关节痛疾病类型

关节痛疾病类型

一、骨性关节炎及骨质增生引发的疼痛。关节部位的骨质增生和骨刺，都会引起关节的疼痛。

二、风湿性关节炎和类风湿性关节炎。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(一会儿这里的关节痛，一会儿那里的关节痛)，类风湿性关节炎常累及指间关节，临床表现为晨僵，手指活动不灵活。

三、痛风造成的关节疼痛。痛风疼痛常见于拇趾及第一跖趾关节(脚拇趾外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。 四、外伤性关节疼痛。由于某种意外或事故使肩、腕、肘、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤等)引起关节疼痛。骨折治愈后遇到天气变化时也会出现关节疼痛。

五、劳损引起的疼痛。由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。中老年患者还应注意避免长时间站立，活动和锻炼时要适当，避免体重增加。

六、关节肿瘤引发的疼痛。关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一。如果出现关节肿痛，且服用消炎止痛药不见轻，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。

手腕关节痛怎么办

很多人在生活上会感到莫名其妙的发生手腕关节痛的情况，并不是因为自己扭伤造成的，所以，感到十分郁闷，不过，手腕关节痛并不是无缘无故，他也是一种疾病，手腕关节痛是怎么回事呢，一起去看看下面有关手腕关节痛的介绍吧。

手腕关节痛是一种疾病，在临床上，我们经常所说的手腕疼痛指的就是关节炎发生的几率十分大，这样的疾病的发生的症状一定要及时的发现，及时的予以疾病的正规治疗，手腕关节痛初始患病关节亦表现出红 、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及 脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。危害性极大，有可能会形成关节变形残疾发生。

无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎，均应及早诊治，以免导致永久性关节功能障碍甚 至致残。根据病情发展程度不同，骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。

手术治疗，对于疾 病已经发展到晚期的病人，不失为一种好的治疗手段;对于早中期的病人，一般采取药物治疗并配合其它方法辅助治疗。要采用合理的治疗手法，进行治疗，才能够缓解病情。

手腕关节痛这样的情况是一种疾病，很可能是关节炎。不过我们要知道，手腕关节痛只有及时发现，及时去正规的医院诊治，才知道究竟什么疾病，才能真正对症施治。

银屑病的四种类型 关节病型银屑病

这种类型的发病率也在0.69%左右；

有皮疹并且伴有关节症状酷似类风湿关节炎；

关节的损害多发生在银屑病皮疹出现之后的一定时期内。

风湿寒性关节痛的类型

(1) 风重型关节痛

风重型关节痛是风邪侵犯人体偏重所致。风为阳邪，其性善行而数变。主诉：全身各关节、肌肉游走窜痛(酸痛)，脉 多浮缓或弦缓，舌质淡，苔薄白。其特点是刮风病情加重(酸痛难忍)，疼痛部位不固定，此型易治。

(2) 湿重型关节痛

湿重型关节痛是湿邪侵犯人体偏重所致。湿为阴邪，其性粘腻重浊。主证：患病局部沉重，酸楚或麻木不仁，关节屈伸不利，活动时多有骨擦音。脉多缓或濡，舌质淡，苔白腻或微黄腻。其特点阴雨天或接触冷水时 病情加重此型较难治。

(3) 寒重型关节痛

寒重型关节痛是寒邪侵犯人体偏重所致，寒为阴邪，其性疑滞。主证：肌肉，关节、皮肤发凉，固定性剧痛或挛缩拘急，脉弦紧或沉紧，舌质淡，苔白或白滑。其特点遇冷病情加重，遇热则病情好转，此型易治。

(4) 风湿型关节痛

风湿型关节痛是风湿相兼侵犯人体所致。主证：在患病肌内、关节既有游走窜痛，又有沉重感。脉 多浮缓，舌质淡红，苔微黄腻。其特点是遇刮风下雨则病情加重，此型较易治。

(5) 寒湿型关节痛

寒湿型关节痛是寒湿相兼侵犯人体所致。主证：患病局部发凉(出冷汗)固定性剧痛，且沉重发板，严重者活动困难，甚至呈瘫痪状态，失去劳动能力。脉沉缓或沉紧，舌质淡苔白滑或白腻。其 特点是遇冷或阴天下雨病情加重，些型难治

