皮肌炎对肾脏有什么影响

皮肌炎对肾脏有什么影响

肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀，使人体多种器官受损，其中肾脏就是损害的一种，给人体造成严重的伤害。皮肌炎对肾脏的损害有哪些呢?

皮肌炎对肾脏的损害

(1)肌红蛋白血症： 多发性肌炎和皮肌炎发生时，横纹肌溶解、坏死、肌红蛋白进入血中，沉积在肾脏中导致肾小管坏死。

(2)血尿酸增高：可能与肌红蛋白起协同作用对肾小管的损害而致尿酸排泄障碍有关。

(3)免疫性肾损害：据认为肾组织可能与横纹肌细胞之间的相似抗原有交叉反应。

(4)病毒感染：多认为是急性肾功能衰竭的始动因素。

皮肌炎出现肾脏损害，临床上可表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等，严重者可发生肾功能衰竭导致死亡，如果患有皮肌炎一定不要耽误了病情，及时治疗为先

皮肌炎的症状有哪些

大多为缓慢发病，病变主要发生在皮肤和肌肉。皮损可先于肌肉病变的数周、数月甚至数年发生，也可先发生肌肉病变，或皮损与肌肉病变同时发生。

1.皮肤症状：

(1)Gottron征：另一常见的特征性损害是在肘、膝、掌指及指关节伸面发生紫红色斑疹，表面干燥有糠状鳞屑，称为Gottron征。指关节伸面发生紫红色扁平丘疹，覆有细小鳞屑，称为Gottron丘疹，消退后发生萎缩、毛细血管扩张和色素减退，但仅见于1/3的患者，一般都发生在疾病后期。

(2)眶周紫红色斑：又称向阳性紫红斑，特征性皮损是以上眼睑为中心的紫红色水肿性斑片。

(3)甲周毛细血管扩张：甲皱襞发生暗红斑及瘀点，且变粗厚，也具有诊断价值。

(4)暴露区皮损：上胸部V形区红斑亦较常见。

(5)血管萎缩性皮肤异色病：慢性病例可发生广泛性红斑及丘疹，表面干燥有糠状鳞屑，并可见点状角化及斑点状色素沉着和脱失，轻度萎缩，毛细血管扩张，称异色性皮肌炎(poikilodermatomyositis)。

(6)技工手(mechanic’s hand)：患者双手外侧和掌面皮肤出现角化、裂纹、脱屑。这种改变与某些职业性技工操作者的手相似，故名。此征出现在约1/3的DM患者。

(7)钙化：在4%的幼年型DM出现肩、肘、大腿、脊柱部位的皮下钙化点或块。沿着深层筋膜的钙化更为多见。钙化使局部软组织出现发木或发硬的浸润感，严重者影响该肢体的活动。钙化表面皮肤可出现溃疡和窦道，钙化物质由此流出，也可继发感染。

(8)其他皮损：还可发生多形性红斑、水疱、风团及结节性红斑等损害，也可发生光敏现象。部分患者有痒感，有的甚至很剧烈。约30%的患者有雷诺现象。晚期可发生皮肤硬化。幼年皮肌炎并不少见，特点是皮肤或皮下组织发生钙质沉着，但预后较好。

2.肌肉症状：

任何部位的横纹肌均可受累，一般多对称，四肢近端肌肉先受累，以后再累及其他肌肉。最常侵犯的肌群为肩胛带肌、四肢近端肌群、颈部肌群及皮肌炎(示眶周红斑)咽喉部肌群，出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难及声音嘶哑等。咽部肌群受累可发生气管异物而致命。

呼吸肌和心肌受累时，可出现呼吸困难、心悸、心律不齐，甚至心衰等。急性期由于肌肉炎症、变性而引起肌无力、肿胀，受累肌肉有自发痛和压痛。儿童皮肌炎可在皮肤、皮下组织、关节附近、病变肌肉处钙质沉积。

