癫痫单纯部分性发作有什么症状

癫痫单纯部分性发作有什么症状

一、临床症状

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

二、实验室检查

1、血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。

2、脑脊液检查

颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍，如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症，如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫;CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏，见于颅内肿瘤、脑囊虫及各种炎症性疾病导致癫痫。

3、电生理检查

常规EEG仅可记录到10%的部分性发作波形，40%～50%的局灶性放电波形。采用EEG监测技术，包括便携式盒式磁带记录(AEEG)、视频脑电图及多导无线电遥测等，可长时间动态观察自然状态下清醒和睡眠EEG，检出率提高到70%～80%，40%的患者可记录到发作波形，有助于癫痫诊断、分型及病灶定位等。

4、神经影像学检查

头颅正侧位X线平片可发现颅内异常钙化、蝶鞍及斜坡占位性病变，鼻窦炎性或占位性病变等。CT检查在儿童及青少年癫痫患者常见先天性脑穿通畸形、脑积水、透明隔囊肿及围生期颅脑损伤等陈旧病灶，在成年患者常见脑缺血病灶、外伤后瘢痕、颅内占位病变、脑囊虫或钙化等，老年患者常见陈旧性出血或梗死、慢性硬脑膜下血肿、局限性脑萎缩等。

增强可显示脑动脉瘤、AVM、血管丰富的原发脑肿瘤或转移瘤等。MRI检查对癫痫患者脑病变检出率达80%以上，与EEG记录的痫性灶一致性为70%。1.0T以上的MRI分辨力可达3mm，可发现CT不能识别的微肿瘤，如低度恶性星形细胞瘤、神经节胶质瘤和错构瘤等;显示脑组织容积变化，如海马、颞叶及半球萎缩，胼胝体缺如或增厚，灰质异位和颞中回硬化等，是某些难治性癫痫的病因。

5、单光子发射断层扫描(SPECT)可检出致痫灶间歇期血流量减少，发作期血流量增加。正电子发射断层扫描(PET)可发现复杂部分性发作致痫灶间歇期葡萄糖代谢减低，发作期代谢增加。

癫痫常见的症状表现有哪些

1、全身强直-阵挛发作(大发作)。

突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等多种癫痫常见症状。

2、失神发作(小发作)。

突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

3、单纯部分性发作。

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。这也是癫痫常见症状的几种。

4、植物神经性发作(间脑性)。

可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作等一系列癫痫常见症状。这在癫痫的症状表现中也不少见。

癫痫病发作时的诊断

癫痫病 epilepsy是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫病发作epileptic seizure是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。

根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。

1大发作，又称全身性发作，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时痉挛发作期 ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后 有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫如舌被咬破出现血沫。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡昏睡期，此后意识逐渐恢复。

2小发作，可短暂5~10秒意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。

3精神运动性发作又称复杂部分性发作，可表现为发作突然，意识模糊，有不规则及不协调动作如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长达数天。病人对发作经过毫无 记忆。

4局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。

癫痫病发作时的诊断

脑电图是癫痫病患者发作时最有效的辅助检查，因为在临床上癫痫病的诊断主要还是根据发作时的症状以及病史等来确定，出现癫痫病发作症状时如果能查到脑电图的异常，通常情况下就可以确诊了。那么癫痫病发作时的诊断有什么呢?

癫痫病发作时及发作后常有意识障碍，此时易忽略智力发育水平的估计，从而遗漏智力低下的诊断。对反复头痛、腹痛型癫痫、呕吐的病人均加做脑电图，如有脑电图异常时，即简单地诊断为头痛型癫痫病、腹痛性癫痫病、再发性呕吐，以致扩大了癫痫病诊断。实际上这些诊断是绝无仅有的。

癫痫病发作的一个共同点就是临床发作的突然性和反复性:

一、 全身性发作 ：全身性发作包括抽搐性发作和非抽搐性发作，通常发作开始就是全身性的，脑电图显示双侧异常，在发作开始时就有意识丧失。

1、肌阵挛性发作：可见单发或多发的肌阵挛，通常双侧对阵。肌阵挛多在觉醒后的数分钟内如患者晨起洗漱时发生，表现为身体的快速抽动，可使手中的牙杯或牙刷掷出。脑电图可以表现为爆发性棘-慢和多-棘慢波。

2、失神性发作：曾经称为小发作，是典型的非抽搐性发作，表现为短暂意识丧失，而姿势能够保持，只停止活动几秒钟，发作后患者继续原来的活动。有些情况下可伴有轻微的阵挛性运动，大多数为眼睑或面部，肢体运动比较少。偶尔也可以伴有短暂的自动症。

