前庭神经炎的症状 前庭神经发炎易反复眩晕发作

前庭神经炎的症状 前庭神经发炎易反复眩晕发作

前庭神经是内耳构造，也是身体的平衡系统之一，出现发炎就容易引起极度眩晕症状，发生原因可能是病毒感染、自身免疫反应，或是慢性疾病，都会引起前庭神经元变性萎缩，导致反复眩晕发作。

前庭神经炎是什么病

前庭神经炎是什么病?这是大家比较关注的问题，专家指出前庭神经炎是一种眩晕性疾病，是突发性的，想了解前庭神经炎是什么病，我们有必要咨询正规的专家，接下来我们就来详细介绍前庭神经炎的常识以及相关知识。

前庭神经炎(vestibularneuronitis)系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病。以青年成年人较多见。

1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词，亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统，耳蜗和中枢系统均属正常，多罹患于20～60岁成人，病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。

80%病人在呼吸道或胃肠道感染后，多于晚上睡醒时突然发作眩晕，数小时达到高峰，伴有恶心、呕吐，可持续数天、数周，尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢，可长达数月。多一耳患病，偶有两耳先后发病者。有自发性麻痹性眼震向健侧，可以一家数人患病，亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。

一些病人前庭神经切断后经病理检查，可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象，神经纤维减少，节细胞空泡形成，神经内胶原沉积物增加。

关于前庭神经炎是什么病，通过以上内容的介绍，相信大家已经很了解了，最后建议大家一定要到正规的医院进行前庭神经炎，并且咨询专家究竟前庭神经炎是什么病。

眩晕谨防颈椎病

颈椎病性眩晕是指椎动脉型、混合型,因颈椎病所致椎动脉血循环障碍, 并由此引起延髓和前庭系统缺血而发生的眩晕, 也称颈性眩晕。多曾分别误诊为前庭神经炎或美尼尔病。

颈椎病性眩晕并非罕见, 其临床特征如下: 多见于中年以上, 以50~ 60岁者; 颈椎拍片有颈椎病变(曲度变直、骨质增生、椎间隙变窄、韧带钙化), 且以第四、五、六颈椎改变为多见; 眩晕具有旋转、摇晃感等真性眩晕的特点, 且于颈部活动时诱发, 但持续时间短暂( 多为数分钟); 常伴有颈椎或肩臂部麻痛 以及恶心、呕吐、面色苍白等植物神经症状 ; 部分病例伴有耳鸣、眼球震颤、一过性面部感觉障碍和霍纳征。颈椎病性眩晕可反复发作, 除眩晕外, 少有脑干、小脑受累的体征,

需与下列疾病鉴别: 前庭神经炎: 该病多有近期上呼吸道感染史, 不伴有耳鸣, 病程10天至2周左右, 不复发。美尼尔病: 多起病于青、中年, 女性多见, 均有耳鸣, 反复发作, 有听力减损。u0001 延髓背外侧梗塞:有交叉性感觉障碍、共济失调、霍纳征.

为什么甲状腺功能减退常常会伴有眩晕感

甲状腺功能减退又称之为“甲减“，成年人由于甲状腺分泌不足会引起代谢过程缓慢，或者代谢紊乱、分泌障碍等变化，主要表现为黏液性水肿。
由于血流缓慢，大脑、脑干及其前庭神经核等供血、供氧减少，氧利用率低，脑细胞代谢水平低下，可发生不同程度的精神神经系统症状，包括头晕、眩晕及反应迟钝，甚至意识障碍、严重者可导致昏迷。
甲减之所以会导致眩晕，主要是：
（1）甲减可引起低血压，使脑干及内耳供血不足；
（2）黏液性水肿波及内耳，产生迷路积水，表现为类似梅尼埃病的眩晕发作；
（3）甲减很容易产生低血糖，从而导致大脑及前庭神经系统能量不足；

眩晕分类

眩晕在临床上分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕。

1.中枢性眩晕是指是前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、皮质和小脑的前庭代表区病变引起。中枢性眩晕的患者常感到旋转、恶心、呕吐、出汗，头部眩晕持续时间长，但程度较轻。脑出血、脑梗塞、脑瘤病变多引起中枢性眩晕。

2.周围性眩晕是前庭感受器、前庭神经颅外段病变引起，周围性眩晕患者头部晕的程度比较重，持续时间相对较短，患者常表现出不停地呕吐、出汗、面色改变，有些患者形容自己的症状时常说“胆汁都吐出来了”。周围性眩晕常见的疾病有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、药物毒性眩晕。

3.非前庭性眩晕与前庭性眩晕没有直接的关系。非前庭性眩晕患者常表现为发烧、恶心的头晕，或者是由于一些全身性的疾病影响脑内能量代谢、脑缺氧等。

神经眩晕症怎么检查

一、前庭神经炎是耳科前庭系统常见急病。患者常表现为急性发作性眩晕和平衡障碍，有强烈的旋转感(周围物体都在围绕自己转动或左右、前后翻滚的感觉)，头动或体位改变时眩晕症状加重，持续时间比较长(约数小时到数天不等)。同时患者常伴有自主神经症状包括身体不适、面色苍白、出汗、恶心、呕吐;但耳部的症状常不明显，如多不伴有耳鸣、耳胀满感及听力下降等。确切的病因和发病机制尚不十分清楚，目前多认为与病毒感染前庭上神经所致;因此部分病人在发病前，常出现病毒感冒的一些临床表现。

