甲亢、甲减不宜哺乳

甲亢、甲减不宜哺乳

常见的甲状腺疾病，如甲亢、甲减、慢性淋巴甲状腺炎(多有甲状腺功能减退)等，属于自身免疫性疾病，不仅有甲状腺功能的异常，且有免疫功能的异常，血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。

这些抗体可通过胎盘，进入胎儿体内，导致新生儿甲状腺功能减退。母亲产后由于免疫功能的变化，可使甲亢和甲减的病情加重。母乳具有浓缩碘的能力，通过乳汁，如甲减、慢性甲状腺腺炎，会影响乳汁向婴儿提供碘，导致婴儿碘的不足，发生甲状腺功能减退，而波及脑组织和骨骼的发育。因此这种情况，不宜母乳喂养。

患甲亢的病人，产后往往病情加重，需要加大抗甲状腺药物剂量，药物可通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能，如他巴佐母乳中浓度高于血中浓度3倍，因此每日服用较大剂量时，也不宜哺乳。母亲服放射性131碘治疗，该药亦会通过乳汁，引起婴儿甲装腺功能减退。因此患此病的产妇不能喂乳。

哪类人容易得甲亢癌症

在生活中，许多人容易把甲亢和地方性甲状腺肿混淆。其实，这是两种截然不同的疾病，尤其是在进食上，其原则恰好相反。碘是甲状腺素合成的原料，多吃含碘多的食物会给甲状腺提供大量原料，从而合成大量的甲状腺素，使已有的甲亢病情进一步加重，所以甲亢患者应忌吃各种含碘丰富的药物及食物，如海带、海藻、紫菜，以及海鲜类鱼、虾，中药的昆布、黄药子等。而地方性甲状腺肿是因为缺碘，使甲状腺激素合成减少，引起甲状腺代偿性增大，故多吃海带等含碘丰富食物可以预防此病的发生。

患甲亢的女性，一般而言不宜妊娠，因为妊娠期激素水平变化较大，有可能加重病情而对患者和胎儿不利。

患有甲亢但已治愈的产妇才可以哺乳，否则要慎重。甲亢病情过重的患者，由于代谢增强、消耗较大，如果哺乳会加重她的营养消耗和病情，且乳汁营养质量不高，会含有甲状腺素和抗甲状腺药物等，这些都可能对婴儿不利。对于病情较轻的产妇，也要考虑到抗甲状腺药物对婴儿的影响，从慎重的角度出发，用人工代乳品比较有利。

甲亢有一定的遗传倾向，也就是说部分甲亢患者的子女可在环境等因素的诱导下发病。

甲亢甲减的区别

甲减的表现和甲亢相反，患者虚胖、苍白、怕冷、庸懒，他们没有食欲，说话慢，做事慢，思维慢。甲亢时，甲状腺融合的激素添置，引起人体代谢过强的一系列症状，如心慌、多食易饥并伴有显明瘦小、怕热多汗、一日内大便数次、乏力、手足发抖严重时不能握笔握筷、眼睛发胀、眼球冒尖、脾气焦躁，局部伴有低血钾者还可揭示周期性粗心、下肢瘫痪，男性病人可揭示阳痿，女性则多有月经失常。甲减症状刚好相反，甲状腺激素程度不足致人体代谢过低，揭示浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘等。

甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强，出现便次增多;虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。

甲亢患者日常注意事项

一、杜绝不良精神刺激

临床上，常有甲亢患者病情加重。追溯缘由，患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解，创造一个较好环境，以避免精神刺激。

二、控制、禁食含碘和刺激性食物

病人吃了含碘的食物，易促使甲状腺组织硬化，对已肿大的硬块僵硬难消，使患者病情迟迟难愈。因此，甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时，伴有甲亢性心脏病的患者，应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。

三、预防感染

甲亢病人白细胞总数偏低，粒细胞也低，容易导致感染。若发生感染，会使已控制的甲亢复发或加重，甚至出现甲亢危象。因此，要学会预防各种感染，而一旦发现感染征兆，则应及早控制。此外，女性甲亢患者，还不宜妊娠，哺乳期的妇女应暂停哺乳，此为甲亢的日常注意事项之重点。

