新生儿黄疸怎么区分是生理还是病理
新生儿黄疸怎么区分是生理还是病理
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是宝宝正常的生理反应,也可以是其他疾病的外在表现,一般黄疸要监测它的程度,如果是黄疸出现的时间太长了,一般正常的生理性黄疸是生后两到三天出现,四到五天达高峰,然后十天左右消退,一般是不超过十四天,就是两周左右,然后他的黄疸不会退而复现。如果是黄疸进展太快了,程度比较重,然后宝宝有其他的不舒服的表现,这时候就属于病理性黄疸,是需要去医院,由医生根据宝宝情况,做一些相关检查,必要时候需要干预治疗。
宝宝脸色发黄什么原因
1、营养不良造成的贫血
如果宝宝经常出现腹泻,则有可能是营养不良造成的贫血,最好帮宝宝测一下微量元素和血红蛋白的指标。
2、新生儿黄疸
大部分新生宝宝在出生后23天,会出现脸部发黄现象,这有可能是生理性黄疸,新妈妈应该密切观察。
婴儿脸色发黄是新生儿黄疸的临床表现,宝宝出生后,原本白里透红的肤色可能在新生儿期的某天变黄,这就是新生儿黄疸。正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3—5天出现,到10天左右就基本消退,最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周,父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸,这个时候就需要多留心,及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。
每一个新生儿都有黄疸
宝宝的一呼一吸总是牵动着妈妈的心,而新生儿黄疸被认为是宝宝的第一场病,因而受到许多新妈妈的极大关注。有数据称:“新生儿黄疸的发病率为50%,而早产儿更是高达80%。”南方医科大学第三附属医院儿科主任张振洪医师告诉养生疾病库:“其实新生儿黄疸大多数是生理性的,是一种正常的症状,甚至称不上是一种病,故无发病率的说法,而病理性黄疸仅占10%以下。”
每一个新生儿都有黄疸
新生儿黄疸是指:新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。
新生儿黄疸是一种常见的症状,网传其发病率为50%,早产儿更是高达80%,那么,这一数据是否准确呢?
张振洪主任表示:“其实,每一个新生儿都会有黄疸,只是各自的严重程度不同,是否达到病理性的标准而已。”新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,绝大多数新生儿黄疸皆属于生理性的,而病理性的发病率不超过10%,所以妈妈们不用太过担心。
“事实上,新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象,甚至不能称之为是一种病,所以说发病率为百分之几是不合理的。”张主任如是说。
新生儿黄疸不可避免
很多妈妈们都不理解,为什么每一个新生儿都会出现黄疸症状呢?到底能不能避免新生儿黄疸的发生?
张主任解释,新生儿黄疸是跟新生儿特殊的生理环境有关的。
原来,胎儿在母体里主要是通过静脉供氧,氧浓度很低,这就相当于高原低氧环境一样,所以新生儿的血红蛋白浓度特别高。新生儿出生之后,氧浓度大大升高了,就要把多余的红细胞破坏掉,而红细胞里血红蛋白的代谢产物就是胆红素,从而引起未结合胆红素的增高。这个特殊的生理过程就不可避免地要产生这么多的胆红素。
“另一方面,由于新生儿肝脏功能尚未发育完全,对胆红素的代谢能力比较差,更容易产生胆红素的堆积,这也是导致新生儿黄疸的原因之一。”张主任补充道。
所以,新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象,也是不可避免的。而病理性黄疸的病因比较复杂,且通常是多因素共同引起的。值得庆幸的是,病理性黄疸的发生率很低,且及时治疗效果很好,所以也没必要去刻意避免。
新生儿黄疸有几种情况
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一,尤其是早期新生儿,它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,新生儿黄疸在新生儿是比较常见的,足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸。
黄疸分类分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是病理性黄疸,它又有不同的分类,根据胆红素升高的特点不同,分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症,如果是生理性黄疸是不需要干预的,如果是病理性黄疸要明确它的黄疸的分类,是属于哪一种,一般如果是病理性黄疸,是要及时干预治疗的,如果没有治疗,黄疸严重的升高,可能会出现比较严重的后遗症。
新生儿黄疸症状及表现 新生儿黄疸期多久
新生儿黄疸是新生儿常见的症状之一,它可以是新生儿正常发育过程中的一个表现,也可能是某些疾病的外在体现,黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,如果是生理性黄疸,黄疸一般是生后两到三天出现,四到五天达到高峰期,然后十天左右消退,一般持续时间是不超过两周的,这是足月儿黄疸正常的生理现象。如果是早产儿,一般黄疸出现时间可能会更早一些,持续时间会更长一些,一般早产儿的黄疸可能持续三到四周,一般是不超过四周。如果新生儿是一个足月儿,他黄疸时间超过两周了,持续时间太长,建议还是及时去医院,去明确一下他是不是属于病理状态,如果是病理状态要及时地干预治疗。
黄疸真假注意区分开来
新生儿黄疸,有真有假,真黄疸是指病理性黄疸,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。而假黄疸特指小儿生理性黄疸,是不需要治疗的。
生理性黄疸
出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,出现顺序,一般先见于面部、颈部、然后遍及胸腹及四肢,巩膜——即眼睛中发白的部分也出现黄染。生理性黄疸产生的原因,是与小儿山生后体内胆红素的代谢有关。有一种能够消除体内多余的胆红素的转移酶,要在小儿小生后3—5天才能成熟,所以此期间,新生儿体内会出现过多的胆红索而表现为黄疸。当这种转移酶成熟后,就会将多余部分的胆红素消除,黄疸也就消失了。所以生理性黄疸是不需要治疗的。
病理性黄疸
由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血,引起贫血、水肿、肝脾肿大、高胆红素血症。如:新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁。若体内大量的胆红素侵犯到人的中枢神经细胞核,其发生的黄疸就比较严重,医学上称之为核黄疸。
婴幼儿黄疸区别:
生理性黄疸:是婴幼儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。
病理性黄疸:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;
(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/公升;
(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
