如何判断输卵管不通

如何判断输卵管不通

一般，输卵管早期症状不是很明显。婚后一年以上不孕，是较明显、较常见的症状。想要知道是否真的输卵管不通了，那么，就要去医院做下造影检查了。怎么知道输卵管不通?

女性怎么知道输卵管不通?输卵管发生不通，部分女性会有一些表现症状：如婚后不孕、下腹不适、白带异常、月经紊乱、痛经、下腹坠胀等。但是，好多疾病，也会出现类似症状。因此，想判断输卵管是否通畅，最值得相信的还是及早去医院做相关检查。

输卵管不通的症状很容易与其它疾病混淆，怎么判断输卵管不通?目前，应用最为广泛的是输卵管造影检查。由于输卵管组织不可恢复，因此，一定要谨慎选择检查方法。

想知道自己输卵管是否通畅，可去医院做下造影检查。输卵管造影可准确判断输卵管是否通畅、堵塞部位、严重情况等。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，并且，还有一定的治疗作用，对于症状较轻者，可起到治疗效果。

输卵管堵塞做通水可以疏通的吗

输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。输卵管堵塞主要由于炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管黏膜炎性改变，输卵管上皮发生退行性或成片脱落，导致输卵管黏膜粘连，继而输卵管管腔或伞部闭锁。

输卵管通水是用来诊断输卵管通畅程度和治疗一些轻微阻塞的手术方式，传统输卵管通水的危害还是很多的，给许多患者带来了困扰，也常常误导医生的判断。如果通水过多，容易造成人为积水，引起感染或炎症。

其实，通水治疗输卵管堵塞并起不到有效的作用，输卵管通水属于凭手感或是仪器数据显示，间接判断输卵管是通或不通，虽然也可以起到一定的治疗作用，但不够直观，而且反复多次做通液可能会导致输卵管积水。

除此之外，可以考虑做输卵管造影，根据输卵管病变的部位和程度不同，有药物保守治疗加上外用理疗，也有宫腔镜下导丝介入治疗和宫腔镜腹腔镜联合手术治疗。

​什么情况下需要做输卵管造影呢

输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、堵塞部位及宫腔形态。正规的子宫输卵管造影检查至少要有三张片子:造影剂充满子宫及输卵管全程摄一张，造影剂经输卵管进入盆腔内少部分时摄第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察,应再次注入一定量的造影剂，拔出导管后让患者适当走动，20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片。 根据子宫的显影情况，判断子宫大小是否正常，形态是否有畸形(正常的子宫形态为倒置的三角形，有些发育异常的子宫在影像表现为：马鞍形子宫畸形、单角子宫畸形或者双角子宫畸形或者双子宫畸形等)，子宫内膜情况(有无充盈缺损，判断宫腔粘连及子宫腔内占位;内膜是否光滑，判断有无子宫内膜增生等)。 观察输卵管的显影情况及走形轨迹来判断输卵管是否通畅。如果造影剂显影至输卵管的哪个部位，但不能判断输卵管就堵塞于该部位，是否堵塞要结合延迟拍片，同时排除给药不足造成的假性不通。如果通，需要认真观察输卵管的显影是否完整，如局部显影缺失或峡窄，表示该部位有可能通而不畅。如果局部有增粗膨大，一般考虑为膨大部位远端有粘连，造成显影剂不能顺利排出而堆积膨大。不能看到有增粗膨大就冒然诊断为壶腹部或伞端梗阻，要结合延迟拍片而确立诊断。 通过延迟片造影剂的盆腔弥散情况，结合前面的片子来判断输卵管的通畅情况，同时大致了解盆腔有无粘连情况。如果哪侧输卵管有造影剂残留并有造影剂进入盆腔则说明该侧输卵管通而不畅。如果在延迟片上面有输卵管的残留影而没有见到造影剂进入盆腔，则说明该侧输卵管不通并且堵塞到输卵管显影的远端。如果盆腔有造影剂局限，则可能有盆腔粘连。

如何判断输卵管不通

一般，输卵管早期症状不是很明显。婚后一年以上不孕，是较明显、较常见的症状。想要知道是否真的输卵管不通了，那么，就要去医院做下造影检查了。怎么知道输卵管不通?

