尿道下裂如何整形呢

尿道下裂如何整形呢

一、术前准备

有尿路感染者应控制后方能手术。其他术前准备同尿道下裂手术前准备。

二、麻醉与体位

幼儿采用全麻，少儿或成人可选用椎管内麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉。取平卧位。

三、手术步骤

1、取下腹正中切口，显露膀胱前壁。

2、在耻骨后间隙内充分游离膀胱颈、后尿道的前壁及侧壁，直达尿生殖膈。

3、纵形切开膀胱前壁，向下方切开至相当于输尿管口平面稍下，再分别向两侧膀胱壁横形剪开，经膀胱侧壁至三角区的外侧缘切除膀胱颈、后尿道的前壁及侧壁一部分，则膀胱颈及后尿道的后壁成为一平滑肌条。

4、裁剪后形成的平滑肌条，围绕F12～F14导尿管，用3-0号肠线连续或间断缝合使其成为肌管，形成一条比原有膀胱颈及后尿道细而长的管道。再用0号丝线间断缝合肌层加强。

5、耻骨上膀胱造口，膀胱内置膀胱造口管，2-0号肠线关闭膀胱，耻骨后置烟卷引流一条，逐层关闭切口。

宝宝尿道下裂怎么办 尿道下裂的治疗方式

由于年幼的宝宝大多时间是包着尿布，若爸比妈咪并无特别留意，可能不会发现宝宝有尿道下裂的问题，因此尿道下裂的诊断，主要还得依靠小儿科医师仔细的身体检查为主。

而治疗尿道下裂的途径以泌尿显微整形外科尿道修复重建为主，手术时间依其严重程度有所不同，约1.5～2小时。

有些爸妈担心宝宝年纪太小，麻醉风险高，或是阴茎太小，手术困难度较高，因此希望等到年龄较大时，再进行矫正手术。

其实随着现代医学技术的进步，建议足月出生的宝宝6个月大时，便可接受手术，并于年满18个月大之前完成手术。倘若为早产儿或出生周数较低的宝宝则需视情况而定。

小儿尿道下裂的治疗，约5、6成的患者只需一次便能完全手术，但往往需要接受多次手术才能矫正成功，而每次手术需要间隔半年的修复期，因此建议从6个月开始就接受手术。

至于为何希望18个月大前修复尿道下裂？因为宝宝18个月以后就会开始有性别认知的倾向，以及年龄越大开刀对于心理影响也较严重。

尿裂下裂是显微手术，术后需要爸比妈咪的细心照护：

1、观察伤口有无大量渗血，依照张志洋主任的临床经验，术后第一、二天可能出现少量渗血，妥善清理即可；伤口换药得确实执行，以免感染。

2、活动量要减少，尽量在床上休息，不要乱动。

3、饮食以易消化的营养食物为主，着重水分与纤维质的摄取。

4、每天都要鼓励排便，保持便便的通畅、湿软。若出现便秘，应给予软便剂，否则一但便秘，造成腹部充血，膀胱压力变大，尿液有可能会从伤口旁冲出，有碍手术后伤口的复原。

5、术后必须复诊，检查伤口是否裂开或是感染。

手术之后可能会有尿道口狭窄、尿道瘘管以及尿道憩室等3种并发症，这也是尿道下裂手术需要1次以上的原因之一，这些都需要追踪，有赖于医生仔细评估，再作处理。

尿道下裂对于男性的危害是什么呢

尿道下裂如果不能够及时的治疗的话会导致阴茎在性生活过程中不能够伸直从而导致精液无法进入到女性的阴道当中导致女方不能够怀孕从而引起严重的后果们，出现了尿道下裂的现象是所有的男性朋友们都应该重视起来的一种疾病了，尿道下裂的出现是会给男性朋友们的健康生殖器造成了及其严重的侵害性的，更是给她们的健康带来了及其严重的危害，为此我们一定要及时治疗，那么男性尿道下裂的危害是什么呢?

