颞叶癫痫怎么治疗

颞叶癫痫怎么治疗

1.药物治疗是基本的治疗方法，每个病人必须首先经过药物治疗，常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等单独或联合使用，当药物治疗无效时考虑手术治疗。

2.手术治疗

(1)手术适应证：①经长期药物治疗，癫痫发作频繁仍不能控制其发作者。②经脑电图检查证实痫灶位于一侧颞叶者。③双侧颞叶均有痫灶波，但经异戊巴比妥颈动脉注射试验排除镜面灶而确定原始痫灶侧者。④CT、MRI或X线检查提示一侧颞叶有致痫原病变者。⑤一侧脑室下角扩大或变形显示有脑膜脑瘢痕痫灶者。

(2)手术禁忌证：①两侧颞叶病变，痫性放电两侧差别不大者。②经长期痫性发作患儿智力低下严重或需要辅助生活，估计难以恢复自理生活能力。③超出颞叶范围的广泛性弥散性痫灶病变。

(3)麻醉：除不能合作的病人与小儿使用全麻外，一般局麻下手术，以便术中应用脑皮层电极，探测致痫灶部位与范围。在左侧颞叶切除时尚可进行功能定位，以避免损伤重要功能区。

(4)手术操作：采用颞叶及颞底部骨瓣开颅，将中央沟下部和外侧裂显露在手术野内，骨瓣尽量靠近中颅凹底及颞尖部，以便利于切除颞极及颞叶内基底部。切除痫灶可在皮层电极指导下进行，如不用脑皮层电极则可根据事先确定的范围切除颞尖及颞叶前部，如用皮层电极在切除这部分颞叶后应进行复查以无异常放电后才达手术目的。

颞叶癫痫预防

患者和家属都要正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，避免恼怒和情志刺激，消除恐惧和自卑心理。

不宜饮浓茶、咖啡和有兴奋作用的饮料。禁烟、酒。因癫痫发作时，意识突然丧失，故应选择适当职业，不宜操作机器、开车、涉水、登高、接触电器、毒物及易燃易爆物品等。

颞叶癫痫是怎么引起的

1、硬脑膜血管异常。脑膜内血管增生，并与脑表面的蛛网膜相粘连，这可是颞叶癫痫发作后头痛的原因.

2、颞叶表现脑血管增生，静脉性血管畸形，导致脑实质内的代谢产物积聚，也可能是引起不好治性颞叶癫痫的原因.

3、颞叶内侧海马结构因血管内炎症反应，导致组织内纤维组织延长，质地硬化;幻嗅和内脏性活动延长，呕吐。

4、颞叶外侧面也同时也存在有硬化性的黄色样改变。除此之外，颞叶内侧海马是边缘系统的一部分，这也是为何颞叶内侧癫痫与额叶内侧癫痫有许多相似之处，颞枕束是颞叶向枕部放散，所以部分性颞叶癫痫可能会有视物不清或变形，这也是引起不好治性颞叶癫痫的原因。

癫痫患者用土方法治疗癫痫管用吗

一方面，由于癫痫的治疗是一个长期的过程，另一方面，癫痫治疗所需一定的费用，因此，很多癫痫患者在求医路上很盲目，觉得土偏方的费用低见效快，所以选择铤而走险轻信一些土偏方。可是，这些所谓的偏方治疗方法能治好癫痫吗?

民间治疗癫痫的土方法很多种，但是这些土方法没有任何科学根据。所以，不要总是轻信偏方，虽然价格低廉，但是不起任何作用，更是劳神伤财。所以，癫痫患者一定要选择正规的治疗。不然这样只能是延误病情，造成更严重的后果，尤其是儿童。每次癫痫发作都会对儿童造成不同程度的智力损伤，如果癫痫发作持续长，造成儿童智力低下，这是无法挽回的伤害。

癫痫发作会对身体各个功能肢体造成影响，可能会有功能性障碍的发生，所以，对于治疗癫痫一定要及时就诊。选择正规治疗方法。

一、外科治疗：对颅脑疾病如脑肿瘤、血管畸形、脑先天性皮质发育不良等症状性癫痫和难治性癫痫、以及颞叶癫痫病人，手术治疗可达到癫痫不发作和缓解癫痫性精神障碍，尤其是颞叶癫痫手术效果最明显。

二、药物治疗：癫痫包括抗癫痫药物治疗和精神障碍治疗，首先应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作，精神行为异常也可以相应地减轻或缓解，对于精神行为异常明显者，可以同时采用相应药物治疗。

三、心理治疗：又称精神治疗，采用精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等，并对病人进行启发、诱导和教育，帮助他们认识疾病，常用的治疗癫痫的方法有认识疗法、个别心理治疗、暗示治疗、行为治疗和生物反馈等。

四、饮食治疗：通过正确合理的饮食进行调整。饮食不足即缺少营养，影响气血生化，则导致体质虚弱，相反，饮食过量又可损伤脾胃，日久导致体质下降。因此，要合理安排饮食，营养均衡，纠正其不良习惯。

儿童癫痫手术治疗方式

1、迷走神经刺激术(VNS)

当前主要用于成人，小儿应用较少。

2、前颞叶切除术(ATL)

颞叶癫痫是难治性癫痫特别是中最常见的的一类，也是最适合进行手术处理的一类癫痫，处理的方法多用前颞叶切除术，同时许多原发性癫痫也需要联合应用颞叶切除术。

3、多处软膜下横切(MST)

多处软膜下横切目前是用于功能区癫痫的主要方法，但此技术自1989年Morrell提出后一直存在较大的争议。

4、致痫灶切除术(REF)

