慢性酒精中毒治疗
慢性酒精中毒治疗
1、轻症酒精中毒患者无需治疗,兴奋躁动者必要时加以约束。
2、共济失调(如步履不稳)患者,避免活动以免发生外伤。
3、昏迷患者应注意是否同时服用其他药物。重点是维持生命脏器的功能:
(1)维持气道通畅,供氧充足,必要时人工呼吸,气管插管。
(2)维持循环功能,注意血压、脉搏,静脉输入5%葡萄糖盐水溶液。
(3)心电图监测心律失常和心肌损害。
(4)保暖,维持正常体温。
(5)维持水、电解质、酸碱平衡,血镁低时补镁。治疗Wernicke脑病,可肌注VitB1100mg。
(6)保护大脑功能,应用纳洛酮0.4~0.6mg缓慢静注,有助于缩短昏迷时间,必要时可重复用药。
4、严重急性中毒时可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出体外。
慢性酒精中毒怎么办?催眠疗法不仅仅是失眠人治疗的一种方式,它还是治疗酒精中毒的一种有效方法。因为嗜酒者常饮酒以应付紧张状态,各种放松疗法如按摩和静坐对治疗紧张是有帮助的。催眠疗法可以解除行为病态下的心理障碍。消除酒精中毒带给人们的伤害。
慢性酒精中毒症状特征
慢性酒精中毒指的是长时间过量饮酒产生的一种酒精中毒现象,慢性酒精中毒是一种严重的并发症,严重的时候还可能威胁到患者的生命,因此对于每一位酒精依赖者来说酗酒都是“百害而无一利”。那么慢性酒精中毒会出现什么症状呢?下面我们就一起来了解一下。
酒精中毒主要分为以下几个时期
1、兴奋期:此时的主要症状为出现头昏、乏力、自控力丧失,自感欣快,言语增多,有时粗鲁无礼,易感情用事、颜面潮红或苍白,呼出气带酒味
2、共济失调期:这个时候患者动作不协调、步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次、眼球震颤、躁动、复视等症状。
3、昏睡期:患者会出现沉睡、面色苍白,体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀。
我们知道喝酒对身体影响最严重的就是肝脏,最常见的就是酒精肝,如果不加以控制严重的还会出现肝硬化以至于肝癌。
慢性酒精中毒的病人渐变得自私、孤僻、无责任心、情绪不稳定、情感迟钝、工作能力下降,记忆力下降,与周围的人不易相处,千方百计的想要的到酒,整日手不离瓶。并最终导致内脏器官的功能代谢障碍,以及衰竭,常有肝肾硬变,心脏扩大,酒精中毒性心肌炎等。并最终导致内脏器官的功能代谢障碍,以及衰竭,常有肝肾硬变,心脏扩大,酒精中毒性心肌炎等。
以上就是对于慢性酒精中毒的介绍,真心的希望大家在以后的饮酒中可以做到正确的饮酒,千万不可以贪杯,戒酒医院的专家告诉我们戒毒是没有捷径的,不要相信市面上的戒酒偏方,如果出现了以上的症状一定要到专业的戒酒医院接受检查后才可以对症治疗。
慢性酒精中毒的神经功能障碍
我国人口众多,各民族的饮酒习惯不同;随着我国经济的发展,人们的生活水平不断提高,各种社交活动频繁,酒精依靠、酒精中毒的发病率逐年增多,已有接近欧美一些发达国家发病率的趋势,造成很多甚至是很严重的社会问题。酒精中毒引起神经系统功能多方面严重的损害,现结合文献综述如下:
1.慢性酒精中毒性脑病
慢性酒精中毒性脑病亦称慢性酒精中毒性精神障碍、酒精性痴呆或wernicke-korsakoff综合征。典型的慢性酒精中毒性脑病的临床表现为:精神或意识障碍、智能障碍、共济失调和眼肌运动障碍。精神或意识障碍以幻想、烦躁、胡言乱语、谵妄状态、表情淡漠、人格改变、注重力不集中为主。智能障碍表现为记忆力减退、计算力障碍、时间定向障碍。用韦氏成人智力量表检患者的iq或eq均较正常人低。头颅ct表现为脑皮质、髓质均有萎缩。长期饮酒者的白质体积较正常人减少9%,可能是酒精导致神经细胞轴索和树突的变性。其发病的机理可能是:①长期、持续的缺乏维生素b1,导致wernicke病理改变,损害相关胆碱能基底节,尤其是meynert核,阻断了胆碱能神经递质向海马及新皮质层投射;②神经毒性学说,酒精本身直接对大脑皮层细胞产生毒性;③营养缺乏神经毒性共同作用。
2.慢性酒精中毒性癫痫
