血脂调节剂的多种选择
血脂调节剂的多种选择
1.仅降低血清tc的药物。
(1)胆汁酸螯合剂。这是一类阴离子碱性树脂，在肠道不被吸收却能与胆酸呈不可逆的结合并随粪便排出，使肠道胆汁酸回吸收减少，一方面加速肝内利用胆固醇降解成更多的胆汁酸，另一方面也使肠道吸收胆固醇减少，从而降低了体内胆固醇水平;这样通过反馈调节增强了肝细胞表面ldl受体活性，摄取更多的ldl进行分解代谢。这类药物可使血清tc降低20%-30%，hdl-c也有不等程度的升高，适合于除纯合子家族性高胆固醇症以外的任何类型的高胆固醇血症患者。
制剂：考来烯胺，每次4-5g，2-4次/d。有不良反应者可从小剂量开始。主要的副作用有味道欠佳和便秘、腹胀，可干扰叶酸、地戈辛、华法林、苯氧芳酸类调脂药物、脂溶性维生素、普罗布考等从肠道的吸收，个别病人可引起严重腹痛。此外，该药可增加vldl的分泌，导致血清tg升高。考来替泊，每次10g，2次/d。疗效和副作用与考来烯胺相似。
(2)普罗布考。它可能通过改变脂蛋白结构而不依赖于ldl受体，易于被细胞摄取：可通过减少ldl-c(约5%-15%)和hdl-c(可达25%)而降低血清tc达27%。因此，该药适用于高胆醇血症(也可用于ldl受体缺乏的纯合子型)患者。2次/d，每次0.5g。副作用可用腹泻、消化不良和恶心，长期服用可出现心电图q-t间期延长，也能降低血清hdl-c水平。
(3)弹性酶(elastase)。它能阻止体内胆固醇合成并促进利用胆固醇合成胆汁酸而降低血清tc水平，但作用较弱，而副作用较少，3次/d，每次300u。
2.主要降低血清tc，兼降低血清tg药物。
(1)hmg coa还原酶抑制剂。主要通过对体内胆固醇合成早期限速酶hmg、coa还原酶的竞争性抑制作用，使胆固醇合成减少，同时增加了ldl受体数目和增强其活性，加速ldl的摄取和排出。临床上常用的剂型有洛伐他丁、普伐他丁20mg/片，辛伐他丁、氟伐他丁10mg/片。开始剂量1片，晚餐后服用。作用与药物剂量呈依赖性，最大剂量可增加到4倍，此时每日分早、晚2次服用较好，洛伐他丁是人工合成制剂。本类药物适用于除纯合子型以外的血清tc升高患者，它可降低血清tc18%-34%、ldl-c19%-44%、tg7%-31%，升高血清hdl-c4%-15%。副作用偶有恶心、胃肠功能紊乱、失眠、肌肉触痛、乏力及皮疹，少数病人可有alt升高(0.1%-1.5%)和肌炎(血清cpk升高约0.1%-0.2%)，洛伐他丁与吉非贝齐、烟酸、环孢霉素联合使用时发生横纹肌溶解症的机会增加。
(2)血酯康。是国内近几年开始研制的一种新型的血脂调节剂，由真菌发酵加工而成。成分较复杂，主要有hmg coa还原酶抑制剂、人体必须的氨基酸、不饱和脂肪酸等。临床研究证实可降低血清tc23%、ldl-c28%、tg36%和升高hld-c19%。副作用很少，可见个别胃肠道反应，故严重胃病或活动性溃疡病者慎用。
3.主要降低血清tg，兼降tc的药物。
(1)苯氧芳酸类。该类药物能增强蛋白脂酶的活性使vldl-tg降解代谢增加，肝脏内的vldl合成减少，hdl摄取胆固醇增多，肝脏合成hdl增加等作用达到调节异常血脂目的。适用于血清tg升高的高脂血症患者，可降低血清tg22%-60%、tc6%-15%、ldl-c5%-25%，升高hdl-c10%-30%。氯贝丁酯的临床研究证实可增加胆结石患病率和非冠心病死亡率明显增加而被淘汰，但其衍生物副作用较少，主要有苯扎贝特0.2g,3次/d，吉非贝齐0.6g，2次/d，非诺贝特0.1g,3次/d，益多酯0.25g，2-3次/d。副作用以胃肠道反应为主，如中上腹不适、恶心、食欲下降，一过性alt升高，华法林作用增强，大肌群疼痛，偶见阳萎和血清ck升高，也可诱发胆结石形成。吉非贝齐与hmg coa还原酶抑制剂合用时肌病的发病率增加。
