焦虑抑郁是帕金森的先兆
焦虑抑郁是帕金森的先兆
焦虑抑郁会导致帕金森?
大家都知道帕金森的症状有运动障碍、震颤和肌肉僵直，而最近研究发现，帕金森病患者常常伴发情感障碍，包括焦虑或抑郁。
帕金森病患者为什么会有焦虑或抑郁呢?主要有以下三个原因：脑组织损伤直接导致神经内分泌变化、神经功能缺损、认知障碍等;患者病后因功能残疾、疼痛或生活节律被打乱，使自尊心受到损害，因而出现情绪不稳、易激惹、失眠、紧张等症状;患者病前就有神经症或病前个体心理素质缺陷，有敏感、多疑、求全责备、以自我为中心等问题。
帕金森病患者约40%伴有焦虑症状，表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，常坐立不安，心神不定，搓手顿足，踱来走去，小动作增多，注意力无法集中，自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临，甚至有濒死感。
30%~40%的帕金森病患者伴有抑郁症状。患者会变得经常哀伤，忧郁，对周围的事情漠不关心，易怒，易哭泣，感觉自己身体状况差，有较多不适感等等。由于运动障碍的加重，患者难以完成既往熟悉的工作，使生活质量下降，心理负担加重，从而导致和加重抑郁。而抑郁又会加重患者的运动障碍。
目前大量研究结果显示，焦虑或抑郁可能是帕金森病一个固有的症状。值得注意的是，焦虑或抑郁的出现与帕金森病病程进展不一定相关，有相当一部分早期患者就有焦虑或抑郁症状。另有研究发现，部分焦虑或抑郁症患者在随后的几年中会发生帕金森病。因此有专家认为焦虑或抑郁很可能是帕金森病的先兆，并且在已诊断的帕金森病患者中有一部分患者以焦虑或抑郁症状首先起病，早于颤抖、行动迟缓等。
帕金森病伴焦虑或抑郁的治疗是一个较为棘手的问题，因为许多用于治疗焦虑或抑郁的药物对帕金森病伴焦虑或抑郁症状的疗效还未得到证实。最近研究显示，多巴胺受体激动剂普拉克索对于帕金森病患者的抑郁具有一定的疗效。在进行药物治疗的同时，患者要增强自信，自我放松，保持乐观情绪，转移注意力，保持充足睡眠，多运动，培养个人爱好等。
老年人抑郁需警惕帕金森
识别帕金森病抑郁症
洪教授说，帕金森病又称震颤麻痹，是一种中枢神经系统变性疾病，主要表现为患者动作缓慢，肢体或身体其他部位震颤，僵硬，多在60岁以后发病。国内外研究表明，帕金森病患者中抑郁症的发生率为50-70%，而且与年龄相关，65岁以上患者帕金森抑郁的发生率更高。所以，家中如果有年龄较大的帕金森患者，家人一定要密切留意患者情绪、行为等的变化，以早期发现帕金森抑郁的发生。值得注意的是，老年帕金森抑郁表现又有他的特殊性。
相比单纯性抑郁症，患者年龄大、无诱因、精神症状伴随明显器质性病变：
1、单纯性抑郁症一般发生在20-50岁之间，65岁上发生单纯性抑郁症的机率较小;帕金森抑郁患者年龄多数偏大，而且年龄越大，抑郁症的发生率越高。
2、单纯性抑郁症一般有明显的社会生活事件刺激，或者由于生存压力过大等负面因素引起;帕金森抑郁不一定有明显的诱因。
3、单纯性抑郁症多为精神、心理方面的障碍;帕金森抑郁除有精神、心理方面的障碍以外，还有肢体活动障碍、认识障碍等器质性疾病的表现。
临床症状有一定的隐蔽性：
1、帕金森抑郁患者多为老年人，临床症状有老年抑郁症的特点，有时在抑郁、低落等情绪方面的表现不一定特别突出，他们更多表现为身体方面的不舒服，例如食欲减退、睡眠不好、胸口憋闷、焦虑烦躁、疲惫无力、记忆力减退、行为迟缓等症状。
2、临床上还有一种情况，有些帕金森患者抑郁症状在早期就已表现明显，而躯体症状出现相对较晚，这就使帕金森抑郁的诊断更加复杂。他提醒，当老人出现很严重的抑郁症状时，家属也应密切留意老人有没有出现四肢震颤、姿势步态异常等帕金森病症状。
抑郁、帕金森，双重提防
洪教授曾收治过一位74岁的男性帕金森抑郁患者，表现为情绪极度消极、低落，觉得生活毫无意义，家里得专门派一个人陪着他，以防他想不开。家人多次带他去看心理医生，抗抑郁治疗一年，效果不明显。最后，心理医生建议到神经科来就诊，检查发现，他有肌肉强直、右侧肢体轻度震颤，是一位帕金森患者，经过帕金森药物与抗抑郁药联合治疗半年后，患者情绪又恢复了以往的开朗。
洪教授提醒广大患者及家属，帕金森病抑郁是一种复杂的神经系统疾病，不管是先发现老人患有抑郁还是帕金森病，家属们都应该要做好双重提防，因为帕金森病合并抑郁症状，只有接受帕金森病系统治疗的同时，进行抗抑郁治疗，才能真正解决问题。
这些帕金森的征兆你要注意了
家里有老人的时候，我们就要注意老年人容易患有哪些疾病，尤其是帕金森症，这类疾病的出现会给家庭带来很大的影响，所以应该引起大家的关注，那帕金森有哪些征兆吗?
