浅谈临床用血浆
浅谈临床用血浆
输血现代化的重要标志之一是成分输血，成分输血以其针对性强、制品浓度高、疗效好、方便安全、不良反应少、综合利用、节约血源等特点成为当前输血技术发展的总趋势。 20世纪40年代人类成功地分离出血浆蛋白，并在60～70年代实现了自动化。随着成分输血的广泛应用，血浆的临床应用日益显现出它的重要。
临床用血浆分新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆和冷沉淀。新鲜冰冻血浆须是新鲜采集的全血在6h内分离出去掉血细胞的部分，迅速在-50℃以下冰冻成块即成;普通冰冻血浆是保存已超过6～8h的全血中分离出来的血浆及保存期1年后的新鲜冰冻血浆，在-20℃以下可保存5年;冷沉淀是将新鲜冰冻血浆置于4℃条件下融化,离心后移出上层血浆剩下的不溶解的白色沉淀物即是。新鲜冰冻血浆适应证有：凝血因子缺乏的补充;肝病患者获得性凝血功能障碍;大量输血伴发的凝血功能障碍;口服抗凝剂过量引起的出血;抗凝血酶Ⅲ缺乏;免疫缺陷综合征;血栓性血小板减少性紫癜。普通冰冻血浆用于凝血因子Ⅴ和Ⅷ以外的凝血因子缺乏患者的替代治疗。冷沉淀主要用于血友病、纤维蛋白原缺乏症患者、手术后出血、严重外伤及DIC患者的治疗。冷沉淀中含有5种主要成分：凝血因子Ⅷ丰富、血管性血友病因子、纤维蛋白原、纤维结合蛋白、凝血因子ⅩⅢ。国外的纤维蛋白胶为纯化的冷沉淀，用于微血管弥漫性渗血的止血疗效很好。
我们在临床工作中使用得最多的是新鲜冰冻血浆，标准的血浆应该为淡黄色澄清液体、无纤维蛋白析出、无黄疸、气泡、重度乳糜，容器无破损。在临床中常常存在一些误区：误区一，输注前做ABO血型交叉配合试验，这是不必要的，因为血浆不要求同型输注，但最好与受血者血型相容。AB型血浆可安全地输给任何型的受血者;A型血浆可以输给A型和O型受血者;B型血浆可输给B型和O型受血者;O型血浆只能输给O型受血者。误区二，融化后的血浆像全血一样置于室温后使用。融化后的血浆应尽快使用，以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性，更不可让新鲜冰冻血浆自然融化，以免有大量纤维蛋白被析出。
应该注意的是：(1)新鲜冰冻血浆一经融化不可再冰冻保存;(2)输注速度为每分钟5～10ml;(3)输完后的血浆袋应该放入冰箱保存24h备查。(4)输血单应保存在病历中。
值得注意的是目前新鲜冰冻血浆有滥用的趋势，在认识它的作用的同时，也应该意识到血浆能传播肝炎和艾滋病，又能引起不良反应，因此，应该正确对待。
正露丸副作用浅谈
正露丸副作用有哪些呢?很多朋友对于这个药品并不是很了解，正露丸是一种以木馏油为主要成分的肠胃药，具有止泻作用。但是有些患者担心正露丸的副作用会不会很多，本文就这个问题为您详细介绍一下正露丸副作用!
正露丸副作用有哪些呢?由于丸剂本身就很难消化，会加重病人的肠胃负担。因此正露丸最大的副作用就是使胃肠道的负担加重，偶尔出现消化不良等症状。所以胃肠特别不好的朋友要特别慎重才好!
正露丸副作用有哪些呢?其实作为一味中成药，正露丸的副作用特别的少，偶见的不良反应如加重胃肠负担等，也是由于服用者本身体质才出现的问题。基本上可以忽略不计。所以，大家不用太过担心正露丸副作用的问题!
虽然正露丸的副作用特别的少，但是也不能大意了，在服用时应特别注意以下情况以免造成不必要的副作用!
