外伤性颜内血肿如何分类
外伤性颜内血肿如何分类
根据血肿的来源和部位分为:硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和颅内血肿。 根据血肿引起颅内压增高及早期脑疝症状所需时间分为:急性型,3天内出现症状;亚急性型,3天至3周出现症状;慢性型, 3周以上才出现症状。
动脉损伤有哪些症状
本文向您详细介绍动脉损伤症状,尤其是动脉损伤的早期症状,动脉损伤有什么表现?得了动脉损伤会怎样?以及动脉损伤有哪些并发病症,动脉损伤还会引起哪些疾病等方面内容。……
动脉损伤常见症状:
以上是对于动脉损伤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下动脉损伤并发症,动脉损伤还会引起哪些疾病呢?
动脉损伤常见并发症:
小腿动脉损伤、腘动脉损伤、股动脉损伤、前臂动脉损伤
一、并发病症
可并下以下病症:
1、血栓形成 动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。静脉血栓可引起回流障碍形成后遗症。
2、感染 由于开放损伤可合并细菌感染,亦有发生破伤风及气性坏疽。
3、伤后水肿 组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。
4、假性动脉瘤 动脉部分断裂后,裂口周围血肿,血肿外层机化形成腔,动脉血与血肿腔相通并逐渐增大形成外伤性假性动脉瘤。
5、外伤性动静脉瘘 动静脉同时损伤,高压动脉血流向低压静脉腔内形成外伤性动静脉瘘,如不及时处理会造成循环障碍、心脏功能衰竭。
卵巢囊肿分类
1、功能性囊肿
这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍,也称为生理性囊肿。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿,但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。
2、子宫内膜炎囊肿
这类囊肿含有凝固的血块,颜色如巧克力一般,因此也俗称巧克力囊肿。这类囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍,属于严重的病例。
3、皮状囊肿(毛囊肿)
这类囊肿通常都是良性的(即非癌细胞)。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小,不呈现任何症状。但如果囊肿变大,则可能引发并发症。
头痛可造成哪些不适
(一)根据发病急缓分类
分为急性头痛(病程在2周内)、亚急性头痛(病程在3个月内)和慢性头痛(病程大于3个月)。
(二)根据头痛严重程度分类
分为轻度、中度和重度头痛。
(三)根据病因分类
分为原发性头痛(如偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等)和继发性头痛(如外伤、感染、肿瘤等所致)。
(四)国际上对头痛的分类
1.第二版头痛疾患的国际分类(ICHD一2)
将头痛疾患分成3部分:原发性头痛、继发性头痛、颅脑神经痛、中枢和原发性颜面痛及其他头痛。每一种原发性头痛可视为一种独立的疾病,而继发性头痛一般只是某种疾病的一种症状。如果某类头痛的首次发作与另一种可能引起头痛的疾病在时间上存在密切关系,该头痛即为继发性头痛,ICHD一2称该头痛为“缘于”该种疾病的头痛。
2.ICHD一2采用逐级分类法第一级为头痛类型,3部分头痛共分14种类型:
第一部分:原发性头痛
(1)偏头痛。
(2)紧张型头痛。
(3)丛集性头痛和其他三叉自主神经性头痛。
(4)其他原发性头痛。
第二部分:继发性头痛
(5)缘于头颈部外伤的头痛。
(6)缘于头颈部血管病变的头痛。
(7)缘于非血管性颅内疾病的头痛。
(8)缘于某一物质或某一物质戒断的头痛。
(9)缘于感染的头痛。
(10)缘于代谢障碍的头痛。
(11)缘于头颅、颈、眼、耳、鼻、鼻窦、牙、口或其他头面部结构病变的头面痛。
(12)缘于精神疾病的头痛。
第三部分:颅脑神经痛、中枢和原发性颜面痛以及其他头痛
(13)脑神经痛和中枢性颜面痛。
(14)其他类头痛、脑神经痛、中枢或原发性颜面痛。
哪些疾病常常和肺损伤同时发生
