风湿病跟痛风的区别 预后不同
风湿病跟痛风的区别 预后不同
风湿病因为发病机制不清楚,所以难诊断难治疗。而且风湿病包含的病种较多,各个病的预后情况都有所差别。但是大部分风湿病需要长期的用药控制病情。
痛风的病因和发病机制较为清楚,诊断并不困难。预防和治疗有效,因此预后相对良好。如果及早诊断并进行规范治疗,大多数痛风患者可正常工作生活。
天冷风湿痛关节要保暖
1.海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30克,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月。
2.艾叶、红花各9克,透骨草30克,花椒6克,水煎,每日1~2次。
食疗:多吃蔬果远离辛辣
其次,食疗对风湿病人也大有裨益。辨证配膳是食疗的基本原则,即根据风湿病不同的类型有不同的食疗方法——风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒者宜用胡椒、干姜等温热之品,而忌生冷;湿痹者宜用茯苓、薏米等药品;热痹者一般是湿热之邪交织,药膳宜用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜,而不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。
不管哪种风湿病的类型,都要多吃鲜牛奶、大豆、新鲜蔬菜水果,尽量吃清淡易消化的食物。不要吸烟、饮酒及进食辛辣之品,痛风患者忌食动物内脏、海鲜和啤酒。
专家还提到,对于风湿病患者来说,加强锻炼、增强身体素质也可以缓解病痛。如做保健体操、练气功、打太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。
风湿病食谱:木瓜烧猪蹄筋
配料:木瓜30克,猪蹄筋300克,青菜头100克,料酒、姜、葱、盐各适量。
制作:猪蹄筋用清水漂洗干净,切段;青菜头洗净,切小块;姜切片,葱切段。将木瓜、猪蹄筋、青菜头、料酒、姜、葱、盐一起放入砂锅内,加水适量,武火烧开,改用文火炖1小时即成。
食法:每日1次。
功效:舒筋活络、化湿和胃。适用于筋脉拘急、风湿痛、关节不利等症。
患了风湿病切莫乱投医
风湿病是以骨、关节、肌肉等疼痛为主要临床表现的一类疾病的统称,它包括了十大类200多种具体疾病,每一种风湿病的治疗及预后不同。风湿病的内容非常丰富,已成为医学领域的一个独立的学科,受到了广泛重视,美国20年前就成立了风湿病医学院,西欧和前苏联也成立了专门的研究防治机构,我国不少综合医院设立了风湿病专科,甚至成立了风湿病医院,为风湿病患者的诊治带来了方便。
不少患者个别医生认为风湿病就是风湿性关节炎和类风湿性关节炎,患病后未弄清是哪一种风湿病,就注射青霉素等抗生素,服用阿司匹林、 消炎痛、布洛芬等抗风湿药,结果疗效不好,延误了病情,出现了副作用。另外,治疗风湿病滥用激素(强的松、地塞米松等)的现象相当严重。
激素治疗风湿病是有严格适应症的,一般而言,只有不足5%的风湿病人是需要用激素治疗的,但我们在门诊接诊时发现有75%~85%的病人曾经或正在用激素。激素有非常显著的抗炎镇痛作用,但它不能根治风湿病,且久用会出现严重的副作用,这种副作用有时比原发疾病本身更严重,甚至致命。中医药辨证治疗风湿病有悠久的历史,积累和丰富的经验,但不加辨证的用一二种药统治所有的风湿病是没有科学道理的。
有人说风湿病是“二号癌症”不能治愈,有人可以包治,这些说法都不科学。应该说不同的风湿病有不同的预后:有的风湿病不治自愈如生长期关节痛等;有的经积极的防护即消,如风湿寒性关节痛等;有的较容易治愈,如风湿性关节炎等;有的需经过多方努力才能治愈,如早期类风湿性关节炎及强直性脊柱炎等;有的终将遗留残疾,如恶性类风湿病,部分混合结缔]病及干燥综合症等;有的按目前的医疗水平还不能治愈,如遗传性骨病等。
200多种风湿病中绝大部分预后是好的,只有少数是棘手难治的。即使是一些棘手难治的风湿病只要早期诊断、早期正确治疗尤其是应用中医药
辨症治疗,不少预后是比较好的。一言以蔽之,患了风湿病不要紧张,切莫乱投医,要及时找正规的风湿病专科医生诊断清楚是患了哪种风湿病,然后针对病情选择正确的药物和方法,多能达到理想的泽疗效果。
哪些因素会影响痛风预后
痛风是指当嘌呤代谢异常或者排泄不良时出现高尿酸血症,一般而言成人尿酸的正常水平是7mg/dL,高于这个标准就是高尿酸血症,当高尿酸血症持续存在时,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中,引起的反复发作性炎性疾病。
它的典型表现就是关节的红肿热痛,长发生在夜间。痛风严重危害着患者的健康,甚至影响人们的生活质量。因此它的预后的好坏直接影响患者的生活品质。