专家介绍，尿道畸形分为尿道下裂和尿道狭窄两种情况，其中尿道下裂是最为常见的一种，得了这个病，患者往往表现出阴茎短小，生殖器向腹侧弯曲，尿道口异位的症状。很多人对尿道下裂的原因不了解，发现病情也不知道及时到正规医院检查治疗，最终给自己带来严重的危害。

专家介绍，尿道下裂可从生理上和心理上两个方面危害男性患者，严重的情况还会导致不育的发生。不孕不育专家指出，男性患尿道下裂是由尿道海绵体和前段尿道缺陷程度的不同引起的，发现尿道下裂的现象，无论是患者自己还是家长都应该引起重视。

其危害有以下几点：

影响性生活：尿道下裂的出现还会导致阴茎在进行性生活时伸直困难，从而精液无法射入阴道，即使可以射精，女方也不能怀孕，后果不堪设想。

影响排尿：得了尿道下裂会使阴茎头抬起困难甚至不能抬起，从而导致患者的内裤产生尿湿的症状;还因为会阴部或者阴茎在尿道口，男性排尿时需要蹲着，所以给患者造成严重的排尿不适。

影响心理：尿道下裂无论是影响排尿，还是性生活，都会给患者的心理带来抑郁，是患者感到自卑，造成不良的心理。

影响夫妻感情：因为无法进行正常的性生活，随着时间的拖延，会导致夫妻之间的感情变淡，甚至感情破裂。所以尿道下裂不仅会导致患者身体上的危害，也会导致患者心理上的危害。

男性尿道下裂是什么原因

1、内分泌因素：专家指出，部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷，也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后，尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群，提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。

2、环境因素：环境因素典型的例子就是，在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中，尿道下裂的发生率较高。同时有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加。这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。

3、基因突变：基因突变也是尿道下裂的原因之一，有研究发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因，性别决定基因，5α-还原酶基因，抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突变。

4、染色体异常：在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高，其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。

我们现在对于男性尿道下裂这个疾病的危害都已经有了进一步的了解和认识了吧，尿道下裂的发生给男性朋友们带来的危害是非常的可怕的，为此我们在日常生活当中面对尿道下裂这个疾病的发生一定要及时的去治疗，不可以耽误病情

引起婴儿尿道下裂的原因是什么

尿道下裂做常见的原因就是先天性发育不良造成的，也就是说孩子从一出生就有尿道下裂，如果发现自己孩子出生就患有这样的疾病的时候一定要尽快的帮助孩子做检查以便在最合适的时间治疗，尿道下裂可以说是一种男性朋友们都非常恐惧的一种疾病的发生了，给患者朋友们造成的危害是非常的可怕的，为此我们面对尿道下裂这个疾病的发生是一定要及时的去治疗，那么有关于引起尿道下裂这个疾病的原因是什么呢?

引起婴儿尿道下裂的原因

都是邻苯二甲酸二辛酯惹的祸。因为其已成为我国产量最大的通用型增塑剂品种，广泛应用于树脂、塑料制品，如白色塑料袋、一次性饭盒、农用地膜等。人们在使用这些物品时，邻苯二甲酸二辛酯向空气中释放雌激素，造成对人体和动物内分泌系统的干扰，这就是引起婴儿尿道下裂的原因的一个因素。所以还是控制或消灭“白色污染”，尤其是孕妇应尽量避免接触“白色污染”。

尿道下裂的危害是很严重的。尿道下裂是常见的先天性尿路及外生殖器畸形，目前占新生男婴的二百分之一至三百分之一，且发病率逐年增高。这种先天性疾病的生理表象是阴茎及前尿道发育不全，阴茎下弯，尿道开口在阴茎下端，甚至在阴茎根部;患儿不能站立排尿，并影响成年后的性功能和生育能力。

引起婴儿尿道下裂的原因还有就是因为遗传，长期致力于这一疾病发病原因研究的专家发现，尿道下裂与雄激素合成和代谢发生障碍有关，雌激素作为内分泌干扰因子影响雄激素的代谢途径及其效能的正常表达，导致胚胎在发育中出现尿道下裂。而存在于环境中的人工合成化学污染物具有雌激素样或抗雄激素生物效应，会干扰动物和人体正常的内分泌功能，改变机体泌尿生殖器发育。以至于遗传下一代。

引起婴儿尿道下裂的原因

尿道下裂的具体表现就是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形，有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病阴茎短小，向腹侧弯曲，需手术整形，否则会影响排尿和以后的性功能。

