股骨头坏死怎样与其他疾病鉴别

股骨头坏死怎样与其他疾病鉴别

根据病史、临床症状、体征和骨盆正位X线片、MRI、CT等，可早期准确诊断并防止股骨头塌陷，是治疗股骨头坏死的关键。然而，由于目前专门从事股骨头坏死研究的医学科技人员不多，这方面的专著也较少。因此，人们对该病的病因病理、诊断治疗尚未完全明确并加以重视，而导致了临床中大多数的骨坏死患者被当作风湿、类风湿、强直性脊椎炎、骨关节结核、骨质增生、坐骨神经痛、椎间盘脱出等疾病进行误诊、误治。这样，不仅使病人耽误了最佳的治疗时机，也造成了他们精力和财力的极大浪费。

骨是人体的支架，其主要功能是连接、支撑，使躯体保持稳定的结构。也就是说，对于人体生理功能来说，骨的存在必不可少，如果患了骨坏死，那么对整个机体结构都是有影响的。在日常生活中，我们应该要注意预防，但是首先我们应该了解骨坏死都有哪些症状，才好对号入座。

慢性病史，例如创伤病史，过度应用激素和过度饮酒史。早期局部出现疼痛症状，由轻渐重，晚期功能障碍亦可出现，肢体的畸形位置，使功能完全丧失。

Hungerford和Zizic根据X线所见和骨蕊活检结果，将因酒精中毒所致的股骨头坏死分为以下4期：

1.第1期 X线平片所见正常，需做骨的活组织检查方可作出诊断。

2.第2期 X线平片有阳性所见，显示不典型的特发性股骨头坏死征象，但关节软骨下骨板正常。

3.第3期 呈特异性改变，显示股骨头前外方楔形骨硬化，有斑点状骨质疏松，软骨下有梗死或透亮线，股骨头失去其正常圆球形。

4.第4期 X线平片显示晚期变化，此时股骨头明显变形，关节间隙狭窄或消失。

本病的诊断主要依据慢性病史、临床表现及影像学检查。尤其是后者，不仅有利于本病的诊断与鉴别诊断，对病情的判定与分期、治疗方法的选择及预后判定等均至关重要。根据X线平片所见，可对成人骨坏死进行分期。但病因不同，其分期亦不一致，且各专家的意见亦不统一。还有就是由于个体的差异性，也会使每个人的诊断结果不一样。

对于疾病的症状表现我们一定要牢记，记清楚症状我们才能在疾病刚开始发现疾病，从而把疾病控制在较轻状态。这种情形对于骨坏死尤其重要，在发病初期控制住，不仅治疗上降低了难度，更重要的是减少了骨坏死对患者身体的伤害。在治疗时，患者更要注意自身情况的变化，及时反馈给医生，争取早日治愈，恢复健康身体。

股骨头坏死原因是什么

长期大量饮酒会引发股骨头坏死，主要是因为导致血液循环变缓慢，进而导致股骨头部位得不到有效的供血，长时间的积累就会引发股骨头坏死疾病的发生，所以说大家还是不要大量饮酒。

创伤是造成股骨头坏死发生的主要原因之一，如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等，这些外伤会导致股骨头部位血管的破裂及扭曲或受压从而引起股骨头坏死的发生。

很多疾病治疗过程中都会用到激素类药物，如肾病、皮肤病等，就连急诊时也会用到激素类药物，临床证明长时间大剂量使用激素类药物会对人体造成很大的伤害，这也是造成股骨头坏死的一个重要因素。

大家要在生活中多了解一些股骨头坏死疾病的相关知识，做好疾病的预防工作，以免股骨头坏死疾病给自身造成很大的伤害，不过患病后也不要慌张，及时对症治疗才是康复的关键。

怎么非手术治疗股骨头坏死

股骨头坏死的治病方法，股骨头坏死是生活中的常见病，也大家都知道的一种骨关节疾病，近些年来股骨头坏死疾病的发病率有所上升，这意味着将有更多的人会患上股骨头坏死，所以患者们一定要及时治疗，这可大大降低此病的发病率。股骨头坏死的治病方法分为非手术治疗和手术治疗，分别如下：

非手术治疗股骨头坏死：此种方法是通过各种辅助设备或是患者的锻炼等疗法来治疗股骨头坏死。①电刺激：有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗;②避免负重：可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展，此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。

手术治疗股骨头坏死：目前临床上用于采用手术来治疗股骨头坏死的方法有很多，患者们可以有所选择。①关节成形术：应用于关节面塌陷的病人，可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等;②保留股骨头的治疗，适用于早期骨坏死。钻孔减压术：可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法;植骨术：因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压，植骨提供机械支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。截骨术：通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系，达到增加股骨头的负重面积，减少股骨头所受压力，将股骨头坏死病灶移出负重区，从而减少局部承受的应力，同时，截骨术使髓腔开放，可降低骨内压，改善股骨头的血循环。