甲亢病人能够喂奶吗

甲亢人们要了解这种疾病的。但是生活中很多患者对于甲亢的症状并不是非常的了解，所以总是有人认为大脖子病突眼就是甲亢症状 ，其实这样片面的理解是很不科学的。那么大脖子病到底是不是甲亢呢?我们可以通过下文进行详细的了解。 大脖子也就是甲状腺肿大，它分为地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿，地方性甲状腺肿是一种碘缺乏症状，早年多见于我国的内陆偏远地区，随着我国近几年发展，有所改善，但是在沿海地区让比较严重。 甲亢也称甲状腺功能亢进症，它是由很多因素引起血中甲状腺素过多所致。很多学者认为甲亢的发病原因是多方面的，主要有自身免疫、遗传、环境、碘摄入量过高或不足、生活压力大等，其中自身免疫因素影响最重。此外，各种精神刺激造成神经系统功能得紊乱也是引起甲亢的因素。甲亢主要临床表现为多食、消瘦、畏热、心悸等，有的还伴随着脖子粗大、心跳加快、手足颤抖、脾气暴躁等症状。 根据上文的介绍，我们知道甲亢和大脖子病都属于甲状腺疾病，但是两者不能混为一谈，它们在很多方便也存在区别，所以患者在治疗时也要多家注意。

患甲亢的病人,产后往往病情加重,需要加大抗甲状腺药物剂量,药物可通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能,如他巴佐母乳中浓度高于血中浓度3倍,因此每日服用较大剂量时,也不宜哺乳.母亲服放射性131碘治疗,该药亦会通过乳汁,引起婴儿甲装腺功能减退.因此患此病的产妇不能喂乳.

女性甲亢患者哺乳期应暂停哺乳.因为女患者妊娠时 ,雌激素分泌明显增加 ,甲状腺素的合成增高 ,母体和胎儿都处于消耗状态 ,特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物 ,可影响胎儿正常发育 ,造成先天性智能低下 ,故甲亢症状未控制之前 ,不宜妊娠.不过您是甲亢得到控制后才开始妊娠的,所以孩子是健康的.但是现阶段甲亢有所复发,建议您慎重治疗外 ,不宜哺乳.因为药物可经乳汁转给婴儿 ,造成甲状腺机能减退 ,影响婴儿生长发育.

看了以上关于甲亢的介绍是不是都有所了解了呢，关于甲亢了解了一下，那么处在哺乳期的宝妈们患了甲亢也是不能给孩子喂奶的，平常要注意饮食结构注意碘的摄入量尽量避免自己患上甲亢，虽然甲亢跟大脖子病不是一类，但是跟碘的摄入都有一定的关系，合理饮食注意休息，如果不能喂奶的话只好给宝宝用奶粉了，祝您身体健康!

妊娠期甲状腺功能异常是否会影响哺乳

甲减患者不影响哺乳，甲亢患者，如服用药物，常常需要哺乳后在服用药物，服药要和哺乳最好间隔要在3-4小时以上。

孕妇有甲亢该如何处理

1、妊娠早期

妊娠1～3月时胎儿的甲状腺尚未发育成熟，不具备吸碘功能，此时可用充足的抗甲状腺药物治疗。所用的剂量应能尽快控制甲亢症状，以利妊娠中、后期减量。

2、妊娠中期

妊娠4～6月，胎儿的甲状腺功能基本发育成熟，抗甲状腺药物应减至较小剂量。因抗甲状腺药物均可以通过胎盘，大剂量使用时，可引起胎儿甲状腺肿和甲状腺功能低下，影响大脑发育，甚至发生克汀病。故此时甲亢症状不宜控制太严格，可保持甲状腺功能处于较正常稍高的水平。

