检查胎心音的注意事项
检查胎心音的注意事项
1、检查胎心音前，忌休息不良，饮食不当，过度疲劳。
2、听胎心音前，准妈妈最好先解小便，然后平卧床上，并积极配合医生的工作。
3、在孕28周后使用一般的听筒就能听到胎心音，应每日听一次，每次一分钟，以便监测胎儿的健康状况。
检查胎心音的注意事项
1、检查胎心音前，忌休息不良，饮食不当，过度疲劳。
2、听胎心音，妈妈最好小便，然后躺在床上，和医生的工作积极配合。
3、在孕28周后使用一般的听筒就能听到胎心音，应每日听一次，每次一分钟，以便监测胎儿的健康状况。
如何在家进行胎心监护
胎心直接反映了胎儿的生命情况，从妊娠6个月以后，我们即可在腹部听到胎儿的心跳声，正常每分钟120—160次。产前检查时，先由医生确定胎心位置，以后孕妇在家时，由丈夫直接用耳贴在孕妇的腹壁上听即可，每日一至数次。当发现胎心跳动过快、过慢或不规则时，都说明胎儿在宫内有缺氧情况，可危及胎儿生命，应及时就医。
正常胎心
正常胎心率为120—160次/分，节律整齐、强弱适中，好似钟表的滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10—20次/分。若平时持续高于是160/分钟，或低于110次/分钟，都是异常情况。
假性宫缩怎么办
在妊娠末期的三个月里，一天中会出现几次到十多次不等，持续约30秒的腹部紧缩感，没有疼痛感，表明腹部正在练习动作，并不意味开始临产。此时，注意深呼吸，放轻松，躺在床上休息，直到感觉消失。若出现宫缩过于频繁，每小时在10次以上，应及时去医院检查子宫颈口，明确是否有扩张，并检查胎心音，预防早产。
产检建卡检查内容
体格检查：血压，体重，宫高，腹围，浮肿检查，胎心
实验室检查：尿常规
辅助检查：胎心
血压
血压的标准值不应该超过130/190mmHg，或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。
体重
通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5kg，在孕晚期平均每周增加0.5kg。体重所表现出的个体差异在孕妈咪中很明显。监测体重时还应该注意隐形水肿的存在。
腹围、宫高
孕妈咪的宫高，腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。通过测量宫高及腹围，估计胎儿宫内发育情况，同时根据宫高画妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否有发育迟缓或巨大儿情况，异常增大也可提示有羊水过多或有双胞胎的可能。
浮肿检查
怀孕后，尤其是5-6个月以后，因为胎儿增大和羊水增多，子宫体的压迫使下肢静脉回流不畅，下肢容易出现浮肿，夜间休息后或抬高双下肢后，浮肿会有所消退。再孕期这不是一种病症。但有时浮肿是妊娠期高血压疾病的表现之一，所以要区分清楚是生理性的还是妊娠期高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重，必须就医治疗。
尿常规检查
检查尿中是否有蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，尤其是尿蛋白的检测，可提示有无妊娠高血压疾病出现。通过尿糖检查，及时发现隐性糖尿病孕妇，以便给与相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。尿常规检查是宜留取中断尿为好。
测胎心
怀孕第13周时，已经能听到胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎。正常胎心率是120-160次/分。
目前多普勒胎心检查已经普及，有的孕妈咪会自购一个，平时在家也能听听腹中宝宝的动静。36周后，孕妈咪每次产检时开始胎心监护(NST)，每次最少15分钟，宝宝活动就会记录在案。
心电图
出诊时，主要想了解孕妈咪的心脏功能，排除心脏疾病，已确认孕妈咪是否能承受分娩，如果出现心电图异常，必要时要去看心内科医生。
怀孕胎位低会有什么危害呢
第一、孕妇胎位低有什么影响
容易流产
一般早期胎位较低，胎儿生长位置不稳固，平时不注意就很容易引发流产。可以通过绝对卧床，保胎治疗改善胎位低。
诱发早产
因为胎位低可能提前入盆，所以胎位较低的胎儿较正常胎儿更容易发生早产的情况。胎位低的妈妈尽量的不要长时间的站着，也要避免活动，尽量的卧床休息，这样能够避免早产的情况发生。
产程出血
胎位低的话，在临产时，每次宫缩，都会使子宫下段向上牵引，往往引起出血的增加，造成严重后果。如果出血量较大，可以并发早产、死产和胎死宫内。
怀孕胎位低会有什么危害呢？
第二、怎么判断孕妇胎位低
1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。
2.臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。
3.横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。
胎位不正临床表现
1.妊娠28周后
妊娠28周后，经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。
2.臀位
腹检查子宫是一个垂直的卵圆，子宫底部可触及一个圆又硬，压球有一个浮头的感觉。一种柔软，宽，不规则，髋，髋，软，宽，在耻骨。胎儿心音最清楚地被听到的顶部的脐带。肋骨边缘处胎儿头部B超检查。耻骨的上半部分是手臂或脚。
3.横位
子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。
胎位不正的诊断
最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见，原因不甚明确，可能与以下因素有关胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等;胎儿活动范围增大，如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。
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1、应注意深呼吸，放轻松，躺在床上休息，直到感觉消失。
2、若出现宫缩过于频繁，每小时在10次以上，应及时去医院检查子宫颈口，明确是否有扩张，并检查胎心音，预防早产。
胎位不正的症状
妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。
臀位诊断：
腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀;胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚;B超检查胎头在肋缘下;耻骨联合上方为臂或为足。
横位的诊断：
子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚;胎心音在脐周两旁最清楚;B超检查胎头在母体腹部的一侧。
20周产检项目
常规项目
复查血、尿常规，产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、体重)。
血常规：通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。一般孕中期血色素在110克/升，孕晚期在100克/升以上时为正常。
尿检：通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。检查尿糖，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
宫高、腹围：可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。
身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。
血压：血压异常升高，应注意妊娠高血压综合征的可能。它将影响胎儿的发育成长。标准值：不应超过130/190mmHg，或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。
听胎心音：怀孕第13周时，已经能停到听胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎，医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。正常范围：每分钟120-160次。
重点项目
唐氏筛查：孕十五周到二十周及不超过二十一周之间的抽母体血做唐氏筛查的检查。这个唐筛是通过查母体血来查胎儿染色体疾病风险度的检查。并不能确定有还是没有，只是告知孕妇所怀的胎儿患染色体疾病的风险度。