帕金森是一种突发的，缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，其特征是动作的缓慢与缺失，肌肉僵直，静止性震颤和姿势不稳。又名：帕金森病，震颤麻痹。帕金森病因病机引起帕金森病的根本原因是脑内多巴胺减少，而造成脑内多巴胺减少的原因目前还不完全清楚，但多数人认为，帕金森病的发生与年龄增大，遗传易感性和环境因素有关。
帕金森的先兆帕金森病患者约40%伴有焦虑症状，表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，常坐立不安，心神不定，搓手顿足，踱来走去，小动作增多，注意力无法集中，自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临，甚至有濒死感。
看过了帕金森的征兆，哪有哪些好的治疗手段吗?帕金森的手术的效果根据你选择的的医院和医生会产生不同的结果，所以如果想要拥有更好的恢复，还是选择正规的医院比较好，对于夸大其词的保证和效果描述都建议患者要谨慎对待，不可操之过急，多比较、多打听，确保能选择最有经验的医院和医生完成治疗。
父母帕金森病会影响孩子吗
帕金森属于一种危害巨大的疾病，不少患有帕金森的患者担心会遗传给后代，因此重视做好帕金森的预防是一件很有必要的事情，在帕金森发病原因当中遗传因素有较大的影响不过我们可以从帕金森的病因做好帕金森的预防工作：
一、遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 -此外，长期焦虑、抑郁、工作紧张也可能是帕金森病的危险因素。
二、环境因素：恶劣环境会诱发帕金森病，国外早在20世纪40年代人们已经关注环境暴露因素，特别是农药、金属和工业溶剂。环境中一些有毒物质，如油漆、农药，可能损伤大脑的神经元。
三、帕金森的病因包括年龄原因：帕金森病因主要是集中在老年人身上，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关。帕金森的综合病因是研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。
从以上帕金森的诱发因素就不难看出，帕金森属于一种遗传疾病，因此对于家族中有帕金森发作倾向的人来说，注意从日常生活中开始做好帕金森的预防是一件很有必要的事情。
帕金森病的起因有哪些
一、年龄原因
帕金森病因主要是集中在老年人身上，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关。帕金森的综合病因是研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元、酪 氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只 是本病发病的促发因素。
二、环境因素
恶劣环境会诱发帕金森病，国外早在20世纪40年代人们已经关注环境暴露因素，特别是农药、金属和工业溶剂。环境中一些有毒物质，如油漆、农药，可能损伤大脑的神经元。
三、遗传性
医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
此外，长期焦虑、抑郁、工作紧张也可能是帕金森病的危险因素。
帕金森的早期表现
1、老人抑郁
抑郁症是帕金森病的一个“信号”，作为疾病的一部分，抑郁甚至比颤抖等“运动信号”来得更早。但大部分患者都忽视了它的重要性，这种内在情绪症状不仅会加重病情，严重影响患者的生活质量，而且会加重患者及整个家庭成员的精神负担。
2、颤抖
帕金森病的开端你是否注意到，你周围的老人不知从哪一天开始手指出现了不由自主的震颤。一段时间后，这种震颤便慢慢地扩展到整只手，接着蔓延到左下肢、右侧上肢和下肢等部位发作。同时，老人的反应变得越来越迟钝，动作变得越来越缓慢，脸部表情看上去越来越僵硬，此时老人很可能患上了帕金森病。
3、老人常焦虑
帕金森的先兆帕金森病患者约40%伴有焦虑症状，表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，常坐立不安，心神不定，搓手顿足，踱来走去，小动作增多，注意力无法集中，自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临，甚至有濒死感。
4、老人总是夜间噩梦多
易患帕金森研究人员说，患有睡眠紊乱的老年人在进入快速眼动睡眠期时，常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己，由于大脑功能失调，他们的肢体或肌肉会在睡眠中作出反应，因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”。
帕金森病与抑郁症的鉴别
帕金森病患者中抑郁症的患病率为20%～50%，其中5%～20%为重度抑郁。那么，如何鉴别帕金森病与抑郁症呢?