3.无肌病性皮肌炎：患者具有皮肌炎的皮肤表现，持续2年而无肌肉病变(如缺乏近端肌无力，血清醛缩酶及CK正常),诊断时应排除SLE、接触性皮炎、药疹等。

4.伴发皮肌炎与肿瘤：皮肌炎可伴发恶性肿瘤，恶性肿瘤的发生率比正常人高5倍。40岁以上患者恶性肿瘤发生率约为30%～50%。恶性肿瘤以发生于乳腺、鼻咽、肺、胃肠道、卵巢、子宫颈及前列腺者居多。恶性肿瘤可与本病同时发生，或晚于本病发生。部分病例恶性肿瘤经治疗和控制后，皮肌炎症状也相应改善。

5.其他：可有不规则发热、消瘦、贫血、间质性肺炎、脾肿大、关节炎等，关节肿胀可类似于风湿性关节炎。肾脏损害少见，成人患者约20%并发恶性肿瘤。本病病程大部分病例为慢性渐进性，2～3年内已趋向逐步稳定恢复，仅少数病例死亡。

皮肤红肿早期皮肌炎的前兆

强烈的防病意识是减少疾病发生的有效手段。皮肌炎的早期发现对治疗是极其有利的。日常生活中注意观察，做好自我体检。

皮肤损害是皮肌炎的早期表现，其皮疹看来很像常见的由涂抹化妆品引起过敏反应的日光性皮炎。在每年四五月和九十月间，有不少人涂抹了各种化妆品后，加上日光照射，面部皮肤会出现大片鲜红色水肿性斑疹，两侧眼睑红肿，睁眼困难，患者自觉面部皮肤火辣辣烧灼痛，同时伴有轻度瘙痒，这就是由化妆品加上日光中的中波紫外线照射引起的日光性皮炎。但是，在上述看似日光性皮炎的患者中，很可能有极少数患者是早期皮肌炎的表现，须仔细观察其皮肤损害形态，并作一些必要的实验室检查，以防早期皮肌炎漏诊。

早期皮肌炎的皮肤损害通常有以下几个特点：

一、皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮，两侧上下眼皮变成紫红色，呈实质性水肿，但是眼裂大小正常，睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然两侧上下眼睑也明显红肿，但是眼裂明显变小，并有睁眼困难。

二、早期皮肌炎的皮肤损害部位，除了眼皮外，常常累及整个面部皮肤，包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部，呈弥漫性红肿，整个面部无正常皮肤可见。此时，用手指轻轻按压面部红肿的皮肤，有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然面部皮肤也红肿，但是仔细观察，其红肿范围局限在两侧面颊部、下颏部，红斑边缘清楚，面部可见不少正常颜色的皮肤，此时如用手指轻轻按压红肿处的皮肤，有好似按压在棉花上的那种柔软感。

早期皮肌炎的皮肤损害部位，还可累及到整个颈项部和前胸部的“V”字区皮肤，呈弥漫性红肿，触之也有那种橡皮块样柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎，在颈项部、前胸部是没有皮肤损害的。

三、早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围的皮肤，可见不少细小的红色疹子，还有点滴状红斑或点滴状白斑，皮肤损害上还附着细碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围皮肤上的这些细微表现，医学上称“Got-tron”征，这是早期皮肌炎患者特有的皮肤损害。

四、早期皮肌炎患者还往往伴有全身不适症状，如全身肌肉酸痛，软弱无力，上楼梯时感觉两腿费力;举手梳理头发时，举高手臂很吃力;抬头转头缓慢而费力。

以上早期皮肌炎的皮肤损害表现，是由其特殊的病理变化所造成的，此时皮肤损害的深度已累及皮下肌肉，表现为肌纤维水肿、断裂、变性，皮下、血管内膜增厚，血管腔明显变窄，甚至血管腔阻塞不通。

五、早期皮肌炎还有一些实验室检查方面的改变，如患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等生化指标会明显升高。这些是由于皮肌炎导致大量肌纤维坏死，肌纤维内大量酶类物质释放到血液中引起的。

此时再测定患者24小时尿肌酸排泄量，也会明显升高。肌酸是一种生化类物质，正常情况下是由人体肝脏合成产生，然后由人体肌肉摄取，产生肌肉能量。皮肌炎患者由于肌肉病变，肌肉摄取肌酸的能力大大降低，导致血中肌酸含量明显增加，通过肾脏从尿中排出，引起尿肌酸明显增高。

