详解肾功能不全四个时期的不同症状
详解肾功能不全四个时期的不同症状
第一期
肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
第二期
肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
第三期
肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。
第四期
尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。
泌尿系梗阻有哪些临床症状
尿路感染:尿频、尿急、尿痛可能是所有泌尿系统感染的共同症状。尿路以输尿管膀胱连接部为界,划分为上尿路和下尿路。肾脏内科的上尿路感染主要是急性肾盂肾炎,除尿频、尿急、尿痛外,多伴有发热、寒战等全身症状,伴随血常规白细胞的升高;而泌尿外科的下尿路感染(膀胱炎和尿道炎)以尿频、尿急、尿痛的局部症状为主,一般没有全身症状。
水肿:多见于泌尿内科疾病的肾病和肾炎,肾病性水肿多从下肢部位开始,肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。泌尿外科疾病造成的水肿较少见,主要发生在全身蛋白水平降低和肾功能不全(衰竭)。
肾功能不全:泌尿系统内外科疾病都会引起肾功能不全。肾脏内科的肾功能不全主要由肾炎、肾病等肾脏器质性疾病引起,称之为“肾性肾功能不全”,需要进行内科治疗;而泌尿外科的肾功能不全主要由泌尿道的梗阻造成,称之为“肾后性肾功能不全”,需要通过外科手段解除梗阻,恢复尿路的通畅。
泌尿外科的一些疾病也会和其它专科产生交叉。如肾上腺外科疾病的肾上腺腺瘤和嗜铬细胞瘤首先需要在内分泌科进行定性和定位诊断,然后在泌尿外科进行手术治疗;一些性传播疾病可能需要在皮肤科进行诊治等。
肾功能不全的症状
1、初期的时候会出现厌食、腹部不适的症状,接着就是出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至消化道大出血。
2、精神、神经系统表现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
3、心血管系统表现常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4、除了贫血还有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便的症状。
5、呼吸系统表现酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6、皮肤表现皮肤失去光泽,干燥、脱屑。
7、代谢性酸中毒。
8、脱水或水肿。
9、电解质平衡紊乱导致低钠血症和钠滞留以及低钙血症和高磷血症。
10、代谢紊乱患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。
肾功能不全的原因
专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。
有专家将肾功能不全的原因归结为两点:
1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:
(1)肾功能储备代偿期
这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。
(2)肾功能不全期
这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。
(3)肾功能衰竭期
这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。
(4)尿毒症期或肾功能不全终末期
这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。
轻度肾功能不全
对于轻度肾功能不全患者的饮食也是非常重要的,应该多吃些新鲜的蔬菜、水果、坚果、豆制品、鱼肉类食物、注意饮食清淡、不能抽烟饮酒、不要吃生冷辛辣刺激的食物。
肾功能不全严重威胁着患者的生命健康,很多患者久治不愈,反复发作,甚至失去了对肾功能不全治疗的信心,主要原因在于没有全面了解肾功能不全的复发原因,因而延误了病情治疗或治疗后难获最佳效果。
肾功能不全易复发主要是由于大多患者偏听偏信,没有选择正规专业医院进行有效的科学治疗,耽误了治疗的最佳时机。其次是大多选择中药或传统的激素治疗,仅仅是针对患者的症状进行治疗,并没有从根源上彻底清除导致肾功能不全的因素。最后,患者的日常护理没有到位,吸烟、熬夜、饮食无度等。
中老年时期,正是人们享受天伦之乐的最佳时机,然而肾功能不全如“不速之客”一般,成为破坏人们幸福生活的“罪魁祸首”之一。专家表示,肾功能不全作为慢性肾脏疾病的一种,其发病人群多为40—60岁的中老年人,因此对于家庭来说是非常严重的威胁。
轻度肾功能不全患者还是可以治愈的,应该积极配合医生的治疗方案。做透析或者换肾,趁早治疗,多吃些补肾的食物、黑豆、木耳、黑芝麻等食物,而且避免熬夜,生活饮食规律,每天保持心情愉快。
肾功能不全的各时期症状是什么呢
1、储备代偿期:因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上可以不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。这是肾功能不全的分期。
2、失代偿期:肾小球已有较多损害,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐、尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但此期常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
3、肾衰竭期:肾脏功能损害相当严重,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒,此期又称肾功能不全的分期的肾衰期。