膝关节疼痛常见疾病骨关节病

老年人膝关节疼痛常见疾病—骨关节病

骨关节病是一种以局部关节软骨退变，软骨下骨裸露，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性。

病因尚不明确，但认为主要与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动(如关节经常剧烈活动)、关节外伤、遗传、骨内高压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。

病理退变首先发生在软骨，使软骨成分发生改变，从而使软骨弹性降低甚至消失，承重软骨面从正常的光滑状态变为破棉絮状，软骨下骨裸露，由于不断摩擦，骨面变得很光滑，呈象牙样骨，而非承重软骨面出现修复，新骨形成，在关节缘形成骨刺。另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉，最终导致关节疼痛和功能丧失。

本病可发于全身各关节，但好发于负重较大的膝关节、髋关节，脊柱及手指关节等部位。尤以膝、髋关节病变为多。

膝关节骨关节病

是老年女性好发的一种常见良性病变。特别在绝经期后的女性，由于激素水平的下降，骨质疏松的发生使得软骨加速退变，同时由于既往的软骨损伤和磨损，使得软骨下骨暴露，产生疼痛。

膝关节分为三个间室也就是三个分关节，分别是髌股关节，胫股内侧关节、胫股外侧关节。骨关节病首先好发的是髌股关节骨关节病，一般的病人多出现的是髌骨软骨磨损，软骨下骨暴露，硬化，周缘骨质增生，继而出现股骨滑车软骨的进一步退变，接着就会出现胫股内侧或外侧间室出现退变表现。

所以在骨关节病早期多首先出现的是膝关节上下楼或者蹲起动作时的疼痛。进一步才出现的是走平路时关节的疼痛。

治疗：对于膝关节骨关节病，需要按照病情情况进行阶梯治疗。

第一阶段，对于偶尔出现的膝关节的症状，首先需要进行的是保守治疗，可以注意休息，关节周围进行热敷、理疗，保暖，减少活动一段时间，疼痛等症状就会好转。

第二阶段，对于第一种保守治疗无效的病人，可以在前期理疗的基础上加用非甾体消炎药，如扶他林、芬必得等，局部外用消炎止痛的软膏或者膏药，还可以合用一些疏经通络的中药;另外可以辅助服用营养软骨的氨基葡萄糖胶囊进行治疗;如果上述治疗都无效时，可以采用关节腔注射透明质酸钠或者玻璃酸钠，不仅可以营养软骨同时可以润滑关节，改善关节功能和改善症状。

第三阶段，对于上述任何保守治疗都无效的患者，严重影响了生活质量的，而且关节影像学检查发现明显的关节磨损畸形的患者，可以选择进行关节置换手术，所谓关节置换通常就是进行关节表面置换，只是把关节磨损严重的表面的一薄层骨头削掉，代以钴铬钼合金片，加中间的聚乙烯垫片。

关节肿痛与疾病相关常识

如何挂号就诊

1.内科：青少年，急性或缓慢起病，发热，关节多呈对称性肿痛，关节周围皮肤有结节、红斑或淤点的病人，应到内科就诊。成年人，关节肿痛反复发作，伴有功能障碍或皮下结节的病人，亦应到内科就诊。

2.骨科 ：单侧关节肿痛，摸起来似有波动感，伴发热，应去骨科就诊。有外伤史的关节肿痛者，亦应到骨科就诊。

3.血液科： 青年男性病人，有血友病史的，突发关节肿痛，应考虑血友病性关节炎，挂血液科。

4.传染科 ：来自牧区，急性起病的关节肿痛，伴发热者，应考虑到布氏杆菌病的可能性，到传染科就诊。

定义

为了能较为准确地选择就诊科别，需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析，而后作出初步判断。当然，确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。

