癌胚抗原是什么意思 癌胚抗原具有监测治疗预后的意义
癌胚抗原是什么意思 癌胚抗原具有监测治疗预后的意义
血清CEA含量高的肿瘤患者,经手术、药物等治疗病情好转时,CEA可逐渐下降。一般肿瘤术后1-4月CEA水平会逐渐恢复正常或接近正常。若CEA为降低或反升高,说明治疗无效或有肿瘤转移。肿瘤复发后转移者CEA阳性率为76%;局部复发者,CEA阳性率为64%。
血清癌胚抗原检测,是个什么
什么是癌胚抗原?
(1)癌胚抗原(CEA)是一种富含多糖的蛋白复合物,存在于恶性肿瘤细胞表面,是一种可溶性酸性糖蛋白;
(2)癌胚抗原作为抗原,可引起患者的免疫反应;
(3)早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力,但妊娠6个月以后含量逐渐降低,出生后含量极低。
2、什么是血清癌胚抗原检测?
血清CEA检测是测定血清中CEA的含量,为定量检测,检测结果以每毫升血清中CEA的纳克数(ng/ml)表示。
3、血清癌胚抗原检测的生物参考区间是多少?
血清CEA﹤5ng/ml(RIA、CLIA、ELISA)
注:1ng/ml=1ug/L
4、血清癌胚抗原检测异常有什么临床意义?
(1)CEA升高 主要见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者;
(2)动态观察 一般病情好转时,CEA浓度下降,病情加重时可升高;
(3)结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘等也常见CEA轻度升高;
(4)96﹪-97﹪非吸烟健康人血清CEA浓度﹤2.5ng/ml,大量吸烟者中有20﹪-40﹪的人CEA﹥2.5ng/ml,少数人﹥5ng/ml;
(5)患肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、溃疡性结肠炎、肝硬化、肺炎、支气管炎、结核病、肺气肿和自身免疫病等时血清CEA也可有轻度到中度升高,但一般均为间断性,病情改善后趋于消失;
(6)经常与动物或动物血清产品接触的患者,其检测结果可能出现假性的升高。
5、血清癌胚抗原检测有无早期诊断价值?
(1)CEA是一种广谱性肿瘤标志物,可在多种肿瘤中表达,脏器特异性低,在临床上主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等。
(2)CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值;
(3)癌胚抗原的意义就在于其能反映出多种肿瘤的存在,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显;
(4)与其他肿瘤标志物项目联合检测,可以提高肿瘤诊断的阳性率。
肺部肿瘤标志物是什么
肺部肿瘤标志物的正常值:癌胚抗原,70%的肺癌患者可出现CEA升高,不同病理类型的敏感性不同,其中腺癌最高,正常参考值:血清CEA<5ug/L。糖链抗原50,肺癌患者CA50异常增高,正常参考值:血清CA50<24U/ml。鳞状细胞癌抗原,肺鳞癌病人SCC升高,SCC对鳞癌的敏感性低而特异性高,25%~75%的肺鳞癌患者血清SCC升高。正常参考值:血清SCC<5ug/L。癌抗原125(CA125)晚期肺癌病人血清CA125也升高,其血清浓度随肺癌的进展而增高。正常参考值:血清CA125<35U/ml。
肺癌相关的血清肿瘤标志物有NSE、SCC、CEA、CA125、Cyfra21-1等,但这些指标的敏感性和特异性都不高,因此在肺癌诊断中的价值有限,一些肺癌患者肿瘤标志物并不高。目前肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发,提示预后等方面的研究。
卵巢癌癌胚抗原会升高吗
癌胚抗原是一个广谱的肿瘤标志物,在很多肿瘤中都是有升高的,不是某种恶性肿瘤的特异性指标,像肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌和卵巢癌等各类肿瘤中都有升高,所以卵巢癌的癌胚抗原也会有可能是升高的。
卵巢癌的水平可能跟很多有关,一个是可能跟癌症的早中晚期有关,越是晚期,癌胚抗原值可能会越升高,但阳性率不是很高。 与肿瘤转移也有一定的关系,但转移后癌胚抗原的浓度也会有升高。
再一个,腺癌就比较敏感,在腺癌癌细胞中,癌胚抗原也会比较高,然后跟病情好转也有一定关系,病情好转时癌胚抗原浓度会下降,病情恶化时就会升高。
所以,癌胚抗原升高的话,要连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的,或者是化疗后的疗效观察及预后判断。
肿瘤的标志物有哪些
肿瘤标志物是人体内一种异于正常人群、可科学检测的标志物,主要与肿瘤相关。部分肿瘤标志物有预警作用(如EB病毒抗体与鼻咽癌有关、乳头瘤病毒与宫颈癌有关)。部分肿瘤标志物可反映肿瘤的存在,有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。下面是几种常见的肿瘤标志物:
甲胎蛋白(AFP):60%~70%原发性肝癌患者甲胎蛋白可升高,为肝癌的早期诊断提供重要依据,特别是有乙肝、肝硬化的患者应定期监测。
癌胚抗原(CEA):胃肠道肿瘤,特别是肠癌,癌胚抗原会升高。癌胚抗原对手术后监测有重要意义,肠癌患者经过治疗癌胚抗原可下降或恢复正常,如果手术后癌胚抗原持续升高,就要考虑复发、转移的可能,所以应定期监测。
前列腺特异抗原(PSA):广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物,65岁以上老年男性特别要注意,前列腺癌与前列腺肥大症状相似,两者都有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等表现,如果出现这些症状,务必检测前列腺特异抗原,以排除是否患有前列腺癌。
糖类抗原19-9(CA19-9):对于诊断胰腺癌的临床应用价值较高,高敏性为91.7%,特异性为85%。