痛风预后好坏取决于几点:一是它的分类,是原发还是继发,如果有基础疾病的患者,基础疾病的预后决定了痛风的预后;二是有没有出现并发症,比如说持续高尿酸血症反复发作痛风,形成痛风石或造成痛风性肾病,这些疾病直接决定了痛风的最终结局。还有,痛风本身有一个预后不良因素。就是关节的毁损造成功能的异常会成为患者终身的问题。
另外,在治疗过程中,患者对饮食的控制,也会影响治疗效果。啤酒以及嘌呤含量高的食物直接影响尿酸的代谢,他们都是诱发痛风的重要因素。因此,痛风患者必须合理饮食。除此之外,还应该遵医嘱,定期监测血尿酸水平。
风湿病患者的日常保健方法有什么
现在很多人都对风湿病与类风湿的概念很混淆。首先,风湿性疾病泛指以关节、肌肉、骨骼、肌腱、韧带、神经疼痛为共同临床特征的一组疾病,它包括100余种疾病,其中常见的就有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、退行性关节炎(骨关节炎、骨关节病)、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等。所以,风湿性关节炎与类风湿性关节炎是两种不同的疾病,但它们都属于风湿病。
风湿病对各年龄段的人危害都很大,特别是老年。常见的风湿病多有关节疼痛的症状,但风湿病不等于就只是关节痛那么简单,严重的风湿病会使关节变形、残废,还会伤及五脏六腑,甚至最终危及生命。所以,人们应该对风湿病有足够的认识,积极预防并治疗。
中医认为,风湿病是由于风、寒、湿等外邪侵袭人体,闭阻经脉,使气血运行不畅所导致的。要有效预防风湿病,首先不要受凉感冒,并且注意增强体质,不能太疲劳;另外,居住环境不能太潮湿,尽量避免在潮湿的环境下长时间工作;在饮食上则要少吃太油腻的食物;最后就是对风湿病的危害要有正确的认识,既不要认为它是小病,就不用治疗,也不能到了“谈风湿而色变”的地步。
如果气候湿度大,不易除掉湿气。例如椅凳,从表面上看是干的,太阳一晒便向外散发潮气,如在上面坐久了就可能会诱发风湿病的发作。
部分风湿病的发生与感染有关,所以感染时,应及早进行抗生素或抗病毒治疗,防止疾病进一步发展而引起风湿病,如风湿热等。
风湿病前期的症状是怎样的
风湿病的前期症状表现为:
1. 风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2. 异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景,发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状,轻重及治疗反应也不尽相同。
3. 风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。
4. 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC),并可沉积于组织(皮肤,滑膜)或器官(肾,肝)内致病。
5. 雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD。
以上介绍的就是风湿病会出现的前期症状相关的介绍,通过症状了解并不能确诊是否为患上风湿,风湿病与痛风疾病症状相似,在不经过专业的诊断后不可轻易自行购买风湿药物治疗,风湿病患者会明显出现体力下降现象,所以还需要患者坚持进行相应的运动。
风湿病治疗
(1)风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎以缓解症状是治疗风湿病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体抗炎药作用好、疗效高,同时不良反应也明显减少。
(2)如果风湿病得不到正确合理的治疗,关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿病侵犯的组织看,以往称之为结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、坏死性血管炎、强直性脊柱炎等都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔、骨骼、韧带受累。因此,风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗。
(3)生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
(4)对于关节病变还可以采用关节镜治疗,能大大提高疗效,改善疾病预后,使致残率明显下降,患者的生活质量得到提高。
风湿病是不是不治之症
