儿童脊柱侧弯如何避免

儿童脊柱侧弯如何避免

每天10分钟就有效

夏医生说，在医院里，他们会教脊柱侧弯的孩子一套“脊柱操”，分颈部、肩部、胸部、腰部四节，没有脊柱问题的孩子每天利用10分钟做一做，能起到预防功效。

颈部动作：前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左转头、右转头，一个呼吸做一个动作，动作不流畅、不紧张就好。

肩部动作：上下耸肩、体后拉肩、向前旋转肩关节、往后旋转肩关节。

胸部动作：双手举臂向上、侧腰伸展、含胸拉背(双手交叉握拳，尽量向前伸)。

腰部动作：前俯、后仰、往左转体、往右转体、顺时针扭腰、逆时针扭腰。

丢三落四

做四组游戏可改进

再有一个就是感觉统合功能失调问题。现在有不少的孩子，老师布置的作业或是说的话，回到家里就忘记，或是做事情丢三落四等，这就是感觉统合功能失调的表现。

如今市面上给孩子做感觉统合功能训练的机构如“雨后春笋”般崛起，预约等候的时间按月来计。其实家长们完全没有必要在那里苦苦等待，机构里有辅助器械虽好，但在家还有不用器械的练法。夏医生帮大家设计了四个有趣的游戏，可以家长跟孩子一起玩，也可以邀请同龄的孩子到家里来玩。

游戏一：走平衡木(地板上画根直线代替亦可)。沿着直线单脚站立，然后是单脚跳，接着是用脚跟走路和脚尖走路，训练孩子平衡能力的同时提高注意力。

游戏二：跳绳。这是针对距离感、空间感掌握不好的孩子，可以提高他们的反应速度。

游戏三：袋鼠跳。自己做一个大布袋，然后让孩子站到布袋里面，学袋鼠跳。这是针对过于敏感、容易紧张、脾气暴躁、爱咬手指甲的孩子，以训练他们的触觉。

游戏四：球类运动(小伙伴间相互抛球)。训练的是孩子的手眼协调能力。

驼背如何早期防治

儿童脊柱侧弯所造成的危害虽然往往不是致命的，但对孩子的一生却可能有极其严重的影响。从外观上看，脊柱侧弯可影响身高，因为原本应该挺拔的脊柱弯曲了，必然会使孩子发育不良，长不高;对女孩来说，则会导致双侧乳房发育不均匀、一侧肋骨突出，使孩子缺乏自信心，产生自卑自闭的心理;由于生物力学的改变，还会影响颈椎，出现各种颈椎病的症状。例如头痛、头晕。严重的还可以影响心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。”沈彤强调：“一旦患上青少年脊柱侧弯，往往随着孩子的发育脊柱侧弯会逐渐加重，因此越早发现、越早治疗，效果越好。”

在早期功能性侧弯阶段，可以通过非手术方法早期矫正：包括纠正孩子的不良姿势、脊椎手法复位、理疗、功能锻炼等。而对于晚期的患者，则只能通过手术方法进行治疗。“这种手术主要通过使用一尺多长的钢板对脊柱加以固定，且手术难度高，如果专家技术不过关，还可能留下不少后遗症。即使手术成功，患者的外形改善了，但整个脊柱的活动功能明显减低了。简言之，手术高费用、高风险、高难度，令人望而生畏。因此使用手术方法对脊柱侧弯进行矫正，实际上是一种不得已而为之的做法。”

儿童脊柱侧弯并不是书包太重

天天背“重量级”书包，真会压出脊柱侧弯吗?

据夏虹院长介绍，脊柱侧弯在我国的发病率约为1%，其中绝大多数是青少年。严重侧弯可产生严重的外观畸形，或压迫心肺，引起心肺功能障碍或衰竭，危害生命。根据病因脊柱侧弯分为先天性和特发性两种类型，前者是由于胚胎脊柱结构发生异常所致，临床上较少发生;后者占85%-95%，具体发病原因不明，与长期不良姿势、过度运动有一定关系。