二、前庭神经炎的辅助诊断方面，主要包括：纯音测听、声导抗、脑干听觉诱发电位、以及前庭肌源诱发电位和前庭功能检查，以鉴别诊断相关耳内疾病所致的眩晕。同时行脑部CT检查，以排除中枢性的病变，如小脑出血或梗塞等。如果患者纯音听阈正常、没有相关的耳部症状，以及头颅CT未见异常，而只是表现孤立性眩晕的症状，持续时间长;那么基本可以考虑诊断前庭神经炎

三、在临床上最为常见，多就诊于耳鼻咽喉科。表现眩晕与头位有关，起病突然，开始为持续性眩晕，数天后缓解，转为发作性眩晕。但当头处于某一位置时即出现眩晕，可持续数十秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震，其眩晕持续时间差别很大，发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。

四、眩晕症的检查：

1、怀疑听神经瘤者应摄内听道平片。

2、颈性眩晕可摄颈椎片。

3、脑电图对眩晕性癫痫的诊断有帮助。

4、考虑颅内占位性病变、脑血管病变等可选择作头颅CT或MRI。

5、任何不能用周围前庭病变解释的位置性眩晕和眼震均应考虑中枢性病变，应建议作后颅凹的MRI检查。

6、脑干听觉诱发电位对协助定位诊断前庭神经病变有一定帮助。

变温试验、指物偏向、直流电试验、位置试验及眼震电图等前庭功能检查有助于眩晕症的定位定性诊断。

得了眩晕病好治吗

1.病因治疗

(1)前庭功能尚属可逆损害性眩晕?这一类预后较好，如良性阵发性位置性眩晕，浆液性迷路炎等。治疗应针对病因，一旦病因解除，眩晕消失，前庭功能可恢复。

(2)前庭功能一次性损害不可逆转的眩晕征?如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等，病因虽除，迷路或前庭功能完全破坏，前庭功能不能恢复，需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。

(3)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害?如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等，治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。

2.对症治疗

(1)眩晕发作时保守治疗。选择最舒适体位，避免声光刺激，解除思想顾虑。

(2)前庭神经镇静药。异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。

(3)防止呕吐制剂。阿托品、山莨菪碱。

(4)利尿及脱水药。速尿、甘露醇等。

(5)血管扩张药。银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。

(6)激素类。泼尼松、地塞米松。

(7)维生素类。维生素C、维生素E。

(8)吸氧。一般用高压氧或5%二氧化碳混合氧吸入治疗。

前庭神经炎的治疗原则介绍

相信现在，前庭神经炎的治疗原则是患者比较关注的问题，治疗疾病要有一定的原则，只有这样才能够正确的治疗疾病，接下来我们就对前庭神经炎的治疗原则做出分析，看看怎么治疗疾病比较有效果。

1、急性期应给予抗生素、抗病毒药药控制感染。患者症状较重时，可给予安定、冬眠灵等镇静药物，激素也有一定疗效。

2、慢性期应增加营养，锻炼身体，去除病灶。给与血管扩张药改善内耳血循环。常用的有倍他司汀6mg，每日3次。桂利嗪15-30mg，每日3次。如长期久治不愈，可考虑做前庭神经切断法治疗。

3、冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失，有时呈向健侧优势偏向按照常规治疗。

4、无头痛及其他神经体征按照一般治疗。

上述前庭神经炎的治疗原则是经过专家临床多年总结的，要求大家在把握了前庭神经炎的治疗原则之后，一定要积极的到正规医院治疗，只有这样才能最大限度的保证患者健康。

怎样治眩晕症呢

1.病因治疗

(1)前庭功能尚属可逆损害性眩晕?这一类预后较好，如良性阵发性位置性眩晕，浆液性迷路炎等。治疗应针对病因，一旦病因解除，眩晕消失，前庭功能可恢复。

(2)前庭功能一次性损害不可逆转的眩晕征?如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等，病因虽除，迷路或前庭功能完全破坏，前庭功能不能恢复，需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。

(3)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害?如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等，治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。

2.对症治疗

(1)眩晕发作时保守治疗?选择最舒适体位，避免声光刺激，解除思想顾虑。

(2)前庭神经镇静药?异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。

(3)防止呕吐制剂?阿托品、山莨菪碱。

(4)利尿及脱水药?速尿、甘露醇等。

(5)血管扩张药?银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。

(6)激素类?泼尼松、地塞米松。

(7)维生素类?维生素C、维生素E。

(8)吸氧?一般用高压氧或5%二氧化碳混合氧吸入治疗。