预防腔隙性脑梗塞怎么做

预防腔隙性脑梗塞怎么做

1、首先要注意控制血压

大量研究表明，高血压不仅促使心、脑、肾血管的损害，也促使动脉硬化的发生和发展。故有效地控制高血压是防止发生脑血栓的重要环节。

平时可以在饮食中添加一些具有保健作用的天然植物

血压过高常是发生出血性脑血管病的直接诱因，但血压降得过低也是发生脑血栓形成的诱因之一，故不可在进入安静状态之前，如夜寝之前，服用过量降压药物。

2、控制血脂

高血脂，尤其是低密度脂蛋白增高，常是动脉粥样硬化症的又一重要发病因素。因此，要维持高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间有一个恰当的比例。除平时控制脂肪，低胆固醇饮食外，遇有高脂血症者应加以积极治疗。

3、降低血粘度

血液粘度、血液浓度、血液聚集性和血液凝固性的异常增高或增强，也是脑血栓形成的发病因素之一，故针对有高粘滞血症的患者应积极采取预防性治疗措施，如平时多饮水，采用血液稀释疗法、饮食疗法等。

4、做好饮食护理

养成低盐、低动物脂肪、节制食量的饮食习惯，忌食辛辣，多食蔬菜水果及豆制品等。平时可以在饮食中添加一些具有保健作用的天然植物。这也是腔隙性脑梗塞患者应该注意的。

做好饮食护理

5、放松心情

过于激动、紧张、忧郁常是本病发病的精神因素。因此，要注意调理情志、放松思想包袱和情绪，不使五志过激。保持心情舒畅，调畅阴阳平衡，使气血畅达，脉络通和，是预防本病的重要措施之一。

6、适当的运动

腔隙性脑梗塞患者要注意起居有常，作息有规律，不可过劳，是保持健康的重要因素。适度的文体活动、练气功、打太极拳等不仅可避免身体肥胖，也可保持身心健康，预防高血压和动脉硬化十分有益。

腔隙性脑梗塞的病因

腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况，认为超过此限者为巨大腔隙，临床少见。高血压是本病的直接原因，据统计合并高血压者达90%。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。

腔隙性脑梗塞是老年人易患的常见病和多发病之一。致死率虽没有脑出血那么高，但它致残率却远远高了了脑出血。

腔隙性脑梗塞的病因主要有以下几种：

1、年龄：60岁以上腔隙性脑梗塞多见，45岁以上，年龄每增加10岁，其腔隙性脑梗塞的危险性增加约1倍。

2、心脏病：各种心脏病常并发心律失常或心衰致心排血量减少，进而脑血流量减少，诱发脑血栓形成。

3、高血压：高血压是本病的直接原因。Fisher报道，腔隙性脑梗塞伴发高血压者为90%，国内文献报道介于66.8%～82.4%之间。在高血压作用下，脑微小动脉某些节段发生脂质透明变性、纤维蛋白样坏死及微细粥样硬化。其中最重要的是脂质透明样变引起腔隙性梗塞。

4、栓子栓塞：心脏及颈动脉粥样硬化的栓子脱落也可造成脑深部的腔隙性梗塞。Pullicino等报告33%脑深部腔隙性梗塞病人，其病因来源于心脏或颈动脉栓子栓塞。

5、糖尿病和高血脂症：糖尿病可引起脂质代谢障碍，产生广泛的血管变性，从而加速、促进小动脉粥样硬化。糖尿病合并高血脂症，使血液粘稠度增加、血流缓慢、血小板功能及体内抗凝血作用异常。糖尿病引起的毛细血管病变及血液高凝状态是腔隙性脑梗塞的独立危险因素。

6、TIA(短暂性脑缺血发作)是发生腔隙性脑梗塞的有力预报因素，据相关报告显示28.95%的脑梗塞患者于发病前1～5年先后发生TIA。

在日常的生活中应注意：饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律生活，保持乐观的生活态度，定期检查心脏、血管、血脂等，并对异常情况及时合理治疗。由于神经功能损害后的恢复有其自然规律，肌肉力量、感觉、语言等功能障碍的恢复快慢依脑损害的严重程度不同而异，大多数在病后两周至半年内逐渐恢复，病人、家属必须了解这些知识，从而树立起战胜疾病、恢复自我的耐心、信心和毅力。

