系统性红斑狼疮怀孕

系统性红斑狼疮怀孕

妇女患系统性红斑狼疮，不论病情是否已操控或缓解，都不宜怀孕。如果怀孕早期患系统性红榜狼疮，可进行人工流产，这对系统性红斑狼疮患者来说，是一种防范性和安全措施。如果怀孕已超过5个月，或因其他原因不适于人工流产者，同时症状又逐渐加剧，应立即适当增加强的松的剂量，操控病情，以防止孕妇内脏受到侵害，避免病情恶化。为了自己和宝宝的健康，在确诊疾病之后一定要及时的进行治疗。那么，系统性红斑狼疮如何治疗好呢?

红斑狼疮疾病治疗起来非常困难，且不容易痊愈。为了能够早日恢复身体健康，我们要正确认识这种疾病，树立正确的治疗心态，这样才能帮助进一步恢复病情。红斑狼疮最好治疗方法——免疫因子平衡疗法

免疫因子是免疫系统的鼻祖，它具有诱导自体淋巴细胞(T细胞、B细胞)发育分化的潜能，促使淋巴细胞具有一定的自我更新能力，可重建人体自身免疫系统。因而，只需通过调节免疫系统中的T细胞、B细胞，使他们达到一个新的免疫平衡即可治疗风湿免疫性疾病。免疫因子平衡疗法的技术核心是采用一类具有促使自我复制能力的诱导因子，使患者自身淋巴细胞具有自我更新和分化能力。从中分离出有自我更新和复制潜能的T细胞和B细胞，让其自我更新复制，达到新的免疫平衡，从而治疗自身免疫缺陷性疾病。

红斑狼疮患者能否怀孕

系统性红斑狼疮患者怀孕胎儿异常发生率比正常人群高。妊娠可以加重狼疮病情。因此红斑狼疮病人何时可以妊娠及妊娠时怎样控制病情。必须由专科医生根据病人具体情况来决定。病人自己不能自作主张。系统性红斑狼疮对妊娠的影响是肯定的，患者在妊娠头三个月可能发生流产。特别是处在活动期的狼疮肾炎患者，有50%的孕妇发生流产，2/3左右的孕妇出现早产或死胎。妊娠对系统性红斑狼疮影响也很大，大约有半数以上的患者在怀孕末三个月和产后数月内病情加重或复发。病情处于缓解期的红斑狼疮孕妇，复发的机会少些;活动期的红斑狼疮孕妇，其病情恶化的机会比缓解期高得多。妊娠对系统性红斑狼疮最为严重的影响是肾脏的损害，可出现肾脏病变或使原有的肾脏病变加重，导致肾功能不全甚至肾功能衰竭，因尿毒症而死亡。处于活动期的孕妇，发生肾脏病变的可能性更大，病情严重，表现有高血压、蛋白尿和氮质血症，甚至发生子痫。所以患者想要怀孕是一件慎重切重大的事情，首先要跟专科医生保持联系，及从确诊为本病之日起要定期接受检查，医生从始至终掌握疾病的整个发展变化过程。

系统性红斑狼疮怀孕吗

专家表示：系统性红斑狼疮肾炎是指有肾病临床表现和肾功能异常，或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者，难治病例较多。该病90%以上见于女性，凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现，伴有多系统病变。如果要怀孕，首先要确诊该病有没有得到有效控制，检查尿常规、肾功能等，另外就是要注意有没有服用药物。

系统性红斑狼疮治疗专家还表示，以往不建议狼疮病人怀孕的原因主要有两点：首先，狼疮在治疗过程中所用的药对孩子不利，如果患者还需要依靠药物才能维持正常生活，显然就不适合怀孕。其次，狼疮的发病表现多样，很多患者可能脏器受到损害，也不建议怀孕。“现在很多病人病情较稳定，红斑、口腔溃疡都没有了，关节也不疼了。如果再经过一些实验室检查，确定各项指标没问题。一般停药一年以上的都可以考虑怀孕。”

对于系统性红斑狼疮患者来说，要想完成生育计划，便要遵守医生的嘱咐。专家提醒：系统性红斑狼疮患者在病发之时，并不能考虑生育的问题。人们只有积极的寻找可靠的治疗方法，在疾病治愈一段时间后，才可以放心生育。

系统性红斑狼疮怀孕有影响吗

说到系统性红斑狼疮，大家都会觉得很可怕，因为这种疾病的发作往往会给患者带来很多身心上的痛苦和折磨，而且对于系统性红斑狼疮女性患者来说，得了系统性红斑狼疮这种病是否对自己怀孕有影响，也是一个很大问题。

病例一：

基本信息：张女士，24岁

疾病/症状：系统性红斑狼疮

病情描述：患者得系统性红斑狼疮多年，现在病情稳定，用药强尼松1片，纷乐2片，差不多已经服用药2年了，激素最多一天吃2片，纷乐最多是吃4片。现在张女士很想要个孩子，希望知道现在怀孕对自己的孩子会有影响吗?