知道了引起婴儿尿道下裂的原因，那就看看什么时间做整形手术是最合适的。尿道口下裂通常得在患儿2岁前进行手术矫止。在尿道门下裂未矫正前，不可以割除患儿的包皮，因为这项矫正手术需要用到包皮。准妈妈们也不要过于担心一旦患儿接受尿道口下裂治疗后，他的阴茎就应该恢复正常，不会有排尿困难的情况，并且成年以后也不会影响交女朋友，过性生活的。

尿道下裂这个疾病的发生，可以说是给患者朋友们带来非常可怕的伤害的，上文给朋友们介绍了有关于引起婴儿尿道下裂的原因是什么这个问题了，希望这些可以给广大的患者朋友们带来帮助，尿道下裂是非常的可怕的，为此我们一定要及时治疗

导致男性尿道下裂的原因有哪些

1、环境因素

专家介绍，在妊娠早期，母体食用黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高，所以，母体在怀孕期间，注意谨慎用药，以免对胎儿产生影响。

2、基因突变

发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因，性别决定基因，所以，若是胎儿发生了基因突变，就会很容易导致男性出现尿道下裂。

3、染色体异常

专家指出，在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高，其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。

4、内分泌因素

部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后，尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群，提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。

小儿尿道下裂保健时的注意事项

1、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好，会影响排尿，小儿尿道下裂使阴茎头抬起困难甚至不能抬起，会导致患者的内裤产生尿湿的症状。因为会阴部或者阴茎在尿道口，所以会给尿道下裂患者造成排尿的不便，患者需要蹲着排尿。

2、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好，会影响性生活，小儿尿道下裂导致阴茎在进行性生活时伸直困难，从而精液无法射入阴道，即使可以射精，女方也不会怀孕。所以，小儿尿道下裂会导致性生活障碍。

3、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好，会影响心理，小儿尿道下裂使患者的心情抑郁，感到自卑，造成不良的心理。

4、如果小儿尿道下裂的保健措施做的不好，会影响夫妻感情，因为尿道下裂使患者无法进行正常的性生活，长此以往，会导致夫妻之间的感情变淡，甚至感情破裂。所以尿道下裂不仅会导致患者身体上的危害，也会导致患者心理上的危害。

怀孕滥吃保胎药竟生尿道下裂宝宝

一“见红”就慌着吃保胎药

雌激素过多导致宝宝畸形

家住江夏的刘女士结婚5年，昨天终于生下宝宝。可孩子一生下来，医生傻了眼：宝宝的尿道开口长在阴囊处，靠近肛门，阴囊向两边分开，乍看上去像女孩的外阴。

刘女士看到宝宝时简直不敢相信自己的眼睛，她不顾产后身体虚弱，执意和丈夫一起带着宝宝来到医院泌尿外科求医。经该科主任诊断：宝宝是先天性尿道下裂，而且是最严重的会阴型。

经询问得知，刘女士怀孕一个月时有点“见红”，她吓坏了，赶紧到医院去检查。尽管医生检查后说没什么问题，不用吃药，只要注意休息就行。可刘女士还是不放心，竟自己“百度”来一堆“保胎药”吃：黄体酮、维生素E，甚至还买了固肾安胎的中药。

医科主任说，怀孕头三个月是宝宝重要器官分化的阶段，这个期间如果摄入过多的雌激素，胎儿就处于较高的雌激素环境中，会导致雄性激素分泌不足，男孩的尿道远端就不能很好地发育，引起尿道开裂，同时“小鸡鸡”向下弯曲，睾丸也偏小。

尿道下裂发病率是3‰-5‰

小男孩爱蹲着撒尿要警惕

“尿道下裂的发病率是3‰-5‰，但是随着保胎的女性越来越多，生殖畸形的孩子也在增加。”医科主任说，他每个月都要做两三台尿道下裂整形手术。

医科主任说，保胎药里含有黄体酮等雌激素，对胎儿的发育肯定有影响。不过也不是所有保胎的孕妇都会生下畸形宝宝，生殖器是否正常，跟基因也有关系。

“6—18个月是整形手术的黄金时间。”医科主任说，这个时候手术不仅成功率高，而且对孩子的心理影响小。 “最迟不能超过5岁。”主任说，过了这个年龄，手术难度增大，还会影响孩子将来的发育和心理健康。他提醒，正常小男孩的阴茎直径是1厘米左右，如果低于这个数又向下弯曲，同时喜欢蹲着撒尿，就要警惕是尿道下裂。

新生儿尿道下裂怎么办

一、怎么知道您的孩子患有尿道下裂?

