如何进行骨盆测量
如何进行骨盆测量
1、骨盆外测量
骨盆外测量使用的是骨盆出口测量器。测量时检查者面向孕妇外阴部，主要测量和记录以下的几项。
(1)髂棘间径(IS)
孕妇伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，并记录数据。正常值为23～26cm。
(2)髂嵴间径(IC)
首先孕妇需要做的就是把腿伸直并且仰卧在床上，测量出两侧髂嵴外缘间的最宽距离，然后把数据记录下来，测量以上的两项主要就是为了能够知道骨盆入口横径长度。正常值为23～26cm。
(3)骶耻外径(EC)
孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲;测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离;此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18～20cm。
骨盆测量疼吗
对于初孕的女性来说，骨盆测量疼不疼是大家比较关心的问题。在开始产检时，骨盆外检查不会疼，但是，当骨盆内检查时会有疼痛感，骨盆内检查是采用双手触诊的方式，是使用食指和中指完全放置入阴道，直到碰触到子宫颈，之后轻轻往下压45度，观察是否有无结节或是触痛，然后再以手指触诊子宫颈。
骨盆测量时间
1、骨盆外测量时间
骨盆外测量应该在第一次产检时候做，也就是孕12周左右。首次产检进行骨盆外测量，主要通过骨盆出口测量器测量孕妇的出口后矢状径，以间接了解骨盆的大小及形态。
2、盆骨内测量时间
按照规定，骨盆内测量应该有两次，检查过早的话，会因为盆腔内软组织不够松弛，从而影响操作和准确性，而且盆骨在后期会相应长大。孕早期和中期无需做骨盆内测。第一次骨盆内测量在妊娠晚期28-32周;第二次是在妊娠37-38周时，同时会检查宫颈成熟度。孕晚期进行骨盆内测量主要通过中骨盆测量器依靠阴道测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。
骨盆测量异常
如果骨盆外测量发现异常，则应在临产前进行骨盆内测量，并根据胎儿及盆骨的相关数据进行评估，选择合适的分娩方式，如果胎儿与骨盆不相称，就只能进行剖腹产。
孕38周产检项目
怀孕38周，这周你将进行第11次产检，并且别忘了下周也要产检哦。除了常规检查项目外，有的医生会选在这个时候进行骨盆内测量，以决定分娩方式。
1、常规产检项目：
孕38周，本周你将进行第11次产检，产检的常规项目包括有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护，同时还会有胎心监护，这些基础项目在孕晚期的每一次产检都非常重要，能让医生了解准妈妈和胎儿的基本状况。
2、重点产检项目：骨盆内测量
这周的产检项目中有骨盆内测量。胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩，不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小和形态也密切相关。畸形或狭小的骨盆容易引起难产;头盆不对称也会发生难产。骨盆测量和分析测量结果能知道孕妇是否能自然分娩以及会否导致难产等。
为什么要做骨盆测量
为什么要做骨盆测量胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外，骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或畸形骨盆均可引起难产。
初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。 胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常，如径线小，胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。
骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。 因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。
骨盆测量正常值临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23—26厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。
如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
NT检查什么 NT检查注意事项 三维彩超检查 胎位检查要做吗 孕早期检查 孕期血压测量骨盆保护的注意事项1、少穿高跟鞋，是你保证完美骨盆不变形的关键。
2、长期坐着的女性应该保持正确的坐姿，挺直腰背，双腿自然弯曲，告别翘二郎腿的日子。
3、选择软硬适合的床垫。理想的床具应该软硬适度，在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合，由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。
4、饮食方式恰当。骨盆的成分是骨质，骨质强硬，骨盆就不易损伤，因此不妨将一些增加骨质的食物列入健康骨盆的名单。加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等都是不错的选择。当然，别忘了多晒晒太阳，可以促进人体对钙的吸收哦。
怎么测量骨盆一、对角径的测量方法：对角径又称骶耻内径，指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离，正常应大于11.5厘米。 测置时让孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套，将中、食两指伸直轻缓地插入阴道，沿骶骨前面自下而上寻找骶岬，将指根部稍用力压向会阴。正常骨盆的骶岬不能触及，表示对角径大于11.5厘米。如能触及骶岬，则检查者的中指尖端应紧紧接触骶岬，而将食指紧接于耻骨联合下方，并用另一手的食指在该处作一标记，然后退出手指，测量标记至中指尖端的距离即为对角径的长度。倘若检查者的手指较短(中指尖端至虎口处的长度不足11.5厘米者)，可在中指未端套上一个软木塞制成的指套。
二、骨盆内测量：骨盆外侧量发现异常，应进行骨盆内测量。对角径《11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径《10cm，坐骨切迹宽度《2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径《8cm，应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和《15cm，为骨盆出口平面狭窄。
骨盆测量数据骨盆的大小， 是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。 骨盆的大小与形态均为重要。骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产。若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
骨盆测量数据
1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。
2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
3、骶耻外径(EC)小于18cm、对角径(DC)小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。
4、耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。
5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。
怀孕晚期的产前检查方向
医生会向你询问宝宝的胎动情况，告诉你如果感觉胎动有异常，要及时去医院就诊。她还会建议你关注宝宝的胎动，也可能会让你在每天的同一时间里坚持数胎动。
怀孕28周以后，医生通常会建议你做一次怀孕晚期B超，检查胎儿的生长发育、羊水量、胎位，并进行晚期显性畸形诊断。
从怀孕37周起，医生会在每次产检时安排你进行胎心监护。如果你属于高危产妇，则可能从28周进行这一项检查。
在怀孕晚期，医生还会根据你的情况进行肝功、肾、血糖等血液检查。随着预产期的临近，医生会对你进行骨盆测量，并在怀孕37周时和你一起讨论制订分娩计划