慢性酒精中毒性癫痫属症状性癫痫,临床可划分为一独立的亚型。在慢性酒精中毒患者的发病率为2%~30%,慢性酒精中毒性癫痫有48%病人在忽然戒酒或减量的情况下发生,有52%的病人则在酒量无变化或增量时发生。慢性酒精中毒性癫痫可在忽然戒酒及酒量无变化或增量时发作。其机理是:长期饮酒的患者,酒精与卵磷脂结合沉着于脑组织中,忽然戒酒或增加酒量后,致使大脑机能短暂性失调,出现癫痫发作。
如何诊断急性酒精中毒
酒精中毒分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒两种,急性酒精中毒是指患者一次饮大量酒精后发生的机体、机能异常状态,急性酒精中毒可在短时间内给患者带来较大伤害甚至可以直接或间接导致死亡。因而避免过量饮酒与加强对急性酒精中毒的检查和诊断很重要。
急性酒精中毒的检查:
对患者呼气及血液酒精检查,结果显示有一定浓度的酒精。
急性酒精中毒的诊断:
急性酒精中毒的诊断并不十分困难,患者有饮酒史并有相关症状,同时呼出的气体有酒味,呼气及血液酒精检查结果显示有一定浓度的酒精。
急性酒精中毒的相关症状为眼部充血,颜色潮红,头晕,人有欢快感,言语增多,自控力减低。甚或动作不协调,步态不稳,身体失去平衡时一般为轻中度的酒精中毒,如果患者出现沉睡不醒,颜色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,甚至陷入深昏迷,以至呼吸麻痹等症状时为重度酒精中毒表现。
酒精的中毒量和致死量因人而异,中毒量一般为70~80克,致死量为250~500克。因而对于急性酒精中毒最好的方法还是预防为主,同时,急性酒精中毒注意要与安眠药中毒、一氧化碳中毒、中风等疾病相鉴别诊断。
什么是慢性酒精中毒
饮酒对机体产生的影响,轻者仅有情绪上的改变,严重者则协调性、视觉、平衡和语言等会完全丧失,其中任何一个障碍,都提示人体的暂时中毒,被称作急性酒精中毒或醉酒。这些影响在停止饮酒后几小时内逐渐消失。许多法律执行机构把血液中的酒精浓度超过0.08%时看作是中毒的证据。血液中的大量酒精能够损害脑功能,严重者导致意识丧失,极度过量则可使人死亡。
慢性酒精中毒是一种进行性的、潜在的可以致人死亡的疾病,其特征表现为对饮酒的强烈渴望、耐受性增加、依赖性增强和不加以控制。对酒精的依赖一些人表现明显,而对另外一些人则可能不明显。当一些慢性嗜酒者醉了的时候,而另一些经过锻炼则能足以控制自己的外表,以接近正常的状态去处理每天的事物。然而,慢性酒精中毒能够导致许多疾病,包括低血糖、肾脏疾病、脑和心脏损害、皮肤血管扩张、慢性胃炎和胰腺炎等。
慢性酒精中毒在男性可导致阳萎;对怀孕妇女则对胎儿产生损害作用;并增加患者喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危险性。因为嗜酒者饮食很少正常,他们可能患有营养缺乏症,严重酗酒则损伤肝脏功能,5个人中至少有一个发展成肝硬化。
嗜酒者对饮酒的渴望是强烈的,要他们戒酒(治疗的一个重要目的)是极其困难的。否认酒精的危害性常把这种疾病搞的复杂化,如嗜酒者利用心理学领域的策略来查找他们的问题,而却不去责难他们酗酒本身,从根本上这会阻碍恢复阶段的治疗。历史上,酗酒行为常被指责为品质低劣或意志薄弱,现在许多权威人士认为酒精中毒是令所有人苦恼的一种疾病。
实际上,每一种文化都在警告过度饮酒的危害,有些甚至直截了当的禁止饮酒,但却很少能成功的进行下去。在美国尽管法律和教育宣传以阻止酗酒,但是来自商业和社会上的压力继续使人们处在饮酒的危险中。酒精中毒在年轻人和在年龄较大者中症状常常不明显,部分原因是由于仅仅当嗜酒者真正认识到不能脱离酒精时,有关症状才表露出来。
酒精中毒综合证是什么
世界卫生组织提出酒精依赖综合征的概念及以下诸特征(1977):
1、不可克制的饮酒冲动。
2、有每日定时饮酒的模式。
3、对饮酒需要超过其它一切活动。
4、对酒精耐受性的增高。
5、反复出现戒断症状。
6、只有继续饮酒才可能消除戒断症状。
7、戒断后常可旧瘾重染。
