锁骨间淋巴结肿大而且红红的。这是怎麼回事

锁骨间淋巴结肿大而且红红的。这是怎麼回事

锁骨间淋巴结肿大且红考虑是淋巴结炎所致，或者身体有炎症诱发所致。意见建议：可适当服用消炎药，如阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等，还可加服有清热解毒功效的药物，如板兰根片。多喝水，避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物。最好到医院检查出病因，再对症治疗。

淋巴结的分布

淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成串的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。

鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外，还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大，多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。右锁骨上淋巴结肿大，表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均表现肿大。

掌握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断也有重要意义。如系急慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无粘连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核，早期与皮肤和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大。但不超过核桃大小，以后可粘连融合成片，发生变化，破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬，表现凸凹不平，与皮肤可粘连在一起，无疼痛或压痛。淋巴性白血病，肿大的淋巴结能活动、不粘性、不硬、光滑、不痛，也不化脓破溃。

浅表淋巴结肿大的临床意义 转移性淋巴肿结大

恶性肿瘤转移所致的浅表淋巴结肿大，质硬或有橡皮样感，一般无压痛，表面光滑或有突起，与周围组织粘连而不易推动。

左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等）转移；右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿（肺癌、食管癌等）转移；鼻咽癌易转移到颈部淋巴结；乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。

脖子淋巴排毒疏通有用吗

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有用的。淋巴是身体重要的免疫器官，淋巴一旦堵塞将易导致新陈代谢变慢，血液不流通，毒素未有正常的渠道排出体外，出现许多肌肤问题。

淋巴结遍布全身，只有比较表浅的部位才可触及。脖子、颌

下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时，可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结，表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。脖子出现成患的球状隆起，首先应考虑到颈淋巴结核。鼻咽癌病人往往在脖子也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大，常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外，还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大，多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。右锁骨上淋巴结肿大，表示胸腔内有

癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时，全身各处淋巴结均表现肿大。

把握淋巴结肿大的性质，对于疾病的诊断也有重要意义。如慢性炎症，淋巴结质地柔软，能活动，与周围组织和皮肤无粘连，有游离感，急性期有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核，早期与皮肤和周围组织无粘连，病情加重可继续肿大。但不超过核桃大小，以后可粘连融合成片，发生变化，破溃，流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿[1] 所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬，表现凸凹不平，与皮肤可粘连在一起，无疼痛或压痛。淋巴性白血病，肿大的淋巴结能活动、不粘性、光滑、不硬、不痛，也不化脓破溃。

人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警，一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶。必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析，躲在背后的病魔自然会原形毕露。

脖子淋巴排毒手法

步骤1：将拇指放在两颊骨下的微陷处，手掌张开，用无名指和中指从眼尾到太阳穴部位按压，然后从脸颊两侧顺耳边到下巴、脖子到锁骨一路轻抚下来。

步骤2：双手拇指和食指轻捏脸颊苹果肌。大拇指往上捏，食指协助，两指由下往上轻捏。然后从脸颊两侧顺耳边到下巴、脖子到锁骨一路轻抚下来。

步骤3：双手合拳，以指节部位在下颚两侧下面向上推按。然后从脸颊两侧顺耳边到下巴、脖子到锁骨轻抚下来。

步骤4：手指弯曲，手掌向下，用指关节在锁骨对上、脸颊两侧下的部位定点轻力按压。

步骤5：用大拇指按压下颚两侧的微陷处，食指弯曲，以弧线延下巴到脸颊轮廓轻刮;然后以同样的手法轻刮额头两侧和下眼框。

步骤6：将左手合拳，放在右脸颊处，伸开拇指，由鼻翼向太阳穴方向按压。然后从脸颊两侧顺耳边到下巴、脖子到锁骨一路轻抚下来。

脖子淋巴刮痧的做法

1、淋巴排毒指压前，必须熟知淋巴液的流向及淋巴结的位置。操作要点是将淋巴液引导至淋巴结聚区附近，再放开手，不可来回反推，要朝单一的方向进行。淋巴结的群状位置分别是：小腿淋巴结在膝盖后方;腹股沟淋巴结在鼠蹊部;腋下淋巴结在腋窝;上滑车淋巴结在手肘内侧; 锁骨淋巴结在锁骨下方;深、浅淋巴结在脖子;下颌淋巴结在下颌骨的下沿;前耳廓及耳后廓淋巴结在耳前及耳后。

