护理遗尿症患儿要注意什么

护理遗尿症患儿要注意什么

1、控制孩子饮水一般从晚饭后开始不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量，以免孩子晚上尿床。

2、睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床，因此，在孩子睡觉前，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他激动的故事。

3、把闹钟开到11点，放在孩子的耳朵边上。因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间，都是在人睡后的最初3个小时以内，所以要提前1个小时叫醒孩子。

4、遗尿症孩子按时睡觉是很重要的，同时，睡前一定要求孩子上厕所小便。晚上上床前可适当服用氯丙咪嗪，该药具有扩张膀胱和使大脑容易清醒的作用。

5、遗尿症专家说，家长朋友要知道上厕所小便可以使孩子建立到厕所去小便的条件反射，并彻底地排空，因此家长不要在床边放痰盂，让孩子把小便尿在痰盂。

6、尽量让患儿自己走到厕所，一方面可以让孩子从床边走到厕所，有助于使孩子醒得更透一些，另一方面也有助于使孩子增强建立起到厕所去小便的条件反射。

小儿遗尿症的特有表现有哪些呢

1、智力较低：遗尿症患儿的智力大多落后于平均水平，在学习上常常表现不佳。

2、大脑发育迟缓：遗尿症患儿常常智力低于一般人，并伴有记忆力减退，反应迟钝，注意力不集中等症状出现。

3、白天易疲劳：因为儿童尿床后睡眠环境受到影响，之后自然睡不好，白天活动易疲劳，学习无精神，状态欠佳，常常给人面黄的病态感觉。

4、不良心理反应：遗尿症患儿不愿和人交流，心理会自卑、内疚、焦虑长此以往会伴有性格内向、孤僻的倾向。

5、性格内向：脾气暴躁、处事能力差，甚至出现偏执、自卑等心理障碍。

6、其他：患儿的遗尿症状会随着孩子的紧张、以及天气的变化而有所改变。

引起孩子遗尿症的诱发因素是哪些

1.遗传因素

孩子出现儿童遗尿症可能通过遗传患上，有专家调查遗尿症患儿，调查发现，很大一部分患儿的父母曾经都患有儿童遗尿症，这就使得孩子出现儿童遗尿症的患病率上升。研究发现，如果父母都曾患有儿童遗尿症，那么孩子出现遗尿症的患病率为77%，如果只是单方面患有，那么孩子出现儿童遗尿症的患病率在44%。

2.膀胱容量小

在对孩子膀胱进行B型超声检查发现，也只能患儿的膀胱容量明显比正常孩子的要小，而且随孩子患病程度的不同，患儿的膀胱容量比正常孩子小30%~50%左右，这就导致孩子夜间无法贮存更多的尿液，以至于造成尿床。

3.睡眠过深

孩子出现睡眠过于深沉，也是导致孩子出现尿床的原因，这方面主要是因为孩子在白天玩得过于疲劳，从而夜间睡眠过深过沉，并且难以唤醒，及时叫醒也是迷迷糊糊，从而出现尿床。

4.排尿习惯训练不当

有的家长给孩子使用尿布的时间过长，以致于不能使孩子养成自己控制排尿的习惯。有的家长训练孩子排尿方法不对，在晚上把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿。这样孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。

遗尿症的症状有哪些你知道吗

1、大脑发育迟缓：孩子得了遗尿症常常智力低于一般人，并伴有记忆力减退，反应迟钝，注意力不集中等症状出现。

2、白天易疲劳：因为儿童尿床后睡眠环境受到影响，之后自然睡不好，白天活动易疲劳，学习无精神，状态欠佳;有长期遗尿症的患儿，可同时出现面色萎黄，精神不振，饮食无味等症状。

3、不能控制排尿：5岁以上的孩子仍不能自己控制排尿，且每月出现2次以上，根据患儿病情的不同，遗尿的次数也有所不同。

4、不良习惯：遗尿症患儿多有睡觉姿势不佳、饮食上会挑食造成营养不良，并且在阴雨天气症状多会加重。

5、不良心理反应：遗尿症患儿不愿和人交流，心理会自卑、内疚、焦虑、脾气古怪、烦躁易怒等，长此以往会伴有性格内向、孤僻的倾向。

孩子得了遗尿症有哪些症状表现呢

1、遗尿症患儿病情轻重不一，轻者一周快速，或1月快速，重者每日快速，或一夜几次尿床，健康欠佳，劳累，过度兴奋，紧张，情绪波动等可使症状加重;有时自动减少或消失，又可复发，约30%有的呈间断性尿床，有的呈持续性尿床尿床)持续数月，数年。患儿可于3-5年内发作次数逐渐减少而自愈，也有一部分人持续，也有一部分人持续至青春期或成人。