3、强直阵挛性发作曾经称为大发作：发作时表现出全身性的肌肉僵直及抽动，可以是原法性或继发性。如果起源于局限性病灶，为继发性强直阵挛性发作，患者能够会议起前驱症状和部分性发作的症状。如果没有局限性病灶，患者只能回忆出在某些活动中意识突然丧失。一般在几分钟至几十分钟后意识恢复，此后可以感到头痛，背部和肢体有酸痛和疲劳。发作时脑电图表现为10HZ或以上的节律，强直期频率渐减，波幅渐增;阵挛期表现为慢波;发作见期脑电图可以表现为多棘慢波、棘慢波、尖慢波等。

二、 部分性局限性或与部位有关的发作 ：通常临床和脑电图显示局限性发作的证据，临床发作方式能够提示发作的起源部位。

1、伴有植物神经异常的部分性发作：植物神经症状包括发作性上腹部不适经常为上返的感觉、面色苍白、出汗、面红、竖毛反射鸡皮现象、瞳孔散大或性欲异常等。

2、伴有运动体征的单纯部位性发作：局限性发作的主要表现是唇、手指、足跖、头部或眼球等躯体部分出现的单侧强直性或阵挛性运动。头部和眼球通常向病灶对侧转动，偶尔亦可向同侧转动。这些运动可以局限在开始发作的部位或向其他部位扩展，累及同侧躯体的其他部分，没有意识状态的改变。

3、伴有感觉症状的单纯部分性发作：可表现为发作性异常躯体感觉针刺感、视觉闪光、亮光或方格、听觉动听的乐音或噪音、嗅觉通常令人不快和难以名状、味觉和眩晕幻觉等。

4、复杂部分性发作：为伴有意识丧失或意识障碍的部分性发作，经常以单纯部分性发作症状开始，尤其是精神症状，随后出现意识障碍。发作中伴随复杂的活动称为自动症，诸如反复的添舌头、咀嚼、咂嘴、揉搓、拍击、反复解开再系上纽扣、手活动笨拙或行走不稳等，这些动作反复、刻板的出现。

5、伴有精神症状的部分性发作：优势侧半球语言中枢的癫痫样放电可以导致发作性言语障碍，其他类型包括记忆障碍似曾相识感和似曾不识感、认知障碍梦样感、情感障碍恐惧和愤怒、幻觉视觉变大或变小、隆隆声或回声、手指或肢体变大和成形幻觉面容、景物、音乐和声音。这些发作的起止界限分明，具有可重复性。

结核性脑膜炎能引起癫痫病吗

结核性脑膜炎能引起癫痫病吗?北京癫痫病医院的专家指出不可否认有可能的。脑膜炎成癫痫的诱因，由于抗生素的下降，使脑膜炎的死亡率大量下降，但是，因为脑膜炎引起的神经系统后遗症，并没有逐年下降的趋势。结核性脑膜炎是诱发癫痫的重要原因，但是结核性脑膜炎引起癫痫的发生率，还不完全清楚。大约20%以上的结核性脑膜炎病人，有癫痫发作。

结核性脑膜炎能引起癫痫病吗?结核性脑膜炎引起的癫痫发作，有单纯部分性发作、复杂部分性发作、和部分性继发全身性发作。如果是成人，倾向于部分性发作，对于儿童来讲，更常见的为全面性发作，大约10%至20%的成人和儿童以痫性发作为首发症状。

结核性脑膜炎引起癫痫的典型的病例诊断比较容易，但是不典型的病例很多，如果耽误治疗，引起严重的后遗症，甚至影响病人的生命。

儿童羊角风检查的注意事项

羊癫疯如何检查不能一概而论，不过我们可以通过这一疾病的症状表现检查出该病。癫痫治疗专家指出，癫痫的类型及癫痫的症状繁多，这给人们及时的识别癫痫造成一定的困扰。

那么现代医学对癫痫究竟是怎么分类的，它们又有哪些癫痫的症状呢?羊癫疯如何检查呢?

