腹痛腹泻病因

腹痛腹泻病因

1.急性腹泻(1)细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

(2)病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。

(3)食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

(4)生冷食物喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。

(5)食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

(6)着凉夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。

2.慢性腹泻慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。(1)肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

(2)肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

(3)肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

(4)小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。

腹泻病因

病因学

(一)急性腹泻 病程多不超过3星期，其最常见原因是感染。

1.食物中毒 由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染，多表现为非炎症性水泻。

2.肠道感染

(1)病毒感染：轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时，可发生小肠非炎症非腹泻。

(2)细菌感染：霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎，产生脓血腹泻。

(3)寄生虫感染：梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。

(4)旅行者腹泻：是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致，病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。

(5)药物引起的腹泻：泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药，在服药期内不致腹泻。

(二)慢性腹泻 慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难，是本章讨论的重点。

1. 肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

2.肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

3.肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等。

4.小肠吸收不良

(1)原发性小肠吸收不良。

(2)继发性小肠吸收不良。

1)消化不良：①胰消化酶缺乏，如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;②双糖酶缺乏，如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐不足，如肝外胆道梗阻，肝内胆汁瘀积，小肠细菌过长(盲袢综合征)等。

2)小肠吸收面减少：①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等。

3)小肠浸润性疾病：Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。

5.运动性腹泻 肠蠕动紊乱(多数为加速)引起，如肠易激综合征、胃大部切除术后，迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

6.药源性腹泻 ①泻药如酚酞、番泻叶等;②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等;③降压药如利血平、胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。

腹泻的病因

1细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

2病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。

3食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

4生冷食物喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。

5食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

6着凉夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。

7肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

8肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

9肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

10小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。

腹泻的病因

腹泻分为急性腹泻及慢性腹泻，其病因也不尽相同，具体如下：

一、急性腹泻病程多不超过3星期，肠道感染，包括食物中毒在内，是引起急性腹泻最常见的病因，可分为：

1、细菌感染：常见病原菌包括痢疾杆菌、大肠埃希杆菌、沙门菌属、小肠弯曲菌、小肠结肠耶尔森菌、肠道金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌、魏氏梭状芽孢杆菌、难辨梭状芽孢杆菌、霍乱弧菌等。

2、原虫与寄生虫感染：包括阿米巴、血吸虫、滴虫、梨形鞭毛虫等。

3、病毒感染：多见于肠道轮状病毒感染、肠道腺病毒感毒感毒感染。

4、真菌感染：可导致腹泻的真菌有很多，如过期食物中的霉菌等。

5、食物中毒：常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、沙门菌、嗜盐杆菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌或肉毒杆菌;毒蕈、河豚鱼、较大的鱼胆及毒鼠药、农药等其他有毒化学性毒物。

6、变态反应：如食物过敏(牛奶、鱼、虾、海鲜产品等)可引起腹痛、腹泻;过敏性紫癜等疾病可伴有肠蠕动增快而发生腹泻。

7、药物：多种药物可导致腹泻，如红霉素、氢氧化化化镁、新霉素、林可霉素、硫酸镁、山梨醇、甘露醇、5-氟脲密啶、利舍平(利血平)、普萘洛尔(心得安)等，这些药物导致腹泻的机制不尽相同;某些化学物质如磷、砷、汞及酒精中毒等均可导致急性腹泻。

二、慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。引起慢性腹泻的病因甚多，包括：

1、肠道感染：是引起慢性腹泻最常见的病因，包括细菌感染、原虫和寄生虫感染、真菌。

2、肠道非特异性炎症或非感染性炎症：自体免疫性疾病、自体免疫性疾病，放射治疗引起的肠炎，吸收不良综合征等。

3、吸收不良综合征：吸收不良综合征的分类十分复杂。吸收不良可因胃及小肠疾病而引起，也可因肝胆、胰腺疾病所致。

4、内分泌疾病：多种内分泌疾病都伴有腹泻的症状，如甲状腺功能亢进症、糖尿病、甲状旁腺功能减退症与甲状腺髓样瘤、肾上腺皮质功能减退症、胰性霍乱综合征、WDHA综合征、水泻-低钾-无胃酸综合征或血管活性肠肽瘤、胃泌素瘤。

5、肿瘤性疾病：胃肠道恶性淋巴瘤、类癌综合综合征、结肠癌、肠道腺瘤性息肉或息肉病。

6、胃肠道功能障碍性疾病：肠易激综合征包括黏液性结肠炎、易激惹结肠或过敏性结肠炎。

7、其他因素：肠道菌群失调、尿毒症。

腹泻的病因

1.急性腹泻

(1)感染 包括病毒(轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌)或寄生虫(溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫)引起的肠道感染。

(2)中毒 食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金属中毒，农药中毒等。

(3)药物 泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。

(4)其他疾病 溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。

2.慢性腹泻

慢性腹泻病因比急性的更复杂，肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、肠道运输功能缺陷、消化能力不足、肠运动紊乱以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。可引起慢性腹泻的疾病包括：。

