女性不孕的原因有哪些
女性不孕的原因有哪些
(1)排卵障碍：各种因素引起卵巢功能紊乱导致无排卵。如过度紧张、焦虑影响到中枢神经系统而抑制排卵;重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某种维生素，特别是缺乏维生素E、A和B族维生素以及甲状腺功能异常，或患有重症糖尿病等影响卵巢功能;患有先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位症等均影响卵巢排卵。
(2)输卵管堵塞：输卵管炎症引起的输卵管堵塞是女性不孕的重要原因之一。有时输卵管管腔虽然通畅，但内膜被炎症破坏，管壁变僵硬，使内膜的纤毛运动及管壁的蠕动功能丧失，也可影响精子与卵子的结合及运送而致不孕。子宫内膜异位症引起的输卵管粘连、扭曲或疤痕挛缩使其蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子，也可造成不孕。
(3)子宫发育不良、子宫内膜结核、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、卵巢黄体功能不良、孕酮分泌不足等使子宫内膜分泌不良而影响受精卵着床导致不孕。
(4)患慢性宫颈炎时，宫颈黏液分泌量增多，质地变黏稠，而且含有大量白细胞，不利于精子的活动和穿过，或因宫颈息肉、宫颈肌瘤等堵塞子宫颈管，使子宫颈口狭窄，影响精子穿过而导致不孕。
(5)因处女膜闭锁、阴道横膈、先天性无阴道等先天畸形而妨碍性生活，或因患有严重阴道炎、阴道中大量的白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低了精子的活动力，缩短了精子的生存时间而影响受孕。如果女性长期不孕应及时到医院进行检查，找出不孕的原因，并对症进行治疗。由于精神因素也是导致不孕的重要因素之一，所以不孕症患者一定要卸掉沉重的思想负担，调整好自己的心态，并积极配合医生的治疗。
女性不孕原因有哪些
(1)输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致，也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见，表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状，部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。输卵管绝育术后引起输卵管积水较常见，成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此绝育术后时间越长，复通成功率越低。
(2)排卵障碍导致的不孕慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现，占妇女的20%～25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。WHOⅠ型(低促性腺激素性无排卵)，WHOⅡ型(正常促性腺激素性无排卵)，WHOⅢ型(高促性腺激素性无排卵)。WHOⅠ型：包括下丘脑闭经(压力、减重、锻炼、神经性厌食及其他)、Kallmann综合征(促性腺激素释放激素前体细胞移行异常)和促性腺激素缺陷等。典型的表现是低促性腺激素性腺功能减退：FSH低、E2低而泌乳素和甲状腺素正常。WHOⅡ型：临床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。包括：PCOS，卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征(多毛，无排卵，胰岛素抵抗和黑棘皮症)。典型表现是：FSH、E2和泌乳素正常，但LH/FSH常异常升高。WHOⅢ型：患者主要是终末器官的缺陷或抵抗，表现为高促性腺激素性腺功能减退，包括卵巢早衰和性腺发育不全(卵巢抵抗)。典型表现为FSH及LH升高，低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差，卵巢功能已减退。
(3)免疫性不孕目前与不孕有关的自身抗体分两类：非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体，如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。目前对非器官特异性自身抗体针对的抗原性质比较了解，检测APA和ANA的技术也较为成熟和标准，临床资料丰富;而器官特异性自身抗体针对的抗原成分复杂，检测的标准化程度低，它们与不孕的关系亦因检测数据分析、统计困难而不易明确，从而影响对自身抗体阳性的不孕患者的处理。
(4)不明原因的不孕一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常，而不孕原因又无法解释的时候，即诊断为不明原因的不孕症。推测不明原因不孕症的病因可能有以下几方面：不良的宫颈分泌物影响;子宫内膜对早期胚胎的接受性较差;输卵管的蠕动功能不良;输卵管伞端拾卵功能缺陷;黄素化不破裂综合征;轻微的激素分泌欠佳，如黄体功能不足;精子和卵子受精能力受损;轻度子宫内膜异位症;免疫因素，如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;腹膜巨噬细胞功能异常;腹腔液中抗氧化功能受损。
不孕症分几种类型
不孕症的分类法目前有多种：有主张根据不孕史分类，即将之分为原发性不孕和继发性不孕。前者指婚后从未有过妊娠，后者指曾有过一次或几次妊娠后，过了较长时间仍未再怀孕者。
有人根据治疗后的妊娠可能性分类，分为绝对不孕和相对不孕。如子宫、阴道缺如者无治疗成功希望的不孕症称为绝对不孕，其余属于相对不孕症。有人根据不孕原因的持续时间分类，分为永久性不孕和暂时性不孕。有人根据不孕原因在何方，分为男性不孕与女性不孕。有人根据不孕原因的性质分类，分为：
(1)生理性不孕和病理性不孕：前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕，后者指由各种疾病引起的不孕。
(2)器质性不孕与功能性不孕：前者指有生殖器官及邻近组织的病理解剖改变，后者指功能病变引起。
(3)先天性不孕与后天性不孕：前者指先天性存在，如两性畸形、子宫缺如等，后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类，可分为局部原因与全身病变两大类。
目前我国国内妇产科及男性学医务界的习惯性分类，以根据不孕(育)史分类为多见，如结婚后同居2年以上从未怀孕者，称原发性不孕(育)，妊娠过一次或几次，以后同居2年未再怀孕者，称继发性不孕(育)。
盆腔炎：女性不孕原因
盆腔范围概述
疾病控制与预防中心(CDC)定义的盆腔炎(PID)为一组上生殖道的感受染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管巢脓肿和盆腔腹膜炎。