部分性局灶性、局限性发作的症状表现：癫痫部分性发作，指第一个临床症状及脑电图改变，提示开始时脑某部的激惹异常;另依据有无意识障碍可分为复杂部分性及单纯部分性发作。

1、癫痫单纯部分性发作症状

无意识障碍，但临床表现各有不同，常分为部分运动性发作、躯体感觉性发作、自主神经发作、精神性发作四种。

2、复杂部分性发作精神运动性发作

有意识障碍，有基本感觉运动及精神障碍并自动症。羊癫疯如何检查?专家指出，其癫痫灶源在颞叶为主。亦可在颞叶有病灶但临床表现为大发作者。

3、单纯或部分性发作继发为全面性强直阵挛发作

脑电图改变快速发展为全面异常。

除上述外，癫痫治疗专家指出，对局部癫痫的症状和表现认识是有重要作用的，局部癫痫与全面性癫痫在临床上是有很大区别的，是需要主治医生仔细检查才能做诊断的病症。

癫痫局灶性运动性发作大多见于口角、眼睑、手指或足趾抽动，为一系列的局部阵挛性抽搐动作，有时由强直性转化为阵挛性。抽搐大部分短暂，不伴意识障碍，偶然持续数小时或数日。发作可迅速扩展为大发作，也可缓慢的扩散到同一侧肢体或整个半身，如从一侧拇指-手-面-下肢以致大发作。

大发作症状是神志突然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动，呼吸急促不整，常有舌咬伤，可以有大小便失禁。发作持续1-5分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时清醒。

小发作特点为突然发生短暂的意识丧失，没有发作后嗜睡，发作时语言中断、活动停止，固定于某一体位，不跌倒，两眼茫然凝视。有时面色苍白，没有肌肉抽搐，发作持续2-10秒，不超过30秒，很快意识恢复，继续正常活动。

严重或持久的局限性痉挛发作后遗留该肢体暂时性瘫痪，称一过性瘫痪。一般在24小时内恢复正常。

老年癫痫造成哪些不适

老年人的癫痫病大多数是继发性的，以部分性发作为主，单纯部分性发作更为常见，也有部分老年人表现为复杂部分性发作。老年性癫痫的发生和自身疾病的严重程度无直接关系，而是与疾病发生的部位有关。

其一是全面性发作，发作刚开始的时候没有局部症状，主要表现为(1)无张力性发作。(2)失神发作。(3)肌阵挛发作。(4)强直性发作。(5)强直-阵挛发作。(6)阵挛性发作，都是老年癫痫的症状。

其二是部分性发作又称局部起始的发作，主要表现为部分性发作引起为全面性发作：①单纯部分性发作继发。②复杂部分性发作继发。和单纯部分性发作(不伴意识障碍)：①有自主神经症状。②有体感或特殊感觉症状。③有运动症状。④有精神症状，以上这些也都是老年癫痫的症状是什么呢。以及复杂部分性发作(伴有意识障碍)：①先有单纯部分性发作，继有意识障碍;a)开始即有意识障碍.b)仅有意识障碍;②自动症;

继发性癫痫的分类都有哪些

癫痫是一种慢性疾病，所以在治疗的过程中会给病人带来很大的疼痛，因此根据病因判断癫痫类型是十分重要的。常见的癫痫类型有：全面强直阵挛性发作，失神发作，强直发作，肌阵挛发作，痉挛，失张力发作，单纯部分性发作，复杂部分发作，和继发全面性发作这几种。其中继发全面性发作是最严重的一种，因为它很难与单纯部分和复杂部分区分开来，所以对癫痫类型的判断是要严谨客观的，这影响到病人后面的治疗。

继发性癫痫的发病是继发全面性发作，是一种比较严重的癫痫类型。它分为简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作，最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴，其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同，因此继发性癫痫在临床上的鉴别是很重要的，它关系到病人的治疗方式以及康复问题。

癫痫病的发作症状

癫痫病的临床表现有哪些特点，癫痫病的临床表现包括痫性发作和癫痫症两方面。部分性发作包括单纯部分性、复杂部分性、部分性继发全身性发作三类。

系神经元异常放电从局部扩展到侧脑部时出现的临床发作。那么下面我们就一起了解一下癫痫病的临床表现有哪些特点。

癫痫病的临床表现有哪些特点，小编详细的分析如下

1、全身性发作

①强直一阵挛性发作大发作

典型大发作分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期。表现为突然意识丧失，肌肉强直收缩，常伴有痫叫，四肢抽搐，双目直视，口吐涎沫，发作后呈昏睡状，逐步清醒。

②失神发作

小儿多见，典型失神为突然发生，突然停止的短暂不超过1分钟频发的意识障碍;非典型失神发作半数以上有智能障碍，类似失神发作，但时间短，意识障碍轻，有时仅有短暂的精神错乱，还可表现为肌阵挛发作，强直性发作等。