主要有肺血肿、肺裂伤、肺挫伤、肺爆震伤、创伤性肺气腔、创伤性湿肺、创伤性窒息、血气胸、血胸等,其中创伤性窒息、创伤性湿肺和肺爆震伤又称作闭合性胸外伤三大综合征。
广义上讲,肺裂伤、肺挫伤、肺爆震伤等都属于肺损伤。
肺裂伤和肺挫伤多在钝性胸部外伤时发生,肺组织的轻重不一的挫裂伤。
肺爆震伤多发生在爆炸时产生的冲击波对肺组织的损伤,特点是肺部的多处损伤、外轻内重、病情进展迅速等,主要涉及到肺泡的破裂、肺泡内的出血等改变。
慢性创伤性头痛怎么回事
一、慢性创伤性头痛病因
1、颅内因素
损伤性蛛网膜下腔出血;硬膜下血肿;颅内压增高;颅内压降低;脑震荡、脑挫伤引起脑血管痉挛或脑脊液冲击脑室,造成中脑网状结构功能障碍;颅骨骨折后空气时入颅内引起的外伤性气脑等。
2、颅外因素
受伤局部头皮组织损伤所引起有疼痛;颈椎损伤者,颈神经受损而造成一侧耳后或枕部疼痛,颈部肌肉持续性收缩而造成的非搏动性头痛;意外事故(外伤)后精神刺激所引起的官能性头痛。祖国医学认为外伤性头痛是因头部外伤后经脉瘀阻,气血不通而致,属中医脑病的“瘀血头痛”。
二、病因病机
外伤性头痛的原因比较复杂,一般多与暴力造成的颅骨骨折、颅内血肿、脑挫裂伤等有关。现代医学将引起本病的原因分为颅内因素与颅外因素两种。
三、基本内容
外伤性头痛患者有明确的外伤史,如交通事故、高处坠下、失足跌倒、工伤事故、意外灾害等。典型临床症状为局部胀痛或刺痛,痛处固定不移,头痛呈阵发性,多因兴奋、用力、弯腰等诱发。常伴有头晕、头昏、恶心、烦躁易怒等情绪波动及神经、精神症状,多数患者经治疗或休息后得到缓解,少数患者的症状可迁延数月或更长。
腹痛的临床表现有哪些
一、一般腹痛分类
(一)按病因分类
1、 外伤性 ①腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂,胃肠破裂挫伤等;②腹壁及腰部外伤致腹痛;③其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生殖及妇产科外伤后致腹痛。
2、炎性和非炎性 ①炎性有生物、化学源性腹痛,如急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、代谢等。
3、精神心理性①各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;②精神病患者如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。
(二)按发病机理分类
1、病理生理性 如颅脑内肿瘤、脊髓压迫症等。
2、精神心理性 如腹型偏头痛等。
(三)按病情分类
1、急性腹痛 如各类急性炎症、穿孔、破裂、扭转、梗阻、坏死等。
2、慢性腹痛 如各种慢性炎症、血管栓塞、肿瘤、内分泌、寄生虫、功能紊乱等。
二、按病因病情分类
(一)急性腹痛
1、外伤 包括开放性、闭合性损伤及挤压综合征。
(1)开放性损伤:分切割(手术切口)刺伤(刀、针、钉)、擦伤(皮肤擦伤)裂伤
(2)闭合性损伤:分腹内实质和空腔脏器伤(肝、脾、胰、肠破裂、擦挫伤、腹膜后血肿等)腹壁及腰部软组织损伤
(3)挤压综合征:腹部掩埋、挤压、捆绑等局部缺血缺氧变性坏死或出血等致腹痛。
2、腹部疾病
(1)炎症:内脏急性炎症:急性肠炎、急性胃炎、急性胃肠炎、急性假膜性肠炎、急性弥漫性出血性胃炎、活动性消化性溃疡
(2)腹内脏器穿孔与破裂:穿孔。
胰腺假囊肿病因
(一)发病原因
1.Howord和Jorden的分类方法此方法是以前最常用的分类方法,将假性囊肿分为5类,其中主要为炎症后和外伤后假性囊肿,其他比较少见。
(1)炎症后假性囊肿:包括急、慢性胰腺炎。约占80%,以酒精性胰腺炎最常见;其次是胆石性,我国以胆石性居多;其他原因如高脂血症等。
(2)外伤后假性囊肿:约占10%,包括钝性外伤、穿透外伤及手术。
(3)特发性或原因不明。
(4)肿瘤所致假性囊肿:是由于胰管的阻塞而产生胰腺炎所致。
(5)寄生虫性假性囊肿:如蛔虫性及包虫性囊肿,是由寄生虫引起胰腺局部坏死而形成囊肿。
2.急、慢性分类将假性囊肿分为急性和慢性两类,有助于选择治疗方案。
(1)急性假性囊肿:急性胰腺炎或胰腺外伤引起胰液或渗液积聚,由邻近浆膜、系膜和腹膜等包裹而成囊肿,早期囊液易吸收,但随着囊壁的增厚及纤维化,囊肿变得不易吸收。