女性的盆腔范围包括子宫内膜、子宫肌层、输卵管、卵巢、子宫旁组织和盆腔腹膜等一系列组织部位，在此范围内的一处或同时几处发生的炎症统称为盆腔炎。长期炎症损害引起输卵管、卵巢、子宫及周围静脉炎症，盆腔炎使管腔变窄或闭锁，这样使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重时会引起败血症，甚至危及生命。
看完上面一些介绍，大家也应该都已经明白了医学上所讲的盆腔炎并不是指一个单纯的病症，而是一个大范围内所有组织发生炎症的总称。同时，盆腔可以有急慢性之分、也有多个阶段不同的炎症发生。那下面我们就具体了解一下这部分内容。
盆腔炎分类及发展阶段
此病可分为急性和慢性两种：当在急性发作期内，患者往往会感到下腹隐痛、肌肉紧张、压痛，同时伴有心率快、发热、阴道内大量浓性分泌物;当病情发展为更严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等症状出现，而急性盆腔炎患者也往往有急性感染病史。
若急性盆腔炎治疗不及时不彻底，就可演变为慢性。而慢性盆腔炎的全身症状为有时低热、易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后和月经前后加剧。
盆腔炎的一个发病过程常循此进程：阴道炎→宫颈炎→子宫内膜炎→输卵管炎，从而引发输卵管粘连(如伞端，子宫角、介质部等部位粘连)，最终就导致不孕。
如果按照病变范围及程度来讲，急性盆腔炎可分为急性输卵管炎、急性输卵管卵巢炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔蜂窝织炎和盆腔腹膜炎：其中急性输卵管炎是比较常见的一种，发病时病原体从生殖道粘膜上行感染输卵管内膜后，引起粘膜水肿、浆液性或脓性渗出液排出，使输卵管各层均发炎。而慢性盆腔炎可形成慢性输卵管炎、慢性输卵管卵巢炎性包块、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
女人不孕有哪些原因 排卵障碍
不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素 ，约占女性不孕原因的10% -30%。
女性不孕原因有哪些
输卵管阻塞和内分泌异常以往的盆腔炎感染及子宫内膜异位等，可使输卵管和卵巢留下妨碍精子和卵子结合的疤痕或者阻塞。输卵管、卵巢、垂体、下丘脑、甲状腺或肾上腺功能异常，可引起排卵或月经不规律。生殖器先天性畸形阴道闭锁、先天性无阴道、子宫发育不良、卵巢发育不良以及子宫肿瘤等都能妨碍正常的受精及受精卵着床。生殖器官疾病使阴道酸度增加的阴道炎，降低精子活力，影响受孕；子宫颈感染时分泌的呈脓性液体，能影响精子的正常活动，导致不孕；-子宫颈息肉、子宫肌瘤，会影响精子上行，也不利于受精卵着床；输卵管病变如造成管腔闭塞就会引起不孕；慢性卵巢炎、卵巢周围炎和输卵管炎同时存在，使排卵阻碍，并阻碍卵子进入输卵管，也可导致不孕。免疫反应少数人可因免疫反应而引起不孕，当精子进入阴道内...
女性不孕原因
1、盆腔因素：约占不孕不育症病因的35%，包括：
①输卵管异常、慢性输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏，使输卵管完全阻塞或积水导致不孕;
②盆腔粘连盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性盆腔炎等均可引起局部或广泛的疏松或致密粘连，造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏;
③子宫内膜异位症的典型症状为盆腔痛和不孕，多由盆腔和子宫腔免疫机制紊乱导致排卵及输卵管功能、受精、黄体生成和子宫内膜接受性多个环节多妊娠产生影响;
④子宫内膜病变，以子宫内膜炎症、粘连、息肉等多见;
⑤子宫肌瘤，包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤可对妊娠产生影响;
⑥生殖器肿瘤，与不孕的关系并不确定，有内分泌功能的卵巢肿瘤造成的持续无排卵可影响妊娠;
⑦生殖道发育畸形，包括子宫畸形、先天性输卵管发育异常等，可能引起不孕和流产。
2、排卵障碍：占25%-35%。主要原因有：
①持续性无排卵;
②多囊卵巢综合症;
③卵巢早衰、卵巢功能减退;
④先天性性腺发育不良;;
⑤低促性腺激素性性腺功能不良;
⑥高催乳素血症;
⑦黄素化卵泡不破裂综合征等。
需要注意的是，有些排卵障碍的病因是持久存在的，有的则是动态变化的，不能作为唯一的、绝对的和持久的病因进行界定。对月经周期紊乱、年龄≥35岁、卵巢窦卵泡计数持续减少、长期不明原因不孕的夫妇，需要首先考虑排卵障碍的病因。
女性不孕原因
女性不孕原因，可概括为两大类：一为先天性生理缺陷，二为后天性病理变化.二者均可造成女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕.
女性不孕原因具体归纳有以下几点：
一、外阴异常：加半阴阳人、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。
二、阴道异常： 1、发有异常：不易怀孕的原因有哪些?处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。 2、阴道炎症：不易怀孕的原因有哪些?滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。
三、宫颈异常： 1、发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形戍不孕。 2、宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。
四、子宫异常： 1、先天性发育异常：不易怀孕的原因有哪些?先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。 2、子官萎缩：如哺乳、年老、子宫内股过度摄利、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。 3、其他：不易怀孕的原因有哪些?子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。
五、输卵管异常：女性不孕(不孕原因 相关咨询)症中有20%～40%系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。
六、卵巢异常： 1、先天性发育异常：不易怀孕的原因有哪些?性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。 2、其他：卵巢炎、卵巢位置异常、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。 七、盆腔、腹膜异常：盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎等。