抑郁症的主要表现是情绪低落、兴趣缺乏、精力不足。帕金森病患者发生抑郁症的机制可能与疾病本身有关，比如与5-羟色胺神经递质降低有关，也可能与患者对本病的认识有关，因为帕金森病不能治愈，且病情在不断地发展，预后也不好，患者容易产生情绪变化，直至抑郁。所以，抑郁症状既可是帕金森病的一部分，也可以是两病共存，其表现既可以早于帕金森病运动症状的出现，也可以随后出现。
帕金森病发生抑郁症的危险因素包括女性，发病较早，既往有抑郁病史，存在认知障碍等。帕金森病早期抑郁可伴有焦虑症状和精神症状。
因为抑郁症的临床表现与帕金森病的运动表现重叠，如运动少，速度慢，表情刻板，情绪低落，对任何事情无兴趣，因而应该提高警惕，避免漏诊，延误治疗。
帕金森病患者出现焦虑症也很常见。常为一般焦虑、惊恐发作，社交恐惧，强迫观念及行为，但以前两者多见。抗抑郁的药物也可用于治疗患者的焦虑症状。
容易引发帕金森的危险因素
1、遗传因素，经调查研究显示，虽然大部分帕金森患者为散发病例，但是一些家族式帕金森患者的出现证明了遗传因素是帕金森病因中很重要的一个。近年来，科学家陆续找到了帕金森患病基因，目前已克隆了10个与家族式帕金森相关的致病基因。
2、年龄因素，研究证实，诱发帕金森的因素包括年龄的增加同脑内多巴胺神经元数目成反比，多巴胺水平也在不断下降。帕金森患者脑内多巴胺减少程度远远高于正常衰老水平。
3、化学物质，如吸毒、农药、杀虫剂等都是导致帕金森的因素。近年来的诸多流行病学显示，长期接触与MPTP分子结构类似的相关不良环境因素人群患帕金森的几率较高。
4、疾病因素，疾病本身也是帕金森的病因。有研究显示，帕金森病的抑郁与非多巴胺能神经元生化改变有关，是一种器质性抑郁。抑郁的发生与病情及病程有关，病程越长，病情越严重，抑郁发生率越高。症状严重者需要在医生的指导下服用抗抑郁药物。
5、心理因素，由于存在肢体的震颤或是肌肉的僵直，使患者日常生活受到影响，所以封闭自己，不愿与外界交流，或是过分担心自己的病而造成的情绪低落。如果及早积极治疗，对其进行心理疏导，抑郁情绪会随着治疗后症状的改善而减轻或是消失，这也是帕金森的病因。
帕金森病能治好吗
1、药物治疗只能起缓解作用：由于目前常用于帕金森治疗的药物种类较多。患者使用药物治疗，即使不谈对药物的依赖性，单从疗效上是欠佳的，只能缓解病情症状，对临床症状不能明显改善，这就是帕金森治疗后久治不愈的重要原因。
2、焦虑、抑郁等不良情绪会加重病情：帕金森患者在患病后的心理压力变得越来越大，常会伴有急躁、惊慌、紧张、焦虑、担心、郁闷、多虑等情绪变化。这些情绪的波动会加重帕金森病的症状，紧张焦虑时肢体震颤更明显，情绪低落时，会使僵硬少动的患者更加运动迟缓。这一定程度上导致了帕金森治疗的难度。
3、常服治疗药物会产生不良反应：这种现象的出现是因为患者过分依赖药物而出现的。长期服用药物导致过量会出现一些不良反应，如头晕、口干、便秘、直立性低血压、不能自控的舞蹈样动作等。
焦虑的人患帕金森症的风险更高
焦虑的人似乎患帕金森症的风险更高。美国梅奥医院的研究人员对经常焦虑的人进行了跟踪研究，结果发现，焦虑水平在25%以上的人十几年后患帕金森症可能都有明显增长。
负责这项研究的詹姆斯?伯维尔说：“我们发现，焦虑、悲观等因素和帕金森症之间存在一定的关系。他表示：“用数字一比较你就明白了。如果你对1000名40岁的人进行跟踪研究，后来他们中会有17人患帕金森症。如果你对1000个40岁而且经常焦虑的人进行跟踪研究，他们中会有27人最后患上这种疾病。这意味着焦虑可能是导致帕金森症的一个因素。”