(2)烟酸类。能抑制脂肪组织中的脂解作用并降低血浆中的游离脂肪酸浓度，可阻碍肝脏利用coa合成胆固醇和减少vldl的合成，也可促进胆固醇随胆汁的排出，激活lpl的活性而加速cm的降解代谢等途径而调节异常血脂，适合于各种类型的血脂异常者。烟酸：每次0.1-2g，3次/d，可降低血清tc10%、tg26%、ldl-c20%-35%并升高hdl-c10%-20%，调节血脂作用呈剂量依赖性。副作用有面部潮红、皮肤搔痒和胃部不适。服用从小剂量开始，饭后服药，用餐时少喝菜汤，服药时少饮水等措施可减轻副作用。皮肤潮红也可服小剂量阿斯匹林对抗。少见的有血尿酸升高及痛风发作、皮疹，糖耐量异常、消化性溃疡、药物性肝炎、黑棘皮病等。阿西莫司2-3次/d，每次0.25g。作用与烟酸相似，它也可降低血糖15%左右而副作用轻，故多用于血清tg升高和hdl-c低下的糖尿病患者。
(3)泛硫乙胺。可加速肝内脂肪酸的β氧化，加速血清tg分解代谢;增强脂质代谢中酶的活性，减少血清tc向血管壁的沉积，抑制血小板聚集以缓解as的发生和发展。3次/d，每次0.2g，可降低血清tg24%-30%、tc5%-15%，升高hdl-c的作用尚有争议。副作用有胃肠道不适等反应。
4.只降低血清tg的药物。
(1)omega-3(ω-3)脂肪酸。系海洋鱼油制剂，含有大量甘碳五烯酸(epa)和甘二碳六烯酸(dha)。通过抑制肝内脂质、蛋白质和tg合成，促进脂肪酸的氧化而降低血清tg水平。国产制剂有多烯康(0.48g粒)3次/d，每次4粒，(脉乐康0.45g/粒)3次/d，每次2粒。此类制剂极易氧化成致as的有害物质，故在制作工艺过程必须加抗氧化剂。目前的副作用只发现服后有暂时性鱼腥味，余未见异常。
(2)γ-亚麻酸制剂。据报告现市场中销售的三鸣养生王属此类药物。
5.具有降低血清lp(a)的药物。
据临床研究对血清lp(a)降低作用的药物有苯扎贝特、非诺贝特、烟酸、新霉素、雄性激素、鱼油制剂等。
颈部血管堵塞症状 燕麦
吃血脂调节剂，也就是燕麦，这主要是由因为燕麦中含有丰富的β葡聚糖和膳食纤维，可抑制人体对胆固醇的吸收，对调节血脂有很好的作用。
如何净化全身血液
如何净化全身血液
血糖稳定剂：普洱茶
普洱茶品性温和，对脾胃刺激相对较小，含有茶多酚等多种有益健康的成分。研究发现，普洱茶具有显著抑制糖尿病相关生物酶的作用，有助于稳定血糖。
推荐吃法：普洱茶建议在两餐之间饮用。冲泡时要用100℃的沸水。喝普洱茶最好先洗一遍，因为大多数普洱茶都是隔年甚至数年后饮用，容易沉积尘埃，“洗茶”可达到“涤尘润茶”的目的。
血脂调节剂：燕麦
燕麦中含有丰富的β葡聚糖和膳食纤维，可抑制人体对胆固醇的吸收，对调节血脂有很好的作用。而且，燕麦能带来较强的饱腹感，使人长时间不饿。
推荐吃法：建议选择最“单纯”的燕麦，即大片、整粒、不细碎，且不添加任何糖、奶精等成分的燕麦。可用其熬粥，再加些果仁，营养又美味。
枸杞子泡酒的功效
功效一：抗免疫
