雷诺氏综合征是什么病 雷诺氏综合征有什么症状
雷诺氏综合征是什么病 雷诺氏综合征有什么症状
雷诺氏综合征起病缓慢,一般在受寒后,尤其在手指接触低温后及情绪激动后发作。发作时,手指皮肤颜色变白,继而发绀,常先从指尖开始,以后波及整个手指,甚至手掌。伴有局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉,而腕部脉搏正常。发作持续数分钟后可自行缓解,皮肤转为潮红而伴有烧灼感、刺痛感,然后转为正常色泽。
雷诺氏综合症临床症状表现有哪些
1、雷诺氏综合症出现青紫:几分钟后,细小动脉痉挛即行解除,而细小静脉仍处于痉挛状态,阻碍血液流动,此时乳头下静脉丛和毛细血管出现缺氧性麻痹,血流缓慢或淤滞,致使血中氧含量减少,还原血红蛋白量增加,于是出现皮肤苍白后的青紫现象,此时雷诺氏综合症自觉症状一般较轻。
2、雷诺氏综合症出现潮红:当雷诺氏综合症患者处于温暖环境中,寒冷刺激解除和血管痉挛消失后,细动脉,毛细血管和细静脉反应性扩张,大量血液随之流入,于是皮肤变成潮红,此时局部温度增高,或有轻度烧灼样胀痛及搏击性疼痛,当血液灌流正常后,发作即行停止,皮肤颜色恢复正常。
3、雷诺氏综合症出现苍白:这是早期表现,发生突然,系肢端细小动脉痉挛,导致组织毛细血管血流灌注缓慢,皮肤血管内血流量减少所致,当血流量严重减少或毛细血管内血流停滞时,就会出现“死指”现象,雷诺氏综合症特征是常对称地发生在两手指动脉,雷诺氏综合症严重时可累及掌动脉,若手足同时发病,而手部病情总是较足部为重,偶有鼻尖,颊部及耳郭发病者,罕见的是舌动脉也发生痉挛现象。
引起雷诺氏症的病因有哪些
1、寒冷刺激、情绪激素或精神紧张是主要的激发因素。
2、其他诱因如感染、疲劳等。
3、病情常在月经期加重,在妊娠期减轻,因此,有人认为本症可能与性腺功能有关。
4、大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
5、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
6、一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
7、麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
雷诺氏综合征生活护理
雷诺氏如何护理最好
一、避免寒冷刺激,预防手足受伤。向病人解释吸烟的危害,吸烟使血管收缩并降低血液的吸氧能力,可加重或诱发症状发作。
二、雷诺氏综合征的疼痛的护理 血管痉挛解除后扩张的小动脉及微血管内的血量急剧增加,这种反应件充血使局部有搏动性疼痛,可将患肢浸入热水中有助于缓解。
三、继发性雷诺综合征的病人要根据不同的原发病采取不同的卧位,进行活动和休息,并适当营养。
四、由于雷诺氏综合征大多数一般不予特殊治疗,要劝慰病人消除顾虑,告知应避免精神刺激和情绪激动,保持身心放松。
五、不抽烟,不酗酒,加强饮食管理,根据病情合理选择饮食,忌生冷性凉、辛辣刺激性食物,多饮萝卜汤、姜汤、小茴汤等,对于咀嚼或吞咽困难者来说,应给予流质或半流质饮食,进食速度宜慢,以免发生呛咳、窒息,少食多餐,有利于吸收。
六、注意控制情绪,保持乐观心情,调节好工作休息,保证足够睡眠,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
七、注意皮肤护理,避免各种皮肤损伤,有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水来清洗伤口,定期换药,争取早日愈合,如有感染,应及时用抗生素治疗,防止扩散。
雷诺氏综合症怎么治
1.保暖、镇静、戒烟:对于雷诺氏综合征的病人(尤其是症状轻微的病人)首先应该注意患手、足的保暖;精神紧张者给予一定的镇静治疗,如口服安定片、思诺思、谷维素及利眠宁等。有相当一部分病人经过保暖和镇静治疗后,症状得到明显好转。由于香烟中的烟碱成分可致血管痉挛收缩,因此吸烟的病人应严格戒烟并避免出现的吸烟环境中。此外,因职业因素而导致的雷诺氏综合征发作者应改换工作岗位。
2.药物治疗:常用药物主要有肾上腺素能神经阻滞剂(抑制交感神经亢进)、钙离子通道阻滞剂(松弛血管平滑肌,扩张血管)及改善微循环的药物(扩张末梢血管)。