输卵管不通的症状很容易与其它疾病混淆，怎么判断输卵管不通?目前，应用最为广泛的是输卵管造影检查。由于输卵管组织不可恢复，因此，一定要谨慎选择检查方法。

想知道自己输卵管是否通畅，可去医院做下造影检查。输卵管造影可准确判断输卵管是否通畅、堵塞部位、严重情况等。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，并且，还有一定的治疗作用，对于症状较轻者，可起到治疗效果。

检查输卵管的方法

输卵管不通的患者，一直都在经受着该疾病所带来的痛苦。不仅会让女性失去当妈妈的资格，同时也会造成女性健康受到威胁，那么检查输卵管的方法都有哪些?

一、输卵管通液检查

输卵管通液检查方面、经济、快捷，但存在一定的盲目性，因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况，如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大，就臆断为是输卵管不通是不准确的，因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。

二、输卵管造影检查

输卵管造影检查是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高，它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况，不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后，如果输卵管无堵塞，一般于术后次月即可试孕。目前开展的“可视动态无痛输卵管造影”，其在传统造影技术上有了跨越式的进步，成为医生的“透视眼”。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结构病变情况，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。

三、宫、腹腔镜检查

是输卵管检查的“金标准”。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断，对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因，一般不为患者所接受。

输卵管性不孕的诊断

1.输卵管通液术：优点在于方便、价廉、安全。缺点主要为无法反映子宫输卵管的形态、阻塞部位、是否积水，主观性太强。输卵管是否通畅主要是通过术者推注时的感觉及病人的感觉来简单判断，误诊率高达50%以上。尤其是输卵管伞段闭锁或壶腹部有积水的情况下，可能通液20-30ml都会很顺，且病人无明显疼痛感，从而出现误诊，而实际上并非如此。此外，反复通液可造成子宫内膜损伤、继发感染，甚至引发输卵管积水。

2.经X线的子宫输卵管造影(HSG)：为目前进行不孕原因检查最常用方法之一。特点：显示子宫腔及输卵管的形态、走形;显示输卵管阻塞部位;而且对轻度输卵管炎症及粘连有一定的治疗作用。此方法准确性较高、风险小、费用低廉，应该作为首选。缺点在于：假阴性、假阳性。如病人因紧张、输卵管痉挛等因素造成假性输卵管不通。不能发现盆腔病理改变及输卵管周围粘连情况。但通过输卵管走形和造影剂在盆腔的弥散情况，也能大概判断盆腔是否有粘连的问题。

3.声学造影检查：超声子宫输卵管造影是近年发展起来的一项介入超声诊断技术，利用超声造影剂回声特点，观察造影剂在宫腔内及输卵管腔内的流动和分布情况，了解宫腔及输卵管的形态，判断输卵管是否通畅。优点：损伤小，相比子宫输卵管造影无射线的照射，能自动采集整个输卵管的全部信息，完整显示输卵管的走形和结构。同时还可以提供有关宫颈、宫颈内口、子宫腔的重要信息。局限性：不能显示输卵管外部盆腔的情况，只能显示管腔内的情况。此外由于造影剂的刺激，可引起输卵管痉挛造成梗阻的假象。

4.输卵管镜：可以直观地观察输卵管粘膜，直接判断输卵管是否堵塞的检查手段，可以直视下插管通液、取栓及分离粘连;也可经阴道或经伞端。缺点：对输卵管是否具有蠕动、运输功能上无法判断，要求有较高的技术和设备要求，未广泛开展，有待经验总结。

5.宫腔镜(HSC)：临床上应用比较多。了解子宫腔及内膜;显示输卵管开口，可同时对双侧输卵管进行选择性插管通液，可治疗输卵管近端轻度的粘连阻塞。优点：兼有诊断和治疗的作用。缺点：无法显示输卵管远端通畅情况及盆腔的情况。临床上，做宫腔镜插管通液之后通常需要做阴式B超，看盆腔内是否存在游离积液，如果有游离积液，说明输卵管通畅。或做宫腔镜插管通液的时候注入美兰液，如果病人在做通液后2小时排尿尿液中有蓝染，可推测液体进入盆腔内，通过吸收而经尿液排出，由此来综合判断输卵管是否通畅。

6.腹腔镜(LSC)：诊断输卵管性不孕症的金标准;腹腔镜联合输卵管通液术检查是目前公认的最确切的检查方式。优点：可以直视下观察输卵管在通水后功能是否异常，并对盆腔内、输卵管外的病变有较高的诊断价值。局限性：技术操作要求高，费用高，有创性。