温馨提示：股骨头坏死疾病在治疗过程当中，一定要注意医生的嘱咐和事项，以避免出现问题。①勿损伤重要的血管和神经。②避免负重。对单侧髋关节病变应该严格避免持重，可扶拐;如双侧同时受累，应该卧床或坐轮椅;如果髋部疼痛，行下肢牵引常可缓解症状。

上述我们为家介绍的这些就是股骨头坏死的治病方法，治疗股骨头坏死疾病无非就是这么两大类型，但每个大类型下又有很多的细节分类，可供患者们根据自己的实际病情选择最适合自己的方法治疗，对患者的早日康复有很大的帮助。

股骨头坏死患者怎么保健

股骨头坏死疾病,首先您的症状与股骨头坏死相符,而且有引起疾病的诱因(外伤与激素),所以建议您到医院做下检查,以便明确诊断.如果确诊为股骨头坏死疾病,就需要针对性的治疗疾病.股骨头坏死是骨科疑难杂病,

治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼.

患者平时要注意保暖.忌烟酒,禁用激素类药物.每次走路不要超过500-1000米,切记每行走500米停下来休息一会,不要持续性的走.

一定要吃好,心态要好,不要过度劳累.防止病请继续发展,这些注意事项对于股骨头坏死患者来说和治疗一样的重要.

股骨头坏死对人体有什么危害

什么是股骨头坏死疾病呢?很多人可能从来没有听说过股骨头坏死这类的骨科疾病。其实，当患上股骨头坏死后，若不及时治愈的话，后果是很严重的。下面，我们就一起来了解下患上股骨头坏死的危害表现是有哪些吧。

1、由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制，股骨头坏死的危害会使得股骨头骨细胞逐渐减少，股骨头坏死的症状从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失，股骨头坏死逐渐塌陷缩小变形，于是股骨头坏死患者就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂，表面就会出现有的地方突起上来，有的地方凹陷下去的高低不平，股骨头软骨就像刀刃一样锋利，股骨头坏死的软骨摩擦髋臼软骨产生疼痛难忍症状，造成股骨头坏死患者无法行走，走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。这些都是由于股骨头坏死的危害所致。

2、虽然股骨头骨细胞大量出现股骨头坏死塌陷的病理变化，但是股骨头坏死并没有逐渐加重，股骨头骨细胞也没有逐渐减少，股骨头坏死并没有完全消失，只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来，股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头坏死的危害会部分形成侧支循环，股骨头坏死患者的骨细胞有了代谢条件，死骨细胞被吸收，新骨细胞逐渐形成，于是股骨头坏死停止了塌陷。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复，在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大，股骨头表面逐渐光滑可以走路。这样股骨头坏死患者一般一次走500米或1000米髋关节并不疼痛，一般股骨头坏死患者恢复1～2年后每天行走5～8次髋关节都会没有疼痛症状。

以上所讲述的就是患有股骨头坏死的危害表现具体的描述，希望可以帮助到大家了解到这方面的股骨头坏死的知识，认识到股骨头坏死的重要性。

股骨头坏死的检查途径有哪些

没有任何一个读者朋友想患上股骨头坏死疾病，都知道它对我们的健康伤害和生活危害是多么的大，因此平时大家要坚决做好对它的预防工作，避免我们有患上股骨头坏死疾病的可能，接下来为大家介绍一下股骨头坏死的检查途径有哪些：

1、磁共振成像：使用电磁波。这是非常敏感，可以检测骨髓中的化学变化，拿起股骨头缺血性坏死的早期阶段，甚至在病人的症状。这也是一个很好的方法来监测治疗开始后的骨重建过程。

2、MRI检查：MRI检查对股骨头坏死的诊断有很高的敏感性和特异性，是目前诊断早期股骨头坏死的症状中敏感而准确的方法。

3、X射线：在该疾病的早期阶段，X-射线是不可能检测到任何变化，因为它们是不够敏感。不过，他们是有用的监测，一旦诊断已经成立。

4、CT：这是准确度非常高的一种诊断方法，可以清晰看到坏死的股骨头形状的改变，关节间隙的变化等。

5、骨扫描：有时这是在经过最初的透视结果是正常的。甲无害，放射性示踪剂注入骨，并示出了其中发生正常的骨形成。这种类型的扫描现在被替换的核磁共振成像。

6、骨内压测定：一般的话，股骨头正常情况下的内部压力低于4KPa，发生坏死的股骨头内侧压力会明显升高。

7、股骨颈骨折是引起创伤性股骨头坏死的病因为显着的。患者受伤以后大数要到医院检查、拍照X线片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等。病人甚至可将受伤原因及地点、治疗经过等叙述清楚，这些对于股骨头坏死的治疗是很有帮助的。