4、尿毒症期:此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。营养治疗原则合理的营养治疗可帮助患者减轻肾脏负荷、改善症状、延缓疾病进展,从而提高生活质量。
子宫肌瘤不同时期不同症状
女性在患子宫肌瘤时在患病初期会出现月经改变、如果正常月经周期发生变化,经血量增多,经期延长及月经不规则时需考虑。女性在患子宫肌瘤初期在下腹部能摸到肿块,特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。
随着病情的发展女性在患子宫肌瘤时会感到压迫感、在子宫肌瘤的患者中,大部分人可无任何感觉,然而,如果肌瘤位置较低,即使肿瘤不大,也可压迫邻近器官如压迫膀胱时,出现排尿困难;如压迫直肠可发生排便困难;如压迫输尿管可以出现腰酸背痛等症状。
一般女性在患子宫肌瘤最常见的症状就是月经不调,现为月经量比以前增多。月经期比以前延长,月经周期缩短,行经的次数频了。月经周期可缩短到15~20天,每次月经出血超过7、8天,而且月经量明显增多,可有血块。粘膜下子宫肌瘤还会出现不规则的阴道流血,月经淋漓不净。如果病人同时合并有卵巢功能障碍,还会有月经紊乱。
肾衰竭严重吗
肾衰竭的患者肾功能已经是不全了,其症状出现有蛋白和潜血一级肾功能的异常。但是此病的严重程度也须根据个人肾脏的受损程度来看。正常情况下,肾脏主要行使着过滤人体代谢废物并将对人体有用的物质进行重新回吸收的功能。一旦肾脏不能正常工作,则人体的代谢废物不能排出体外。
我们说肾衰竭的严重与否,我们在临床上要根据患者肾功能的受损害程度,分称以下的四夹断来讲解:1.首先肾衰竭患者会出现慢性的肾功能不全代偿期,这个时期的病人在临床上基本没有什么症状,没有氮质代谢产物。肾单位损害未超过常的50%(GFR80~50ml/min),尿素氮(BUN)<7.14mmol/L,血肌酐(Cr)<177μmol/L,此时肾脏损害最轻,肾小球与肾小管都没有纤维化,只有轻度的血液循环障碍,肾脏病理损伤轻,而且损伤范围局限。提醒肾功能不全代偿期病人此时需要抓紧治疗,修复受损的肾脏组织,消除蛋白与潜血产生的根本性原因。
2.肾衰竭第二个时期我们叫做慢性肾功能不全失代偿期,在这时候,病人已经开始轻度的乏力和贫血、浮肿以及食欲减退,而剩余肾功能低于正常50%,尿素氮(BUN)>7.14mmol/L,肌酐(Cr)达到186~442μmol/L,此时的慢性肾衰病人相比与代偿期病情较为严重。但根据大量的临床实践观察来看,此时虽然病理损伤较为严重,但是失代偿期到尿毒症期持续时间较长,病情发展较慢,是一个病情逐渐加重的过程只要治疗科学此期预后仍然较好,在四期中也并不是最严重的。
3.其次,是患者的肾功能不全衰竭期,此时期的肾衰竭出现了贫血和代谢性酸中毒,钙、磷代谢紊乱以及水电解质紊乱的表现。内生肌酐清除率(GFR)20~10ml/min,尿素氮(BUN)17.9~18.6mmol/L,血肌酐(Cr)451~707μmol/L。对于肾功能衰竭期的治疗,治疗重点应该是缓解肾衰竭并发症。
4.最后就是尿毒症的时期,这是最严重的时期。尿毒症患者的内生肌酐清除率在10ml/min以下,尿素氮(BUN)在28.6mmol/L以上,血肌酐(Cr)达707μmol/L以上,酸中毒症状明显,全身各系统症状严重。
患了肾衰竭是不是一种很严重的疾病?肾衰竭的每个阶段,患者受到的痛苦也是不一样的,因而对于不同程度的问题,大家都要抓紧时间来治疗才行,以免病情发展到严重时期。
慢性肾功能不全分期是什么
关于慢性肾功能不全分期是什么?慢性肾功能不全分为三期是什么,到第三期时就是尿毒症。以下是对慢性肾功能不全分期的详细介绍,下面我们大家一起来详细了解下吧!希望对大家有一定的帮助。
关于慢性肾功能不全分期是什么:
一期是肾功能轻度受损。患者完全没有肾功能不全的症状,只有靠化验才能得知,这个时期血尿素氮和肌酐不升高,称肾功能不全代偿期。
二期是肾功能继续下降。到了正常的35%左右时,血尿素氮、肌酐均高于正常,患者感到食欲下降、疲倦乏力、夜尿、贫血,这个时期医学上称之为氮质血症期。
三期是最后肾功能严重受损。这个时期的肾功能不全有什么症状呢?主要表现为体内尿毒素明显升高,新陈代谢废物不能排出,酸中毒明显,出现各个器官系统受累的症状,患者可有恶心、呕吐、口腔有尿味、贫血、出血、心慌气短,严重时出现嗜睡、抽搐、昏迷等。这个时期血尿素氮、肌酐明显升高,内生肌酐清除率仅在25ml/min以下,医学上称之为尿毒症期,如果肾功能损害已到了尿毒症期,则预后不好。
肾功能不全症状
1、胃肠道表现:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主,随后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等情况。
2、精神、神经系统表现:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,偶尔会伴有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍情况;晚期的肾功能不全会出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至是抽搐、惊厥、昏迷情况。
3、心血管系统表现:常常会有血压升高情况,而长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4、造血系统表现:肾功能不全出现尿毒症,而贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外还容易有出血问题,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
5、呼吸系统表现:肾功能不全酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6、其他表现:皮肤失去光泽,容易干燥起屑,人明显消瘦下来。