2、遗尿症患儿尿床前睡眠昏沉，难叫醒，家人强拉下床，他常这儿转转，那儿站站，抓挠头，神志迷糊，不知所措。家人叫其尿时，尿不出或尿不尽，往往随后上床后睡一会，便尿床了。

3、遗尿症患儿平时易动，多汗，身体多有偏瘦，干事活动思想不集中，缺乏耐心。

4、遗尿症患儿遗尿夜间多于白天，且多在上半夜。

5、遗尿症患儿睡觉姿势多为爬或蜷卧式。

6、有些遗尿症患儿脾气古怪，烦躁易怒，干事注意力不集中，或耐力，信心不足，胆小怕事，性格内向。

7、遗尿症患儿遗尿多在冬天或阴雨天加重。

儿童遗尿症的诊断标准

儿童遗尿症是常见的内分泌疾病，但是因为家长对遗尿症还不够了解，常常被家长所忽视。其实3岁之后，孩子会进入心理发育和性格成熟的关键期，尿床已成为危害儿童健康的直接杀手，会对孩子的身体健康造成威胁。接下来就由济南六一儿童医院的医生为我介绍一下儿童遗尿症需要较哪些检查?

遗尿症多发生于2～5岁儿童，男孩较多见。患上遗尿症的孩子不仅仅影响孩子的正常生活，还会给孩子的心理带来阴影，影响孩子的身心健康，家长们一定要慎重。那么，孩子尿床到底是不是遗尿症，遗尿症要如何判断呢?下面就让我们一起来了解一下儿童遗尿症的诊断吧!

儿童遗尿症的诊断标准

1、原发性遗尿：是指出生后一直尿床者。

2、继发性遗尿：指患儿在5岁以内，曾有一段时间(约3～6个月)不尿床，尔后再发生遗尿者。

3、与睡眠障碍有关的遗尿，绝大多数是属原发性遗尿症。本症通常可自愈，随年龄增大后遗尿消失，大多数在8岁以后就停止尿床。

4、2岁或5岁以上(或智龄4岁以上)反复有不自主排尿(日间或夜间)。

5、遗尿严重程度：2～6岁儿童，每月至少有2次遗尿，6岁以上儿童每月至少有1次遗尿。

6、不是由于神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起遗尿。

儿童遗尿症诊断内容

①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。

②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。

③实验室检查：尿常规、尿培养。

④X线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。

⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。

小孩遗尿不治疗危害很大

儿科主任介绍，遗尿不仅仅是尿床这一种，还会影响智商、身体健康，以及第二性征的发育。调查研究发现，尿床儿童比正常儿童智商低17%-23%，多表现在注意力不集中，大脑神经发育与精细动作不协调等。遗尿症还会导致免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等。遗尿症的患儿男孩易出现小阴茎、小睾丸，女孩易出现小子宫、小卵巢等症状，成年后容易患不孕不育症。儿科主任提醒家长，孩子儿童时期正是身体发育关键期，抵抗力相对成人较弱，如果家长发现孩子出现异常，一定要及时带孩子到正规的专科医院接受系统检查和治疗。

治疗遗尿症需针对病因，辩证施治

济南六一儿童医院首席儿科主任告诉我们，遗尿症虽然复杂但并非无法治疗，疗效不好多是由于治疗方法的不当，导致许多遗尿症患儿反复治疗却不见起色，甚至在治疗过程中受到不正规治疗的伤害。对此儿科主任提醒，对待遗尿症，必须针对病因定制个性化的治疗方案，才能有效治好，并建立孩子的自身免疫，避免复发。

国际诊疗技术：中医缩泉治疗措施诊疗理念，治好杜绝复发

为提升疾病诊疗实力，济南六一儿童医院引进国际诊疗技术：中医缩泉治疗措施，制定适合于患者的诊疗方法，以中医汤药结合针灸为核心进行根源性治疗，创造了遗尿症临床极高治好率。中医缩泉治疗措施凭借超高的临床治好率获得广大遗尿症患儿家长的一致推荐，同时也受到医学医生推崇。