那是因为尿道开口位置不在龟头上，另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象，勃起时无法直挺;严重者若不手术矫正，无法站立小便，甚至成人后无法正常房事。外观上阴茎背侧有冗长包皮而腹侧却仅呈现薄薄的一层皮，小便由阴茎腹侧某一开口解出，阴茎也有弯曲现象。妈妈们可以注意一下。

二、新生儿为什么会发生尿道下裂呢?如果发现有尿道下裂，如何治疗呢?

新妈妈们知道宝宝有尿道下裂的情况要几十治疗。整形外科的作法是六个月大即可接受手术，且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后，以免影响儿童的心理。手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成，一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲，并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织，第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞，可以再接受手术缝补漏洞。近几年，尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的，新妈妈们可以去医院详细了解一下。

三、尿道下裂手术成功后能达到什么效果?

尿道下裂病人仍有正常之勃起海绵体，所以手术成功后，未来的性生活和射精应该是没有问题的，而生育能力也和一般人相同，手术成功率相当高，只要早点就医，即使可能经历几次手术，最后几乎都能成功。

解析尿道下裂诊断方法

尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形，尿道下裂发病率为1/300。尿道下裂必须采取尿道下裂手术矫正。常见的尿道下裂并发症有尿瘘、狭窄、伤口感染裂开。

由于阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应注意与女性假两性畸形及真两性畸形相鉴别，特别是合并隐睾者，不论何种类型的尿道下裂，其性染色质应为阴性，性染色体为XY，尿内17-酮类固醇正常，性腺为睾丸。

1、女性假两性畸形：

其病因是由于肾上腺皮质某些酶先天缺陷，致使肾上腺皮质的激素合成及代谢异常，使雄激素性质的中间代谢产物增加，女性胎儿外生殖器男性化，出生后外阴继续向男性方向发展，阴蒂肥大酷似阴茎，尿道口位于肥大的阴蒂根部而极似会阴型尿道下裂，阴道狭小，其主要鉴别要点如下：

①认真检查外阴：除尿道口外，尚有阴道开口;肥大的大阴唇内无睾丸，

②尿17-酮类固醇检查：数值升高，

③性染色质检查：用口腔黏膜上皮或阴道黏膜上皮，皮肤或白细胞，经特殊染色后检查性染色质的阳性率，本病为女性，其阳性率应高于10%，

④性染色体检查：应为XX，必要时可做肾上腺影像学检查，除外肾上腺皮质肿瘤。

2、真两性畸形：

真两性畸形的生殖腺既有睾丸又有卵巢，或为卵睾，故外生殖器可表现出两种性别同时存在的外观，也可呈典型的尿道下裂外观，其性染色质可为阳性，也可为阴性;性染色体2/3为XX，1/3为XY，若性染色质为阳性，性染色体为XX，可排除尿道下裂，如不能确定性别或最后确诊为真两性畸形，则以性腺活体组织检查为依据。

3、需与肾上腺性征异常症相鉴别。

4、异位尿道口：尿道口可异位开口于从正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。根据尿道口位置尿道下裂分为4型：I：阴茎头或冠状沟型。Ⅱ：阴茎体型。Ⅲ;明茎阴囊型。Ⅳ：会阴型。

5、阴茎下弯：尿道下裂多存在阴茎向腹侧弯曲，其原因主要是尿道口远端尿道纤维组织增生、阴茎体腹侧各层皮下组织缺乏、阴茎海绵体背腹两侧不对称所致。

6、包皮分布异常：尿道下裂表现为阴茎背侧包皮帽状堆积，腹侧包皮呈“Ⅴ”形缺损，包皮系带则缺如。

7、合并畸形：最常见的合并畸形为腹股沟斜加及隐睾。

婴儿尿道下裂怎么解决

尿道下裂轻度时可能只影响外观，但严重时必须蹲着小便，无法正常勃起，而处理方式唯有手术这一个途径来解决。胎发育过程中尿道及尿道海绵体的生成出了问题，造成尿道无法如正常情况有龟头上的开口及尿道腹侧健康的皮肤。每三百位男童中约有一位会患尿道下裂症状，而且此病有家族性，亲戚中患者愈多，可能发生的几率愈高。想要了解的新妈妈们可以看一下到底是怎么回事。

一、怎么知道您的孩子患有尿道下裂?