病例二：

基本信息：秦女士，?37岁

疾病/症状：系统性红斑狼疮

病情描述：今天32岁的秦女士，得系统性红斑狼疮已经有五年了，治疗一段时间之后，今年再去医院重新检查，医生说等自身病情稳定了也是可以要孩子的，因此，秦女士很想知道自己在什么情况下可以要孩子?

以上两个病例中提到的问题，也是其他很多年轻女性得了系统性红斑狼疮以后经常会问到的问题。患系统性红斑狼疮女性大多数在育龄期，她们当中不少在婚后未生育过，想有个健康可爱的宝宝是病人和家属的愿望。特别是像病例二中的秦女士这样快接近40岁的人，更是急于在绝经前怀上一个孩子，这种心情和愿望是完全可以理解的。

但是，得了系统性红斑狼疮怀孕有影响吗?一般何时怀孕?是每一个想要孩子的患者必须慎重对待的问题。

以下，就是小编通过向著名相关疾病专家采访了解到的，关于得了系统性红斑狼疮的患者可以怀孕的条件，如果以下这些条件你都符合了，那么是可以考虑怀孕的。

1.系统性红斑狼疮病情稳定在六个月以上，即血沉，血常规，尿常规，补体全部正常半年以上的患者;

2.系统性红斑狼疮抗心肌磷脂抗体阴性。阳性的系统性红斑狼疮患者怀上后容易流产、死胎;

3.强的松服十五毫克以下的维持量或不服激素的系统性红斑狼疮患者;

4.系统性红斑狼疮患者怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科进行分娩，降低风险;

5.由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的11-酮形式，这也就保护了胎儿。因此系统性红斑狼疮患者母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视患者病情要增加剂量。系统性红斑狼疮病情稳定者可恢复原来剂量;

6.地塞米松和倍他米松不能被孕妇的胎盘酶所氧化，能影响到胎儿，如果是服这种激素的系统性红斑狼疮病人需要换成强的松;

7.系统性红斑狼疮患者怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速系统性红斑狼疮病人的骨坏死。

综上所述，我们知道了那些得了系统性红斑狼疮的女性患者，并不完全是不能够怀孕生小宝宝的，但是因为有系统性红斑狼疮疾病的存在，对怀孕也不是完全没有影响的，这要视患者自身的病情情况而定。

经常染发易诱发红斑狼疮

系统性红斑狼疮，听起来挺严重，看起来似乎也是离我们很远的疾病。实际上，红斑狼疮却可能因一些日常生活行为而“找上门”!专家表示，系统性红斑狼疮男女患病比例为1：9，尤其以育龄期妇女多发。一些日常生活行为，如染发、烫发、文眉等都有可能诱发系统性红斑狼疮。

年轻漂亮的小李今年才22岁，最近却因系统性红斑狼疮而入了院。原来这都是染发惹的祸。难道染发、烫发会让人感染系统性红斑狼疮吗?专家解释，系统性红斑狼疮是累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。一般认为它与遗传、感染、内分泌及环境等因素有关，尤其是环境污染因素。相对于男性来说，女性更易得系统性红斑狼疮。

染发、烫发等行为并不会“导致”系统性红斑狼疮，但会“诱发”系统性红斑狼疮。专家解释，实际上是染发、文眉、化彩妆使用的药水和化妆品，其中含有一些有害的化学物质，有可能改变皮肤细胞的抗原，使自身的免疫系统不能识别，引发错误的免疫攻击，进而诱发红斑狼疮。

其实，我们的生活中存在着各种各样的化学制剂，等于是放置了一个个炸弹。接触这些化学制剂不一定会诱发红斑狼疮，但如果身体抵抗力弱，则容易为这些化学物质导致身体发出错误“信号”提供机会。因此，除了尽量避免接触多种化学制剂外，增强身体抵抗力也是重要一环。