(2)慢性假性囊肿:发生于慢性胰腺炎后,无胰腺炎急性发作。由较粗胰管梗阻引起小胰管或腺泡扩张所致,上皮细胞萎缩,形成一种“潴留性”囊肿,并逐渐增大,可超出胰腺的范围,同时也形成较厚的囊壁,囊液不易吸收。
但也有人认为急性胰腺炎发病后形成的囊肿,不足6周者为急性,超过6周者为慢性。
3.Yeo和Sarr的分类近年来的临床研究发现,即使假性囊肿的病因相同,但各家报告治疗的效果乃至预后差异很大,这主要是病理类型不同,假性囊肿的传统概念较笼统,而医生在治疗时,未区别囊肿是否与胰管相通及囊内有无坏死组织等,且把很大一部分急性胰腺炎胰周液体积聚也当作假性囊肿治疗,结果当然不一样。Yeo和Sarr根据以上问题提出了一种分类方法,此方法有助于选择治疗方案、比较疗效及判断预后。
(1)胰腺真-假性囊肿:是指各种原因致胰管破裂,胰液外渗所形成的囊肿。囊肿与胰管相交通,囊液胰酶及胰酶原浓度升高。
(2)胰腺假-假性囊肿:是由胰腺或胰周炎症和外伤引起的炎性渗出液积聚,囊肿不和胰管相通,囊液胰酶和胰酶原不升高,不含坏死组织。
(3)胰腺坏死性囊肿(pancreatic heaotic cyst):是坏死性胰腺炎致胰腺及胰周组织坏死后的局部囊性变及渗出液积聚。囊内含胰腺实质或胰周、腹膜后脂肪的坏死,与胰管有或没有交通,囊液胰酶或胰酶原浓度可升高或不升高。
什么是脑溢血有哪些症状
1、高血压脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发
通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
2、外伤性脑室内出血
因暴力作用在额或枕部,使脑组织沿前后方向猛烈运动时,脑室壁产生剪力变形,撕破室管膜血管或是外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起。
3、发性脑室内出血
发性脑室内出血是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,血液进入脑室系统。
外伤性癫痫是怎样引起的
外伤性癫痫名词解释
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作,不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可分为早期,中期、晚期癫痫。
外伤性癫痫是怎样引起的?要想明确这个问题,我们就要仔细的了解一下外伤性癫痫的发病原因,了解了外伤性癫痫的发病原因就不难解答外伤性癫痫是怎样引起的这一问题了。
外伤性癫痫发病原因
早期外伤性癫痫为伤后24h内发生的癫痫,常见原因为脑挫裂伤,颅内血肿,凹陷性骨折片,局部脑组织的缺血,水肿,生化改变等;中期癫痫为伤后24h~1个月内发生的癫痫,常见原因为脑挫裂伤,颅内血肿,脑水肿,脑缺血软化,颅内感染,异物等;晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫,常见原因为脑退行性病变,脑膜脑瘢痕,脑穿通畸形,颅内异物,骨折征,晚期脑脓肿等。
不同的发作形式,外伤性癫痫是怎样引起的原因也不同,相应的症状也不同,比方说颅脑损伤癫痫病人多有脑挫裂伤,颅内血肿,颅骨骨折,晚期癫痫病人多有脑退行性变,瘢痕形成,病人可有局灶性神经缺失征象,脑脓肿亦有其特殊临床表现;颞叶病灶引起精神运动性发作,枕叶病灶多有视觉先兆,多数病人的发作类型较固定,少数可有改变,早期及中期癫痫随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止,但晚期癫痫常有加重的趋势,可由局部性发作而演变为全身性发作,严重时并有记忆力减退,人格障碍,智力低下等表现。
女性腹痛的原因有哪些 黄体破裂
卵巢的黄体破裂多发生在月经周期的第20-26天,这主要是因为当卵巢在充血、肿大的时候,如果受到外力或间接外力的影响,例如:大便用力、外伤、性交、剧烈互动等,黄体就会出现破裂的现象,从而引发腹痛。
一般腹痛分类有哪些
腹痛的病因可以分为一般腹痛分类和斌因病情分类两种,主要是根据病因、机理、性质、程度、病情、系统和部位来分的。
一般腹痛分类
(一)按病因分类
1、外伤性:①腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂,胃肠破裂挫伤等;②腹壁及腰部外伤致腹痛;③其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生殖及妇产科外伤后致腹痛。
