心脏畸形治疗护理
心脏畸形治疗护理
心脏畸形治疗护理:
轻度的心室中膈缺损,有些病例会在子宫内自动愈合,有些则在出生后一段时间(通常为2年内)自动愈合,而不需任何药物或手术治疗。若是重度心脏畸形,为了宝宝的幸福和优生优育的原则,妊娠24周内,可流产。如果一定要生下这个宝宝的话,应该事先安排好小儿心脏科或心脏外科医生。大部分先天性心脏病都能通过手术治疗。
先天性心脏病手术预后:
取决于血管畸形的种类,例如小的房间隔缺损,预后比其他先天性心脏病要好,平均寿命35岁左右,而某些复杂的心血管畸形,生后不久即于襁褓时死亡。此外合并各种感染如细菌性心内膜炎,肺炎合并心力衰竭也是促成死亡的重要原因,随着医学的不断发展,先天性心脏病手术的成功率提高,只要早期诊断,早期择期手术,此病的预后并不十分悲观。
为什么新生儿会得先天性心脏病呢
1.宝宝在发育过程中出现了错误,如染色体异常,心血管错误,导致心脏发育到某过程就突然停了。还可能是因为家族的遗产。父母或者家里兄弟姐妹有先天性遗传的病史,这些都是可能遗传的因素。
2.母亲在怀孕的前三个月感染了病毒,像流感,糖尿病,风疹病毒。孕妇在怀孕的时候患有内分泌症,或者接受过放射治疗,接触过有毒有害品。孕妇的健康营养跟不上。这些都有可能影响胎儿心脏发育,并且导致心脏发育畸形。
3.有过不正常妊娠流产史引产史的高龄孕妇。此外近亲结婚孕有的小孩也是导致先天性心脏畸形的因素。胎儿羊水过多或者羊水过少,胎儿水肿,宫内发育迟缓都会在一定程度上影响胎儿心脏的健康发育。
4. 胎儿心脏某部分发育到较低的阶段即停止,或由于发育的过程中发生了轴转的错误,如大血管易位。
5.小儿出生后,仍长期留存一部分胎儿期所需要的特殊心血管通路,如动脉导管未闭等。
6.母亲的疾病往往影响胎儿发育,母亲在妊娠最初3个月内被病毒感染,尤其是风疹病毒,则小儿易发生心脏畸形。
7.母亲在怀孕期间吃了某些药物,也可以导致胎儿心脏畸形。
8.某些可导致先天性心脏病的遗传因素。
先天性心脏病能运动吗
心脏属于人体的发动机,正常情况下能适应人的一般活动,但心脏有病时,其马力下降,干同样的活会出现力不从心,因此,表现为不能剧烈活动。
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常 见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、 彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的 进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以 迸行手术治疗。
〔病 因〕 ①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性 感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗 癌药物或甲糖宁等药。
先天性心脏病的分类:根据心脏左右两侧之间或大血管(大动脉与大静脉)之间有无异常通道存在,或根据有无青紫表现,将先天性心脏病分为 ①左向右分流型(潜伏青紫型):如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
②右向左分流型(青紫型):如法洛氏四联症、大血管错位等。
③无分流型(无青紫型):如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
症状 ①患儿生长发育可能较同龄儿落后,并易患呼吸道感染。
先天性心脏病的主要原因是因为遗传,在发病初期基因突变,多数是因为心脏畸形,或是在胎儿时期,母亲吃了感冒药,风疹病,毒性感冒或有高血压,糖尿病的历史,会引起的先天性心脏病,先天性心脏病的患者是不能运动的,这会给身体带来伤害。
胎儿畸形防治
如果遇到有缺陷的“小苹果”,请各位准爸妈们也不要过于忧虑,不要放弃。正如《小苹果》所唱,“从不觉得你讨厌,你的一切都喜欢”“变成蜡烛燃烧自己,只为照亮你”。对于胎儿畸形也是可以预防和治疗的。
1.胎儿畸形预防
(1)婚前医学检查,通过检查发现的一些疾病,如乙肝、性病等,这些疾病只有治愈后才能怀孕.