8、髋关节脱位是创伤性股骨头坏死的诊断依据。在发现股骨头坏死的症状的第一时间一定要做好有关的股骨头坏死的治疗。

9、功能评价：这是一个测试来衡量的骨内的压力。这是非常敏感的，但很少使用，因为它需要手术治疗。

10、症状：股骨头坏死最基本的一种方式就是根据症状诊断股骨头坏死，但是这只是作为一种初始判断。通常股骨头坏死的典型症状有髋痛，可牵涉至腹股沟和大腿前内侧，另外还有活动受限，跛行的症状。

为什么会导致创伤性股骨头坏死

肥胖导致创伤的可能性更大，毫无疑问越是肥胖的人，行动越是不方便，在同样的条件下，受到伤害的可能性更大，所以面对更多的肥胖患者他们越是容易受到伤害，也就更容易患上创伤性股骨头坏死，因为创伤很容易引发股骨头坏死的发病。

肥胖者为何容易产生股骨头坏死疾病?

这一点在临床上已经得到了验证，而越是肥胖的人，血液内脂蛋白越是过高，而一项统计表明，股骨头坏死病人中25%的为高脂蛋白血症，所以这也就是为何肥胖会导致股骨头坏死病人的发病。当肥胖人血液中的脂肪成分不断增加，本身的粘稠度必定增加，导致血液流速减慢，从而形成一些小栓子，堵塞小动脉和小静脉血管，血液循环受阻，供给骨组织的血液不断减少，使骨质缺血，终极造成骨坏死疾病。另外，肥胖病人体重多数超标，而全身的压力全部集中到下肢上，每天肥胖者爬楼，做运动等，很容易让骨关节无法承受重负，而导致股骨头坏死的发病，也就是为什么肥胖人易患股骨头坏死的原因。

肝肾亏虚对股骨头坏死疾病有影响么

股骨头坏死在中医上的原因，主要是先天禀赋不足、风、寒、湿、毒、肝肾亏虚等原因，下面咱们就看一下，中医上肝肾亏虚对股骨头坏死的影响。

股骨头坏死虽是一种慢性骨科疾病，但实际上是一种全身性的疾病，与许多人体内脏器官密切相关，如肝肾脾等。肝藏血，肾主骨生髓，为先天之本，都与股骨头的血运有直接关系。而股骨头坏死的根本原因即为血运不畅通或者受阻导致的骨细胞坏死。因此肝肾亏虚也是股骨头坏死的原因。

肝肾亏虚表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。如果您出现了上述症状，应及时的治疗，以免日久生病，发生股骨头坏死。所具有肝肾亏虚的患者一定要警惕股骨头坏死的侵袭。

以上是骨病专家对于肝肾亏虚情况对股骨头坏死疾病病情状况造成的相关影响问题进行的介绍，建议广大股骨头坏死病患者，尽量不要让自己的身体上出现肝肾亏虚的问题，因如果这一情况的出现很有可能会使得身体上的股骨头坏死病病情出现加重的问题。

治疗股骨头坏死需要注意哪些事项

对于股骨头坏死这一疾病，专家介绍，近年来患上股骨头坏死疾病的患者是越来的越多，有很多的年轻的人也开始的患上了这个疾病，那么这个疾病就要在早期的提早防止。

同时，专家还提醒众多的股骨头坏死患者，因为每一位患者患上股骨头坏死的原因不同，症状不同，因此在股骨头坏死康复治疗所需要的方法是要因人而异，遵循持之以恒、循序渐进的原则。

在治疗股骨头坏死期间，精神调理是重点，这个对股骨头坏死患者是非常的重要，因为患者长期的需要吃药治疗，这个时候要对患者进行相关的心理的辅导，对股骨头坏死康复充满信心，要具有乐观的心态，积极跟医生协作，治疗股骨头坏死。祝您早日康复。

对于患者来说，饮食调理也是治疗的关键所在。日常饮食宜补益脾肾。强壮筋骨，忌：烟酒类、肥甘厚味之品，陈旧食物、肥腻及动物内脏。注意身体不要过胖，适当控制饮食，饮食要营养丰富。减少高脂肪饮食、动物内脏，注意血液中的胆固醇，血脂含量不能超标。不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，对于股骨头坏死饮食，应注意增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

股骨头坏死应该如何治疗呢

股骨头坏死疾病是因为一些诱因导致的疾病，该疾病主要是因为局部血运不畅、血管栓塞、瘀滞、血液粘稠度升高，最后导致骨细胞缺血、坏死，真正可以算的上是比较难治的骨科疾病。

股骨头坏死一期治好是非常重要的，因为病情得不到控制，发展到晚期的话患者的股骨头部位则会出现塌陷变形，长此以往则无法恢复原状，到最后就只能是进行人工股骨头置换手术了。

