头供应血液。因为小儿股骨头坏死不适宜做关节置换术，所以滑膜切除手术成为较为常用的治疗小儿股骨头坏死的方法。它切除了部分增厚的滑膜，可有效降低关节腔内的压力，并有效刺激血管的增生和供血量。

此外，日常生活中，运用"反卓别林式走路法"可帮助患儿尽早恢复，即患儿走路时，与卓别林的步态相反，以走"内八字"为主，这样可尽量减少对股骨头的磨损。研究表明，反卓别林式走路法可使股骨头负重区受力，负重面内、后侧受力显著减小，这种减少股骨头负荷的走路方法，不仅解决了患儿不能负重走路、锻炼的问题，还可作为股骨

龟头炎久不愈勿忘查血糖

包皮龟头炎是常见病、多发病，念珠菌感染是最常见的病因。较容易罹患此病的男性大部分自身包皮过长，或配偶患有细菌性、真菌性阴道炎。临床表现为龟头潮红，并有针尖至粟粒大小的红色丘疹，表面有较多白色乳酪状附着物，自觉瘙痒;皮损刮屑涂片直接镜检示真菌阳性，培养为念珠菌。

在治疗上，只要注意及时清洗，口服或外用一些抗真菌的药物，一般多能很快好转。但当龟头包皮炎反复发作或久治不愈，严重时出现皮肤潮红、大量白色乳酪状分泌物，甚至出现皮肤皲裂、疼痛、包皮不能上翻时，就应高度怀疑合并糖尿病的可能。

当血糖升高时，机体抵抗力就会下降，男性很容易出现包皮龟头炎、皮肤裂口疼痛及长期不愈的情况，所以包皮龟头炎是糖尿病患者血糖高低的晴雨表。只要出现包皮龟头炎的症状就说明血糖在波动，并维持在一个较高的水平，这时要及时就诊并调控血糖。健康人群若出现包皮龟头炎长期不愈，要及时检测血糖。

慢性咽炎检查

1、阴虚火炎型：咽部不适，会有隐隐的疼痛，有异物感，粘痰量少，孩子有午后烦热，腰腿酸软的现象。同时会发现孩子舌头发红，脉象细数。

2、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，孩子会常因频频清嗓而恶心不适，孩子舌头发红，舌苔发黄，脉滑而数。

3、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，一般在喝水后可暂缓。异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花，舌质红少津，脉细数。

医院针对慢性咽炎的检查项目一般有：纤维鼻咽镜 耳、鼻、咽拭子细菌培养。

医生会对爸妈详细询问孩子的病史，仔细检查鼻咽及喉咽，以及进行必要的全身检查。检查时会特别注意排除鼻，咽，喉食管，颈部的隐性病变，如早期恶性肿瘤，在未能排除隐性病变之前会对患儿进行追踪观察，以免误诊。因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，所以往往早期不易明确诊断，根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查，必要时做活检，以明确诊断，排除鼻咽肿瘤，摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。

头疼别忘查查鼻子

秋冬季是鼻窦炎高发季节，有的患者病变在一个鼻窦，有的会累及上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦等多个鼻窦。头疼、鼻塞、流黄色浓鼻涕是常见症状，其中以头疼最常见。比如，上颌窦炎患者以头疼和面颊部疼痛为主，头疼特点是上午轻、下午重;额窦炎患者会出现前额部疼痛，一般上午重、下午轻;筛窦炎患者往往出现额及两眼之间疼痛;蝶窦炎患者常有眼球深处疼痛并向头顶放射，有时伴发后脑部疼痛，容易被误诊为脑部疾病。

鼻窦炎分急性、慢性两种，慢性鼻窦炎多因急性脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈所致。感冒后携带有病毒、细菌的炎性物质会进入鼻窦，易在鼻窦存留繁殖，诱发或加重鼻窦炎，因而，感冒是鼻窦炎最主要诱发因素。秋冬季节鼻窦炎多发，多与此时节感冒多发有关。

预防鼻窦炎，首先应加强身体锻炼，这可加强鼻部血液循环，提高机体抵抗力，同时注意保暖防寒，远离感冒。其次，注意鼻部保健，如天冷时出门戴口罩，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。第三，改掉爱挖鼻孔的不良习惯，因为这会损害鼻黏膜，有利于病毒、细菌入侵。第四，中度及重度鼻中隔偏曲等鼻腔结构畸形会导致鼻窦引流不畅，增加病毒、细菌感染机会，增加鼻窦炎危险，因而应及时矫治。第五，出现鼻塞、流鼻涕等症状时，不要乱用滴鼻净、麻黄素等鼻黏膜收缩剂，否则易引起药物性鼻炎，导致慢性鼻窦炎。

神经性头疼的检查

神经性头疼的患者病史往往比较长，所以病人脑部检查不是不可以的，做个脑部CT检查也是必须的，可以排除脑瘤或其他器质性病变，但多次重复检查不仅花费大量资金，造成病人经济负担，而且会对人体造成放射性伤害，所以一般来说神经性头疼的患者要尽量放松，适当的减少心中的焦虑才能更好的对症下药。