枸杞富含枸杞多糖，枸杞多糖是一种水溶性多糖，能够增强非特异性免疫功能，提高抗病能力，抑制肿瘤生长和细胞突变。
功效二：抗衰老
枸杞具有抗衰老的功效，那么枸杞泡酒也具有这种功效。
功效三：抗肿瘤
枸杞多糖不仅是一种调节免疫反应的生物反应调节剂，而且可通过神经——内分泌——免疫调节网络发挥抗癌作用。
功效四：抗疲劳
功效五：抗辐射损伤
枸杞有抗y射线辐射、保护机体的作用，可作为辅助药物来配合放疗等抗肿瘤治疗，减轻放疗的毒副作用，提高疗效，保护机体的免疫功能。
功效六：调节血脂
枸杞能有效降低患高脂血症的大鼠血清中甘油三酯和胆固醇的含量，具有明显的降血脂、调节脂类代谢功能，对预防心血管疾病具有积极作用。
功效七：降血糖降血压
功效八：保护生殖系统
功效九：美容养颜
功效十：提高视力。
像经常坐在电脑面前，整天熬夜的人可以每天喝一点枸杞子泡酒，可以改善神经疲劳缓解眼部疼痛改，还可以提高视力。
女性生理期吃什么好 荔枝
荔枝的果肉鲜甜多汁,吃起来让人回味无穷。除了果肉,荔枝核也是一宝。荔枝核有降血脂,调节血脂混乱、行气散结等作用,女性朋友行经前吃荔枝对缓解痛经有很好的效果。
枸杞酒的功效
枸杞泡酒的功效，具体有以下几点：
功效一：抗免疫
枸杞富含枸杞多糖，枸杞多糖是一种水溶性多糖，能够增强非特异性免疫功能，提高抗病能力，抑制肿瘤生长和细胞突变。
功效二：抗衰老
枸杞具有抗衰老的功效，那么枸杞泡酒也具有这种功效。
功效三：抗肿瘤
枸杞多糖不仅是一种调节免疫反应的生物反应调节剂，而且可通过神经——内分泌——免疫调节网络发挥抗癌作用。
功效四：抗疲劳
功效五：抗辐射损伤
枸杞有抗y射线辐射、保护机体的作用，可作为辅助药物来配合放疗等抗肿瘤治疗，减轻放疗的毒副作用，提高疗效，保护机体的免疫功能。
功效六：调节血脂
枸杞能有效降低患高脂血症的大鼠血清中甘油三酯和胆固醇的含量，具有明显的降血脂、调节脂类代谢功能，对预防心血管疾病具有积极作用。
功效七：降血糖降血压
功效八：保护生殖系统
功效九：美容养颜
功效十：提高视力。
像经常坐在电脑面前，整天熬夜的人可以每天喝一点枸杞子泡酒，可以改善神经疲劳缓解眼部疼痛改，还可以提高视力。
血液循环不好吃什么
血糖稳定剂：普洱茶
普洱茶品性温和，对脾胃刺激相对较小，含有茶多酚等多种有益健康的成分。
研究发现，普洱茶具有显著抑制糖尿病相关生物酶的作用，有助于稳定血糖。
推荐吃法
普洱茶建议在两餐之间饮用。冲泡时要用100℃的沸水。
喝普洱茶最好先洗一遍，因为大多数普洱茶都是隔年甚至数年后饮用，容易沉积尘埃，“洗茶”可达到“涤尘润茶”的目的。
血脂调节剂：燕麦
燕麦中含有丰富的β葡聚糖和膳食纤维，可抑制人体对胆固醇的吸收，对调节血脂有很好的作用。
而且，燕麦能带来较强的饱腹感，使人长时间不饿。
推荐吃法
建议选择最“单纯”的燕麦，即大片、整粒、不细碎，且不添加任何糖、奶精等成分的燕麦。可用其熬粥，再加些果仁，营养又美味。
中重度骨质疏松症用好三类药
二磷酸盐。二磷酸盐适用于各类骨质疏松症的治疗，为中重度骨质疏松症的首选治疗药物，常用药为阿伦磷酸盐和利塞磷酸盐。用药方法是：阿伦磷酸盐每日1次10毫克，利塞磷酸盐每日1次30毫克，空腹一大杯水送服药物，服药后至少30分钟不卧床、不进食，持续用药2个月为一个疗程。但食管炎、食管溃疡及吞咽困难患者禁用二磷酸盐。