拥有这些明确的检查方式后，并不意味着需要患者逐次都进行检查，注意以下检查输卵管的顺序尤为重要：

先做子宫输卵管造影(HSG)进行初步的判断，根据造影的结果再判断进一步的治疗。如果检查结果显示输卵管基本通畅，或是稍有粘连，或是通而不畅，可以采取药物保守治疗;如果造影检查输卵管间质部不通，病人要求进一步治疗，可以做宫腔镜和宫腔镜下插管通液;如果输卵管伞段粘连，可以选择腹腔镜，在腹腔镜下进行伞段粘连的分离、造口等;如果一侧输卵管近端不通，另一侧输卵管远端不通，可以做宫、腹腔镜联合治疗。如果病人年龄较大，不愿意治疗，或是之前已经治疗过较长时间但效果不佳，也可以直接选择试管婴儿。

输卵管疾病都有哪些

输卵管疾病都有哪些

1、输卵管疾病都有哪些

输卵管炎:

输卵管是培养下一代女性不能缺少的生殖器官中,输卵管的精子运输、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。

输卵管堵塞:

输卵管堵塞一般可分为原发性和继发性两种。输卵管阻塞引起的不孕一般无特殊症状,主要是由于输卵管的炎症而引发的。此病在早期,患者不会表现出明显的症状,往往是结婚2到3年没有子女才发现的。

输卵管积液:

输卵管积液就是说输卵管的病原体感染后,子宫内膜输卵管形成的作用下会形成肿胀的内膜,间质出现水肿、粘膜上皮脱落,如果没有得到及时而且有效的治疗的话就会形成输卵管积脓。炎症消退以后,腔内积液渐渐的有脓性转变为浆液性。

2、输卵管炎怎么治

手术治疗是输卵管炎的治疗方法中最为常见的一种,对输卵管卵巢脓肿,盆腔脓肿破裂患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感、波动感,可行切开排脓并引流。

一般治疗主要是控制输卵管炎的发展,方法便是卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药。

输卵管炎主要是由于感染所引起的,所以人们一定要做到控制感染,这样的治疗有利于病情的恢复,依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足、消炎要彻底有效。

3、输卵管积液怎么治最好

输卵管导丝介入再通术:此技术在治疗输卵管疾病上最为领先,其原理是在光电设备的清晰视野下,运用美国先进的COOK导丝技术,之后介入女性腹腔,对粘连部位进行疏通。这种方法效果好,痛苦小,不需要复杂的开腹手术,无痛苦,基本上三十分钟就能够完成手术。临床证明,治愈率能够达到95%之上,大多数患者都能够在半年内妊娠。

输卵管检查的方法

1、输卵管通液检查

输卵管通液检查方面、经济、快捷,但存在一定的盲目性,因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况,如粘连、扭曲、积水、堵塞等。输卵管通液中如果输卵管压力大,就臆断为是输卵管不通是不准确的,因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象。

2、输卵管造影检查

输卵管造影检查是输卵管不通检查最快捷、有效的方法。造影的准确性要高,它能够直观的的显示子宫的形态大小及输卵管不通的情况,不仅如此其对输卵管的长度、走形及有无粘连、积水等也能够明确诊断。输卵管造影术后,如果输卵管无堵塞,一般于术后次月即可试孕。目前开展的“可视动态无痛输卵管造影”,其在传统造影技术上有了跨越式的进步,成为医生的“透视眼”。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结构病变情况,是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。

3、宫、腹腔镜检查

是输卵管检查的“金标准”。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断,对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因,一般不为患者所接受。

输卵管不通的危害

1、宫外孕的发生

精子和卵子结合成精卵细胞,需要进入子宫着床发育,但是输卵管堵塞了,就进不了,只能在子宫外面成型,而输卵管的管壁较薄,一旦细胞成型长大,输卵管里面不能容纳,将输卵管管壁挤破,动脉血管断裂,就可能会导致宫外孕大出血,直接威胁到女性的生命。虽然并不是每个输卵管不通患者都会导致宫外孕,但是这一点仍应引起女性朋友的注意。

2、小腹坠痛,分泌物多,腰腹痛

但是输卵管不通几乎没有任何临床症状和体征,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。

有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,这些症状与其它妇科疾病很容易搞混,因此女性朋友只有通过检查才能确定自己是不是得了输卵管不通。

3、不孕症的发生

其原因是输卵管不通影响了精子与卵子的结合,无法合成孕卵或者无法使孕卵正常着床从而导致不孕不育的发生。可见如果输卵管发生病变引起堵塞,就不能正常发挥功能,就会造成女性不孕症。

