利普刀的适应范围

利普刀的适应范围

关于LEEP手术范围，根据文献报道病变≥2.5 cm应锥切，锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验，发现深度影响治愈率，累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24mm ，最深为5.22mm 。激光治疗深度自3mm增加到5mm，病变治愈率也由68%提高到87%。本研究提出， LEEP 锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处，破坏颈管内病变，这种改良提高了治愈率，使病变持续率降为2.7%。本研究提出 LEEP 锥切宫颈管理想深度为15mm 左右。结果提示，适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术，本研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm，既可达到诊断和治疗作用，又避免切除过多组织，比宫颈钳活检术优越。具体的有：

1、细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN);

尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。

2、怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌。

3、久治不愈慢性宫颈炎。

4、持续CIN或CIN随访不便者。

5、CCT提示ASCUS,或有症状的宫颈外翻。

6、宫颈管内赘生物(大息肉、多个息肉、大囊曩等);

7、宫颈尖锐湿疣。

8、宫颈CIN并合性湿疣。

9、子宫肌瘤的治疗。

10、其他癌症的辅助治疗。

有生育要求的妇女慎用利普刀治疗宫颈糜烂

宫颈糜烂是育龄妇女的一种常见病、多发病。宫颈糜烂不是一种独立的疾病，而是慢性宫颈炎的一种表现形式。当宫颈受感染时，宫颈外口的鳞状上皮被宫颈管的柱状上皮所替代，由于覆盖面的新生上皮非常薄，可以看到下方的血管和红色组织，看上去就像糜烂一样，所以叫宫颈糜烂，而实际上这并不是真正的糜烂。

一般来说，轻度宫颈糜烂如果阴道分泌物不多、没有腰酸和小腹坠胀的话，可以暂时不作治疗，但必须定期每年做一次宫颈刮片检查。如果病情稍重的话，可以采用物理治疗或者药物治疗。目前最常用的治疗宫颈糜烂的方法是局部物理治疗，如激光疗法、微波疗法、利普刀等，都有较高的治愈率。

利普刀是一种妇科用来治疗宫颈糜烂的环形电切的手术刀，使宫颈糜烂面形成瘢痕组织，从而治愈宫颈糜烂，效果显著。对于不要求生育的妇女不失一种良好的治疗方法。但对于未育或准备要二胎的妇女治疗宫颈糜烂时却要慎重，因为一旦宫颈管柱状细胞受损、减少，就会影响宫颈粘液的分泌,尤其是排卵期宫颈粘液将变得粘稠，不利于精子穿过，导致不孕。

轻、中度宫颈糜烂并不会影响生育。如果有生育需求的朋友，不要将注意力过多地集中在“糜烂”上，不要盲从某些误导，而去接受错误的治疗，可以在医生的指导下受孕。如果是中度以上的乳头状糜烂，必须做防癌检查并进行治疗。

物理治疗方式都会对身体产生一定的损伤，就算操作的医生动作娴熟，对操作范围的广度和深度都有适度的控制，对生育还是有一定的影响。不要轻信社会上的一些宣传。

另外，因为物理治疗会使宫颈口变硬，并且留有疤痕，对今后的分娩也会有影响，所以对于还没有生育的病人，建议她们尽量不要选用物理治疗而采用药物治疗。

笔者在临床工作中经常碰到因为利普刀治疗后造成不孕而需人工授精的患者。因此提醒广大有生育要求的妇女，请慎用利普刀治疗宫颈糜烂!

未婚女性患上宫颈糜烂怎么治疗

未婚女性如何治疗宫颈糜烂：

目前治疗宫颈糜烂的方法有很多，例如局部药物治疗、物理治疗、手术治疗。药物治疗方法通过都是对于那些轻度的、炎症侵润比较浅的糜烂，而对于中、重度糜烂通常是没有效果的。没有生过孩子的女性在患上宫颈糜烂后，病情比较轻的可以采用这种治疗方法。

中、重度的糜烂患者可以通过物理治疗，而物理治疗的优点是治疗过程短、疗效比较好。在临床上运用的物理疗法比较多的是激光疗法、微波疗法、电熨疗法、冷冻疗法。当患者选择了前三种的治疗后，患者有可能会出现在宫颈口有非常明显的瘢痕，从而影响到了以后女性在分娩时的宫口扩大，使得宫口不能够全开，那么胎儿就无法顺利的生出来。冷冻治疗使所形成的瘢痕会比较的浅，通常不会影响到宫口的扩张，所以胎儿可以非常顺利的生出来。

宫颈糜烂的治疗方法：

利普刀微创治疗宫颈糜烂的优势之一：与传统外科手术不同，利普刀微创治疗宫颈糜烂，必须要住院，在医院内门诊就可以完成，手术过程就比较快捷，必会耽误宫颈糜烂患者的宝贵时间。手术过程比较精准，不会造成其他组织的伤害，不影响女性生育。

利普刀微创治疗宫颈糜烂的优势之二：传统的外科手术治疗之后，需要休养很长一段时间，患者才能逐渐恢复。但是利普刀微创治疗的宫颈糜烂患者，休养两个月的时间就能完全康复。而且治疗也非常彻底，不会影响女性痊愈之后的性生活质量。

利普刀微创治疗宫颈糜烂的优势之三：还需要我们特别注意的事情是，通过利普刀微创治疗宫颈糜烂的过程，女性患者几乎是没有太大的痛苦，而且不会造成患者大量出血的情况。

利普刀治疗宫颈糜烂会复发吗

轻度和中度宫颈糜烂患者不一定要进行手术治疗，一般通过药物即可以控制病情的恶化，并且还可以同时采用微波治疗等方法，治疗一个疗程之后应该就会有所缓解了，治疗时还要注意多休息，补充营养，尽可能提升宫颈恢复速度!