降钙素。降钙素适用于伴有明显骨痛的中重度骨质疏松症，用药方法是：皮下或肌肉注射，每日一次，每次50-100单位或隔日100单位， 连续用药2个月为一个疗程。降钙素用药前需要进行皮肤试验。另外，用药期间要定期检查血液生化和肾脏功能。
择性雌激素受体调节剂。选择性雌激素受体调节剂适用于绝经后女性，特别是呈现快速骨质丢失的绝经后女性。常用药物为雷洛昔芬，用药方法是：每日60 毫克，分2次给药，连续用药2个月为一个疗程。凡有静脉栓塞、肺部栓塞、心血管疾病及肝、肾功能不全病史的患者慎用该类药物。
如何有效避免患上心肌缺血
1.对患者及其家属进行卫生宣传教育，使患者和家属对本病有所认识，了解各种防治措施的意义，使之减少对疾病的顾虑，在防治中能积极予以配合。
2.安排合理膳食，以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后，血脂水平仍明显异常者，可针对血脂异常特点，选用血脂调节剂。
3.心肌缺血患者情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。
4.心肌缺血的患者的饮食心肌缺血的患者在饮食上掌握几点原则，注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到一个很好的防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。
5.定期检查身体：定期测量血压，检查血脂、血糖，有条件者应定期做心电图或24小时动态心电图、运动试验、超声心动图检查。一旦发现异常，不论有无症状，均应及早治疗。
血脂代谢异常的药物治疗
(1)饮食治疗和体内活动坚持3-6个月后，异常的血脂仍达不到理想水平时，或已患CHD或其他AS性疾病者，无CHD但已有前面提及的2个或以上冠心病危险因素者，或已施行冠状动脉腔内成形术或冠状动脉旁路移植术后的患者，应考虑应用调节血脂的药物治疗。
血脂调节剂的主要作用途径有：①阻止脂质或胆酸从肠道的吸收，并促进排泄;②抑制体内脂质的合成或加速降解代谢，③增强脂质代谢中有关酶或受体的活性。
(2)目前临床上使用的血脂调节剂主要有以上五大类：①胆汁酸螯合剂：考来烯胺(Chesty-amin,消胆胺)，考来替泊(ColestipoL,降胆宁)。②烟酸类：烟酸(Nicotinic Acid)、烟酸肌醇脂(Inositol Nicotinate)、阿西莫司(Acipimos,Olbetam,氧甲吡嗪，乐脂平)。③苯氧芳酸类：苯扎贝特(Begafibrafe、必降脂)、吉非贝齐(Gemfibrate、Lopid、诺衡)、非诺贝特(Fenofibrate、力平脂)、环丙贝特(Ciprofibrate)、益多酯(Etofylline Clofibrate,特调脂)、氯贝丁酯(Clofibrate、氯贝特、冠心平、安妥明)。④普罗布考(Probucol、丙西酚)。⑤HM-CoA(3-羧基-3-甲基戊二酰辅酶A)还原酶抑制剂：洛伐他丁(Lovastafin,美降之)，辛伐他丁(Simvstatin,舒降之)，普伐他丁(pravastitn,普拉固)、氟伐他丁(Fluvstatin)。
化血栓的食物 血脂调节剂燕麦
燕麦中含有丰富的β葡聚糖和膳食纤维，可抑制人体对胆固醇的吸收，对调节血脂有很好的作用。
建议选择最“单纯”的燕麦，即大片、整粒、不细碎，且不添加任何糖、奶精等成分的燕麦。可用其熬粥，再加些果仁，营养又美味。