在临床表现方面,最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤,患者不能静坐或稳定地握杯,易激动和惊跳,害怕面向他人,常见恶心,呕吐和出汗,若给饮酒,上述症状迅速消逝,否则会持续数天之久,进一步发展,可有短暂错觉幻觉,视物变形,发音不清或狂叫,随后可出现癫痫发作,48小时后可产生震颤谵妄。
慢性酒精中毒者常呈人格改变,变得自私,乖戾,对工作和家庭不负责任,终日嗜酒如命,常有说谎,偷窃等违纪行为,患者常伴有躯体疾患,包括慢性胃炎,肝硬化,吸收不良综合征,周围神经炎及心肌损害等,慢性酒精中毒常见的精神障碍有以下诸类型:
一、震颤谵妄(delirium tremens)
为慢性酒精中毒者突然停饮后出现的急性精神障碍,患者意识模糊,兴奋,惊恐与幻视,伴有发热,多汗,血压升高,心动过速,舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大,严重时可有抽搐发作,实验室检查可见白细胞增高,血沉增快及肝功能损害,发作一般持续3~4天,症状于夜间加剧,以熟睡告终,醒后可完全恢复,谵妄经过不能回忆,一般经支持治疗均可迅速好转,严重谵妄病人可用氯丙嗪肌注或静脉滴注,少数病人可死于心力衰竭,或转为Korsakov综合征。
二、Korsakov综合征
为慢性酒精中毒者的后遗症,临床特征为近记忆和定向障碍,错构和虚构,判断障碍和情绪欣快,酒精中毒所致的本综合征,被认为是营养不足和硫胺缺乏所致,但经B族维生素治疗,很少能完全恢复。
三、酒精中毒性幻觉症(alcoholic hallucinosis)
常为长期饮酒者突然停饮后缓慢发生,在意识清晰状态下产生侮辱性或威胁性幻听,呈现焦虑不宁,可持续数周,数月或更久,本症病因颇有争议,目前多数认为真正酒中毒性幻觉症十分罕见。
四、酒精中毒性偏执状态(alcoholic paranoidstate)
慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑,常表现为嫉妒妄想,也可见被害妄想,有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。
慢性酒精中毒怎么治疗
1对于慢性酒精中毒的患者是非常严重的,经常会影响到患者的精神疾病导致患者出现一些精神系统的疾病。因此对慢性酒精中毒的患者,一定要进行积极的治疗。首先第一步就是要进行戒酒。
2另外患者还要经常地使用一些药物进行治疗,比如说患者可以使用干扰,酒精代谢的一种药物,像戒酒硫。另外患者还可以减少对酒精的依赖性作用这个时候患者可以使用一些药物进行治疗。
3另外,有的时候换的好处还有精神系统的症状,比如容易出现焦虑,或者抑郁,这个时候患者也要同时进行一些抗精神药物治疗。防止出现精神症状,如果患者出现癫痫的时候还要进行针对性治疗。
注意事项:
如果患者出现了慢性酒精中毒最重要的就是要进行药物治疗同时一定要注意自己的戒酒。只有从根本上解决才可以有效的缓解患者的症状。
酒精中毒的症状 慢性酒精中毒症状
震颤妄语属于慢性酒精中毒者突然停止饮酒后出现的急性精神障碍,患者主要表现为意识模糊、兴奋、惊恐、幻视,同时伴有发热、多汗、高血压、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大,严重的还会表现出全身抽搐。
认知功能障碍为酒精中毒患者的后遗症,其主要临床特征表现为记忆和定向障碍,错构和虚构,判断障碍和情绪欣快,对于这种症状的患者一般被认为是营养不足和硫胺缺乏所致,但经B族维生素治疗,很少能完全恢复。
幻觉症通常为长时间饮酒后突然停止饮酒后缓慢发生,在意识清洗状态下产生侮辱性或威胁性幻听,呈现焦虑不宁。这种症状可以持续书中、数月甚至更久的时间。
慢性酒精中毒的患者会对其配偶产生猜疑,长表现为嫉妒妄想,也可能出现被害妄想症。有医学者认为本类病例最后都是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。
多见于50~60岁女性饮酒后,临床有类似麻痹性痴呆的表现,初起时可有震颤谵妄,后来可产生柯萨可夫综合征,继而出现明显的智能障碍,病程可持续数年,预后不良。