(2)孕前服用叶酸:怀孕前三个月开始服用叶酸,可有效预防胎儿神经管畸形。
(3)高危孕妇应行产前咨询。
(4)怀孕后定期产检:避免接触不良环境和药物,需要用药时应咨询医生,避免用药不当影响胎儿。戒酒戒烟,B超检查等,必要时行产前诊断。2.胎儿畸形治疗
胎儿畸形治疗可以分为宫内治疗和产后治疗。部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、苯丙酮尿症的药物治疗等,可在出生后进行手术治疗。
最常见的引起先天性心脏畸形的病因是哪些
先天性心脏病是在胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形疾病。妊娠后第2-8周胎儿心脏发育处于关键时期,孕妇受到内在(主要指遗传)因素或外来因素(包括感染某些病毒,接触大量放射线或服用某些药物)的影响,使心脏发育中断或异常而出现先天性心脏病。根据调查 8%属于遗传因素,2%属环境因素,90%由多因素造成。
1、遗传因素:很多染色体异常和遗传综合征均合并心脏畸形,而我们在产前发现有心脏畸形的胎儿中有25-30%属于染色体异常;
2、外界因素:妊娠期接触某些物质或药物,如酒精、锂、维生素A、抗惊厥药、反应停、类固醇、苯丙胺、麻醉药及口服避孕药或大剂量接受辐射等,胎儿心脏畸形的机会约1:50;
3、生物因素:宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒可能造成胎儿心脏畸形;
4、免疫因素:孕妇为糖尿病患者其胎儿心脏畸形机会是原有基础的5倍。
儿童脑血管畸形治疗
很多的孩子在生活中都是坎坷的,脑血管畸形的缠身,让患者苦不堪言,当孩子出现了脑血管畸形的时候,我们一定要先给孩子到医院做检查,很据检查的结果,找到治疗的方法,这样的话,孩子才会慢慢的康复,下面,我们看看治疗脑血管畸形有哪些办法吧!
一、手术疗法:近年来随着麻醉方法、手术技术和器械的发展,手术死亡率和致残率大为降低,手术范围也有所扩大。目前多主张有出血史,或病变小、手术易达到者,应手术切除。婴儿脑动静脉畸形伴有脑积水者,可能需做脑室分流术。
二、非手术疗法:对脑部深在的血管畸形、病情危重者、手术困难或一时不能立即手术者,可进行积极内科治疗。特别是蛛网膜下腔出血者,应绝对卧床休息至少4周。对精神烦躁患儿应选用适量镇静药。用甘露醇、地塞米松等以控制脑水肿。癫痫发作常为出血前相当长时间的一种主要临床征象,也可伴发于出血时或其后,即使经手术治疗,仍有不少病儿发生癫痫,故必须坚持有效的抗癫痫治疗,以防止继发性脑损害。
先天性心脏畸形怎么护理呢
1、应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,但应防止剧烈活动。同时,应教育儿童对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
2、室内空气要流通。冬天应定时打开窗户,以加强空气对流。有持续青紫的患儿,应避免室内温度过高,导致患儿出汗、脱水。
3、给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质。进食避免过饱。对青紫型心脏病患儿须给以足够的饮水量,以免脱水而导致血栓形成。
4、避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。
5、保持大便通畅。对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
四维彩超有什么作用
1、筛查目的不同,检查时间有别
孕早期(孕12周前)是胎儿器官形成的时期,孕18周之前由于羊水较少,B超检查清晰度不够,建议孕18周以后做四维彩超检查。
孕中期(孕18周以后)胎儿肢体及各主要脏器已经全部发育,其中孕18~30周因胎儿器官发育更加完善,且羊水量较多,较适合做胎儿畸形筛查;胎儿心脏畸形筛查的最佳检查时间为孕20~28周。因此,四维检查时间可为孕20~28周,而从长期的临床经验来看,孕24~28周检查效果最佳。
医生建议:准妈妈们在孕中期超声检查时,至少选择一次四维彩超,这样排畸准确率更高。普通彩超在排除胎儿大器官畸形方面有一定的准确度,但是像面部或者后脑等部位,普通彩超影像模糊,容易导致漏诊。曾有一位孕妇通过普通彩超排畸没有发现胎儿异常,但是做四维彩超时发现胎儿有兔唇。
2、不能替代其他检查项目
正常情况下,进行四维彩超的时间需15~30分钟,但根据每位孕妇的情况不同,需要的时间也会有长有短。由于超声输出功率小,而且不是长时间持续对准某一处进行探测,因此,不会对胎儿和母体造成伤害。
四维检查也会受一些因素的影响,如羊水过少、产妇肥胖、胎位不正、胎盘和子宫壁与肢体及面部贴近、胎儿运动过于频繁等。胎儿心脏畸形筛查技术虽然完美地填补了常规胎儿畸形筛查的空白,但其主要检查目标仍是严重的致死的胎儿心脏畸形,而对一些小的心脏畸形和部分出生后可手术治疗的畸形敏感性不佳,如房缺和小的室缺等。因此,就现阶段来讲,即使在该项技术最发达的欧美地区,其诊断率亦只有60%。所以,千万不要认为只要做了此项检查就万事大吉,而忽视其局限性和其他应检查项目的检查作用。
先天性心脏病需要做哪些检查
疑似先心病该应检查心电图
在没有进行心脏超声检查条件时,心电图可提示某些心脏病的特征性改变,如电轴重度左偏提示心内膜垫缺损;电轴左偏并左心室肥大提示三尖瓣闭锁,或右心室发育不良和肺动脉闭锁等。
疑似先心病该应检查胸部X光片
如果怀疑新生儿存在心脏病,可去拍摄胸部X光片。通常,蛋形心脏提示大动脉转位,靴形心脏提示法洛四联症。
疑似先心病该应检查心脏磁共振显像
这也是一种无创性检查,主要用于超声心动图不能诊断的畸形先心病,如周围肺动脉畸形和内脏异位等。
疑似先心病该应检查心导管和心血管造影术
随着超声心动图的发展,心导管的诊断价值退居次位,主要用于超声心动图不能见到的动静脉旁路、远端肺动脉发育不良等。但对于复杂的心脏畸形,在手术前还需进行心导管检查和心血管造影术,进一步明确心脏畸形和各项生理指标。目前,心导管和心血管造影术更多的是用于治疗,如新生儿早期房间隔造瘘术和动脉导管堵闭。
孕妇如何避免生下心脏畸形宝宝
近年来,先天畸形已逐渐取代早产儿成为围产期(怀孕28周至产后一个月内)死亡率的第一位,而先天心血管病变约占其中的20%,所以称得上是新生儿及婴儿期的“头号杀手”。该怎么才能避免生下畸形的宝宝呢?