致痫灶切除术一直被认为是治疗颞叶外非功能区癫痫的最佳方式，但由于顽固性癫痫常常没有明显的结构异常，即无病灶癫痫，所以病灶切除术的应用受到限制。

由于手术有一定的风险，而儿童脑组织处于不断成长的阶段，所以一定要根据孩子自身的病情，选择合适的治疗方式。

癫痫常规治疗方法有哪些

1、癫痫的心理治疗，目前治疗癫痫病的比较好方法的医院专家说又称精神治疗，对病人进行启发、诱导和教育，帮助他们认识疾病，也是比较有效的方法。常用的方法有个别心理治疗、暗示治疗和生物反馈等。外科治疗也是主要的癫痫的治疗方法。对颅脑疾病如脑肿瘤、血管畸形、脑先天性皮质发育不良等症状性癫痫和难治性癫痫、以及颞叶癫痫病人，手术治疗可达到癫痫不发作和缓解癫痫性精神障碍，尤其是颞叶癫痫手术效果最明显。

2、药物治疗：目前治疗癫痫病的药物很多，其作用原理主要是控制癫痫患者脑内癫痫灶放电，药物作用时间短暂，过后癫痫会再次发作，所以患者需要长期、定时、定量服用一种或多种抗癫痫药物。然而，这类药物副作用较多，长期服用，常出现牙龈增厚、皮肤粗糙、反应迟钝、精神差、肝功能受损、血液白细胞减少等副作用，因此患者常难以坚持服药。而有相当部分癫痫病人，用药物治疗无效。

为什么会有额叶癫痫

起源于额叶的具有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。额叶包括初级运动皮质区、运动皮质前区、额前皮质区和边缘及旁边缘皮质区，这些部位如果由于遗传以及一些不明原因而发生异常放电，可能引起额叶癫痫。额叶癫痫的发病率仅次于颞叶癫痫，占第二位。多数为继发性癫痫，少数为原因不明的特发性癫痫。额叶癫痫约占各类部分性癫痫的20%～30%。额叶癫痫常在睡眠时发作，通常一天数次。额叶癫痫可手术治疗，常用脑皮质致痫灶及病灶切除术。

出现下列6种特征中的一种即可诊为额叶癫痫：

1.全身性强直-阵挛性惊厥发作后即刻意识丧失。

2.癫痫发作初期，头和眼转向对侧，继而全身性惊厥，发作后意识丧失，常提示致痫灶位于额叶前1/3部位。

3.初期头和眼转向病变对侧，意识清楚和逐渐意识不清，继而意识完全丧失及全身性惊厥发作，提示致痫灶起源于额叶凸面的中间部位。

4.表现为身体某部的姿势运动，如对侧手臂强直高举，同侧手臂向下伸展及头转向病变对侧，提示致痫灶位于额叶中间部位的内侧面。

5.常表现无表情感，或有短暂的动作停顿，思维紊乱，并凝视。继而全身性惊厥发作。

6.癫痫发作可有发作期或发作后的自动症，类似于颞叶癫痫。发作间期的SPECT和PET可证实脑局部的低灌注或低代谢，而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注，有助于癫痫灶的定位。

目前已达成共识，经MRI确诊存在病变的癫痫病人，80%～90%在癫痫手术切除病变后获得良好的疗效。而对于MRI检查无阳性发现的非病灶性癫痫，术后疗效并不理想。

慢性癫痫病如何治疗

外科治疗：对一些癫痫病是有利的，例如脑肿瘤、脑先天性皮质发育不良、血管畸形、以及颞叶癫痫病人，通过手术，是可以达到缓解病情和不发作的，尤其是颞叶癫痫手术效果最明显。

癫痫心理治疗：又称精神治疗，采用精神上的安慰、支持、劝解、保证、疏导和环境调整等，并对病人进行启发、诱导和教育，帮助他们认识疾病，常用的方法有认识疗法、个别心理治疗、暗示治疗、行为治疗和生物反馈等。

癫痫对症治疗：这是治疗癫痫病注意事项中最重要的。癫痫病有好几种发作类型，不同的类型都有针对性的药物。如果药不对症，不但治不好病，还会增加药物的不良反应。因此，癫痫治疗首先要根据患者发作的类型和特点来合理选药。

癫痫抗癫痫病治疗：是一个漫长的过程，患者必须配合医生，持之以恒。一般是在发作完全控制2～5年后，再根据具体发作类型、脑电图正常与否，综合考虑减量和停服的时间。切忌突然停药，否则会招致癫痫发作，甚者会引发癫痫持续状态。所以，一定要在医生的指导下逐渐停药、减药。

癫痫药物治疗：癫痫包括抗癫痫药物治疗和精神障碍治疗，首先应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作，精神行为异常也可以相应地减轻或缓解，对于精神行为异常明显者，可以同时采用相应药物治疗。

儿童抽动症会是癫痫病吗

有些癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等症状，肌阵挛性癫痫可有局部肌肉抽搐发作的表现，不同点在于，癫痫往往呈发作性，隔一段时间才发作一次，而抽动症则为整日连续不停地抽动。癫痫多不受意志控制，抽动症可用意志控制很短暂的时间;癫痫常有意识障碍，脑电图有特殊表现，而抽动症无这种改变。

抽动症和癫痫是两种性质完全不同的疾病。癫痫俗称羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于癫痫小发作时也会出现面部肌肉抽动，所以才会出现把抽动症当癫痫治疗这种现象。

两者的区别在于：癫痫是因大脑皮层受到抑制，会出现短暂的意识丧失，知觉恢复后患儿无法正确描述，多在夜间发作。抽动症属于运动神经问题，晚上没事，绝对不会昏迷，也不倒地。到医院做脑电图检查，抽动症孩子绝大多数正常，而癫痫儿童则会出现脑电图异常。这是诊断区别的关键。