面部皮肤红肿，不要轻易断定为一般的化妆品过敏所引起的皮炎，需要到有一定经验的皮肤病专科医生那里去就诊，并作一些必要的实验室检查，以防漏诊早期皮肌炎。

婴儿皮肌炎治疗

大家不要认为皮肌炎是一种比较小儿科的皮肤科疾病，不是的，这个皮肌炎会让身体的免疫细胞攻击身体中正常的细胞，让人体健康受到损害。关于婴儿皮肌炎的治疗大家一定要知道。

1、糖皮质激素

免疫抑制剂，可与激素联合使用也可单独使用。血浆置换或血浆输注，此种皮肌炎的治疗方法对重症皮肌炎的治疗具有很好的效果。

2、穴位注射治疗

穴位注射，这种方法是用一定的药物注射到人体穴位里治疗疾病的一种方法。它是在祖国医学针灸疗法的基础上发展起来的，具有针刺和药物的双重作用，对于皮肌炎的治疗效果非常明显。

3、皮疹病人治疗

中医治疗，毒热型可选解毒，清营汤加减以清营解毒活血止痛;寒湿型予以益气温阳活血通络;阴阳失调，气血两虚型治则为调制阴阳，养血通络，是皮肌炎的治疗里非常不错的方法。

通过本篇文章向各位朋友介绍了一些婴儿皮肌炎的治疗知识，希望对一些患者会有些许的帮助。皮肌炎的治疗不是儿戏的，所以大家不要盲目的听信一些偏方治疗，这样对孩子的健康影响可能更大。我们要知道孩子的免疫能力是比较脆弱的，所以大家一定要谨慎的处理。

皮肌炎是否会传染

很多患者被诊断为皮肌炎后，害怕会把皮肌炎传染给家里人，因此非常担心，专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种，患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛，它不是传染病，因此皮肌炎是不会传染的。

皮肌炎会传染吗?很多患者被诊断为皮肌炎后，害怕会把皮肌炎传染给家里人，因此非常担心，专家说皮肌炎是自身免疫性疾病的一种，患者会出现近端的肌肉乏力的疼痛，它不是传染病，因此皮肌炎是不会传染的，患者完全可以和家人一起生活。

皮肌炎英文又称皮肤异色性皮肌炎，属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎系指本组疾患而无皮肤损害者。

皮肌炎可发生于任何年龄，女性略占多数。有些病例发作前有驱症状，如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。发病多数呈缓慢起病，少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤是本病的两组主要症状，皮损往往先于肌肉数周至数年发病，少数先有肌病，随后出现皮损，部分患者肌肉和皮肤同时发病。

一皮肌炎皮肤症状本病的皮肤损害多种多样，有的为首发症状;有的具有一定特异性，对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。

二皮肌炎肌肉症状通常累及横纹肌，有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯，但往往四肢肌肉首遭累及，肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。

虽然皮肌炎不会传染，但是患者也要及时进行治疗，目前治疗皮肌炎的医院有很多，患者一定要选择一家专业正规有医疗资质的医院，这样治疗起来才会放心。

类风湿病的症状表现有哪些

1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

2. 疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。

3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

4.雷诺氏征: 指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。

5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。

6.系统损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎、肾脏损害、血液系统、呼吸系统、消化系统等。

7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等江。

上面详细说了类风湿病的主要症状有哪些，相信对于大家进一步认识类风湿提供了帮助，上面所述都是类风湿的主要症状，原来都以为这个病主要就是针对人体的关节的，没想到对心脏、肾脏、血液、呼吸等都有着影响，所以了解类风湿病的症状真的是十分的重要。

皮肌炎对患者的严重危害

危害一：皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮

两侧上下眼皮变成紫红色，呈实质性水肿，但是眼裂大小正常，睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然两侧上下眼睑也明显红肿，但是眼裂明显变小，并有睁眼困难，这是很明显的早期皮肌炎的危害。

危害二：皮肌炎对其他器官的危害

常常累及整个面部皮肤，包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部，呈弥漫性红肿，整个面部无正常皮肤可见。此时，早期皮肌炎的危害还表现在：用手指轻轻按压面部红肿的皮肤，有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。