糖类抗原125(CA-125):80%~90%女性卵巢癌患者糖类抗原125可升高。但也有不少非卵巢癌的恶性肿瘤可升高,如胰腺癌、肝癌、胃肠癌、乳腺癌。
如果您在检查中发现某项肿瘤标志物的指标有轻度升高,不要就自认为得了癌症。因为目前所知的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织,甚至正常组织中。
在很多生理情况下,肿瘤标志物也会升高,如妊娠3个月后甲胎蛋白可升高,分娩3周后恢复正常;吸烟者癌胚抗原可出现升高;如果抽血、标本保存不当等也可能引起一些肿瘤标志物升高;还有使用一些药物,如狂犬疫苗、胸腺肽等,也会出现肿瘤标志物轻微升高;有些胶原性疾病、心血管疾病、糖尿病、肠炎也可有癌胚抗原上升。5%~90%的胰腺炎患者血清中也有糖类抗原19-9的异常升高,还有胆道结石、肝脏疾病也可使糖类抗原19-9升高。
癌胚抗原是什么
癌胚抗原是什么?许多人都不知道癌胚抗原是什么,癌胚抗原(CEA)是一种酸性蛋白。下面我们一起来看看癌胚抗原是什么。癌胚抗原的意义就在于其能反映出多种肿瘤的存在,可用于对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计,但其特异性不强,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。癌胚抗原是由正常的胚胎组织生成的,人体内癌胚抗原的含量会随着时间地推移而逐渐减少甚至消失。
癌胚抗原简称CEA,是一种广谱性肿瘤标志物,由于最早在红肠癌和胎凶肠组织中发现而得名。癌胚抗原主要分布于人体内胚叶起源的消化系统癌及正常胚胎的消化管组织内,少量分布于正常人的血清中,可以反映人体多种肿瘤的位置。 CEA最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。为消化道肿瘤的辅助诊断指标。正常值 ≤5ng/ml。 CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。 CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。 97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。除原发性结肠癌以外,腺胰癌、胆管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。
胃癌癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原(CEA)是一种酸性蛋白。癌旁正常粘膜CEA含量很少或为阴性。胃癌的CEA阳性率85.58%。其中粘液腺癌及印戒细胞癌(粘液细胞癌)为 100%。电镜下见CEA同时分布于癌细胞膜,及癌细胞内胞质内的蛋白合成及转运的细胞器(如核膜、内质网、高尔基器及其分泌小泡)中,提示癌细胞合成 CEA增加,因此进入腺腔的CEA也增加,由于CEA位于围绕细胞膜的糖包膜易于释入周围体液中,故体液及胃液中CEA浓度高于血清。癌细胞质内CEA含量较多的原因与癌细胞CEA合成增加及CEA排出受阻有关。当癌细胞变性坏死时,细胞内膜结构受损破裂,CEA可出现在胞质的基质内。免疫电镜观察,见粘液细胞癌CEA分布在整个细胞膜和胞浆的膜结构中,CEA抗原决定基为糖蛋白,而肿瘤细胞的浸润和转移均与细胞膜糖蛋白的糖基化改变有关。另外粘液细胞癌还能分泌释放大量蛋白水解酶,破坏癌细胞钙桥,溶解癌巢周围软组织。因此胃印戒细胞癌侵袭力强,转移率高。
癌胚抗原正常值是多少
癌胚抗原(CEA)最初发现于结肠癌和胎儿肠组织中,故名癌胚抗原。97%的健康成人血清CEA浓度在2.5ng/mI以下。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。CEA超过20 ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。
癌胚抗原,是正常胚胎组织所产生的成分,出生后逐渐消失,或仅存极微量。当细胞癌变时,此类抗原表达可明显增多。不过吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病也会出现癌胚抗原升高,所以癌胚抗原不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。
癌胚抗原正常能排除癌症吗
不能排除癌症。
1.具上所述,癌胚抗原对于肿瘤早期诊断不敏感,升高不多甚至不升高也有可能。
2.癌胚抗原见于癌转移会升高比较明显,对于原发性癌症无转移者,可能不会见明显升高。
3.癌胚抗原见于各种肿瘤明显升高者比例最高可达70%以上,也就是说还有30%可能不会出现升高。
4.单单癌胚抗原检查只能提示可能存在癌症,但无法明确癌症的部位,它是以辅助癌症诊断为主,并不是癌症的确诊指标。
5.癌症发病部位不同,癌胚抗原升高多久消化系统肿瘤为主,某些部位癌症对癌胚抗原的影响不大,可能不见癌胚抗原升高。
癌胚抗原偏高是什么原因
癌胚抗原是一种重要的肿瘤标记物,其增高主要见于结肠癌,胃癌,肺癌,胆管癌;此外,肝癌,肾癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌也可引起增高;某些良性肿瘤(如肠息肉),或硬化性胆管炎者,吸烟者的血清中也可见癌胚抗原增高.所以癌胚抗原偏高不一定都是癌症.要确定癌症,还是组织病理学诊断会比较可靠.
癌胚抗原偏高的原因很多,经常吸烟的人群可以出现稍微升高,另外一些良性的消化系统疾病,也可以出现癌胚抗原的升高。如果是轻度的升高,没有太大的临床意义,这种肿瘤标志物,一般是用来最终肿瘤的复发,主要意义不在于肿瘤筛查。
癌胚抗原检测有何意义 癌胚抗原具分析肿瘤转移的意义
肿瘤转移后,CEA水平和阳性率均可升高。肺癌患者有肝转移时,可从CEA检查结果中得到阳性依据;转移性乳腺癌中有50%-90%出现CEA升高;结肠癌转移者CEA阳性率高达88%-97%。