如果已经恶化为重度宫颈糜烂的话，就不排除需要通过手术治疗了，其中，利普刀的治疗效果是非常明显的，并且属于微创治疗，对患者的身体伤害比较小，能够在低温的状态下完成对糜烂组织的止血及消融治疗，能够更有针对性的直达病灶部位。

使用利普刀治疗宫颈糜烂的朋友还要注意随着技术的更新换代，电频利普刀也在不断升级，建议大家选择专业的妇科医院治疗，减少传统手术对患者的伤害，并且不会影响病理检查的结果，确保手术的高质量完成，当然具体的治疗方案还是需要参考检查结果的!

宫颈糜烂利普刀如何治疗?效果好吗?妇科医生提醒大家：如果患者检查确诊为宫颈糜烂的话，日常生活中需要及时停止性生活，按时服用消炎类的药物，做好个人卫生，手术后要注意卧床休息，确保饮食的清淡，千万不要吃辛辣刺激食物，患者还需要按时复查了解身体康复情况!

宫颈糜烂用利普刀治疗效果好吗

宫颈糜烂利普刀手术的优点：

1、利普刀治疗宫颈糜烂治疗精确：准确锁定致病细菌：能够精确消除宫颈隐蔽的和深处部位的炎症与病变，确保宫颈完好如初，避免传统治疗方法的破坏与损伤。

2、利普刀治疗宫颈糜烂安全快速：无放射、无毒副作用，平均治疗时间仅5-10分钟，不需住院，随治随走，术后恢复快。

3、利普刀治疗宫颈糜烂诊治全面：特色融合高端技术巧妙融合高频电波刀技术，结合中西医特色药剂，能够全面迅速治疗各类宫颈疾病。

全面了解利普刀治疗宫颈糜烂利弊

一、优点

1、可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果。

2、很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、炭化的现象，对周围组织伤害小。

3、疼痛减轻，留下瘢痕的机会小，并发症少(出血和感染)。

4、没有电流通过身体的危险。

二、注意事项

利普刀亦称超高频电波刀：是经由电极尖端产生6.0兆HZ 的高频电波，于接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成宫颈糜烂处理。不会产生组织拉扯、炭化现象、对周围组织伤害小。利普刀治疗宫颈糜烂手术后需要做好护理，否则会影响手术效果，那么，利普刀治宫颈糜烂须注意什么?宫颈糜烂利普刀手术，术后注意：

1、术后给予抗生素治疗以预防感染。

2、术后一周、4～6周之间分别复诊，检查宫颈创面愈合情况，告知患者遵守复诊时间。

3、术后6周之内禁止性生活和盆浴

放射治疗的适应范围

(1)单纯根治的肿瘤：鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、副鼻窦癌、何杰金氏病、髓母细胞瘤、基底细胞癌、肺癌、食道癌等。

(2)与化疗合并治疗肿瘤：小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等。

(3)与手术综合治疗：上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性术前放疗、术中放疗、术后放疗。

(4)姑息性放疗：骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤所造成局部严重合并症的治疗缓解作用。

治疗顽固性宫颈糜烂可采用利普刀手术

顽固性宫颈糜烂应以手术治疗为主，较为理想的治疗方案即采用利普刀手术。

利普刀是近年来研制的一种微创诊治宫颈糜烂的方法，主要是通过金属丝传导高频交流电，使其迅速加热，让给细胞内的水分形成蒸汽波，快速切割组织，保证其深度达0.7厘米，切割后的电凝热效应可以效果明显的破坏病灶。

利普刀手术是一种成本较低，且较为快捷的治疗方法，患者痛苦小，术后出血、感染等并发症均很少出现，易为患者接受，是一种安全性较高，且没有触电及烧伤危险的手术。另外，此种手术不会发生碳化等不良现象，不影响病灶处的病理检查，可起到诊断和治疗的双向目的。

但需注意的是，利普刀手术前有5个注意事项，即患者最好在月经干净后3天-7天进行手术，且术前3天禁止性生活;术前需全面进行血常规检查和凝血功能测定;患者如有任何急性病症，如发热等，均不宜手术;有心脏病或者血液系统病史的患者，需在相关科室就诊并排除手术禁忌后方可进行手术;术前检查有急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎的患者不宜进行手术。

牙齿修补的适应范围

1.美观要求较高者，前后牙均可采用。

2.变色牙，不宜用其他方法修复者。

3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态者。

4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗者，要求改善美观。

5.根管治疗后经过桩核修复的残根残冠。

6.单个牙牙体缺损的修复，也可作为固定义齿的固位体。

7.牙周病矫形治疗的固定夹板。