2、炎性和非炎性:①炎性有生物、化学源性腹痛,如急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、代谢等。
3、精神心理性:①各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;②精神病患者如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。
(二)按发病机理分类
1、病理生理性, 如颅脑内肿瘤、脊髓压迫症等。
2、精神心理性,如腹型偏头痛等。
(三)按病情分类
1、急性腹痛 ,如各类急性炎症、穿孔、破裂、扭转、梗阻、坏死等。
2、慢性腹痛 ,如各种慢性炎症、血管栓塞、肿瘤、内分泌、寄生虫、功能紊乱等。
(四)按性质程度分类
1、轻度,如微痛、隐痛、饨痛、酸痛、胀痛、闷痛等。
2、中度,如锐痛、刺痛、烧灼痛、切割痛、顶痛等。
3、重度,如惨痛、绞痛、剧痛、爆炸样痛等。
为何外伤性癫痫容易发作
外伤性癫痫在颅脑外伤后,发生率约在10%以上。而引起这么高发生率主要因素是:
一、外伤部位:多认为顶部损伤比颞、枕部损伤更易留下晚期癫痫;
二、外伤程度:中度以下颅脑外伤,晚期癫痫不超10%;如果属于重型颅脑外伤,晚期癫痫发生率可达2 0%以上;
三、并发症:如果颅内异物,骨片陷入或发生过血肿、感染等并发症,发生晚期癫痫的机会就更多;
四、外伤类型:一般认为,闭合性外伤的晚期癫痫约在2~5%左右,如果有脑膜开放性操作,晚期癫痫可达20~50%;
五、有无早期癫痫:如果外伤后,早期有过癫痫发作的,晚期癫痫可达四成以上。
对于外伤性癫痫病是比较常见的一种癫痫类型,其中脑部外伤类型,部位等等都可能成为诱发癫痫病的因素,因 此在接受医生治疗时要详细介绍自己的情况,以免造成医生的误诊。
肝脏囊肿不等同于有恶性肿瘤
肝脏囊肿大体上分为寄生虫性和非寄生虫性两大类。临床上常见到的大多是非寄生虫性肝囊肿,王先生的右肝上的小囊肿,应当属于这一类型。寄生虫性囊肿常发生在西北牧区,病人往往有与牛、羊、狗等牲畜密切接触的历史,内地甚为少见。
非寄生虫性肝囊肿(简称肝囊肿)分类方法很多,但有一共同点,就是先将囊肿分为先天性和后天性两类,然后根据病因再进一步分类。我们在医院发现的肝囊肿大多数为先天性,系肝内小胆管发育障碍所引起。孤立性(单发性)肝囊肿的发生被归因于异位胆管。后天性的分类和病因关联,有创伤性、炎症性、肿瘤性等,不在此赘述。
先天性孤立性肝囊肿发生在右叶者较左叶多1倍,又多见于女性。因生长缓慢可长期或终生无症状。不少肝囊肿患者只是在手术、体检时偶然发现。有症状的患者其初发症状可始于任何年龄,一般在20~50岁间发生。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目,以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。常见的症状有胃肠道不适、餐后饱胀、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等。如囊肿体积小,位置深在肝内,单发,则不会有任何表现。
肝囊肿治疗视其大小、性质及有无并发症而定。直径小于5厘米而无症状的肝囊肿不需特殊治疗。直径大于5厘米并出现压迫症状者,可在超声引导下穿刺抽液,无水酒精囊内注射,疗效很好;如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗。
牙外伤分类
牙外伤情况一般可分为三种,根据所受到的撞击力度的大小和对牙齿造成的损害程度,牙外伤基本可分为牙震荡、牙折裂和牙脱位三种情况。牙震荡是指牙齿受外力冲击后,虽然牙体组织无明显缺损,但牙周膜有损伤。牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹,很容易忽略就医,医生也不一定能现场诊断患牙是否出现牙髓病变,需要定期到医院复查,以便出现病变后能得到及时治疗。而牙断裂即是平时人们理解为“牙齿断裂”,可以通过修复补好。第三种也是最严重的一种是牙脱位——牙齿完全脱位,也就是俗称的“整颗牙齿连根掉落,”或“牙齿撞飞了!”这种情况能否救回要具体情况具体分析。