3、妊娠后期

妊娠7～9月及胎儿出生前的一段时间，此时是大脑发育的关键，抗甲状腺药物的用量应进一步减小或停用。

4、哺乳期

由于抗甲状腺药物能进入乳汁，可造成婴儿甲状腺功能低下，影响大脑发育，故哺乳期妇女应停用抗甲状腺药物。若因病情需要，必须服用抗甲状腺药物，则应停止母乳喂养，而采用人工喂养。

甲亢甲减治疗

在统一个人先患甲亢(甲状腺功能亢进症)，后患甲减(甲状腺功能减退症)，在临床上最常见的是甲亢病人在口服抗甲状腺药，或做甲状腺手术，或发射性碘131治疗后，甲状腺组织摧毁过多，构成了这种情形。另外，也可能是以下两种情形之一：毒性充斥性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(即桥本病)。这两种起因所致的甲亢变甲减的机理不全面一样。

先甲亢后变成甲减是怎么回事呢?专家说：慢性淋巴细胞即便由身体的免疫力功能混乱引起的一种切身免疫性甲状腺疾病。这种病是很常见的，在其发病过程的前期，大约有1/5的病人出现有甲状腺功能亢进，如怕热、多汗、多食、善饥、心慌、心率增快、疲惫无力、燥躁、易兴奋、腹泻以及瘦小等症状。慢性淋巴细胞性甲状腺炎有慷慨发生甲状腺功能减退的倾向。发生甲减后，病人出现有怕冷、无力、反响麻木、动作变慢、浮肿、体重添置、易忘事、想就寝、食欲减退、便秘等。不少学者推荐，本病最后绝大局部变为甲减。发生甲减的起因是甲状腺组织不时地被炎症摧毁，或病人受自己体内血液中存在的阻断性抗体的波及。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎即便引起甲亢的，在临床上出现的是不太显明的，在处理的时候。良好不要像看待毒性充斥性甲状腺肿那样的积极，万一您计划用抗甲状腺药，药的剂量宜酌情收缩，用药的继续工夫也要贴切缩小。因为本病最后可能变为甲减，故要及早预防因药物治疗而引起的甲状腺功能减退。至治疗甲减最好方法于甲状腺手术和发射性碘疗法，对慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲亢是不合乎同的。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎最后发生的甲状腺功能减退，定然用甲状腺激素常年赔偿治疗。尤其要当心的是用药要从小量开始，依据病人承受的力气，缓慢添置药量，不可拔苗助长。

温馨提醒：通过上面的介绍，大家应该知道了为什么甲亢会变成甲减吧，其实不管是甲亢还是甲减，这两种疾病的危害都是很大的，所以在发现疾病的时候，一定要去正规的医院接受治疗，不要听信偏方，以免导致病情更加的样子。如果您还想了解更多关于甲减的知识，可以咨询在线专家!

妊娠合并甲亢的出院指导

1 建议孕前和早孕期(4-6周)进行甲状腺功能筛查，尤其是有甲状腺疾病家族史者。

2 妊娠期甲亢不要排斥ATD治疗，乳汁中ATD的药物浓度是同期血清药物浓度的10%。与PTU相比，MMI较高的乳汁排泌率是由于很少与血清蛋白结合，哺乳期治疗甲亢首选PTU。哺乳期间使用PTU 300 mg/d或MMI20 mg/d对胎儿甲状腺功能没有明显影响，但还是应当监测婴儿甲功。母亲哺乳期服用ATD，其后代未发现有粒细胞减少、肝功损害等并发症。建议母亲应该在哺乳完毕后服用ATD，间隔3-4 h再行下一次哺乳。

3 建议妊娠高血压疾病，特别是重度子痫前期的孕妇做甲功系列检查。

4 妊娠期甲亢临床表现的规律是妊娠前5个月甲亢症状加重，后5个月症状减轻，分娩后再次加重。新生儿甲亢发生与母亲的甲状腺自身抗体有关。TSH受体抗体 (TRAb) 可以穿过胎盘，TRAb包括TSH受体刺激抗体(TSAb)和TSH受体阻断抗体(TSBAb)。前者引起胎儿甲亢;后者引起胎儿甲减。