“但是，外因能起的作用很小，近年来也并没有明显的高发迹象，书包过重只能说会有影响，但不是主要原因。”夏虹院长表示，由于小学生脊柱各环节较软，经长期压迫易变形，如果书包太重，把孩子的背往后拉，脖子只能往前伸，身体向前倾，就有可能引起轻微的姿势性脊柱后突。如长期固定一边肩背单肩书包，就有可能引起轻度的姿势性脊柱侧弯，经纠正姿势可恢复。但一般孩子背书包的时间不长，所以不用过于担忧。

尽管如此，专家提醒，过重的书包会对椎间盘造成挤压，引起背部肌肉劳损，因此建议小学生用拉杆书包来减轻背部负担，其次是用具有背部保护功能的双肩包，最好不要选择单肩包。“用拉杆书包要时常换只手来拉，同时，拉杆的长度要合适，避免骨骼肌受力不平衡导致姿势性脊柱侧弯。”

如何发现孩子是否有脊柱侧弯呢?据夏虹院长介绍，父母可以在孩子洗澡观察他的背部是否有明显的一面高，一面低;穿上上衣后，领口不平，一侧肩膀比另一侧高;坐立时，腰部一侧有皱褶，而另一侧没有;平躺时，两侧下肢不等长等情况则可能是脊柱侧弯，这种情况下最好到医院做相关检查。

据了解，一般侧弯度数少于35度可以通过牵引、手法复位等方法来恢复，若侧弯度数超过35度则需要进行手术治疗。而市面上为人们熟知的“背背佳”并不能起矫形作用，只能在一定程度上进行预防。

脊柱侧弯早期甄别很重要

脊柱侧弯不是一种罕见疾病,其在我国的发病率约为1%～2%。近年来，因脊柱侧弯前来医院就诊的中小学生有明显增加的趋势。大多是家长发现孩子双肩有明显高低、背部高低不平或弯曲已达40度以上，才来就诊，错过了最佳治疗时机，严重影响孩子的身心健康。因此，早期发现、甄别脊柱侧弯，认识脊柱侧弯的疾病常识显得尤为重要。

家长存在认识误区

脊柱侧弯是一种病理状态，它是由脊柱骨骼的畸变使与之相连的结构产生变形。造成其高发病率的原因除了公众对该病缺乏基本常识外，也与患儿家长存在的认识误区有关。对于孩子脊柱发生的变化，很多家长会误认为是发育过程中的正常现象或姿势不良引起，很多患儿自己发现了身体异常，却因害羞不敢告知父母，从而耽误病情。

早期发现很重要

脊柱侧弯发生初期，儿童身体的一些细微变化有：双髋不等高，腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;领口不平，一侧肩部比另一侧高;女孩双乳发育不均等;胸廓不对称。其他类型的脊柱侧弯还可能会出现躯干部大小不等牛奶咖啡斑、背部异常毛发等。一旦孩子出现以上几种异常情况，家长应及时带患儿前往医院咨询医生。

其实，对于脊柱侧弯的早期诊断并不难。家长可带孩子前往医院拍摄一张清晰的脊柱全长站立位X线片。如应用Cobb角法测量脊柱侧方弯曲角度大于10°则为脊柱侧弯。然而，尽量不要躺着拍摄这类脊柱X线片。这样会在一定程度上掩盖患者的真实病情，尤其对于脊柱柔韧性较好的轻度患者，拍摄出的效果可能会表现为“正常”。

选择最佳治疗时机

孩子的脊椎侧弯要尽早地进行治疗，并且根据病因和发病程度的不同，选择适当的治疗方法。一般而言，支具治疗和手术治疗是两种较为确实有效的治疗方法。

支具治疗是非手术治疗中最主要、最可靠的方法，目前多数学者认为支具对于生长发育未成熟，侧凸角度在20度～40度之间的轻、中度青少年特发性脊柱侧弯治疗效果较好，而对于先天性及其他类型的脊柱侧弯的治疗效果不佳。并且一旦开始支具治疗，就应该每天23小时佩带，根据随访情况酌情减少，直至骨骼发育成熟为止。

然而，对于青少年特发性脊柱侧弯角度在40度以上，并且支具治疗不能有效控制侧弯进展、外观畸形明显、躯干失平衡的患者，则应及时进行手术治疗，以避免延误病情;而先天性脊柱侧弯的患儿，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，也应尽早手术治疗，3岁～5岁是一个比较好的手术时机。