1.小儿请在家长的指导和监管下服用，服用时请注 意不要哽塞食管。
2.为保证药效，避免误用，请勿将药丸换置于其它容器中。
3.请与水或温开水一同服用。
4.未满5周岁的小儿不宜服用。
浅谈用红糖红枣补血的误区
只吃红枣补血效果甚微
红枣本身虽具有补血的作用，但若只单吃红枣一样东西，效果是相当微弱的，若女性想藉由食物来补血，建议可以用饮用红姿娇红枣提取液或者红枣搭配葡萄干、龙眼等等食品一起吃，效果会比单吃红枣来的有用。
长期服用红枣肚子会容易胀气，且会使身材变胖，怕胖的人不宜长期服用，一个礼拜吃2到3次即已足够，以免补了血却还得担心减肥问题。
补血保健品不能代替贫血治疗
贫血是—种症状，而不是独立的疾病。在治疗时必须明确缺铁性贫血，市售的各种补血保健品，虽然含有一定量的各种形式的铁，对缺铁性贫血有辅助疗效，但因为铁含量低，不能代替正规补铁。
红糖无补血功效
民间一直流行红糖水可以补血的说法，女性在月经期以及产妇分娩后，都经常喝红糖水来补血。然而专家指出，红糖水并没有民间传说的补血等神奇功效。
女子本是用血气养成的精灵。从古至今，美人都被称为“红颜”，可见血液对女性的好处。而现实生活中，女性也确实是非常注重补血的。虽然补血是女性美容美颜的头等大事，但是一旦踏入误区，非但达不到目的不说，还有可能会伤害自己的身体，得不偿失。为了广大女性朋友的补血效果能够更好，提醒大家切勿踏入几个误区。
血清白蛋白和血浆白蛋白有什么区别
血浆白蛋白(Plasma albumin) 存在于血浆中的水溶性很高的球状蛋白质，可以制备成浓度达30%的溶液;也称血清白蛋白。它占血液中总蛋白质含量的50～60%，分子量66000，不含糖，但制剂中常含长链脂肪酸的脂质，可用硫酸铵沉淀或乙醇沉淀的方法生产。
人和牛的血浆白蛋白都是由585个氨基酸残基组成的一条肽链的蛋白质。分子内有大量极性氨基酸，所以血浆白蛋白有很高的溶解度。它含有17对二硫键。整个分子可以看成由3个结构类似的结构域组成，这三个结构域共形成两个疏水性的“口袋”：其中一个是由强疏水性的基团组成，可以结合长链脂肪酸;另一个疏水性较弱。
血浆白蛋白在肝脏中合成。机体的营养状态、激素平衡、血浆中之渗透压等因素均能影响其合成。
血浆白蛋白的一个重要特性是具有结合其他物质的能力，如结合正常的代谢产物：长链的脂肪酸、类固醇、胆红素和很多外来的非生物物质如药物和染料等，还能非专一地结合几种激素。因此它是重要的运输蛋白质。
血液中80%的渗透压是由白蛋白承担的。血浆白蛋白又是一个很重要的蛋白质储备库，在机体需要时可分解成氨基酸供组织合成其他各种蛋白质之用。血液中缺乏血浆白蛋白会引起水肿。使用血浆白蛋白制剂有助于缓解肝、肾疾患以及烧伤造成的低蛋白血症。人血清白蛋白是人血中的一种重要组分，主要起维持血液的正常渗透压和输送亲水分子的作用，此外白蛋白还有解毒、参与脂类代谢及血浆中微溶物质的运输、维持血液酸碱平衡等作用，在医学临床及生物领域有着广泛的应用。
人血清白蛋白是人血中的一种重要组分，主要起维持血液的正常渗透压和输送亲水分子的作用，此外白蛋白还有解毒、参与脂类代谢及血浆中微溶物质的运输、维持血液酸碱平衡等作用，在医学临床及生物领域有着广泛的应用。
血浆渗透压在临床上有什么应用
等渗溶液与等张溶液在临床或生理实验使用的各种溶液中，其渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液(如0.85%NaCI溶液)，高于或低于血浆渗透压的则相应地称为高渗或低渗溶液。将正常红细胞悬浮于不同浓度的NaCI溶液中即可看到：在等渗溶液中的红细胞保持正常大小和双凹圆碟形;在渗透压递减的一系列溶液中，红细胞逐步胀大并双侧凸起，当体积增加30%时成为球形;体积增加45%～60%则细胞膜损伤而发生溶血，这时血红蛋白逸出细胞外，仅留下一个双凹圆碟形细胞膜空壳，称为影细胞(ghost cell)。
正常人的红细胞一般在0.42%NaCI溶液中时开始出现溶血,在0.35%NaCI溶液中时完全溶血.在某些溶血性疾病中,病人的红细胞开始溶血及完全溶血的NaCI溶液浓度均比正常人高,即红细胞的渗透抵抗性减小了，渗透脆性增加了。
不同物质的等渗溶液不一定都能使红细胞的体积和形态保持正常;能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液,称为等张溶液.所谓“张力”实际是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压。例如NaCI不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCI既是等渗溶液,也是等张溶液;但如尿素，因为它是能自由通过细胞膜的，1.9%尿素溶液虽然与血浆等渗，但红细胞置入其中后立即溶血。
浅谈直肠癌
直肠慢性炎症是直肠癌的一大病因，如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠癌的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。
饮食与致癌物质在直肠癌变中也占有一定比重，流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚，一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下，肠蠕动减慢，肠道的毒素吸收增加等因素有关。
茅草根的功效与作用 止血
茅根粉能明显缩短血浆的复钙时间。但草根含钙较多，可能干扰实验结果。茅根有止血作用，临床用茅根治疗鼻衄。
关节有青紫肿块是血友病要怎么办
一,血友病治疗：局部止血治疗：包括局部压迫,放置冰袋,局部用血浆,止血粉,凝血酶或明胶海绵贴敷等.二,替代疗法.（一）输血浆（二）冷沉淀物3）中纯度因子Ⅷ制剂已被广泛用于临床.（国内普遍使用的药物）（4）凝血酶原复合物浓缩剂.（5）重组人凝血因子.（国内刚刚开始采用,日后普及的趋势.高科技人工合成的,打破以前从人血中提纯的手段,没有病菌污染,使用更安全.）.祝你健康！