5 临产和分娩 甲亢孕妇易发生早产，发生先兆早产应积极予以保胎治疗。妊娠期应避免感染、精神刺激和情绪波动防止甲亢危象发生。36周时可以提前入院，严密监测孕妇及胎儿情况。甲亢产妇一般宫缩较强、胎儿偏小，产程相对较短，产程中应补充足够能量，鼓励进食。如产程进展不顺利，有胎位不正、胎儿甲状腺肿大，致使胎头仰伸、胎头不能入盆等情况，应放宽剖宫产指征。临产后应用抗生素预防感染。新生儿出生时儿科医师应在场，做好新生儿复苏的准备;备脐带血做甲状腺功能系列检查。

新生儿甲亢有时延迟发作(正常新生儿甲状腺功能在产后1周才回到正常成人水平)，故建议适当延长住院日以便观察。甲亢母亲产后病情可能加重，约数月后再趋于缓解。因此，甲亢产妇出院前应复查甲状腺功能调整ATD剂量。

甲亢甲减的区别

甲亢是各种病因所致甲状腺激素分泌过多导致代谢性增高的一组临床疾病。而甲减是由于甲状腺激素分泌不足或缺乏引起的低代谢症候群的一组疾病。

建议一旦确诊此病，应积极服药治疗。定期门诊复查，调整药物剂量。期间给予足够营养及B族维生素饮食，避免高碘饮食。

甲亢会导致消瘦、多汗、心跳加快甚至心律失常的 甲亢会有脖子的肿大 会有眼部的肿大 下肢的浮肿等

而甲减的话会有怕冷 心率慢 也会有肢体的肿大等 但两者最大的区别是甲状腺功能的区别 甲亢的指标会增高 而甲减的会降低

甲亢患者的保健措施有哪些

1、甲亢患者避免感染

避免感染，所以甲亢患者也要注意避免日常生活中的感染，提早进行控制，避免影响甲亢的病情。

2、女性患者不宜妊娠，哺乳期间应暂停哺乳

如果患甲亢者为女性及妊娠时刻的妇女，那么尤为注意的是，要注意间断给孩子进行哺乳，因为在妊娠时刻的女性服用的药物会对腹中的胎儿构成影响，另外通过乳汁再传染给婴儿会影响婴儿的正常发育。

3、甲亢患者少食或禁食含碘食物

甲亢患者要注意饮食上多控制含碘的食物和影响性的食物，因为甲亢患者食用过多的含碘食物会致使甲状腺组织的硬化，增加疾病的治疗难度，所以甲亢患者尽量不要多吃含碘的食物，另外伴有甲亢性心脏病的患者也要注意避免葱、姜、蒜等影响性的食物。

4、甲亢患者杜绝不良影响

甲亢患者还要注意避免不良的精神情绪，因为甲亢患者在病情加重时，心境上会有所改动，常常会因为一些微乎其微的小事儿发生暴怒，所以在这请大家谅解甲亢患者，患者自己也要主要控制。

5、供给丰富营养素

适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新 鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。应适当限制含纤维素多的食物，甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。

怀孕时甲亢如何控制 产后哺乳有讲究

传统观念认为，抗甲状腺药物可能会通过乳汁影响婴儿的甲状腺功能，因此，患甲亢的产妇不宜哺乳。但近年的诸多临床研究表明，甲亢患者服用中等剂量(PTU<300毫克/日或MMI<20毫克/日)的抗甲状腺药物(无论是PTU还是MMI)产后哺乳是安全的，不会影响婴儿的甲状腺功能，也未发现粒细胞减少、肝功损害等并发症。为安全起见，建议患者在哺乳后立即服药，4个小时之后再喂第二次奶，使哺乳与上次服药间隔至少3~4小时，此时母乳中药物浓度已经很低，对婴儿几无影响。当然，也不要忽视对婴儿甲状腺功能的监测。