高血压易致腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞是高血压病人中较多见的一种脑深部小血管病变。与常见的大脑中动脉闭塞引起的脑梗死不同，腔隙性脑梗死主要是由大脑各动脉细小的深部穿通动脉分支闭塞所致，一般好发在大脑基底节及顶深部，其次在丘脑、丙囊、桥脑部位。控隙性脑梗塞直径一般为2～20毫米。过去只能用CT来检查，但对小于10毫米的病灶，CT无法分辨出来。近几年磁共振成像(MRI)检查普遍使用，可以清楚地显示l毫米的微小病灶，因此可以发现越来越多的高血压病病人患有多发性腔隙性脑梗死。据最近统计，医院高血压病房住院病人大约有1/3合并腔隙性脑梗死。

腔隙性脑梗死病人的主要症状为头痛、头昏，甚至眩晕，还有行走偏斜、一侧或双侧肢体肌力减退、言语不清、皮肤感觉麻木，甚至一过性脑缺血等多种表现，一般不会发生半身不遂等严重影响生活起居的情况。高血压是腔隙性脑梗死发病的最主要原因，尤其是高血压病程长、血压波动大的病人，以及伴发糖尿病且吸烟的病人，更易发生腔隙性脑梗死，应当予以高度警惕。

高血压病病人发生腔隙性脑梗死从解剖及病理方面分析，由于脑内细小的深部穿通动脉直接自较大的脑动脉成直角分出，本身承受压力较高，当血压过高时，由于承受过高压力，使这些小动脉管壁增厚，管腔缩小，血管变性，因而发生小血栓，使血管闭塞，最终形成微小梗死灶(即腔隙性脑梗死)。长期血压升高还会使这些小动脉移位、扭曲和变形，致使血流减慢而发生栓塞。由此可见，控制高血压是预防腔隙性脑梗死及其复发的最重要措施。

脑梗塞后遗症期体格检查

1、晕、眩晕、一侧肢体无力血栓形成者，先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状，如头晕、眩晕、一侧肢体无力等，起病缓慢，常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者，多无前驱症状、发病急骤，在数分钟内发展至高峰。

2、较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状，主要是局灶性脑功能缺失的征象，依据受累血骨部位不同而异：大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难，共济失调，同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。

3、如系栓子所致，除脑部征象外，尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等的脑梗塞的症状。

4、物理检查，腔隙性脑梗塞累及听觉或体感通路时，脑干听觉和体感诱发电位可有异常。首先要排除是否是腔隙性脑梗塞的症状，这就需要做脑电图和脑血管造影，但是因为腔隙性脑梗塞症状不明显，所以不能直接排除脑梗塞的症状。

哪些方法可以检查脑梗塞后遗症

1.血栓形成者，先前常有短暂性脑缺血发作的脑梗塞的症状，如头晕、眩晕、一侧肢体无力等，起病缓慢，常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者，多无前驱症状、发病急骤，在数分钟内发展至高峰。

2.较少有严重的意识障碍和颅内高压等的脑梗塞的症状，主要是局灶性脑功能缺失的征象，依据受累血骨部位不同而异：大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难，共济失调，同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。

3.如系栓子所致，除脑部征象外，尚可见到皮肤、粘膜、视网膜、脾、肾、心脏等的脑梗塞的症状。

4. 物理检查，腔隙性脑梗塞累及听觉或体感通路时，脑干听觉和体感诱发电位可有异常。首先要排除是否是腔隙性脑梗塞的症状，这就需要做脑电图和脑血管造影，但是因为腔隙性脑梗塞症状不明显，所以不能直接排除脑梗塞的症状。

双侧腔隙性脑梗死怎么办

双侧腔隙性脑梗塞在临床上较为常见，与单侧腔隙性脑梗塞一样，都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型，多发生在双侧基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分双侧腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查，既然知道了腔隙性脑梗塞是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸，因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞，那么该用什么药来治疗腔隙性脑梗塞，首先要知道坚持用药在医学上叫科学的二级预防，目前西药有阿斯匹林比较常用，但缺点是有效率为53%，有47%的抵抗，而且长期还容易引起胃出血，带来肝肾损伤，用中药有很好的预防作用，但缺点是服用剂量大，而且质量不稳定。