危害三：肌肉病变：

对称性近端肌无力，是皮肌炎的主要表现。颈肌无力时表现为，平卧时抬头困难，肩带及上肢肌无力时，表现抬臂困难，皮肌炎患者常不能梳头、穿衣、吃饭，骨盆带及下肢肌无力时，表现为奔跑、起立、爬楼困难，步态不稳，眼肌受损可出现复视。

危害四：消化道病变：

皮肌炎的危害可出现吞咽困难，食管、胃、十二指肠、结肠均有血管炎，而引起缺血坏死者，皮肌炎患者，可发生胃肠道溃疡而出血。

测测你是否有风湿病症状

风湿病的表现

风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。其常见的症状有：

1.不规则发热。一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

2.疼痛。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。贵阳中医二附院血液风湿科马武开

3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

4.雷诺氏征：指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。

5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。

6.常有自身抗体血液指标异常：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。

有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎、肾脏损害、血液系统疾病、、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。专家建议如有上述症状或定期健康体检查出有以上血液指标异常一定要引起重视，找专科医生早诊断早治疗。

皮肤红肿需警惕早期皮肌炎

皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、心、肺、肾等多脏器严重损害的全身性疾病，而且不少患者同时伴有恶性肿瘤。该病到了晚期，治疗效果极差，因此，早期发现至关重要。

皮肤损害是皮肌炎的早期表现，其皮疹看来很像常见的由涂抹化妆品引起过敏反应的日光性皮炎。在每年4、5月和9、10月间，有不少人涂抹了各种化妆品后，加上日光照射，面部皮肤会出现大片鲜红色水肿性斑疹，两侧眼睑红肿，睁眼困难，患者自觉面部皮肤火辣辣烧灼痛，同时伴有轻度瘙痒，这就是由化妆品加上日光中的中波紫外线照射引起的日光性皮炎。但是，在上述看似日光性皮炎的患者中，很可能有极少数患者是早期皮肌炎的表现，须仔细观察其皮肤损害形态，并作一些必要的实验室检查，以防早期皮肌炎漏诊。早期皮肌炎的皮肤损害通常有以下几个特点：

1、眼部水肿但不影响眼部活动

皮肌炎皮肤损害通常首先发生在两侧眼皮，两侧上下眼皮变成紫红色，呈实质性水肿，但是眼裂大小正常，睁眼不受影响。化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然两侧上下眼睑也明显红肿，但是眼裂明显变小，并有睁眼困难。

2、皮损范围广，按压有柔硬感

早期皮肌炎的皮肤损害部位除了眼皮外，常常累及整个面部皮肤，包括额部、两侧面颊、颧部、耳前和下颏部，呈弥漫性红肿，整个面部无正常皮肤可见。此时，用手指轻轻按压面部红肿的皮肤，有好似按压在橡皮块上的那种柔硬感。而化妆品过敏所致的日光性皮炎，虽然面部皮肤也红肿，但是仔细观察，其红肿范围局限在两侧面颊部、下颏部，红斑边缘清楚，面部可见不少正常颜色的皮肤，此时如用手指轻轻按压红肿处的皮肤，有好似按压在棉花上的那种柔软感。

3、关节处有Gottron丘疹

早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围的皮肤，可见不少细小的红色疹子，还有点滴状红斑或点滴状白斑，皮肤损害上还附着细碎皮屑。早期皮肌炎患者四肢大小关节伸侧周围皮肤上的这些细微表现，医学上称Gottron征，这是早期皮肌炎患者特有的皮肤损害。

因此，面部皮肤红肿，不要轻易断定为一般的化妆品过敏所引起的皮炎，需要到有一定经验的皮肤病专科医生那里去就诊，并作一些必要的实验室检查，以防漏诊早期皮肌炎。

皮肌炎的发病原因有哪些

我们在生活中皮肌炎的患者是经常见到的，皮肌炎的发病原因是很多的患者不清楚，我们在治疗一种疾病的时候，一定要先找到患病的原因才行，皮肌炎的患病原因是非常多的，下面，我们让有关的专家详细介绍一下皮肌炎的发病原因吧!