系统性红斑狼疮传染吗

系统性红斑狼疮的出现会导致身体的一些系统和脏器的病变，在亚洲和黑人中它的发病率是很高的，而且女性患病的几率大于男性，很多人害怕这一疾病，对系统性红斑狼疮传染吗更是有很大的疑问。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼、鼻、耳、牙齿、头发均可出现病变。系统性红斑狼疮权威专家指出系统性红斑狼疮在我国的发病率虽然远远高于西方国家，但也仅仅只有70/10万，它与其他常见病多发病比较起来还算是比较少 见的。由于病人相对较少，很多人对这个病不甚了解。听到这个病名或见到系统性红斑狼疮病人总不免会产生系统性红斑狼疮是传染病吗?这样的疑问，回答是否定的，系统性红斑狼疮是不会传染的，系统性红斑狼疮不是传染病。

因为人们从临床研究上发现，系统性红斑狼疮只是从基础和它的发生可能与遗传因素，人体内性激素水平高低，以及人体所处的某些环境因素(包括感染 、日光照射、食物改变、药物作用等)有关。是上述这些因素(可能还有很多未知因素)共同作用，降低了人体的免疫耐受性，使人体的免疫功能发生紊乱。才形成了这种自身免疫性疾病。

因此，系统性红斑狼疮不象由各种病原体(各种细菌、病毒、真菌、螺旋体)引起的疾病那样，可以在人与人之间传播。当正常人与病人 接触时，根本不必有被传染的恐惧，也不需要把病人隔离起来，系统性红斑狼疮患者在疾病缓解稳定期，可以和正常人一样从事一般 的工作，学习，参与正常人的社会活动。

以上的介绍患者对系统性红斑狼疮传染吗应该有了解了，患有系统性红斑狼疮一定要在早期就去正规的医院治疗，更重要的是系统性红斑狼疮的患者在日常生活中应该做好护理，预防感染，预防寒冷，避免阳光的照射，在用药上更要慎重。

系统性红斑狼疮如何诊断呢

系统性红斑狼疮如何诊断呢?下面就让我们一起来了解一下系统性红斑狼疮的诊断的介绍。

系统性红斑狼疮如何诊断

既然系统性红斑狼疮诊断是这么的重要，那具体要进行哪些项目检查呢?有些项目系统性红斑狼疮患者是可以不进行的，抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体之一，特异性高达99%，但敏感性仅25%，该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。在系统性红斑狼疮病情不活动时也可阳性，故有助于早期或不典型患者诊断，也可作为回顾性诊断的重要根据。皮肤狼疮带试验用免疫荧光法检测皮肤的表皮和真皮交界处有免疫球蛋白的沉积带，系统性红斑狼疮病人的阳性率约为50%，狼疮带试验阳性代表系统性红斑狼疮病情的活动性，同时也具有一定的诊断特异性，其中IgG沉着诊断意义较大。

系统性红斑狼疮诊断标记之一还包括抗双链DNA(dsDNA)抗体，该方法会有进一步的提高，对确诊系统性红斑狼疮和判断狼疮活动及预后(其量随病情缓解而下降)参考价值较大。本抗体高滴度阳性常伴有肾脏损害。抗核抗体(ANA)是目前最佳的结缔组织病筛选试验，但ANA效价不能反应病情活动程度。ANA见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者，如多次阴性则系统性红斑狼疮的可能性不大。

以上就是关于系统性红斑狼疮如何诊断的介绍，希望对大家有一定的帮助。

红斑狼疮红斑能退去吗 红斑狼疮的治疗方法

盘状性红斑狼疮：盘状红斑狼疮是红斑狼疮中病情最轻的，首选抗虐药物治疗。

亚急性红斑狼疮：亚急性红斑狼疮发病比盘状性红斑狼疮发病急但是接受系统治疗后，痊愈会比盘状性红斑狼疮快。治疗也是通过抗疟药物。

系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是红斑狼疮中病情最重的，可侵犯全身皮肤和多个脏器，病因不明，临床表现多变，病情复杂，尚无法根治，只能在医生的指导下对症治疗，控制病情。

红斑狼疮的类型都有什么

1、盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的证型，皮肤破损中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状，故又称为盘状红斑狼疮。少数患者可出现内脏损害，同时还有一部分患者可转化为系统性红斑狼疮。

2、深部红斑狼疮。深部红斑狼疮又称为狼疮性脂膜炎，是中间型的红斑狼疮。患者皮肤损害表现为结节或斑块，大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性，损害可见于任何部位。

3、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮可累及全身多脏器多系统，在患者的血液中可以找到多种自身抗体，治疗不当易引起反复发作，每次发作都可能加重病情，目前本病的发病原因和发病机制尚未完全明确。

4、亚急性红斑狼疮。亚急性红斑狼疮是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变，多见于中青年女性，好发于曝光部位，皮损有两种类型,分别为环状红斑型和丘疹鳞屑型。

