风湿病的检查一般包括了什么
风湿病的检查一般包括了什么
(1)外周血白细胞计数升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。
(2)血沉和C-反应蛋白升高,血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。
(3)关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
风湿病容易遗传吗
现有研究表明,风湿病的发病与遗传有密切的关系,或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素,但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。
有研究发现:风湿病常可在同一家系成员中发病;父母有风湿病的儿童,其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为,其中一个患风湿病,则另一个有20%的可能亦将发病。因此在对风湿病患者做了大量的研究之后,有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关,但并未得到其他学者的进一步证实。
另一项对40对双卵双胞胎的研究,只有2对有风湿病的相同病史。人类白细胞抗原系统(HLA),抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了HLA检查,证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。芬兰人的风湿病患者HLA-BW35占多数,而英国人的风湿病患者HLA-BW15占少数。因此,风湿病与HLA型的关系可能还和种族有关。
类风湿性关节炎患者具有HLADRβ1*0405等位基因者较较一般人群为高;系统性红斑狼疮患者中C1q、C2、C4基因的缺失较一般人群高,说明有易感基因存在。易感基因不仅增强易感性同时影响疾病的严重程度。 随着人类遗传密码的解译,分子生物学的发展,遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚,基因治疗也会成为现实的。
太阳神风湿灸检查
(1) 常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2) 血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度> 1:40,则应进一步检查其他项目。b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3) 关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。
轻度风湿怎么治呢
风湿病早期一般都是可以治好的,由于风湿病常是侵犯关节或者关节附近的组织,引起疼痛,所以早期的风湿病一般是通过药物的治疗,消炎镇痛是主要的目的,在医学临床上上还常采用关节镜疗的方法,风湿病虽然能够治好,但是并不能阻止风湿病复发,所以需要做好预防,在日常生活中做好护理,保持房间干燥,注意通风,晚上可以用热水泡脚再睡觉,饮食上也需要注意一下。
经过上边的介绍我们知道了什么是风湿病,也知道了早期风湿是可以治愈的。所以当我们出现关节肿胀、疼痛的时候,不要认为忍忍就可以自己痊愈,而是应该及时到医院进行检查,确认是否得了风湿,如果是轻微的风湿的话,一定要及时的用药治疗,才能够使病情得到缓解或者痊愈。
风湿病患者需要做哪些检查项目
1、实验室检查:
(1)常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2)血清学检查:
一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。
特殊性:抗核抗体谱对风湿病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度>1:40,则应进一步检查其他项目。
2、抗磷脂抗体:目前应用的抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。抗磷脂抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。
3、滑液检查:在一定程度上反映了关节滑膜炎症,特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性,则分别有助于痛风、风湿病或化脓性关节炎的确诊。
4、自身抗体:在风湿病范围内应用的自身抗体分以下4类,抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体。
(1)抗核抗体谱:这是检测风湿病常做的检查,抗核抗体阳性则高度怀疑风湿病,但要做进一步详细检查确诊。
(2)类风湿因子:类风湿因子除出现在风湿病外,尚见于其他结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
(3)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):以常人中性粒细胞为底物所见荧光的图形,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)等。该抗体对风湿病的诊断极有帮助,且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎,如新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
风湿需要什么检查呢
临床意义
异常结果:(1)血常规:经自动化血液细胞分析仪对血液中红细胞、白细胞、血小板等进行检测,对许多疾病的诊治和用药有重要意义。某些系统性结缔组织疾病如红斑狼疮,疾病本身即可引起血象改变,如出现白细胞下降、贫血等。免疫抑制剂类抗风湿药物也可影响骨髓造血,出现白细胞下降等。因此,风湿病患者如果白细胞(WBC)<4×10^9/L,血小板(PLT)<70×10^9/L,血红蛋白(HBG)<60g/L时,均不宜使用抗风湿药物,而应及时就诊,寻找原因并做相应处理。(2)尿沉渣、尿常规:肾脏是风湿免疫疾病损害的常见靶器官,完善尿沉渣、尿常规等检查是反映肾脏病变的最基本方法。(3)肝肾功能、血糖、血脂、肌酶学等生化检测:可了解机体的一般功能状态,并据此判断是否适合抗风湿治疗;定期复查还能监测药物治疗的副作用。(4)血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP):是反应风湿病病情活跃程度的常用指标。但是特异性不高,细菌感染、结核、贫血、肿瘤以及其他炎症性疾病也可引起ESR、CRP升高。ESR正常参考值:男<15mm/1h,女<20mm/1h;CRP<8mg/L。需要检查的人群:一般是患有类风湿病患者要求检查。
注意事项
不合宜人群:无特殊要求。检查前禁忌:检查前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之食物,检查前一日晚上十二点以后, 请完全禁食(包括饮水)。严格要求空腹检查。检查时要求:检查时听从医生的安排,按照先后去检测。
检查过程
间接免疫荧光法、颗粒凝集法、酶联免疫吸附试验、 放射免疫法、免疫双扩散法、参比对流免疫电泳法、免疫印迹法、免疫斑点法、胶体金标斑点免疫渗滤法等。间接免疫荧光法适用于检测针对原位成分,也适用于可溶性成分的抗体,其余各法均适用于针对类风湿病检测。
得了轻微风湿能治好吗
风湿病学是一门年轻的临床医学学科,由于起步较晚,人们对风湿病的认识尚浅,易引起漏诊、误诊。风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变。早期的类风湿性关节炎属于一种自身免疫病,是由于患者免疫功能过于强大而攻击自身正常组织引起,其特征是手,足小关节的多关节,对称性炎症。
风湿病早期一般都是可以治好的,由于风湿病常是侵犯关节或者关节附近的组织,引起疼痛,所以早期的风湿病一般是通过药物的治疗,消炎镇痛是主要的目的,在医学临床上上还常采用关节镜疗的方法,风湿病虽然能够治好,但是并不能阻止风湿病复发,所以需要做好预防,在日常生活中做好护理,保持房间干燥,注意通风,晚上可以用热水泡脚再睡觉,饮食上也需要注意一下。
经过上边的介绍我们知道了什么是风湿病,也知道了早期风湿是可以治愈的。所以当我们出现关节肿胀、疼痛的时候,不要认为忍忍就可以自己痊愈,而是应该及时到医院进行检查,确认是否得了风湿,如果是轻微的风湿的话,一定要及时的用药治疗,才能够使病情得到缓解或者痊愈。
出现关节响需要做哪些检查来诊断
出现关节响一般建议做以下检查:
(1)骨科医生的体格检查,一般就是医生用手初步检查,根据疼痛部位,关节的活动度如何,对关节响的原因有个初步的判断,再进一步进行影像学的检查。
(2)相关关节的 X 线检测,可明确有无骨质破坏及关节骨软骨瘤存在。
(3)必要时进行 CT 或者 MRI(核磁共振)检测,一旦出现骨头破坏,往往建议进一步检查。
(4)相关抽血项目检测:如以前患有类风湿病,关节出现红肿发热等感染迹象,可抽血检测,如类风湿因子检查、血常规等。