高血压患者应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围;糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围，对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状，应提高警惕，尽早到医院做头颅CT，以便早发现早治疗。

急性脑梗塞的症状的发病早期有什么表现呢

(1)急性脑梗塞的症状有：头痛，眩晕，耳鸣，半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心，呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。

(2)起病突然，急性脑梗塞的症状常于安静休息或睡眠时发病，起病在数小时或1～2天内达到高峰。

(3)脑CT检查的意义：急性脑梗塞的症状的发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方，当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断急性脑梗塞的症状。

(4)腔隙性脑梗塞患者可以无症状或急性脑梗塞的症状轻微，这种情况以老年人多见。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为急性脑梗塞的症状，有的病人病情稳定，多年不变，在预防上持积极态度。

脑梗塞和脑血栓哪个更为严重

脑梗塞和脑血栓哪个更为严重?

腔隙性脑梗塞和脑血栓都是在老年人群体中很常见的脑科疾病。腔隙性脑梗塞一般都是由于患者脑部缺氧，血液供应不足引起的，可以引发脑血栓。脑血栓一般都是由于患者脑部血管增厚引起的。

腔隙性脑梗塞比较常见的症状是患者在前期会出现头晕、恶心、呕吐、的症状，在后期会出现失语、记忆力下降、偏瘫等症状。脑血栓比较常见的症状是患者会出现四肢无力，口歪眼斜的症状。

腔隙性脑梗塞相对脑血栓是比较轻微的疾病。腔隙性脑梗塞一般在后期才会引起脑血栓。脑血栓的症状是比较严重的，而且也比较难治愈。腔隙性脑梗塞相对脑血栓患者在平常都不要抽烟和喝酒。

饮食注意事项：

饮食上最好以清淡为主，平常可以多吃一些活血化瘀的食物，平常可以多吃黑豆、黑木耳、红枣、桂圆之类的食物。也可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

基底节区腔隙性脑梗塞

基底节区腔隙性脑梗塞的症状都有哪些?现在许多人都在咨询类似的问题。腔隙性脑梗塞又分为栓塞性脑梗塞和非栓塞性脑梗塞两种，对患者的危害很大，所以一旦患上此病就要及时的进行治疗。其病情比较复杂，症状多样。专家指出，了解基底节区腔隙性脑梗塞的症状可以随时了解病情，有助于治疗。

单纯构音障碍型腔隙性脑梗塞 均有轻度语言障碍，腔隙性脑梗塞的症状可表现为说话含糊不清，字音和语调发音不准，但无音位错误，完全可被理解，部分腔隙性脑梗塞患者感音不好、讲话变慢。但腔隙性脑梗塞的症状无面、偏瘫、无锥体束征，也无咽腭喉麻痹。其腔隙性脑梗塞病变部位主要位于基底节区，并且与皮层语言中枢有反馈联系，易发生代偿，并在其发音运动中起辅助作用。

纯感觉型腔隙性脑梗塞的症状 为一侧面、臂和腿麻木，而无肢体无力、偏盲和失语等症状。若腔隙性脑梗塞患者的麻木仅累及口周为中心的一侧面部和同侧臂的远端，特别是手部者，即为手口综合征。受累区可有冷、热、痛或僵硬等感觉异常。这些都是属于患有腔隙性脑梗塞的症状表现。

偏侧舞蹈型腔隙性脑梗塞的症状 主要见于较严重的高血压动脉硬化或动脉粥样硬化的中老年病人，其主要原因是硬化了的微小动脉闭塞引起腔隙性梗塞。腔隙性脑梗塞患者最多见于左上下肢，单纯上肢或面部并上肢，其次为右上下肢或右上肢。

希望大家在生活中多了解一些疾病的知识，做好预防措施。如果出现类似上面的的症状，一定要及时的到正规医院进行治疗，不要错过治疗的最佳时间。