胃溃疡的临床症状
胃溃疡的临床症状
胃溃疡的临床症状:
1、复合性溃疡
胃与十二指肠同时有溃疡存在的称之为复合性溃疡。多因先有十二指肠溃疡,引起幽门排空障碍而出现胃窦部涝留,继而发生胃溃疡。复合性溃疡病程较长,症状较重,且易引起出血或幽门梗阻。
2、多发性溃疡
一般溃疡病例只有一个溃疡,如有2~3个同时存在的即称为多发性溃疡。
3、巨大溃疡
如果溃疡直径大于2.0厘米,即称为巨大溃疡。巨大演疡可并发胃后壁穿孔、胰腺受累及,常误诊为胰腺癌。
4、应激性溃疡
由于外伤、大手术、颅脑部疾患、严重感染或药物等因素引起的胃肠道粘膜急性损伤、出血、糜烂和坏死而形成的溃疡。本病多于应激后10天左右发病,可发生于任何年龄,无男女差异。发病前多有外伤、大手术、严重感染等病史。常出现上消化道大出血,表现呕血、黑便,发病多突然,常无前驱征兆且不易止血。此外、可有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸等消化系统症状,但较一般胃、十二指肠溃疡病为轻。可通过胃镜检查或气钡双重朋予以确诊。治疗上徐对症处理外,应积极按疗原发病。
5、吻合口溃疡
又叫边缘溃疡,在胃或十二指肠手术后易发生,多位于吻合口,呈圆形成椭圆形溃疡,或单发或多发,一般在手术后2-3年发生。
6、胰源性溃疡
亦称胃泌索瘤或卓。艾综合征为胰腺β细胞瘤。主要是因为胃窦部、十二指肠的G细胞增生,分泌大量的胃泌素,而引起多发性、难治性消化性溃疡。主要症状为顽固性消化性溃疡的症状,病程长达数年至数十年,亦可有暴发型。溃疡为多发性,常发生于十二指扬,亦可见于胃、食管、空回肠等。可通过胃酸测定、血清胃泌素测定、影象学检查等予以确诊。
原发性小肠溃疡有哪些症状
一、症状
相当一部分患者有服用非甾体类固醇药物或肠溶性氯化钾片的病史,其服药时间多在3~4个月以上。常见症状为腹胀、嗳气、恶心、呕吐、肠鸣、脐周阵发性绞痛。空肠溃疡和回肠溃疡临床症状差异很大。空肠溃疡有类似十二指肠壶腹部溃疡疼痛的规律,空腹脐周发生疼痛,进食和碱性药物能有所缓解;回肠溃疡腹痛部位多在下腹部或脐周,且与饮食无关。如无并发症,查体多无特殊表现。
二、诊断
由于本病的症状无特异性,对小肠疾病又缺乏简单可靠的诊断方法,故诊断较困难。临床上凡有下列表现者应疑为原发性小肠溃疡:
1.有反复发作的消化性溃疡症状而胃镜和X线钡餐检查未发现胃十二指肠溃疡。
2.消化道出血或长期大便潜血阳性,但食管、胃、结肠内镜和X线钡剂检查未发现病变。
3.不明原因的小肠梗阻或肠穿孔。
4.正在或近期服用氯化钾和利尿药,出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀,应高度怀疑小肠溃疡。
5.对有手术指征者,可行开腹探查术。术中发现小肠溃疡,术后排除其他特异性小肠溃疡有确诊价值。
端午哪些人不能吃粽子
老人和儿童
因为粽子多用糯米制成,黏性大,老人和儿童消化功能比较差,食用后易出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。
胃炎和胃溃疡患者
粽子不易消化,端午吃粽子会导致胃酸增加,加重胃炎和胃溃疡患者的临床症状,严重者可导致溃疡出血,因此胃炎和胃溃疡患者也应少吃。
复合型胃溃疡的症状
是胃溃疡的一个典型症状,它作为胃溃疡的一个病种,但与一般的胃溃疡还是有些区别的,,那么复合型溃疡是怎么回事呢?复合型胃溃疡是怎么回事复合型胃溃疡是胃溃疡的一种,同属于消化性溃疡。
复合型胃溃疡是指胃及十二指肠同时存在的溃疡。复合型胃溃疡常先有十二指肠溃疡,后有胃溃疡,因此有学者认为:先有十二指肠溃疡,导致幽门功能紊乱,使胃扩张,刺激胃窦部分泌胃泌素,引起高酸分泌,从而形成继发性胃溃疡。它的临床症状与一般溃疡病也是相似,但病人的发病时间会有些长,并且容易出血,多数出血来自胃溃疡;幽门狭窄的发生率较单独胃溃疡和十二指肠溃疡高。
胃溃疡症状
1、 上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。
2、 疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。
3、 其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便。
消化道溃疡的临床表现 胃肠道症状
消化道胃溃疡除了有明显的上腹疼痛的症状外,还会表现出嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等胃肠道症状,其中呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。
胃溃疡症状
胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。
1、临床特征
胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程:少则几年,多则10余年或更长;②周期性:病程中常出现发作期与缓解期交替出现;③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始,胃溃疡的症状主要表现为腹痛,伴或不伴呕吐,恶心,反酸,嗳气等症状,但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔,出血,幽门梗阻而为首发症状。
2、临床症状与体征
(1)上腹部隐痛不适:胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛不适等,活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点,贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛,当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同时有夜间痛等表现,当疼痛性质和节律性发生改变时,还应警惕恶变的可能。
(2)恶心、呕吐:无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期,呕吐为间歇性,频繁呕吐多提示幽门梗阻。
(3)反酸、嗳气、腹泻:反酸亦提示溃疡可能处于活动期。
(4)出血、穿孔:发生出血,穿孔后都有其特殊的临床表现。
(5)体征:缓解期一般无阳性体征,活动期只有上腹部轻压痛,但应注意行肛查和检查淋巴结有无肿大,以与胃癌相鉴别。
胃溃疡的症状及治疗 胃溃疡的症状