股骨头坏死一期患者可以进行早期保守治疗，如制动、避免负重、中药内服外贴等治疗，所以股骨头坏死一期发现、诊断是可以治疗的，中晚期的股骨头坏死也可以通过科学正规的治疗达到治疗效果。

股骨头坏死是一种比较难治的骨科顽疾，不少人认为患上股骨头坏死之后就只能采用西医的人工股骨头置换术才能治疗好股骨头坏死疾病，其实不然，中医保守疗法也可以治疗股骨头坏死疾病。

注意事项：股骨头坏死疾病拖得时间越长，需要治疗的时间也就越长，股骨头坏死治疗费用就越高，而康复机会反而就越小了，所以，股骨头坏死患者应该及时接受有效治疗才是治疗的关键。

治疗股骨头坏死有哪些新的方法

一、中药敷贴治疗股骨头坏死

中药敷贴治疗是比较常见的治疗关节疾病的方法，这种方法对于治疗股骨头坏死疾病也是比较有好处的，中药敷贴是中药的外用方法，也有比较好的效果。选用具有透骨通络作用的中药经特殊工艺制成导入液，用生物电信号将中药的有效成分通过穴位导入股骨头内，起到促进死骨吸收，新骨生成，进而达到使股骨头坏死修复作用用几十味中药精制成和骨膏，用透皮吸收成分敷于股骨头坏死周围，经腧穴、孔道、腠理将中药吸收到股骨头部而起作用。

二、中药洗浴治疗股骨头坏死

中药药浴是我们目前来说非常流行的一个治疗方法，一般来说这个方法可能在皮肤病的治疗中见到的非常的多，但是这种方法也是可以治疗股骨头坏死疾病的，这种方法是使用中药对发病部位进行洗浴，中药浴疗法安全可靠，效果显著，治疗骨坏死独具优势，根据坏死部位选用不同配方，将其煎制成溶液后或泡洗或熏洗。

三、手术治疗股骨头坏死

截骨术治疗股骨头坏死：通过改变股骨头与股骨干间的对应的位置的关系，达到增加股骨头的负重面积，减少股骨头所受的压力，将股骨头坏死的病灶移出了负重区，从而减少局部承受的应力，同时，截骨术使髓腔开放，可降低骨内压，改善股骨头的血循环。

植骨术治疗股骨头坏死：因植骨前需要先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压，植骨提供机械支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血液供应量。

股骨头坏死患者能怀孕吗

股骨头坏死女性患者怀孕是允许的，但是需慎重。这主要是考虑到三方面的因素，首先，女性患者在患有股骨头坏死疾病的期间，本身就要求限制负重，这样有利于股骨头的修复，如果怀孕会加重股骨头的负重，不利于疾病的恢复，对患者本身造成一定的伤害。

股骨头坏死患者在治疗初期就会伴有疼痛的症状，在此时如果不及时的加以治疗的话，如果病情进一步发展，股骨头坏死的程度就会更加严重，如果要进行治疗的话，对药物的服用是常用的治疗方法，如果这个时候要孩子的话，可能不是时候。

在整个股骨头坏死疾病过程中钙质流失比较严重，在此期间怀孕，胎儿的生长是需要大量的钙的，如果供应不足，很可能会造成婴儿缺钙;再次，在治疗期间，患者可能选择不同的治疗方法，如打针、吃药、针灸、外敷、按摩等，不管选择哪种疗法对孕妇的承受能力都是一种挑战，随时可能会导致流产。因此，股骨头坏死患者怀孕是允许的，但是需慎重。

股骨头坏死患者会传染吗

股骨头坏死会有家族多发性的现象，轻易给人造成遗传的假象，但遗传和传染是两个不同的概念，遗传是基因的改变，而传染是关于感染性疾病说的。众专家明确指出，股骨头坏死没有遗传，更不会传染，那些股骨头坏死会传染的话简直就是一种流言。股骨头坏死的病因是骨组织缺血性坏死，也称无菌性骨坏死。没有感染病菌，所以对股骨头坏死会传染吗这个问题的回答则是否定的。

因为股骨头坏死髋关节内压力较高，所以股骨头坏死患者不宜过久地站立或行走这样会增加髋内压力。但也须进行一些较轻松的户外活动。因为正确的运动有利于促进股骨头坏死的再生与修复，它能改善髋关节功能，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。

目前应用较广泛的股骨头坏死的治疗方法为微创技术，说起微创技术，我院引进侯氏介入溶栓术，它可直接将溶栓药物、扩血管药物及中药制剂注入股骨头供血动脉，使高浓度药物迅速发挥作用。采用微创技术，无痛苦、疗效可靠，是早中期股骨头坏死患者的佳选择。

综上所述，股骨头坏死是不会传染的，如果发现家中有股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。