2、进行时，动作频率要慢并且一致，不可太快，用力不可过重。皮肤内浅层淋巴管分布，轻缓的动作可以帮助淋巴液的流动。

3、女性在月经期、孕期最好不要做此类护理。

4、新的伤口及疤痕、发炎的部位应谨慎。

锁骨淋巴结肿大的临床表现

颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块[1] 。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。

腋下淋巴结肿大症状

一般来说淋巴结肿大的原因有三种：1,一般炎症引起的淋巴结肿大，例如淋巴回流路之前的组织感染，2，结核性淋巴结肿大，就是由结核病引起的肿大，3，癌症引起的淋巴结肿大，比较多见的是淋巴瘤，这种情况多是颈部无痛性的淋巴结肿大，进行性增大，还有一些其他的癌引起的转移性肿大。

判断淋巴结肿大的性质，用手感觉它是不是能移动，大小，长的部位，及淋巴结融合生长情况是很重要的，用手一推能活动的淋巴结一般不会是癌症引起的，至于长的部位，一般乳腺癌引起的淋巴结转移，其活动度差，多见锁骨下和腋下，当然癌症引起的淋巴结肿大是很少见的。

腋下淋巴结肿大：

以下内容供您自查：1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。

3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做"酒窝症")，乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做"橘皮症")

5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。

2种情况下颈部淋巴肿大有什么区别

淋巴瘤分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,霍奇金病 多见于青年,儿童少见,首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大( 占60%~80%),左多于右,其次为腋下淋巴结肿大,肿大的淋巴结可以活动,也可互相粘连,融合成块,触诊有软骨样感觉,如果淋巴结压迫神经,可引起疼痛,少数患者仅有深部而无前浅表淋巴结肿大,非霍奇金淋巴瘤 可见于各种年龄组,但随年龄增长而发病增多.男较女为多.大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首见表现,但较HD为少.

慢性淋巴结炎：多有明显的感染灶,且常为局灶性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般不超过 2 - 3 厘米抗炎治疗后可缩小.巨大淋巴结增生：为一种原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵膈最为多见,也可侵犯肺门与肺内. 结核性淋巴结炎：有时很难与恶性淋巴瘤鉴别.比较典型的患者常有肺结核.

两者的伴随症状区别很大.

淋巴癌的早期症状 淋巴结肿大

无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤的共同临床特征表现，也是淋巴瘤的早期首发症状之一。常见为无痛性颈部或锁骨上淋巴结结进行性肿大，其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可以相互粘连，融合成块，触摸时有软骨样的感觉。

淋巴结肿大的检查

体格检查

检查时要按一定顺序进行，才不致发生遗漏。依次为：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下淋巴结、颈淋巴结群、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟及胭窝等处淋巴结。触诊时应注意肿大淋巴结的部位、数目、大小、质地、表面、压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、破溃、瘢痕等。急性非特异性淋巴结炎时，肿大的淋巴结常有明显触痛、局部有红、肿、热等急性炎症表现。慢性感染时，一般肿大的淋巴结疼痛轻微，质地中等，可互相粘连。淋巴结结核时若组织发生干酪坏死，则可触到波动。恶性淋巴瘤之淋巴结常明显肿大，质地硬如软骨。淋巴结转移癌则质地围有橡皮样感，与周围组织粘连，不易推动。

检体发现淋巴结肿大时要结合其他阳性体征对病因进行综合分析。颈部及颌下淋巴结肿大伴咽部充血、扁桃体肿大者应考虑为急性扁桃体炎，淋巴结肿大伴黄疸应考虑黄疸疽型肝炎、恶性组织细胞病、钩端螺旋体病等，淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病，全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细 胞增多症、白血病、淋巴瘤等。

深部淋巴结肿大不易触及，常因其肿大压迫邻近器官出现相应表现而就诊，如纵隔淋巴结肿大可压迫上腔静脉引起上腔静脉区域血液回流受阻，表现为头面及上肢水肿、颈静脉怒张等上腔静脉压迫征群;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水，压迫太阳神经丛可引起严重而顽固的腰背疼痛，于前倾坐位疼痛减轻，平 卧位则疼痛加重;脊椎旁淋巴结肿大压迫脊髓可致截瘫;肺病所致纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经可导致声音嘶哑，压迫食管可致吞咽困难等。