神经性头疼的试验室检查一般不会有问题，本身属于功能性疾病，大脑的检查如颅脑CT、磁共振、脑电图、脑彩超、脑脊液等都是正常的。多数患者脑部彩超检查会有脑供血不足的现象，但这些是短暂性或可逆性的，是由于头颈部肌肉痉挛压迫血管造成的一过性现象。

但神经性头疼患者检查不是完全没有问题的，通过细致的心理分析会发现多数病人存在心理问题，如抑郁症状、焦虑症状、人际关系障碍、强迫症状或疑病观念等，只要找到导致头疼的神经心理因素，加以心理治疗或心理指导，结合神经肌肉放松训练或综合的放松措施和综合的物理治疗，神经性头疼的治疗不是没有希望的。

鼻子检查项目

鼻子检查

大多数人在感冒以后，总会流鼻涕打喷嚏，但流鼻涕打喷嚏并非都是感冒，也可能是鼻炎。不过，许多人把鼻炎不当一回事，认为鼻炎无非鼻涕多些，鼻子有些堵塞罢了，这对健康没什么影响。正因为如此，才会使人群中鼻炎的发病率居高不下，并引发多种疑难疾病。

从解剖部位来看，鼻腔稍向里通向咽部，鼻炎往往易蔓延到咽部引起咽炎。据临床统计，患慢性鼻炎的人80%以上有慢性咽炎。如果继续发展，向下可蔓延至喉，向中可通过鼻泪管蔓延至眼，向两边可通过咽鼓管(该管很短，两端较宽)侵犯至耳。有些人在伤风感冒时，总是紧捏鼻孔用力擤鼻涕。这样，由于鼻咽腔压力增加，可使脓涕中的细菌经咽鼓管进入中耳而引起中耳炎。由此可见，五官相通，鼻咽部是重要的交叉路口，一旦有病，就可能危及周边。

特别是青少年患者长期的鼻塞和张口呼吸使患者颌面、胸廓及智力等发育不良。另外还往往导致氧气吸入受阻引起血氧饱和度下降，血氧供应不足则会引起全身各组织器官不同程度缺氧，以及记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等。

鼻子检查项目

1、前鼻镜检查法：检查者将前鼻镜放入鼻前庭内，张开上下两叶，扩大前鼻孔，检查鼻中隔、下鼻甲、中鼻甲、总鼻道、下鼻道、中鼻道和嗅裂等处。

2、后鼻镜检查法：检查者左手持压舌板、压下舌的前2/3，将后鼻镜送入软腭与咽后壁之间，检查后鼻孔、各鼻甲及鼻道的后缘、咽鼓管咽口，咽隐窝及鼻咽顶部。

3、鼻窦检查法：包括观察面颊部，触诊面颊、眼眶内上角等处，了解有无压痛、隆起等，上颌窦穿刺冲洗法有助于诊断上颌窦的炎症或其他疾患。鼻窦X 射线拍片常用于诊断鼻窦疾患。

4、硬管和软管鼻内窥镜检查法：能详细检查鼻腔各部位，可观察各鼻窦开口，并能进行鼻腔和鼻窦手术。

轻松解决宝宝鼻塞的小妙招

宝宝出现鼻塞了，这该怎么办呢?这是很多家长都想了解的，本文我们就教大家轻松解决宝宝鼻塞的小妙招。

妈妈们发现，宝宝的呼吸有时候不通畅，总感觉他的小鼻孔堵着呢。这究竟是什么原因?该如何处理呢?

宝宝由于生理原因及其他某些先天性疾病，往往容易出现鼻塞的情况。鼻塞的处理要视情况来定。

此外，从鼻子的解剖结构及生理角度来看，宝宝比大人容易出现鼻塞。宝宝的鼻腔小，鼻粘膜稍有肿胀，就会明显影响鼻子的通气，出现鼻塞。宝宝的鼻孔也小，一小块鼻屎就可以把整个鼻孔堵住，无法呼吸。宝宝对寒冷的刺激也比成人敏感，稍一受凉就会出现鼻塞。

如果宝宝鼻子里鼻涕很多，刚擦过马上又流出来，并且鼻涕澄清，或干结后鼻屎堵住鼻孔，宝宝只能不停地用嘴呼吸，这时妈妈就要提高警惕，宝宝可能患伤风感冒。还在吃奶的宝宝常常吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一下，或者边吃奶边哭，很可能宝宝鼻子被鼻涕或鼻屎堵住，这时妈妈不要用手指挖宝宝鼻子，而是在宝宝吃奶前滴几滴滴鼻液，使宝宝鼻子通畅，或用吸鼻器将鼻涕吸出。

宝宝出现鼻塞时，妈妈不要急，首先可用小电筒查查鼻孔是否有鼻屎，然后再针对情况进行处理。如果宝宝鼻腔里有鼻屎，请用以上介绍的方法清除。

另：由于小宝宝的生理特征，宝宝鼻子里经常有少量的鼻涕流出，干燥后结成痂皮形成鼻屎，颜色呈淡黄色，这属于正常情况，请不要过于担心。