继发性痛经的诊断方法是什么
继发性痛经的诊断方法是什么
在医学上对痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经是指无器质性病变的痛经，目前尚没有完全研究清楚病因，西医治疗以止痛，口服避孕药等为主;继发性痛经是有器质性病变的痛经，主要由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫口狭窄、阴道畸形等原因引起，需要对因治疗。具体诊断上需要有多鉴别，不能把相似症状搞混，造成误诊耽误治疗。
一、西医的鉴别诊断：
1.子宫内膜异位症：其痛经的特点为继发性并进行性加重，多发生在30～40岁的妇女。妇科检查常于子宫直肠陷凹及子宫骶骨韧带处扪及一个或数个触痛性硬结书或包块。月经期结节增大或出现新的结节。另外，直接活体组织检查及腹腔镜检查，多可确诊。
2.经血引流受阻所致腹痛：其腹痛特点为有周期性，伴月经过少甚或闭经。常见于先天性阴道畸形;宫颈手术后瘢痕形成，使宫颈口狭窄甚至闭锁;人工流产或刮宫术时操作粗暴，导致子宫颈管及宫腔粘连。通过询问病史及妇科检查，可明确诊断。
二、中医的鉴别诊断：
1.盆腔炎：左右少腹疼痛拒按，多伴有发热，白带增多，不具有周期性发作的特点。
2.经行吐衄：小腹疼痛，多伴有周期性的吐衄或衄血，且经量减少或不行等。
3.异位妊娠：可有停经史，阴道有少量血，突起一侧少腹撕裂样痛，腹部检查有明显压痛及反跳痛，妊免试验阳性。
4.堕胎：有停经史和早孕反应，阴道流血和腹痛时往往可见胚胎排出，尿妊免试验阳性或弱阳性。
三、通过病因来诊断：
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤主要症状不是痛经，但当患者出现继发性痛经可能是子宫肌瘤的原因，尤其是接近更年期的女性。主要是因为黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。
2.宫内节育器:痛经也可见于宫内安置节育器的女性，子宫内膜产生的前列腺素增加可引起痛经。
3.生殖道畸形:先天的生殖道畸形可导致女性痛经表现，常见于少女，表现为因宫腔积血而引起痛经。
4.盆腔静脉淤血综合征:慢性盆腔静脉淤血引起女性内生殖器疾病，表现为盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛，常伴月经、白带增多及痛经。
温馨提示：继发性痛经主要是通过询问病史、查体和辅助检查帮助诊断。妇科内诊检查可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。辅助检查主要包括盆腔B超检查、子宫输卵管造影、宫腔镜检查、腹腔镜检查及组织病理检查。
痛经的诊断
1、原发性痛经
根据初潮后一段时间月经转规律后，出现经期下腹坠痛，基础体温测定证实痛经发生在排卵周期，妇科检查排除器质性疾病，临床即可诊断。
2、继发性痛经
原发性痛经诊断时需与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。继发性痛经常在初潮后数年才出现症状，多有妇科器质性疾病史或宫内节育器放置史，妇科检查有异常发现，必要时可行腹腔镜检查加以鉴别。三合诊检查、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜及宫腔镜有助于鉴别诊断。
痛经诊断依据是什么
痛经诊断依据是什么?这是大家应该把握的，只有把握了痛经诊断依据，才能够得到准确的诊断，并为治疗提供建议，接下来我们就对痛经诊断依据做详细的解读。
痛经诊断依据 ：
1、中医痛经辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”：
痛经诊断根据：
①初潮后1～2年内发病;
②在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过48～72小时;
③疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛;④妇科双合诊或肛诊阴性。可得出原发性痛经之诊断。
以上是对痛经诊断依据做出的分析，专家指出痛经诊断主要在于排除继发性痛经的可能。痛经诊断依据包括应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征等。
痛经的诊断是怎样的呢
不管什么病情做好诊断才能更好地去治疗，痛经这种病症也是，不要以为痛经没什么危害，痛一会儿就好了，经常地痛经会导致身体的伤害，那么、痛经的诊断是怎样的呢?我们一起看看以下介绍。
痛经的诊断是怎样的呢?
1、中医痛经的诊断辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经的诊断分原发性”和继发性”：1原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女;2继发性痛经，生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
3、根据痛经程度可分为3度：1轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状;2中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓;3重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
通过以上痛经的诊断是怎样的介绍，大家了解了吗?希望大家除了做好自身的预防保健之外，还要做好自身饮食的调节和心情的调节，如果严重的患者一定要早日检查，确保安全。最后祝广大患者及早康复。
痛经的诊断标准
1、中医痛经辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”：
(1)原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。
(2)继发性痛经，生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、b型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
3、根据痛经程度可分为3度：
(1)轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。
(2)中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
(3)重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
讲真生过娃的女性不容易痛经
1.原发性痛经
年轻的女生排卵功能还不成熟，子宫口狭窄，这就导致经血不能顺畅的排出，从而引发痛经。当女性结了婚，要怀孕生娃时，排卵功能就逐渐完善起来，子宫发育也慢慢成熟起来，这样经血就能顺利的排出了，这就导致女性在当妈以后就不再发生痛经了。
2.继发性痛经
继发性痛经是疾病引起，生孩子不能“搞定”它。有的女性反而在生育后有了痛经，这就是女性在生育过程中患了某种疾病导致的继发性痛经，这就需要去医院治疗。
如果女生发生痛经，最好去医院做检查，判断是原发性还是继发性，以便对症下药。
中医痛经辨证分五种证型
痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐的现象，它是妇女的常见病。痛经总会给女性带来许多烦恼，严重的会直接影响正常工作和生活。
1、中医痛经辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。
2、西医痛经诊断分"原发性”和"继发性”：
(1)原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。
(2)继发性痛经，生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。
3、根据痛经程度可分为3度：
(1)轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。
(2)中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂缓。
(3)重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。
痛经严重怎么办
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病，而继发性痛经常见于内异症、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。无论哪种病因，都可能带来比痛经可怕得多的事情。比如：性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤甚至是不孕。在症状上，原发性痛经与继发性痛经相比，更常在月经来潮后即开始。而疼痛的特点没有什么不同，原发性痛经的诊断只有在排除了器质性病变后才可作出。