研究人员分析了在1962年到1965年间参加明尼苏达多重个性测试的4741人的资料，其中128人患上帕金森症。伯维尔和他的同事发现，明尼苏达多重个性测试中焦虑和悲观水平在25%的人比其他人更容易患帕金森症。
我们经常看到帕金森病患者表情严肃，很少有笑容，情绪低落，不太容易控制自己的情绪，容易流眼泪。在看电视时遇到稍微一些感人的场面就会泪流满面，在现实生活中稍微有一点委屈也会伤心不已。这在那些以僵直、运动迟缓为主的病人中更常见，而震颤明显的病人较少。患者和家人可能很少意识到患者其实是处在一种抑郁状态，严重者是合并了抑郁症!
根据研究，有大约25～61%的帕金森病患者伴有抑郁症状。其原因有两个方面，第一是心因性的，也就是说是因为患者过分担心自己的病而造成的情绪低落。这种情况往往随着治疗后症状改善，抑郁的情绪也会随之减轻或消失。另外一种情况是躯体性的，这种情况即使帕金森病的症状得到了明显的改善，患者的情绪也不见好转甚至恶化，这就需要抗抑郁治疗。目前在临床上多用“百优解”来治疗帕金森病患者的抑郁症，效果较好，同时对缓解患者少动的症状也有一定的帮助。当然，是否需要用药，患者要征询医生的意见。
帕金森的早期症状是什么
了解帕金森的早期症状是非常有必要的，毕竟这是我们抓住治疗此病的最有力条件。专家表示，对老年人群体的忽略，使得帕金森这类病症的发生率越来越高，而现在我们既然已经明白了这一点，就应该多加关心老年人。那么，帕金森的早期症状有哪些呢?
1、老人抑郁
抑郁症是帕金森病的一个“信号”，作为疾病的一部分，抑郁甚至比颤抖等“运动信号”来得更早。但大部分患者都忽视了它的重要性，这种内在情绪症状不仅会加重病情，严重影响患者的生活质量，而且会加重患者及整个家庭成员的精神负担。
2、颤抖
帕金森病的开端你是否注意到，你周围的老人不知从哪一天开始手指出现了不由自主的震颤。一段时间后，这种震颤便慢慢地扩展到整只手，接着蔓延到左下肢、右侧上肢和下肢等部位发作。同时，老人的反应变得越来越迟钝，动作变得越来越缓慢，脸部表情看上去越来越僵硬，此时老人很可能患上了帕金森病。
3、老人常焦虑
帕金森的先兆帕金森病患者约40%伴有焦虑症状，表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，常坐立不安，心神不定，搓手顿足，踱来走去，小动作增多，注意力无法集中，自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临，甚至有濒死感。
4、老人总是夜间噩梦多
易患帕金森研究人员说，患有睡眠紊乱的老年人在进入快速眼动睡眠期时，常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己，由于大脑功能失调，他们的肢体或肌肉会在睡眠中作出反应，因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”。
帕金森的征兆有哪些
1、老人抑郁帕金森的一大信号抑郁症还是帕金森病的一个“信号”，作为疾病的一部分，抑郁甚至比颤抖等“运动信号”来得更早。但大部分患者都忽视了它的重要性，这种内在情绪症状不仅会加重病情，严重影响患者的生活质量，而且会加重患者及整个家庭成员的精神负担。
2、颤抖，帕金森病的开端你是否注意到，你周围的老人不知从哪一天开始手指出现了不由自主的震颤。一段时间后，这种震颤便慢慢地扩展到整只手，接着蔓延到左下肢、右侧上肢和下肢……发作时。同时，老人的反应变得越来越迟钝，动作变得越来越缓慢，脸部表情看上去越来越僵硬……老人很可能患上了帕金森病。