权威报道：据治疗患者回访数据反应，“中医缩泉治疗措施”检查精确度达99.3%，迄今为止济南六一儿童医院临床治好率高达90%以上，倍受医学界的推崇和患者的信赖，其显著临床疗效开创了安全治疗遗尿症的新纪元。

小儿遗尿症患儿饮食禁忌

一、鲤鱼。鲤鱼，通利小便，阳虚遗尿患儿食用会加重病情，应忌食。

二、西瓜。西瓜味甘，利尿，食后可加重遗尿患儿的病情，应少食忌食

三、薏仁。薏仁甘淡，利尿作用较强，多食可以加重遗尿症患儿的病情，应忌食。

四、赤小豆。赤小豆，通过水道，有较强的利尿作用，应忌食。

五、多盐、糖和生冷食物。多盐多糖皆可引起多饭多尿，生冷食物可削弱脾胃功能，对肾无益，故应禁忌。

六、玉米。玉米甘淡，利尿作用明显，食用可加重遗尿现象，应忌食。

七、刺激性食物。由于小儿神经系统发育尚未成熟，易，若食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿。因此，家长在膳食中要特别注意，避免让孩子食用六辣。刺激性的食物。

八、巧克力、柑、橘。饮食中的牛奶、巧克力和柑橘类水果过量，是造成小儿夜间遗尿的主要原因，其中牛奶过量造成的遗尿达60%。只要停止进食上述食物，遗尿现象就会消失。

遗尿症是如何引起的

1.尿流动力学因素

遗尿症患儿常有功能性膀胱容量减少和不稳定性膀胱。膀胱容量较正常人小50%以上。伴有尿频、尿急的遗尿症患儿夜间常可测到高压性膀胱收缩，压力可达4.9kPa(50cmH2O)。

2.睡眠

夜间尿床的事实表明，睡眠因素可能在遗尿症中发挥作用。深度睡眠是否能诱发尿床尚不能肯定。

3.发育

尿床可能表明患儿在其他方面像骨骼、肌肉、中枢神经系统等方面发育较慢。儿童2～4岁是发育过程中的敏感阶段，此时，受到较大刺激、承受较大的压力等，易诱发遗尿。

4.遗传

父母遗尿，下代遗尿的可能性77%;父母中一方遗尿，下代遗尿的可能性为44%;无遗尿症父母，下一代发生遗尿的可能性仅15%。

5.抗利尿激素

George证明，夜间抗利尿激素分泌增加，使夜间尿量减少。某些遗尿症患儿失去这种分泌节律性，夜间仍有较多的尿量。疼痛、情绪变化等可刺激抗利尿激素分泌。

6.器质性因素

如尿道感染、梗阻等。

7.其他

心理因素可能与遗尿有关。此外，某些食物过敏反应可引起膀胱高反射。

尿床的孩子睡前两小时别喝水

很多家长发现，到了季节更替的时候，尤其是秋冬季天气变冷，或者是每到下雨天的时候，孩子尿床的频率就会明显增加。此外，门诊也发现，相对其他季节，梅雨季和冬季的时候，遗尿症的患儿会扎堆来看病。

这是因为秋冬天或者是下雨天，气温相对较冷，人体出汗量少，更多的水分需要通过泌尿系统排泄出去，相对来说尿量会增加，因此遗尿症的患儿也更加容易发病。

“家长们要注意，孩子晚上临睡前不要喝太多水，尤其有遗尿症的孩子，临睡前两小时最好别喝水。此外，平时也要少喝含糖的饮料，糖分摄入过多也会导致尿量增加。”

有些遗尿症患儿的家长，会半夜定时叫醒孩子上厕所，其实这样不仅家长累，孩子也累。而且孩子处在生长发育时期，晚上睡眠时是分泌生长激素的关键期，如果长期半夜唤醒孩子上厕所，会影响孩子的生长发育。

家长们千万别忽视孩子尿床的现象，认为只要孩子长大后就会自愈。有些遗尿症会随着年龄的增长、遗尿次数的增多而使症状越来越重。一旦发现孩子有尿床症状，要尽早带孩子到正规医院检查，采取正确的治疗方式。