专家谈狼疮性肾炎症状表现

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统，多器官的自身免疫性疾病，若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%，从红斑狼疮的发病机理来看，遗传因素只是一种易感倾向，环境因素在其促发中起重要作用，如病毒感染，药物因素，以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性，凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现，伴有多系统病变，格外是发烧，关节炎，皮疹，血沉卓著增高者，均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎，并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验，以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密，而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一，故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要，对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。

据临床观测，系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害，仅出现的时间不同而已。一般来说，红斑狼疮的肾损害一般比较晚，多在系统性红斑狼疮发病6个月～2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临，在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状，起病可隐袭，病程一般较长，有或无自觉症状，亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一，也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一，常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为：

①肾炎综合征型，类似急性肾炎表现;

②肾病综合征型，明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;

③慢性肾炎肾功能减退型，类似慢性肾小球肾炎，有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退，伴贫血、肾功能进行性减退，可在较短时间内发生尿毒症。

④急进型，患者病情发展迅速，高热不退，蛋白尿，血尿，红细胞管型增多，肾功能急剧减退。

系统性红斑狼疮并发症

在系统性红斑狼疮并发症中，几乎有85%的系统性红斑狼疮患者都会出现狼疮性肾炎这种并发症，而且它还是最难治的一种并发症，治疗不及时很容易危及患者的生命安全。

大多数系统性红斑狼疮患者都会出现血管硬化的现象，不能够及时的治疗会引发严重的冠状动脉硬化。

在系统性红斑狼疮并发症中，除了过敏外，感染也是最常见的系统性红斑狼疮并发症之一。系统性红斑狼疮患者一旦出现感染，会导致系统性红斑狼疮患者病情恶化，甚至是死亡。系统性红斑狼疮并发症的危害性很大，系统性红斑狼疮并发症不但会加重患者的病情进一步恶化，还会剥夺系统性红斑狼疮患者的生命安全。为此，为避免系统性红斑狼疮并发症危害患者身体，最好的方法是尽早治疗系统性红斑狼疮疾病。

同时，还有一部分的红斑狼疮患者会引发肾脏并发症，使患者出现水肿，影响患者的身材，为什么会引发这种并发症呢?肾脏并发症的首发症状通常是尿检异常，比如蛋白尿，血尿，尿白细胞增高，细胞管型(红细胞，白细胞或肾脏组织细胞集落)。

大家都知道，系统性红斑狼疮对患者带来的伤害是非常大的。所以希望患者在治疗疾病的过程中，要注意预防一些并发症的出现。一旦出现了，其它的并发症，一定要尽早的进行医治，以免影响了红斑狼疮的进一步的治疗。

系统性红斑狼疮的诊断标准

1、系统性红斑狼疮在国内诊断的标准，系统性红斑狼疮具有特异性，敏感性，早期的病例中敏感性要高过ARA标准，表现为蝶形或者是盘状形的红斑，遇到光就容易过敏;口鼻还容易发生粘膜性溃疡;非畸形型的关节炎或者是多个关节疼痛;胸膜炎或者是心包炎;癫痫或者是精神上会出现一些症状，蛋白尿或者是管型尿或者是血尿的症状出现，患者还会出现很多的症状。

2、系统性红斑狼疮在国外的诊断标准，人们不断的研究发现寻找了一个比较好的诊断敏感，特意而且还能够反应系统性红斑狼疮病情的诊断标准方法。对系统性红斑狼疮的诊断，国外最好的方法对系统性红斑狼疮的诊断的敏感度和特异性能够达到半分九十六左右。系统性红斑狼疮的诊断表现还有很多，患者还会表现神经系统出现异常，抽搐或者是精神病等。

红斑狼疮对怀孕有什么影响

红斑狼疮对怀孕的影响要根据具体情况具体分析。红斑狼疮(简称LE)有3种类型，分别是系统性红斑狼疮(SLE)、盘状红斑狼疮(DE)和药源性红斑狼疮，其中系统性红斑狼疮最常见。虽然造成系统性红斑狼疮的原因还不清楚，但我们知道这是一种自身免疫性疾病，即自身的抗体作用于结缔组织。育龄女性、黑人和亚洲女性更容易得系统性红斑狼疮。

系统性红斑狼疮的症状

系统性红斑狼疮的症状包括关节炎、皮疹、心脏和肺周围的组织发炎、发烧、对光敏感、淋巴结肿大、掉头发等。这些症状并没有什么统一的模式，有时只有一种症状，有时则有多种症状出现，通常时隐时发。有多达一半的患者会进一步出现肾脏与神经损害。