机体免疫功能紊乱也是会导致皮肌炎的原因。皮肌炎常伴有其它结缔组织病;对皮质激素或其它免疫抑制剂治疗有效。

病毒感染可能是主要诱发皮肌炎的原因，因在皮肌炎患者肌细胞中曾分离出CoxsakieA2病毒，也见到粘病毒、细小病毒的包涵体。但迄今尚无以病毒为感染源的流行病学根据。

恶性肿瘤毒素可能是引发皮肌炎的因素。患皮肌炎的成年及老年患者，常并发内脏的恶性肿瘤，二者的出现先后不一，提示皮肌炎可能为恶性肿瘤毒素引起机体免疫异常。

病人血清中存在抗肌球蛋白抗体、免疫补体、抗核因子，肌肉血管壁上有IgG，IgM及补体的沉积物，均提示免疫复合物引起的血管损害。所以目前认为抗原抗体复合物激活补体而引起的Ⅲ型变态反应是导致皮肌炎的原因之一。

皮肌炎的发病原因我们都非常的清楚了，在患有皮肌炎的时候，我们一定不要有太大的心理压力，只要积极的治疗，皮肌炎会慢慢的康复的，患有皮肌炎的时候，我们要多喝水，多排尿，每天积极的参加体能锻炼，祝大家身体健康，早日康复!

春季皮炎日常护理方法

1、向病人婉言说明焦虑对身心健康的影响，鼓励病人放下思想包袱，勇敢地面对现实。这就属于皮肌炎的护理方法。

2、对病人的合作与进步给予肯定和鼓励，增强其治病信心。

3、皮肌炎的护理还要理解病人，耐心倾听病人的诉说，并给予疏导。

4、耐心讲解病情及治疗方案，让病人安心配合治疗。这也是皮肌炎的护理措施。

5、皮肌炎患者不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。这是对于皮肌炎的护理方式之一。

6、 皮肌炎的护理还应注意卧床休息，加强营养，给予高维生素高蛋白低盐饮食。

7、忌吃酒、海鲜、羊肉、狗肉、辣椒、茶叶，辛辣刺激性食物;含防腐剂和添加剂的所有食品，如方便面、罐头、饮料等。皮肌炎患者应避阳光、避寒冷。

8、 皮肌炎患者在呼吸及麻痹时要把气管切开，按气管切开护理。这也是皮肌炎的护理方式。

9、预防皮肌炎的并发症的发生要按时翻身，拍背，鼓励咳嗽。

爬山对心脏有好处吗 什么人不适合爬山

除了心脏病人之外，下面的这些人群也不太适合爬山。

关节不好、高血压、不常锻炼的老年人，以及一些慢性病患者，如慢性肾炎、肾病、血液病、慢性气管炎、肺心病、糖尿病伴有合并症、痛风、红斑狼疮、皮肌炎等风湿性疾病，肝硬化等都不太适合爬山。

攀岩可以减肥吗 什么人不宜进行攀岩

攀岩可以说是强度比较高的运动，一般不建议老年人参与。除了患有心脏疾病、高血压的人不适宜攀岩，还有像关节痛、慢性肾炎、肾病、血液病、慢性气管炎、肺心病、糖尿病伴有合并症、痛风、红斑狼疮、皮肌炎等风湿性疾病、肝硬化等这些慢性病的也是不适宜进行攀岩运动的。

儿童皮肌炎是什么

少于16岁的儿童得病，成为儿童皮肌炎。跟成人皮肌炎一样，出现累及横纹肌，伴随皮肤损害，内脏损伤。儿童皮肌炎是发病前上呼吸道感染，皮肤、肌肉、筋膜中出现钙质沉着，这跟成人一样常见。不同的是，儿童有可能出现血管病变，肠胃出现溃疡、出血。

患上皮肌炎的儿童，平时不能把牛奶、绿豆、未煮熟的鸡蛋跟重要同时服用。平时少吃辛辣的食物，定时到医院检查。如果为了进一步了解内脏有没有受累，建议做心电图、心脏超声、胸部X线等检查。