脊柱侧弯最合适的睡姿是什么样

脊柱侧弯是患者会感觉到疼痛，其部位也会变形，患者的身体也会出现多种变化，患者宜使用正确的方式治疗，不然脊柱侧弯严重时容易发生更严重的危害。患者在治疗时最好还要进行正规的睡姿，睡姿得当对脊柱的恢复有好处，当然严重后则与睡姿影响不大，患者在选择睡姿的时候要先检查，再制定好的睡姿。

如果是先天性的脊柱测弯和睡姿无关，也不需要特别注意睡姿。

脊柱侧弯的患者大多是由于后天的工作学习等姿势不正确，时间久了导致的侧弯，一般轻度的脊柱侧弯都能够矫正过来，在矫正治疗的过程中，患者应该改正导致侧弯的各种不正确的姿势习惯等，还要养成健康的饮食和运动习惯，这样对矫正治疗有很大的帮助。

脊柱侧弯患者生活中的注意事项

脊柱侧弯的患者在生活中应该注意避免让脊柱过于劳累，比如说要捡掉在地下的东西最好是蹲下来捡，不要弯下腰这样会增加脊柱的负担。还有肩膀上要扛东西应该是两个肩膀轮流着，避免总是一侧负重，长期单肩负重容易导致胸椎侧弯。平时走路的时候应该是挺胸抬头，不要挺着肚子，这样腰椎前凸会压迫到腰椎神经。为了避免颈椎侧弯，睡眠时不用脸向下的姿势，为了保持颈椎的健康弧度，调整好枕头的高度，改正喜欢高枕头的习惯。

在饮食上要注意，为了增加营养，建议食物中多些富含钙和蛋白质的东西，营养跟得上能够提高骨骼质量，提前预防骨质疏松。这样的食物有牛奶鸡蛋和瘦肉等，不要忘了新鲜的蔬果，荤素搭配，营养均衡就好。但是要注意，给身体补充营养的同时避免吃太多，如果饮食量太大，导致体重增大，腰椎的压力也会增大，腰椎的压力变大不利于脊柱侧弯的恢复。

患者在工作学习的过程中一定要保持正确的姿势，现在的年轻人甚至是小学生发生脊柱侧弯的原因就是在工作学习时坐姿站姿不正确，有的小学生写作业时甚至是趴在桌子上，这就是脊柱侧弯的病因。在矫正的过程中，一定要改正这些坏习惯，不管是坐还是站都要挺胸抬头，这样脊柱腰椎的压力变小，脊柱侧弯的矫正过程难度也小了一点。

脊柱侧弯最合适的睡姿是什么样?脊柱是身体最重要的器官，当发生病变后要做好医治准备，侧弯是由多种不利因素而形成的，其治疗就会按此因素治疗。小孩最容易出现脊柱侧弯，所以坐姿、站姿是必须注意的。如果发现小孩身体经常弯曲时，则要去医院骨科做相关的检查，早发现疾病治疗后控制其发展。

脊柱侧弯是否会遗传

专家介绍：脊柱侧弯是不会遗传的。脊柱侧弯这种疾病对孩子明显危害极大，一旦发现应及时矫正。所以，我们要了解其形成原因，便于我们做好疾病的治疗和预防。

1、先天性的原因：如怀孕期4～7周时胎儿的脊柱正在发育形成，此时胎儿的体内外环境发生紊乱，如母亲感冒、精神刺激或创伤等，即可导致脊柱发育畸形，所以应注意孕期保健。

2、遗传营养等原因：有些脊柱侧弯的原因还不太清楚，可能与遗传因素、营养因素等有关，称为特发性脊柱侧弯，约五分之四的病人属于此型。

3、神经系统原因：神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊髓空洞症、小儿麻痹与马凡氏综合症等所致的脊柱侧弯。