3.血浆置换治疗:由于一部分雷诺氏综合征的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变,因此有人应用血浆置换进行治疗。
4.手术治疗:在内科治疗无效,或者存在指、趾动脉闭塞时外科治疗。
(1)指、趾动脉交感神经末梢切除术:短期效果好,远期有一定复发率。
(2)指、掌动脉显微吻合:通过架设桥血管改善末端肢体血液供应,但大多数雷诺氏综合征患者末梢动脉广泛受累,无法架设桥血管,而不适合该手术。
(3)对于存在溃疡的患者,应积极清洗创面、换药、抗感染治疗,对于已经坏死的指趾,则应采取截指/趾手术。
5.伴发疾病的治疗:一部分雷诺氏综合征伴有其他系统性疾病(如动脉闭塞性疾病或结缔组织病),如存在动脉闭塞性疾病的应行动脉血运重建(球囊扩张、支架植入或血管旁路搭桥),对结缔组织疾病患者行相关免疫治疗。
雷诺氏综合征的致病因素
1、寒冷刺激:病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。
2、免疫与结缔组织疾病:大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
3、内分泌紊乱:本病女性多见,约占70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。
4、动脉阻塞性疾病:如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
5、特殊的生活工作环境:一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
6、药源性因素:如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
7、神经兴奋:很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。
雷诺氏病病因
寒冷刺激(20%):
病人对寒冷刺激特别敏感,多数病人冬季发病或冷刺激可诱发症状发作,夏季气候温暖时症状可自行缓解。重症病人对温度的变化特别敏感,即使夏季也可发病。本病在我国北方地区发病率较高。
免疫与结缔组织疾病(15%):
大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
内分泌紊乱(15%):
本病女性多见,约占70%~90%,且在月经来潮时病人症状加重,妊娠期症状减轻。药物调整内分泌紊乱时可明显缓解病人症状。
动脉阻塞性疾病(15%):
如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
特殊的生活工作环境(10%):
一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
药源性因素(10%):
如麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
神经兴奋(10%):
很多病人的发病与情绪波动、精神紧张有关。发病时患者血液中肾上腺素与去甲肾上腺素的含量明显增高。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要有什么
在雷诺氏综合症患者在冬季常发生手指和足趾麻木、刺痛,肤色苍白、发紫。患病期间的饮食也是比较重要的,正确的饮食能延缓雷诺氏综合症病情的发生,对疾病是有很大的帮助的。我们要知道的是,食物内包含着各种各样的营养物质,因此人身体所生的疾病都是可以在食物上加以控制的。治疗雷诺氏综合症所需要的营养物质要多吃,不利于病情恢复的要少食用,这是很简单的道理。
雷诺氏综合症的饮食禁忌主要如下:
1、雷诺氏综合症日常生活中可饮少量酒类饮料,有利于扩张血管,减轻病症。但必须戒烟,吸烟能使血管收缩,加重病情。平时要细心保护手指,以免受损伤。
2、雷诺氏综合症最近就是需要注意的是饮食调理,忌食辛辣刺激食物,忌食海鲜什么的,要多吃一些水果蔬菜,多喝水,营养均衡搭配是关键。
3、雷诺氏综合症患者应该多吃一些温热的食物,有足够的热量供给,避免吃生冷的食物,此外应加强保暖措施,肢端避免寒冷刺激;还要注意控制情绪,保证足够睡眠。对于发作频繁、雷诺氏综合症症状严重者,应到医院诊治,以防肢端因长期缺血而坏疽。