分类及常见疾病

1.急性关节肿痛

(1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。

(2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。

(3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。

2.慢性关节肿痛

(1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。

(2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。

(3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。

(4)血液病所致的关节炎：如血友病等。

(5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。

(6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。

类风湿关节炎有哪些发病类型

类风湿关节炎的起病形式可有多种，按其轻重缓急，一般可分为3种：①隐匿型：占60%-70%，这些病人常于数周或数月内逐渐起病，出现掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬，常伴全身不适和乏力、食欲减退、体重下降、低热等。②急性型：占8%—15%，病人常常能明确指出症状发生的具体日期。病人突然出现发热，对称性多关节肿胀、疼痛，关节活动受限，淋巴结肿大，血沉增快，白细胞升高等。③中间型：有15%—20%病人，症状于数日或数周内出现，其周身症状比隐匿型病人多，它介于隐匿型和急性型之间。若按发病时关节受损的多少，则可分为：①单关节发病：一开始仅累及单个关节，偶尔继发于一次轻微的外伤，常被诊断为外伤性滑膜炎。因此，对所有不明原因的单关节炎均应作进一步检查。②少关节发病：开始时病变仅局限于2—3个关节，数月后才发展为典型的多关节炎。另外，还有几种特殊的类型：①多肌痛类型：老年人多以此型起病，比年轻病人多4倍，主要表现为肩和臀部肌肉严重僵硬和疼痛，以后再出现关节肿痛。②凹陷水肿型：老年人占多数，出现对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的急性炎症，伴手背部凹陷性水肿。双侧肘、肩、髋、膝、踝及足关节均可受累。这些病人的类风湿因子持续阴性。对多种非甾体类抗炎药反应差，而对小剂量肾上腺皮质激素十分敏感。③回纹型风湿症：表现为急性关节炎的反复发作，常以单关节起病，数小时内迅速波及多个关节。好发于手指、腕、肩及膝关节，出现红肿。所有症状在数小时内或数天内完全消退。发作间期关节完全正常，故称为复发型起病。炎症发作期间实验室检查和X线检查均属正常。约有半数病人在初次发作的20年之后发展为持续性的关节损害，并出现关节炎'>类风湿关节炎的其他特征性表现。此外，还有费尔蒂综合征、成人斯蒂尔病等。

关节病型银屑病分为哪几个类型

(1)远端指(趾)间关节炎型：此型为典型的银屑病关节炎，通常与银屑病指甲病变相关，仅占5%~10%。

(2)破坏型(残毁型)关节炎型：此型约占5%，是银屑病关节炎的最严重类型。受侵犯的骨质(多为指、趾骨)可发展到严重的骨溶解。指节常呈杯中铅笔征象，及严重的指(趾)缩短畸形，即所谓的“望远镜”征。病变关节亦可发生强直。

(3)对称性多关节炎型：受侵犯的关节数目多而对称，与类风湿关节炎极为相似，甚至难以区别，关节畸形或破坏程度，常比类风湿关节炎轻。有些患者血清类风湿因子阳性，更不易与类风湿关节炎区别，但远端指间关节受累，及伴随的腊肠指(趾)改变，常有助于与类风湿关节炎的鉴别。

(4)非对称性寡关节炎型：此型最具诊断特异性。通常只累及2~3个关节，以手和足的远端或近端指(趾)间关节、跖趾关节多见。膝、髋、踝和腕关节亦可受累。由于伴发腱鞘炎症，受累的指和趾可呈典型的腊肠指(趾)。

膝关节炎的病因和类型

膝关节炎的病因

一般认为，膝关节退变从年轻时就已经开始了，是膝关节长期遭受负重、磨损的结果。比如：反复慢性损伤、过度反复使用，以及发育异常、外伤、先天性或继发性畸形等。此外肥胖会增加关节负重，易引起和加速骨性关节炎的发生;代谢性疾病如糖尿病等也可引发骨性关节炎。据统计膝关节骨性关节炎女性患者远多于男性，可能与绝经后内分泌紊乱有关，家族遗传也是一个重要因素。

膝关节炎的类型

中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验，根据不同的类型，可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法，取得一定的效果。

膝关节炎中医一般把它分为：寒湿阻滞型、湿热蕴结型、气血虚衰型、肝肾亏损型四种类型。

膝关节炎是关节退化引起的病变，目前为止中西医都还没有药物或其他方法能中止本病的发生或逆转，因此，治疗只能改善症状，减轻痛苦，提高生活素质，必须坚持治疗才能达到较理想的效果，如症情严重者可考虑西医手术治疗。