4、其他疾病原因或外伤：脊柱结核和外伤也可引起脊柱侧弯，儿童期姿态不当和背书包方法不正确也会促进侧弯进展加重。

脊柱侧弯手术后遗症是什么

脊柱侧弯手术其实也不是适合所有人的，不同脊柱侧弯患者的病情状况是不一样的，所以提醒患者在治疗时一定要根据自己的病情状况来选择最适合自己的治疗方法。治疗脊柱侧弯，并不是所有患者都适合手术治疗的，但是一定要注意脊柱侧弯手术后遗症的发生。一般而言，如果弯曲的程度要大于50度，甚至更高的度数，患者的躯干已经严重失衡，生理功能已经丧失，唯一的办法就是手术矫正畸形。针对手术中的可能出现的问题，脊柱外科医生应制定相应的应急预案，如术中出血、麻醉风险、以及术后顺利地康复。

脊柱弯曲专家指出，手术治疗脊柱侧弯其目的就是来恢复孩子脊柱的生理曲度及平衡，避免脊柱进一步地弯曲，畸形加重，避免最后心肺衰竭、瘫痪的发生。但是，现今技术任何一个国家、任何一个医生都是做不到让患者成为正常人一样，只能说最大限度的使患者脊柱矫正，避免发生瘫痪，不至于脊髓功能丧失。

那么，怎样才能避免脊柱侧弯手术后遗症的发生呢?

专家指出，为了避免脊柱侧弯手术后遗症你可以采用微创手术的方式来治疗，这样不仅能避免脊柱侧弯手术后遗症，还能保证效果。

传统开放性手术治疗的目的是切除突出的椎间盘组织，重新建立脊柱的稳定性，但创伤大、手术难度高、风险较大、手术后恢复时间长，还会有脊柱侧弯手术后遗症的产生，但是现在微创手术是无影灯下，采用局部麻醉，经CT和C型臂定位后，在电视直视下，穿刺一根针，安全地避开神经、血管等组织，精确地到达病变部位，然后在高科技设备的作用下轻巧地气化消除、溶解侧弯部位，有效的规避了手术后遗症的问题。

脊椎变形的症状

经常有年轻白领和我说他们最近腰酸颈椎痛，这往往和他们工作生活中不注意正确的坐姿和保护颈椎有关!

脊柱对每一个人来说都是非常重要的，但是它往往又很脆弱，稍不留神就损伤了。今天葆脊堂黄氏脊柱养生专家就来给大家讲解一下脊柱养生要注意哪些方面吧!

医学研究表明：人的寿命应该在120岁以上，但脊椎问题让寿命缩短三分之一。

我国中年人群中97%有脊椎疾病，而近年来有呈年轻化趋势，40岁以下的人群中40%以上脊椎有各种疾病，我国儿童脊柱侧弯症的发病率高达25%以上，80%老年人脊椎侧弯症源于儿童时期。

脊柱侧弯是如何引起的

遗传学

脊柱侧弯往往是出现在家庭中。一项研究中指出，大约十分之一的脊柱侧弯患者的“直系亲属”患有脊柱侧弯。直系亲属是指父母、兄弟姐妹或子女。在同一项研究中发现，大约百分之二的脊柱侧弯患者有“旁系亲属”患有脊柱侧弯。旁系亲属是指祖父母、孙辈子女、姑(姨)、叔(舅)、外甥女、侄子、或同父异母或同母异父兄弟姐妹。

增长问题

青少年在青春期增长迅速，脊柱侧弯会恶化。在青春期早期，大约8至9岁，脊柱侧弯患者一般高于正常的青少年。当脊柱侧弯患者病人10岁和10岁以上时，他们的身高大约和正常的青少年一样。

脊柱侧弯患者在7至12岁时，有较高的生长激素水平。 12岁后，他们的生长激素水平和正常的青少年一样。

许多儿童快速增长，但是他们并没有患上脊柱侧弯。这支持了不止一个因素可能会导致脊柱侧弯的观点。

结缔组织和肌肉的问题

一些研究人员认为，我们的结缔组织中的缺陷可能会导致脊柱侧弯。我们的韧带(连接骨与骨的组织)和脊柱椎间盘是结缔组织的例子。其他研究人员认为，在结缔组织中的这些变化是由脊柱侧弯引起的。