3、老人常焦虑，帕金森的先兆帕金森病患者约40%伴有焦虑症状，表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，常坐立不安，心神不定，搓手顿足，踱来走去，小动作增多，注意力无法集中，自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临，甚至有濒死感。
4、老人总是夜间噩梦多，易患帕金森研究人员说，患有睡眠紊乱的老年人在进入快速眼动睡眠期时，常会梦见有人侮辱、攻击、跟踪或责骂自己，由于大脑功能失调，他们的肢体或肌肉会在睡眠中作出反应，因此会出现拳打脚踢、尖叫和骂人等“防御行为”。
误诊的帕金森病早期症状
误诊的帕金森病早期症状主要有感觉障碍(疼痛)、精神障碍(抑郁)、自主神经障碍(便秘、泌尿系统问题)、睡眠障碍等四大方面。具体的症状表现如下：
一、既往认为帕金森病患者鲜有感觉异常，但是现在发现部分患者会有疼痛甚至是麻木等不适，大多数在疾病中后期出现，但也有早期伴随的。最常见的是钝痛。钝痛是为持续性肌肉酸痛，通常在一段时间内仅局限于一个区域：肩膀、上臂、小腿或颈部。有的患者还有腹部肌肉抽筋感，这些可能都与肌张力高有关。腿部肌肉尤其在夜间的痉挛比较常见，痉挛发生在帕金森病药物浓度消退时，假如此时使用帕金森病药物对疼痛有效，那么疼痛常与帕金森病相关。有些帕金森病患者也有手臂或大腿的热、冷或麻木针刺感。
二、神经精神症状方面的非运动症状包括焦虑状态、情感淡漠、抑郁、痴呆。有一半左右的帕金森病患者存在抑郁，这些患者表现为整日郁郁寡欢，动力缺乏，不想活动，严重影响生活和工作。焦虑可作为临床前帕金森病的一个危险因素，焦虑可表现为惊恐、恐惧、广泛性焦虑障碍等。情感淡漠也是帕金森病的一个有特征性症状。中晚期患者中有高达40%的患者常出现幻觉，以幻视多见。
三、便秘是帕金森病患者中最常见的自主神经症状，可先于帕金森病症状出现前出现，严重影响患者生活。高达90%的帕金森病患者会出现嗅觉障碍，主要是嗅觉减退或消失，嗅觉障碍是帕金森病患者运动症状出现的潜在临床前指标。国内外最新研究使用嗅觉筛查鉴别早期帕金森病患者，具有一定的临床运用价值。
四、睡眠障碍常在疾病早期出现，引起睡眠障碍的因素是多方面的，帕金森病患者不但有基本睡眠结构的异常，并且一些非运动症状会对睡眠质量产生继发的影响，如夜尿或不安腿综合征可引起频发觉醒。约1/3的帕金森病患者会出现快动眼睡眠行为障碍，患者处于深睡眠期时，梦境生动可以在行为上表现出来，动作粗大，拳打脚踢，有时会对同床共眠的人造成伤害，或者自己跌落下床。在一些帕金森病患者中甚至可先于运动症状出现前出现。超过50%的帕金森病患者存在白天睡眠过多及不自主打瞌睡，这也可作为临床前帕金森病的诊断指标。
帕金森病形成的原因
●年龄原因
帕金森病因主要是集中在老年人身上，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关。帕金森的综合病因是研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。
●环境因素
恶劣环境会诱发帕金森病，国外早在20世纪40年代人们已经关注环境暴露因素，特别是农药、金属和工业溶剂。环境中一些有毒物质，如油漆、农药，可能损伤大脑的神经元。
●遗传性
医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 -
此外，长期焦虑、抑郁、工作紧张也可能是帕金森病的危险因素。