那是因为尿道开口位置不在龟头上，另外阴茎腹侧有不正常的纤维化组织造成阴茎有弯曲现象，勃起时无法直挺;严重者若不手术矫正，无法站立小便，甚至成人后无法正常房事。外观上阴茎背侧有冗长包皮而腹侧却仅呈现薄薄的一层皮，小便由阴茎腹侧某一开口解出，阴茎也有弯曲现象。妈妈们可以注意一下。

二、新生儿为什么会发生尿道下裂呢?如果发现有尿道下裂，如何治疗呢?

新妈妈们知道宝宝有尿道下裂的情况要几十治疗。整形外科的作法是六个月大即可接受手术，且希望手术时间不要拖延到上幼儿园以后，以免影响儿童的心理。手术方式是依病况严重程度分成一次或两次完成，一次完成即同时切除纤维化组织使阴茎不再弯曲，并做一个新的尿道;若分两次则是先切除纤维化组织，第二次再做尿道重建术。术后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞，可以再接受手术缝补漏洞。近几年，尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的，新妈妈们可以去医院详细了解一下。

三、尿道下裂手术成功后能达到什么效果?

尿道下裂病人仍有正常之勃起海绵体，所以手术成功后，未来的性生活和射精应该是没有问题的，而生育能力也和一般人相同，手术成功率相当高，只要早点就医，即使可能经历几次手术，最后几乎都能成功

新生儿尿道下裂怎么办?对于这个问题上面已经做出了解答。发现了新生儿有以上这些的症状的，但是还不能确定病情的话，妈妈们不妨带着孩子去医院诊断一下，没有患病当然是最好的，患上了以后的话就及时让孩子进行治疗就最好。希望天下的可爱宝贝们都健康快乐的成长。

哪些原因导致宝宝尿道下裂

引起婴儿尿道下裂的原因

都是邻苯二甲酸二辛酯惹的祸。因为其已成为我国产量最大的通用型增塑剂品种，广泛应用于树脂、塑料制品，如白色塑料袋、一次性饭盒、农用地膜等。人们在使用这些物品时，邻苯二甲酸二辛酯向空气中释放雌激素，造成对人体和动物内分泌系统的干扰，这就是引起婴儿尿道下裂的原因的一个因素。所以还是控制或消灭“白色污染”，尤其是孕妇应尽量避免接触“白色污染”。

尿道下裂的危害是很严重的。尿道下裂是常见的先天性尿路及外生殖器畸形，目前占新生男婴的二百分之一至三百分之一，且发病率逐年增高。这种先天性疾病的生理表象是阴茎及前尿道发育不全，阴茎下弯，尿道开口在阴茎下端，甚至在阴茎根部;患儿不能站立排尿，并影响成年后的性功能和生育能力。

引起婴儿尿道下裂的原因还有就是因为遗传，长期致力于这一疾病发病原因研究的专家发现，尿道下裂与雄激素合成和代谢发生障碍有关，雌激素作为内分泌干扰因子影响雄激素的代谢途径及其效能的正常表达，导致胚胎在发育中出现尿道下裂。而存在于环境中的人工合成化学污染物具有雌激素样或抗雄激素生物效应，会干扰动物和人体正常的内分泌功能，改变机体泌尿生殖器发育。以至于遗传下一代。

尿道下裂的具体表现就是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形，有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病阴茎短小，向腹侧弯曲，需手术整形，否则会影响排尿和以后的性功能。

知道了引起婴儿尿道下裂的原因，那就看看什么时间做整形手术是最合适的。尿道口下裂通常得在患儿2岁前进行手术矫止。在尿道门下裂未矫正前，不可以割除患儿的包皮，因为这项矫正手术需要用到包皮。准妈妈们也不要过于担心一旦患儿接受尿道口下裂治疗后，他的阴茎就应该恢复正常，不会有排尿困难的情况，并且成年以后也不会影响交女朋友，过性生活的。