​输卵管不通的治疗方法有哪些

输卵管不通的治疗方法有什么

1、单纯使用药物治疗

输卵管不通约有82.4%是因输卵管感染性炎症造成的。可感染性炎症往往为一时性的，短期的。而炎症所引起的输卵管不通却是很久的，在这个时期再单纯进行抗炎治疗已属亡羊补牢为时己晚了。

2、单一采取手术治疗

手术治疗虽然能解决输卵管不通的问题，但应该防止术后再次梗阻。输卵管被疏通之后，周围组织往往处于炎症改变、充血水肿等状态，很容易因术后护理不当而再次梗阻、粘连。

3、通液治疗

现在输卵管通液治疗仍然在一些地方使用，输卵管通液对于输卵管不通起到一定的治疗作用，然而这种盲目注入药液的方法只能判断是否通畅，对于堵塞不通的具体部位和并不是特别清楚。

该如何判断输卵管不通好

一般来说，导致输卵管堵塞的原因：

1、妇科炎症

盆腔炎、输卵管炎、附件炎、阴道炎、宫颈炎等炎症都会引起输卵管堵塞。所以，如果有发现白带异常之类的，姐妹们就要警惕是不是妇科炎症了。如果有妇科炎症，就要及时治疗，以免它恶化影响输卵管。

2、流产感染

人流是输卵管堵塞的主要原因，多次人工流产还会导致继发各种炎症感造成堵塞。所以，在没有计划要宝宝、没有正式备孕之前，要做好安全措施。万一意外怀孕，做了流产，也要做好流产后的身体护理，以免感染。

3、阴道出血

由于妇科肿瘤、功能失调等原因导致月经等不规则阴道出血现象会引起输卵管堵塞。如果发现阴道出血，姐妹们也要引起警惕，及时查找原因，并对症下药，调理好身体再备孕。

4、性生活不卫生

不洁性生活容易让双方感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等，这些病症都会造成输卵管不同程度的堵塞。所以在备孕期间，大家也要反思一下，让自己和性伴侣都注意性生活的卫生。

南阳不孕不育症医院专家指出：要判断是否输卵管堵塞只要找准病因，并且仔细了解堵塞症状就可以了。输卵管堵塞的症状：

1、腹部不适

腹部不适可能是输卵管堵塞引发的症状，你可能会感到下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部酸痛、发胀等。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、尿急等。

2、月经不调或者痛经

如果月经经期过短、月经量过多，或者经常痛经，可能就要引起警惕了。因为这些很可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。

由于输卵管不通畅，所以盆腔容易充血，从而造成瘀血性痛经。这种情况是多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

3、其它症状

有些症状如白带增多、性交疼痛、常常觉得很累、精神抑郁等症状，很可能也是输卵管不够通畅所致。

输卵管不通来月经吗

输卵管不通来月经吗?这是很多女性都比较关心和在意的问题，因为输卵管不通会导致不孕不育，这是很多女性都比较困扰的问题，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下!

输卵管不通在女性朋友中比较常见，尤其是不孕不育的女性患者中，输卵管不通是造成不孕的重要原因。不过，很多输卵管不通的患者其实是没有明显的症状和体征的，不孕症往往是输卵管不通的唯一表现。此外，有些女性朋友比较关心，输卵管不通会对月经有影响吗? 输卵管不通会不会就表现为不来月经? 不孕诊疗中心专家介绍，输卵管不通对月经没有影响，它被堵塞只是阻碍了卵子进入子宫，跟月经没有必然关系。

专家介绍，月经血是子宫内膜脱落形成的，跟输卵管没有什么关系，所以输卵管不通不会影响月经，输卵管不通不通主要可分为输卵管粘连不通、输卵管炎症不通、输卵管扭曲不通、输卵管积液积水不通、输卵管气阻不通几种类型。

输卵管不通来月经吗?

我们要明白输卵管不通几乎没有任何临床症状和体征，主要表现为女性不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。只有在输卵管炎的时候才会感觉下腹疼痛。

部分输卵管不通病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多，但容易和其他疾病搞混。输卵管是否有不通要通过输卵管碘油造影检查才能确诊。

输卵管不通与女性正常的月经来潮可以说是毫无直接关系的，因为女性正常的月经周期是受体内激素的调节和控制，而激素的分泌释放并不是输卵管的生理功能。输卵管不通不影响月经的正常来潮，但某些输卵管不通的患者会出现阴道分泌物增多、月经来潮时血量增多的临床症状，但因容易和其他疾病搞混而常常被患者忽视或漏诊。