小编温馨提示:病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,婴幼儿病理性黄疸应重在预防。
宝宝黄疸潜伏期多久
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一个现象,特别是早期新生儿,就是生后一周以内的新生儿,足月儿约有80%左右可肉眼观察到黄疸,黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般生理性黄疸出现时间大概是生后两到三天,如果是病理性黄疸,那可能就是出现时间会更早,可能生后二十四小时以内就出现了黄疸,一般如果是黄疸出现时间比较早,进展很快,程度很重,这时候是要及时地干预治疗的。
新生儿眼珠发黄怎么回事
生理性发生于出生后2-3天,一般1周内逐渐自行消退。原因是因为新生儿在母体内处于氧浓度较低的状态,因此红细胞代偿性增加,出生后周围氧浓度突然升高,红细胞需要量减少,大量破坏,释放出血红蛋白,分解生成胆红素。机体内胆红素堆积,在粘膜及皮肤薄弱处表现出发黄,称为黄疸。
病理性黄疸一般在出生后24小时内出现,黄疸逐渐加重,需要寻找病因,多见于母婴血型不合、感染、缺氧、脏器出血,常用波长425-475的蓝光照射治疗。这种情况考虑是新生儿黄疸,新生儿黄疸是因为新生儿在宫内缺氧环境中,红细胞数量较高,出生后随着环境改变,大量红细胞破坏,胆红素逸出形成黄疸,一般在脸部皮肤,巩膜等处比较明显。
足月新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,一周左右开始消退,大部分在两周之内消退,少数可以延迟至三周。黄疸指数一般不超过13,如果黄疸出现过早,消退延迟,黄疸指数超过13就应该注意检查排除病理性黄疸可能。建议给孩子进行经皮胆红素测量,根据黄疸指数高低确定是否需要治疗。
建议你要搞清楚是生理性还是病理性,如果需要治疗要及早,不要耽误了病情,因为脑的损害不是短时间能看出来的,更是无法治愈的。应该是新生儿黄疸,面色和身上是不是也发黄呀,新生儿黄疸大部分是生理性的,不需要干预,但如果孩子的黄疸较重,或者有一些异常的表现,就需要治疗了,一般非专业人士是不好区分正常不正常的。带孩子到新生儿科或者儿科去看一下。做个简单的检查。
新生儿黄疸二十天还没有退正常吗
如果宝宝是早产儿,并且排除了其他病理性黄疸的可能性,确定是生理性黄疸,那么新生儿黄疸持续了二十天也是正常的。
宝宝是足月儿,或者检查发现有造成黄疸的病理性因素在,那么新生儿黄疸持续二十天没退就不是正常的了,应当及时到正规医院检查治疗。
新生儿黄疸怎么才能识别
很多新生儿都会患黄疸,那么家长怎么才能识别新生儿黄疸呢?本文我们一起了解。
黄疸生理性黄疸还是病理性黄疸,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于新生儿黄疸治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别。
新生儿生理性黄疸一般不深,其特点:
1.黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2.黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
3.足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
4.黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
5.化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心。
病理性黄疸有下列特征:
1.黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
2.黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3.黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
4.检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
5.除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。
病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。因此,当孩子出现黄疸时,如有以上5个方面中的任何一项,就应该引起父母的高度重视,这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。
宝宝脸色发黄是怎么回事
1、营养不良造成的贫血:如果宝宝经常出现腹泻,则有可能是营养不良造成的贫血,最好帮宝宝测一下微量元素和血红蛋白的指标。
2、新生儿黄疸:大部分新生宝宝在出生后23天,会出现脸部发黄现象,这有可能是生理性黄疸,新妈妈应该密切观察。
婴儿脸色发黄是新生儿黄疸的临床表现,宝宝出生后,原本白里透红的肤色可能在新生儿期的某天变黄,这就是新生儿黄疸。正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3—5天出现,到10天左右就基本消退,最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周,父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸,这个时候就需要多留心,及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。
3、肝胆疾病和遗传原因等:这需要由医院检查确认,但如果宝宝以前脸色不黄,一般不会是遗传原因。
新妈妈要做的是去医院确认宝宝脸色发黄并非遗传或肝胆功能异常,而是营养不良造成的贫血,此时,要注意的就是为宝宝进行合适的食补。
4.食物原因:有些事物会引发脸色发黄,如胡萝卜、南瓜、橘子汁、空心菜、甘蓝菜、芒果等蔬菜瓜果富含胡萝卜素,过多地摄入引起胡萝卜素血症,导致皮肤变黄,以手掌、足底最为明显,其次是面部、耳后,严重者可累及全身皮肤。
新生儿黄疸正常值范围是多少
医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,孩子食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。
新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。那么,怎么区分是生理性黄疸还是病理性黄疸呢?新生儿黄疸正常值是多少?
足月儿的黄疸在2周后就退下,皮肤应该是正常的颜色。而正常的胆红素值应该是小于17.1umol/L,在17.1-34.2umol/L是隐性黄疸,在 34.2-171umol/L是轻度黄疸,在171-342umol/L是中度黄疸,大于342是重度黄疸。黄疸还是需要积极的治疗,并且要检查一下到底是什么原因导致的黄疸。
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg /dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。
由于幼儿特殊的身体体质,以及没法自己告诉别人自己的身体不舒服了,所以需要父母更为细心地观察,及早发现一些问题,然后早一些去进行医治,孩子的体质可没有成人好,黄疸又是一个比较常见的,父母要了解,然后发现,一旦有发现,带着孩子去看医生吧。