浅表性胃炎和慢性胃炎有什么区别
浅表性胃炎和慢性胃炎有什么区别
1要治疗这种疾病,首先要有以上的症状,这样基本就可以确诊为慢性胃炎。
2一旦确诊以后,建议您应用复方氢氧化铝片或者胶体果胶铋胶囊,这些药物是属于碱性药物可以比较好的中和因慢性胃炎而产生的过多的胃酸,避免胃酸刺激溃疡处引起的严重疼痛。
3这种疾病一定要注意饮食,不要食用过多酸性食物,适量吃一些橘子等的碱性食物,以便于可以更好的中和胃酸。同时一定要注意不许食用过于刺激的食物,辛辣生冷食物是禁忌,这样可以比较好的保护受损的胃粘膜,利于恢复,以便于更好的恢复身体健康。同时注意过于油腻的食物也要禁止食用,以免导致胃粘膜的负担加重,使病情加重。
慢性胃炎的分类
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃
病,病变可局限于胃的一部分,也可弥漫到整个胃部,临床常有胃酸减少、食欲下降、上腹不适和疼痛、消化不良等。慢性胃炎无特异性,一般可表现为食欲减退,上腹部有饱胀憋闷感及疼痛感、恶心、嗳气、消瘦、腹泻等。慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。在胃镜问世以前,胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用,特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查,对越来越多的胃炎有了较明确的认识。
1982年,国内胃炎会议上根据国内外经验,将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上,又常常使用病理、部位、形态等含义的词,如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、 “慢性胆汁反流性胃炎”等等。
1990年8月,在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上,又提出了新的胃炎分类法,它由组织学和内镜两部分组成,组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述,并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主,分别区分病变程度。
1、慢性糜烂性胃炎
内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。
症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。
治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵,李氏灵坤膏,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物。复发和恶化多见。
2、慢性胃炎的癌变
对于胃溃疡发生癌变,人们比较容易理解,但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变,许多人会感到不可思议.然而,慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实.
慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。
慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮.这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此.
国外曾有人对慢性萎缩性胃炎进行跟踪观察,发现癌变率在1%左右,我国国内亦有人总结了15个省市22个协作单位的1610例慢性萎缩性胃炎;随访8-10年中发现胃癌19例。由此可表明,慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高,但确实可以癌变.当然,对伴有肠上皮化生者,其癌变率会明显增加,应予以警惕.
如果已经患上慢性胃炎,应首先对慢性胃炎的类型有一个明确的认识,通过采用胃镜检查与活体组织检查明确诊断自己的慢性胃炎属于何类.如果属于慢性肥厚性胃炎或慢性浅表性胃炎,则应积极加以治疗,以免转变成萎缩性胃炎;如系慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生者,那就要接受定期检查,严密治疗,以防癌变或尽早发现癌变.
胃病种类有哪些
从胃病的急慢来看胃病可以分为急性胃病与慢性胃病,急性胃病的特征是发病比较急,迅速,没有明显的征兆,比如急性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃病发病比较缓慢,初期症状不明显,发病不够及时,会出现各种其他的并发症,比如慢性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎等。
胃炎做哪些检查
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