预检
目前可以利用产前特殊超声波仪器在早期怀孕时测出是否有先天心脏畸形,提早准备好医疗设施来迎接生命的诞生。
●预防对象:此项检查的对象,原则上是有家庭遗传先天畸形或心脏病的准妈妈,或怀孕期间曾使用过药物、遭受病毒感染以及本身有心脏病、糖尿病等疾病的孕妇。这些准妈妈产下先天心脏病畸形宝宝的可能性较高。
●预检时机:检查的时机最好是怀孕18~20周,但有些情况则必须更早检查,例如胎动较少者,可提早至16周。
治疗
由于心脏畸形可能合并其他器官畸形,如可能合并染色体异常(概率为30%),或遗传症候群(20%~30%),所以有必要进一步寻找致病因子,以避免下次怀孕时再发。
假如在产前就诊断出胎儿先天心脏畸形,首先必须判断是属于轻度还是重度,前者如小的心室中膈缺损,有些病例会在子宫内自动愈合,有些则在出生后一段时间(通常为2年内)自动愈合,而不需任何药物或手术治疗。若是重度心脏畸形,为了宝宝的幸福和优生优育的原则,妊娠24周内,可流产。如果一定要生下这个宝宝的话,应该事先安排好小儿心脏科或心脏外科医生。以备出生后及时治疗及处理突发状况。
先天性心脏病对小儿健康有哪些影响
先天性心脏病严重威胁着儿童的健康,年龄越小发病率越高,严重的心脏畸形患儿大多在生后数周或数月后死亡。未经治疗的各种先天性心脏病婴儿中约60%于1岁内死亡。早期诊断和早期治疗是长期存活的关键。
新生儿嘴唇发紫怎么回事 新生儿心脏疾患
新生儿心脏畸形,或者新生儿本身就患有先天性心脏病,都有可能引起新生儿的婴儿嘴唇发紫的。因为心脏畸形,就会使得心肺无法正常的运行,从而引起嘴唇发紫。
胎儿畸形防治
1.胎儿畸形预防
(1)婚前医学检查,通过检查发现的一些疾病,如乙肝、性病等,这些疾病只有治愈后才能怀孕.
(2)孕前服用叶酸:怀孕前三个月开始服用叶酸,可有效预防胎儿神经管畸形。
(3)高危孕妇应行产前咨询。
(4)怀孕后定期产检:避免接触不良环境和药物,需要用药时应咨询医生,避免用药不当影响胎儿。戒酒戒烟,B超检查等,必要时行产前诊断。2.胎儿畸形治疗
胎儿畸形治疗可以分为宫内治疗和产后治疗。部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、苯丙酮尿症的药物治疗等,可在出生后进行手术治疗。
婴儿心脏畸形是怎么回事
孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。
妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。
病毒感染。妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。
近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。
孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。
不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。
早期发现小儿先心病对优生优育至关重要。在妊娠20周-28周时,利用切面超声心脏扫描仪,即可明确发现胎儿心脏是否有“缺损”。此外,还可发现胎儿有无腹水或水肿等情况,从而推测胎儿是否患有心脏畸型。
为什么婴儿会心脏畸形呢?上面的内容已经详细的为我们介绍了可能引起这种情况发生的几种原因,希望准爸爸准妈妈都能够做好怀孕前的准备,平常的时候注意到生活的方方面面,多锻炼锻炼身体,这样才能生出一个健康的宝宝。