胃溃疡的症状主要以上腹部和腹部不适为主。多数患者还会会出现消化不良的症状,但也有部分并没有明显症状,直至出现并发症。胃溃疡患者中较为常见的胃肠道症状及全身症状主要有上腹部胀痛、嗳气、反酸、胸部后烧灼感、恶心、呕吐等。部分患者可有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
胃溃疡的临床表现
以下分别论述各临床表现。
一、典型症状
一上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
疼痛产生的机理与下列因素有关:
①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低;②局部肌张力增高或痉挛;③胃酸对溃疡面的刺激。
溃疡疼痛的特点是:
①慢性经过,除少数发病后就医较早的患者外,多数病程已长达几年、十几年或更长时间。②周期性:除少数约10-15%患者在第一次发作后不再复发,大多数反复发作,病程中出现发作期与缓解期互相交替。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。发作可能与下列诱因有关:季节秋未或冬天发作最多,其次是春季、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等,少数也可无明显诱因。③节律性:溃疡疼痛与胃酸刺激有关,临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1-2小时,逐渐消失,直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2-3小时出现,持续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现,空腹痛夜间痛。胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时,其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。当疼痛节律性发生变化时,应考虑病情发展加剧,或出现并发症。④疼痛的部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性质与程度:溃疡疼痛的程度不一,其性质视患者的痛阈和个体差异而定。可描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。
二其它:胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松驰,流涎泛清水是迷走神经兴奋增高的表现,恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻。便秘较多见与结肠功能紊乱有关。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。本病活动期可有上腹部压痛,缓解期无明显体征。
浅表性胃炎胃溃疡临床表现症状
*临床表现症状为
1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
(2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
(4)反复出血也是浅表性胃炎的常见表现。
(5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
(6)浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血
*浅表性胃炎的危害
一、导致胃溃疡。
二、导致胃出血。
三、导致贫血。1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血。
2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。
胃溃疡症状
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
胃溃疡症状
1.腹痛:胃溃疡常常具有腹痛的表现。胃溃疡腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡、贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。
2.体重减轻:不少胃溃疡病人有明显的体重减轻,这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。由于这个缘故,长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显著,如果发生在40岁以上的病人,甚至会使临床医生疑为恶性肿瘤。
3.出血:胃溃疡易出血,且出血量大,容易复发。
4.其他:食欲不振,饭后胀满、恶心、呕吐等这些都是一些不典型的胃溃疡症状。
胃溃疡在临床当中有哪些症状
(1)腹痛
胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部,位于胃小弯高位的溃疡,贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。
(2)复发性出血
胃溃疡不容易被人们发现,有时没有任何的临床表现。少数病人仅在发生了严重的并发症如穿孔,出血,幽门梗阻 时才被发现。所以小编提示大家如果出现了食欲不振,饭后胀满,恶心,呕吐等,这些症状一定要去医院检查看是否是患了胃溃疡。
(3)体重减轻
胃溃疡病人经常会因为进食引发腹痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,热量高的食物会引起强烈的腹痛由于这个缘故,长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。如果出现这个症状大家要及时就医,以免错过最佳治疗时间。
口腔溃疡的临床症状有哪些
轻型
患者在发生口腔溃疡的初期阶段多数都是轻型症状。主要表现为局灶性黏膜充血水肿,还会出现粟粒状的红点,且灼痛症状明显,随着病情的不断发展会逐渐形成圆形或椭圆形的浅表溃疡,一般可自愈。此类溃疡多发于软腭、颊和唇、舌部位。
重型
口腔溃疡症状的多种表现中还会出现一些重症表现。此类溃疡通常有1到2个,但是在愈合过程中又会出现1个或多个小溃疡,而且疼痛较为剧烈,溃疡一般大而深,在愈合后会形成组织缺损或瘢痕,溃疡持续的时间也会较长,可以达到1到2个月的时间甚至会更长。
疱疹样溃疡
疱疹样溃疡一般多发于成年女性,溃疡直径较小,但数目较多,甚至可以达到十几个或几十个,呈散在分布状态,邻近的溃疡会融合成片,且黏膜会充血发红,疼痛症状也较为剧烈。除溃疡症状外,患者还会伴有头痛、低热和局部淋巴结肿痛等症状。