风湿病是一种自身免疫性疾病。大多数的风湿病都属于不“可以治愈”的疾病。但是,随着如今的医疗水平的提高。这样的局面正被打败。来来风湿病治疗的方式。
1.以红斑狼疮为代表的,损害内脏为主的自身免疫性风湿病:经过免疫调节的治疗后,大多数病人的疾病可以缓解,半数的病人在治疗1~2年后,可以停用激素或仅隔日口服2片激素,生命质量与正常人相同。
2.以类风湿关节炎为代表的,关节侵蚀性破坏为主的自身免疫性风湿病:采用恰当的慢作用药治疗后,多可控制病变的发展,缓解症状,促使病人恢复生活和工作的能力。
3.以骨关节炎为代表的,退行性风湿病:以病人自我保健为主(如冬天注意关节保暖,做红外线、热敷等,减少关节负重活动),自我保健的方式不能缓解疼痛时,可找医生应用药物治疗。
4.以痛风为代表的,代谢性风湿病:痛风的根源在于尿酸,降低尿酸有特效药,但痛风者必需注意控制饮食,少进食含高蛋白高嘌呤的食物和戒酒,否则痛风常会发作。
通过上文的详细介绍,相信大家对于风湿病的治疗都有所认识了。专家认为,风湿病的病因十分的复杂,有一定的致残率,如果可以接受正规的治疗,还是存在一定的康复的几率的。
怎样区分风湿和类风湿呢
风湿病包括的疾病甚多,它是指一大类目前病因与发病机制尚未研究清楚,以损害滑膜、软骨、骨、关节、肌肉、韧带等为主,且可侵犯多个系统的全身性疾病。过去曾狭义地称之为“腋原病”、“结缔组织病”,公元前4世纪,《希波克拉底全集》有关人体解剖一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。
目前对风湿性疾病的分类主要包括:自身免疫性风湿病(如类风湿性关节炎就属此类)、内分泌—代谢性风湿病(如痛风)、感染性风湿病(如结核性关节炎)、退行性风湿病(如骨质增生性关节炎)、遗传性风湿病(如褐黄病)以及其他以关节炎为主要表现的全身性疾病。
风湿病涉及的范围很广,与临床各科几乎都有关系,如内科、骨科、皮肤科、口腔科、眼科、放射科等,同时还是临床免疫学科的重要组成部分。 风湿病与基础医学中的免疫学的关系最为密切。现在对风湿病的研究手段除经典的方法外,病因及发病机制研究中现代分子生物学的手段已较广泛应用,基因水平的研究工作已经开展,这些预示着风湿病中某些疑难问题将会有某些突破。
类风湿性关节炎是一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病,是一种常见病、多发病。发病时间可以几天、几周或几个月,并带有不同程度的活动性,往往累及终生,形成长期病痛,也有仅因关节组织的肿胀和扩展,只有关节运动时才发生局部疼痛。类风湿关节炎发病早期往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适、关节疼痛等,严重者肢体麻木可同时伴有贫血。主要临床表现为关节病变,关节病常为对称性,累及小关节,以手的近端指间关节、腕关节、足的庶趾关节最为常见,严重波及肘、肩踝、膝等大关节和脊关节。
晚期病人主要为关节脱位、半脱位、畸形改变、活动严重障碍,病人生活不能自理等。
一、病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。
二、病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。 类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。
三、治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。
拯救风湿疼痛患者
风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病预后,保持其关节、脏器的功能,缓解有关症状。
1.抗炎止痛治疗
风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的。
2.病因治疗
如风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎,坏死性血管炎等都有自身免疫功能的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性疾病需要免疫调节,例如使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。
3.生物治疗及骨髓移植治疗
生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4.关节镜治疗
对于关节病变可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。