系统性红斑狼疮对孕期的影响

有些女性发现自己的系统性红斑狼疮症状在孕期好转了，也有人发现恶化了，有时症状出现了又消失了，不断反复。如果你不止一次怀孕，你会发现系统性红斑狼疮对你每次孕期的影响都完全不同。很多女性在医生的指导下，都能安然无恙地度过孕期。

如果系统性红斑狼疮症状严重，你出现高烧、高血压、肾功能衰竭，为此采用的某些治疗方法就会对怀孕产生严重的影响。如果只是轻度、不严重的红斑狼疮(仅影响皮肤和关节)，那完全可以在孕期继续接受治疗。有些不含类固醇的消炎药和一些小剂量的类固醇在孕期服用都是安全的。但要记住，不管你服用哪一种药，都要事先征得医生的许可。孕妇不能吃抗疟疾的药，但这种药有时候会在治疗系统性红斑狼疮时使用。

据估计，有1/5患有红斑狼疮的女性同时还有休斯综合征，这种病也叫做抗磷脂抗体综合征(简称APS)。由于血液中有“抗磷脂抗体”或者“狼疮抗凝剂”，这些女性更容易出现血栓。因为血栓可能会对身体中的任何一个器官造成影响，所以这也是反复流产的一个主要原因。不过，位于英国的世界最大的狼疮中心的前沿研究发现，每日服用阿司匹林和肝磷脂能够显著减少血栓数量，并降低流产概率。

虽然在反复流产的诱因中，抗磷脂抗体综合征是最容易治疗的病症之一，但是患有抗磷脂抗体综合征的女性整个孕期中都要接受细致的监控，因为她们还属于先兆子痫、胎儿发育受限和早产等其他孕期并发症的高危孕妇。抗磷脂抗体综合征可以通过验血来诊断。如果你有红斑狼疮，并且准备怀孕，一定要到医院咨询相关的专科医生，了解你该怎么做。

红班狼疮能怀孕的吗

患了系统性红斑狼疮还能怀孕生子吗?随着风湿 免疫 学的发展，人们对系统性红斑狼疮诊治水平也得到提高;随着产科监护技术的进步，只要选择适宜妊娠时机和终止妊娠时机，即便患了系统性红斑狼疮，拥有 健康 宝宝也不再是一个梦想。

27岁的陈莉是某公司职员。几年前她第一次怀孕后，发现自己的手和脚不明原因的肿胀，经检查才知道患上了红斑狼疮。当时因病情较重，陈莉不得不做了流产。后来，听说怀孕会加重红斑狼疮病情，陈某再也不敢贸然怀孕。

所以，过去普遍认为系统性红斑狼疮是妊娠的禁忌症。如今，随着风湿免疫学的发展和产科监护技术的提高，人们对系统性红斑狼疮的诊治有了进一步的认识和提高，只要选择适宜妊娠时机和终止妊娠时机，即便患了系统性红斑狼疮，拥有健康宝宝也不再是一个梦想。

妊娠时机的选择

系统性红斑狼疮有活动期和稳定期之分。选择稳定期妊娠不仅对妊娠有保护作用，而且其妊娠期间疾病发作率也较低。以下情况适合妊娠：

病情缓解12个月以上，即不服用泼尼松或每日服用泼尼松小于或等于15毫克，无病情活动征象，停用细胞毒药物(如硫唑嘌呤、环磷酰氨、氨甲喋呤等)6个月以上。

若有狼疮肾病，但血肌酐小于140微摩尔/升，尿蛋白24小时小于3克，血压小于130/90毫米汞柱。

狼疮病情严重。无论孕周大小，为保母亲安全，应及时终止妊娠。

所谓病情严重，包括出现严重并发症，如心功能衰竭、广泛性肺间质炎合并肺功能衰竭、重度妊高征，伴有红斑狼疮肾病者尿蛋白24小时大于5克，血清肌酐每升大于150微摩尔，经积极治疗无好转，病情继续恶化者。

免疫学检查异常，各项辅助检查提示胎盘功能下降，而胎儿已成熟。

胎儿在宫内有缺氧表现或出现胎儿生长受限，经治疗未见好转。

妊娠晚期评分不良。

其实，小编最后给大家总结，对于红斑狼疮患者，怀孕后，应每月进行风产科监护，同时在妊娠晚期进行妊娠评分。遇到以下情况一项或多项时，应及时选择阴道分娩或剖宫产终止妊娠，以最大限度地提高胎儿存活率。