中度浅表性胃炎症状有哪些
1、上腹疼痛:占85%。多为隐痛,半数以上与饮食有关,空腹时比较舒适。饭后不适。常因进冷食、硬食、辛辣或其它刺激性食物引起症状或使症状加重,有的与天气寒冷有关。
2、饱胀:50%左右患者存在。患者进少量食物,甚至空腹时,都觉上腹饱胀。
3、嗳气:占50%。患者胃内气体增多,经食管排出,可使上腹饱胀暂时缓解。
4、其它:反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。
有些患者发现,在不同医院行胃镜检查,同是慢性胃炎,但诊断却经常不一致,有的为浅表性胃炎,有的为糜烂性胃炎,而另外一个医院可能诊断为反流性胃炎。在几个医院转了一圈,患者往往搞不清自己究竟患了什么样的胃炎。
要搞清这个问题,须从胃炎的分类讲起。由于慢性胃炎的临床表现、胃镜所见以及胃粘膜活检的结果有时很不一致,因此,慢性胃炎迄今尚无统一的和比较合理的分类标准。
有按病因分类的,如药物性胃炎、酒精性胃炎、反流性胃炎;有按病变形态分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎;有按病变部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎;有按胃分泌功能分类的,如高酸性胃炎、低酸性胃炎;有根据病理学分类的,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。目前临床上指的慢性胃炎是包括慢性浅表性胃炎和慢性萎靖性胃炎两种。
浅表性胃炎的食疗法
治疗浅表性胃炎有什么食疗法,怎么治疗浅表性胃炎,浅表性胃炎怎么食疗,如何治疗浅表性胃炎,那么,下面就来看看专家对治疗浅表性胃炎有什么食疗法进行的解读,希望对大家有所帮助。
浅表性胃炎的食疗法:
(1)曲末粥:神曲10~15g,粳米30~60g。
先将神曲捣碎,加水2000ml,煎至1000ml取汁,再加入粳米煮成稀粥温服。
适应症:脾胃虚弱的、食欲不振、食积难消、嗳腐吞酸、脘闷腹胀等浅表性胃炎症状。
(2)玉竹粥:鲜玉竹30~60g,粳米60g,冰糖少许。
先将鲜玉竹洗净,除去根须、切碎,加水1000ml,煎取浓汁约500ml,再加入粳米煮为稀粥,和入少许冰糖即可
适应症:适用于胃火炽盛或阴虚内热消谷善饥之浅表性胃炎的护理。
(3)甘松粥:甘松5g,粳米50g。
先煎甘松取汁,另将粳米煮成稀粥后,入甘松汁,稍煮一、二沸即可。
适应症:适用于气闷胸痛、脘腹胀满、食欲不振、胃寒呃逆、呕吐诸症。
慢性胃炎的诊断方法知多少
由于慢性胃炎的种类繁多,如慢性浅表性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性糜烂性胃炎、药物性胃炎等,而不同类型的慢性胃炎,其治疗方法上都存在一定的差异。
慢性胃炎的诊断方法
1、胃液分析:测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。
2、胃镜和活组织检查:是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处粘膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,粘膜表面颗粒状或结节状。
3、血清学检测:慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上),慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降,下降程度随G细胞破坏程度而定;血清PCA也有一定的阳性率(约30-40%)。
4、胃肠X线钡餐检查:用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛,或幽门前段持续性向心性狭窄,粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞,某些皱襞结节的中央有钡斑。
慢性胃炎会癌变吗
慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。
1,慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。
2,慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常。这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎。
3,慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮,这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此。据科学研究资料显示,慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高,但确实可以癌变。当然,对伴有肠上皮化生者,其癌变率会明显增加,应予以警惕。
急性胃炎的诱因有哪些