(1)肠道感染性疾病 ①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

(2)肠道非感染性炎症 ①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

(3)肿瘤 ①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

(4)小肠吸收不良 ①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。

(5)肠动力疾病 如肠易激综合征

(6)胃部和肝胆胰疾病 ①胃大部分切除-胃空肠吻合术;②萎缩性胃炎;③慢性肝炎;④肝硬化;⑤慢性胰腺炎;⑥慢性胆囊炎。

(7)全身疾病 ①甲状腺功能亢进;②糖尿病;③慢性肾上腺皮质功能减退;④系统性红斑狼疮;⑤烟酸缺乏病;⑥食物及药物过敏。

细菌性痢疾患者有哪些发病表现

由痢疾杆菌引起的肠道传染病，临床以发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为特点。临床表现潜伏期为数小时至7天，多数为1天。突然起病，畏冷发热，体温常在38度以上，发病同时或1天左右出现腹痛、腹泻。病初为胳周或全腹痛，而后转为左下腹绞痛，便后有缓解。大便每日10余次，初为稀水便，糊样便后转为黏液便、脓血便，每次量不多，有的伴有明显里急后重，同时伴有食欲不振、恶心、呕吐。病情轻者，可无发热，无脓血便，便次每日3-5次。

腹泻腹胀腹痛的原因

腹泻腹胀腹痛的原因：

1、由于肛肠疾病，如急慢性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病引起的腹胀腹痛比较常见。

2、饮食不卫生，有些病菌于肠道中会产生毒素，造成急性肠炎等肠道疾病。

3、生活作息不正常，还可能定时定量，造成肠道过于饥饿或过于饱食，导致肠道动作异常，长期可以使肠胃负担过重。

4、情志不节，忧思恼怒致气结于胃。

5、寒湿之邪侵袭人体，壅遏肠气，外受湿热，困扰内腑。

6、吃的太油腻，造成肠道不易消化。高蛋白质或高脂肪的饮食，易造成肠道菌群改变，不利于有益菌存活。如果油腻食物摄入过多，体内脂肪酶和蛋白酶就会不堪重负，直至耗竭。

腹泻腹胀腹痛怎么办：

1、腹泻应注意饮食调整，切勿禁食

专家解释，禁食影响人体健康。

①禁食会导致人体能量不足，血糖降低。病人就会出现心悸、乏力、出虚汗、头昏、面色苍白等一系列低血糖反应，甚至诱发心脑血管意外

②禁食还会引起体内营养素缺乏，影响营养的吸收。禁食延缓肠道病变的修复，从而减少对营养物质的吸收利用，形成恶性循环。

2、腹泻期间补充水分和无机盐

人在腹泻时，会丢失大量水分和无机盐，因此在腹泻时应适当补充一些流质食物，不但可为人体提供必需的水分，食物进入胃肠道后，黏附在胃肠壁表面，还能形成一层保护膜，减少肠道细菌毒素的吸收，从而减轻全身症状。

3、选择低纤维少渣、清淡易消化的食物

专家建议，腹泻时不应禁食，最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物。在腹泻初期，不妨吃一些流食，比如浓米汤、藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、豆腐、杏仁霜等;情况好转后再吃半流食，如面条、面片、白米粥、鸡蛋羹等。

4、患者应少食多餐、细嚼慢咽，帮助机体消化吸收

5、腹泻患者的饮食禁忌

①少吃多纤维的食物。如绿色蔬菜、芹菜、韭菜、豆芽、笋类等，吃了反而会加重病情。

②少吃粗粮、坚果等较硬的食物。这类食物不好消化，不要多吃。

③不宜喝牛奶，虽然牛奶不含食物纤维，但会增加肠道中的残渣，不利于病情恢复。

④忌吃油炸食品，在烹调上，应多采用蒸、煮、焖等方法。

⑤忌吃大蒜，虽然大蒜能起到杀菌作用，但对胃肠道有很强的刺激性。

⑥食物温度不宜过冷和辛辣，否则会刺激肠蠕动。

老人突然拉肚子是什么原因

首先从常见病因考虑，老年人如进食不当，如进食过凉、过硬、冰箱存放过久不新鲜食物或刺激的食物等都会突然出现腹泻。

其次，老年人体质虚弱，如外界温度的变化，同样也会引起腹泻。这些都是照顾老人需要注意的。另外，分析老年人腹泻病因，特别要关注老人大便性状是什么样，每日腹泻多少次，是否大便带血，有无脓液，是否伴有肛门坠胀感，有无发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸闷、心悸、头痛、头晕等不适，往往这些特殊表现可以帮助我们寻找腹泻病因。如老人腹泻伴发热，大便呈现特殊颜色，往往提示腹泻为肠道特殊病原体感染引起，需进一步到医院进行相关检测，寻找肠道病原体。如便中带血，老人逐渐消瘦，不能除外肠道恶性肿瘤引起的腹泻，需到医院及时就诊，行结肠镜检查除外肠道病变。老年人常存在多系统疾病，各个系统疾病互相影响，如甲状腺功能亢进、糖尿病、肾脏疾病等都可以导致肠道功能紊乱，引起腹泻。

老年人出现腹泻，如何治疗?需根据腹泻的程度、有无相关并发症，对腹泻进行判断，如果腹泻得不到及时治疗，往往会导致重度电解质酸碱失衡、血容量不足、休克，甚至会因脏器供血不足引起脑梗死、急性心肌梗死等疾病，可能随时会危及生命，因此千万莫大意。