实验室检查

1、血象：外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染，但有些革兰阴性杆菌感染者白细胞总数亦可不高，但中性粒细胞常增多。淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染，但由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症患者第二周时白细胞常有升高，且在三周内常可发现异常淋巴细胞(10%-20%或更多)、嗜酸性粒细胞增多，提示寄生虫感染或嗜酸性粒细胞肉芽肿。淋巴结肿大伴有外周血幼稚细胞者多为白血病或癌肿。恶性组织细胞病(恶组)时，除发热、肝脾淋巴结肿大外常表现为全血细胞减少。

2、骨髓检查：骨髓涂片细胞形态学检查对白血病、浆细胞瘤、恶性组织细胞病、高雪病、尼曼一匹克的诊断有决定性意义。必要时应做骨髓病理学检查，对于转移性癌肿虽难以识别原发部位，但对识别转移性癌细胞有决定性意义。

3、血清学检查：疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验，效价在1：80以上有临床价值，>1：200可诊断为传染性单核细胞增多症。对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验，超过1：400效价为阳性。对疑有性传播疾病者可做HlV抗体、梅毒血清学检查。对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大 时，应做相应血清学检查。

4、淋巴结穿刺针吸涂片检查：淋巴结肿大较明显且位置表浅者，可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺，用较大负压抽吸少量内容物涂片检查。此法简便易行。

5、淋巴结病理学检查：淋巴结肿大较明显且病因不明者，若无手术禁忌，一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查，同时可做淋巴结印片，对其病变细胞做形态学检查，比病理切片所见更清晰。

淋巴瘤的早期症状有哪些

1、淋巴结肿大：

淋巴结肿大为何杰金淋巴瘤的主要症状，表现为无痛性、进行性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大，除颈部、锁骨外，还有腋下会出现淋巴结肿大现象。肿大的淋巴结可互相粘连、活动，可融合成块，常会累及到腹膜后淋巴结。

2、压迫神经症状：

淋巴结肿大可能会压迫神经，引发疼痛。深部淋巴结肿大可压迫邻近器官，如，硬膜外肿块导致脊髓压迫症等;纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉压迫症等;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管，引起肾盂积水等。

3、全身性症状：

何杰金淋巴瘤还会导致全身性症状，首以不规则、周期性发热为主要症状;其次为乏力、盗汗、消瘦等全身症状。部分患者还会出现局部及全身性的皮肤瘙痒症状，该症状主发于年轻女性。

4、累及其它脏器：

何杰金淋巴瘤严重时，肿大症状会累及到其它脏器。肝病变系脾通过静脉播散而来，肝实质受侵引起肿大和肝区压痛，少数有黄疸;脾肿大也不多见，脾受累表明有血源播散。肺实质轻浸润、胸腔积液、骨髓引起骨痛、腰椎或胸椎破坏，以及脊髓压迫症等。

淋巴瘤的治疗还是以早期的发现为主，早期治疗治愈率很高，但是晚期的扩散是很严重的，因此如果发现自己的脖子肿大并且没有其他感觉的时候，就要及时的进行检查，早期可以在最短的时间内得到最好的恢复。

怎样检查腋窝等处淋巴结

1、淋巴结的数量：自查时用手深触腋窝深部) ,拍之有的如黄豆，有的似杏核，甚至似乒乓球大小不等的淋巴结，要分别记录部位和数量。按解剖学把腋窝淋巴结分成四组，即锁骨组、胸肌组、中央组、肩肿下组。检查时是不易这样区分的，但至少要把肿大的淋巴结数目查出来。至于锁骨上、下淋巴结，必须沿锁骨触压深部才能摸到，同样应该作记录。

2、乳腺癌淋巴结转移的特点是淋巴结逐渐增大、增多、融合，即淋巴结相互粘连成团状，有的像“哑铃状”，有的呈“葡萄状”，摸起来很硬，表面不光滑、压之不痛、不能推动等。出现这种现象，说明病程已到了中晚期。

3、炎症引起腋窝淋巴结肿大的特点是有相近的炎症原发病灶，淋巴结多为单发、活动且伴有疼痛。

4、结核引起腋窝淋巴结肿大，呈串珠样改变，大小不等，中等度活动，应考虑有其他部位结核或单纯淋巴结核。

5、腋窝淋巴结肿大合并全身淋巴结肿大，属于全身性疾病，应仔细查明原因。