研究人员对沿着脊柱的肌肉进行了研究。他们发现脊柱侧弯患者的这些肌肉有些异常。但是，他们无法证实他们是脊柱侧弯的原因或是脊柱侧弯的结果。

神经系统的问题

本体感受是我们维护我们的姿态的方式。我们用关节和肌肉内的受力点做到这一点。一些研究人员认为本体感受的损失可能会导致身体一侧的肌肉软弱。依次类推，这可能导致脊柱侧弯。

前庭系统为我们提供平衡感。在内耳内的管道控制我们的平衡感。一项研究表明，脊柱侧弯患者有他们的前庭平衡的问题。

同样，我们不知道异常是脊柱侧弯原因或是其结果。

退黑激素水平

退黑激素是由大脑中的腺体分泌的一种激素。它管理着被称为我们的昼夜节律的24小时生物钟。这24小时生物钟告诉我们要在一天中不同时段做不同的东西，像当天黑了，在晚上睡觉一样。

退黑激素有一个与生长激素相反的关系。当生长激素是在高水平时，退黑激素是处于低水平。研究人员认为，如果脊柱侧弯患者有高于正常的生长激素水平，也许他们就有低于正常值的退黑激素水平。

脊柱侧弯有遗传吗

不是所有的脊柱侧弯都会遗传，而是有些遗传性疾病可能并发脊柱侧弯。脊柱侧弯分为特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸。

其中神经纤维瘤病性的脊柱侧弯，具有明显的遗传性，它会影响神经肌肉并或骨质疏松，导致脊柱侧弯;脊柱侧弯不是一个遗传性疾病，但是侧弯患者的孩子发生侧弯的危险性，较一般孩子几率大，因此，作为家长，应该对孩子的脊柱进行密切观察，如果有一个孩子出现侧弯，则需对其他孩子进行检查。

一分钟发现儿童脊柱侧弯

由于早期的脊柱侧弯并没有腰背痛的症状，当很多家长发现孩子的脊柱出现问题时，大部分已是中晚期。以小汪为例，当妈妈带他来医院检查时，已是脊柱侧弯的晚期，必须采用手术治疗。所以，沈彤建议家长应该每年抽出一分钟为孩子做脊柱检查，方法如下：

第一步：看孩子的两肩是否等高。

第二步：用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看两块肩胛骨最下端是否等高，有没有一侧肩胛骨向后凸起。

第三步：看孩子两侧盆骨是否等高。

第四步：让孩子弯腰，家长用中指和食指沿着脊柱突划下来，看是否能划出正常的直线;触摸并对比孩子的腰、背双侧是否有隆起。

这四步当中只要有一步发现异常，都应尽快带孩子到医院脊柱专科检查。

青少年弯腰驼背怎么办才好

脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

5、由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时，畸形可自动消失。

西医一般采取手术治疗。对于轻度脊柱侧弯的青少年患者，中医可以采取手法复位、牵引、支具固定等。手法复位，有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。牵引:可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。

如何避免患上脊柱侧弯

如何预防脊柱侧弯比较好1、婴儿不要坐得过早。有的妈妈不明就里，当宝贝只有3-4个月龄时，就给宝贝裹着被子让他坐起来，一坐就好几个小时。长时间地用同一姿势坐着，婴儿脊柱周围的肌肉不够强壮，容易疲劳，无法支撑身体，容易埋下脊柱弯曲的隐患;

如何预防脊柱侧弯比较好2、宝贝坐的姿势要正确，写字、看书时要坐正，不要歪着趴在桌面上，同时应适当地变换体位与休息，以免造成脊柱侧弯;

如何预防脊柱侧弯比较好3、宝贝学习的桌、椅的高低要合适。特别是老师也要仔细观察宝贝使用的桌椅，必要时进行相应的调整。

如何预防脊柱侧弯比较好4、很多父母会把宝贝送到特长班学习，比如舞蹈班、乒乓球班等，以为这能培养宝贝的身体素质，让身材更加挺拔。殊不知，在这些特色班的教学过程中，如何针对中小学生身体尚未成熟的特点进行必要的防护，实在需要全面的考虑，比如说对于乒乓球运动，脊柱侧弯就是最常见的“职业病”。长期保持一种舞姿，也有可能造成脊柱侧弯。

如何预防脊柱侧弯比较好5、此外，功能恢复锻炼也很重要。