急性胃炎的诱因有哪些?急性胃炎是胃黏膜上皮遭到各种致病因子的经常反复侵袭而发生的持续性慢性炎症性病变。目前认为幽门螺杆菌是导致急性胃炎的主要原因 ,而饮食不节、精神因素等是重要诱因。急性胃炎可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎及慢性肥厚性胃炎。
急性胃炎的主要表现
1.上腹部隐痛、胀痛或钝痛 ,常因饮食不节、情志刺激等因素加重;食欲不振 ,食后腹胀、嗳气、恶心。
2.萎缩性胃炎有时可伴贫血、消瘦、舌炎及腹泻等。
引起急性胃炎的原因非常多,几乎任何能影响机体的因素都能引起急性胃炎,而比较明确的因素有以下几种:
1.细菌、病毒或其毒素。
多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。
2.刺激性物质。
长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。
3.药物。
有些药物如水杨酸盐、洋地黄、保泰松、消炎痛、辛可芬等可引起慢性胃粘膜损害。
4.口腔、咽部的慢性感染。
5.胆汁反流。
胆汁中含有的胆盐可破坏胃粘膜屏障,使胃液中的氢离子反弥散进入胃粘膜而引起炎症。
6.x线照射。
深度x线照射胃部,可引起胃粘膜损害,产生胃炎。
7.幽门螺旋菌感染。
8、环境变化。
人若不能在短时间内适应,就可引起支配胃的神经功能紊乱,便胃液分泌和胃的运动不协调,产生胃炎。
9.长期精神紧张,生活不规律。
10.其它脏器病变的影响。
如慢性肾炎、尿毒症、溃疡性结肠炎、贫血、慢性心衰等均可引起急性胃炎。
以上就是急性胃炎的诱因有哪些的大致介绍了,如您觉得有以上类似症状一定要及时进行治疗,祝您身体健康。
慢性胃炎会癌变吗
慢性胃炎是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。慢性浅表性胃炎约占慢性胃炎的80%~90%,其症状轻微,预后良好,一般不会癌变。
但慢性胃炎根据病变程度及特点分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、慢性增生性胃病等。一般认为,浅表性胃炎通常不会恶变。而萎缩性胃炎与胃癌的关系最为密切。不过,单纯的萎缩性胃炎只是胃癌的背景性疾病,当萎缩性胃炎进一步发展出现肠上皮化生和不典型增生(异型增生)时,才被视为癌前病变,其中约10%会转变为胃癌。
长期观察研究表明,从浅表性胃炎发展到萎缩性胃炎再发展成肠上皮化生,并进一步恶变成癌是一个漫长的演变过程,一般需要10~20年甚至更长的时间。因此,萎缩性胃炎大多见于中年以上的人,由萎缩性胃炎恶变而成的胃癌,多发生于中老年人。
慢性胃病中还有一些息肉性病变。由炎症引起的增生性息肉,体积较小,一般很少癌变。但有一些多发性息肉和腺瘤性息肉,其数目较多或体积较大,具有恶变倾向。
胃溃疡会变成胃癌吗 胃溃疡癌变的过程
1.浅表性胃炎:慢性浅表性胃炎是一种普遍的胃病,大多数患者都可能患有慢性浅表性胃炎。
2.萎缩性胃炎:随着胃粘膜的逐渐老化,慢性胃病中有20%的患者会发疹成为萎缩性胃炎。
3.胃炎反复发作:如果对于萎缩性胃炎的患者没有及时有效的治疗,那么患者逐渐开始出现胃溃疡面积增大、胃穿孔、并且出现肠上皮化生(胃里长出肠道才有的细胞)。
4.一旦出现肠化生活着异行增生,则可能转化成胃癌。
糜烂性胃炎概述
糜烂性胃炎(别名:疣状胃炎、痘疹状胃炎英文:erosive gastritis),它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。
慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延。
引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子,尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但 一些危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。
浅表性胃炎的诱发因素
胃炎在生活中是常见的,很多人不注意自己的生活习惯就容易患上浅表性胃炎。但是,很多患者却不了解浅表性胃炎病因,那么,诱发浅表性胃炎的因素有哪些呢?导致浅表性胃炎的因素有哪些呢?下面小编来为大家介绍三种诱发因素,大家一定要注意。
(1)药物刺激
服用解热、止痛等抗生素药物时,这些药物对胃黏膜有较大的刺激作用,导致胃黏膜收缩缺血,诱发慢性浅表性胃炎,或加重慢性浅表性胃炎。
(2)免疫力下降
炎热的夏季,人体的免疫功能会下降。当人的免疫功能下降时,很容易患上疾病,其中包括慢性浅表性胃炎。有的人免疫力强,患上慢性浅表性胃炎可以自愈,有的人免疫功能差,则不能自行好转,需要药物治疗。
(3)幽门螺旋杆菌感染
国内外胃病专家发现,胃病是有传染病的,其传染源就是幽门螺旋杆菌。它是一种病菌,在家族成员中最容易传播,如共用碗筷等。因此,家人常有这样的现场,一人患上胃病,其他成员也相继患上胃病,主要是幽门螺旋杆菌的传播。夏季是病菌滋生的季节,包括幽门螺旋杆菌。因此,幽门螺旋杆菌的滋生也是导致夏季慢性浅表性胃炎高发的一个原因。