2、部分性发作

①单纯部分性发作

发作时间较短不超过1分钟，不伴有意识障碍，包括运动性发作，感觉性发作，植物神经性发作。

②复杂部分性发作

发作伴有精神、意识、运动、感觉等症状。

3、特殊类型发作

①婴儿痉挛症

痉挛发作，智能发育迟缓，脑电图高峰节律紊乱。

②小儿良性癫痫

有遗传因素，发作时意识不丧失，无智力缺损，抗痫药物有效。

③小运动型发作

有智力障碍，表现非典型失神，强直发作等。

④新生儿癫痫

出生4周内发生的癫痫。

⑤晚发性癫痫

20岁以后起病的癫痫，多为外伤、感染、脑肿瘤，脑血管病所致。

⑥腹型癫痫

以内脏感觉性发作为主，腹部疼痛为特点。

4、反射性癫痫

属部分性发作，常为视觉光、电刺激、听觉、躯体感觉、触觉、内脏诱发等刺激反射性发作。

5、癫痫持续状态

频繁而持续的癫痫发作，形成一个固定而持续的癫痫状态，包括一次癫痫发作持续时间长达30分钟以上，或连续多次发作，发作间隙期意识不恢复者。

6、精神症状性发作可表现为

①言语障碍性发作

多为重复一字或一句，表现为不完全性失语。病灶在颈叶外侧面。

②记忆障碍性发作

常见者为似曾相识感，即对生疏事物感到曾经经历;似不相识感，即对熟悉事物感到陌生。偶有快速回顾往事，或强迫思维、病炊多在海马部。

③认识障碍性发作

如环境失真感，脱离接触感、梦样状态等。病灶多在海马体。

④情感性发作

多为无名恐惧;也有感到愤怒北郁或欣快者。一般仅持续数分钟。病灶在扣带回。

错觉性发作

如视物变大或变小，听声变强或变弱;以及感觉本人肢体变化等。病灶在海马部或颓枕部。

⑥复杂幻觉性发作

复杂视幻觉如人物，复杂听幻觉如音乐等。病灶在诲马部或颈枕部。

怎样鉴别不同类型的癫痫病

1、癫痫伴发的精神障碍：以往有癫痫发作史，精神症状呈发作性，每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍，对诊断有重要参考价值。

2、癫痫持续状态：是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

3、外伤性癫痫：病人既往无癫痫发作史，而于伤后出现癫痫发作，对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者，不难确诊。

4、难治性癫痫：可见于各种类型癫痫，儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。

5、额叶癫痫：特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次，且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症。

成人癫痫有哪些症状

成年人癫痫的症状表现：

一、部分性癫痫

部分性癫痫为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长，一般没有意识丧失，严重发作以后，抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。

二、全身性发作

癫痫全身性发作，也叫癫痫的大发作，有以下常见的临床症状。全身性发作患者半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期)，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数十秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫。

三、植物神经性癫痫

植物神经性癫痫发作时，有轻重不等的意识障碍，发作后可有嗜睡，发作持续数分钟至数小时，甚至1-2天，发作频率不定，可为腹痛或呕吐及头痛症状。

四、精神运动型癫痫

精神运动型癫痫，为常见的癫痫发作形式，仅次于大发作。最常见的原因是产伤(占63%)，有的可在损伤数年或20-30年后引起癫痫发作，病灶多在颞叶，故又称颞-叶癫痫。临床症状错综复杂，主要有：

1、意识障碍：不同程度的意识障碍，是精神运动型癫痫的核心症状，它可以单独出现，也可继单纯部分性发作之后出现。但继大发作，特别是频繁大发作之后出现的意识障碍，不被认为是精神运动型癫痫的诊断条件。它应与失神发作区别，本型的意识障碍多在1分钟以上，而失神发作多在1分钟以内，脑电图也没有失神发作的3次/秒棘-慢-波综合。

2、运动、感觉、自主神经等症状：属于单纯部分性发作、以及在精神运动型癫痫时较独具的高级脑功能障碍。推荐阅读：了解治疗成年人癫痫

3、语言障碍：如重复无意义的只言片语，发出某种声音，语言停顿等。

癫痫的症状，根据不同的患者，所表现出来的症状是有所差异的，对于成年人来讲，癫痫的发作还是存在严重的危害性，不仅会再度的损伤已经病变的脑组织，而且还会是内部的肾脏机能变的逐渐的衰弱，造成生命危险，即便是这样，我们的癫痫患者不要放弃治疗，只要希望在，就会有曙光。