食道血管瘤的症状

食道血管瘤的症状

食管血管瘤的临床表现缺乏特异性，大多数病人无症状，半数以上的病例在尸检时发现。

因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层，并突向腔内，有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。

食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险，但因其生长极为缓慢，很少发生自发性出血。有的病人偶吞尖锐异物(如鸡骨、鱼刺等)刺破血管瘤而发生消化道大出血，有的病人可因大出血而死亡。

食道血管瘤是癌症吗

食管血管瘤是临床中比较罕见的一种疾病,是胃肠道血管瘤中发病率较低的一种肿瘤疾病.临床上,食管血管瘤可发生于任何年龄阶段,但多见于40-70岁之间的中老年,且男性的发病几率要高出女性好几倍.

食道血管瘤是发生于间叶组织上的一种良性肿瘤,以食管的上段为最多见.临床上,食道血管瘤无特殊明显症状,大多数患者也是在做相关体检时才被发现.

随着病情的逐渐发展,部分患者会出现不同程度的吞咽困难、食管肿块及胸骨后疼痛等症状,少数病情严重者还会出现自发性出血及消化道出血等,因此,对于出现此些症状的,应提高警惕,尽早去医院采取合适的方法进行治疗.

血管瘤症状

血管瘤根据组织形态学分类不同，有不同的特征及临床表现：

1.瘤体外观特征(草莓状、葡萄酒斑状或杨梅状、结节状等)。

2.毛细血管型血管瘤：鲜红色或紫色，压之不褪色，有的类型可自行消退。

海绵状血管瘤：柔软而有弹性，有压缩性。

蔓状血管瘤：迂回弯曲，有搏动性，无消退可能。

3.海绵状血管瘤：体位试验阳性，可扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血;

蔓状血管瘤：扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失。

4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。

5.病理组织学检查确诊。

颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型，大小，侵犯部位，深浅及范围而定，多数血管瘤侵犯表浅组织较多，如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉，深层血管，喉，咽，颈椎等组织则较少，如已侵及深层组织，即出现一些相应的症状，如吞咽障碍，呼吸道阻塞，吐血，大出血等。

食道血管瘤的体征

食管血管瘤(hemangioma of the esophagus)是来源于间叶组织的肿瘤，在临床上罕见，是胃肠道血管瘤中发病率最低的一种肿瘤。食管血管瘤以食管上段最多，其次为食管下段和食管中段，肿瘤大小不一，从几毫米到几厘米，绝大多数表现为向腔内生长。临床多无症状，但锐韧食物可致出血。发病年龄从新生儿到75 岁均可发病，其中40～70 岁多见。男性多于女性，男女之比约为2∶1。

食管血管瘤的临床表现缺乏特异性，大多数病人无症状，半数以上的病例在尸检时发现。因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层，并突向腔内，有症状的病人可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险，但因其生长极为缓慢，很少发生自发性出血。有的病人偶吞尖锐异物(如鸡骨、鱼刺等)刺破血管瘤而发生消化道大出血，有的病人可因大出血而死亡。

食道血管瘤的鉴别诊断

1.门静脉高压症 食管病变直径大于2cm 时，如病人同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。

2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征(blue rubber-bleb nevus syndrome) 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，由Bean(1958)首先报道，故又称Bean综合征。此综合征是一种家族性表皮血管瘤，是血管瘤的异型疾病，病理性质为海绵状血管瘤，有的无家族史。其特征为皮肤有蓝青色血管瘤，皮肤损害多发生于儿童期。常于出生时，或于婴幼儿时发病，主要发病部位在四肢、躯干皮肤，也可生长在口、舌咽部黏膜。此综合征若并发胃肠道血管瘤，可表现为消化道出血、反复黑便及贫血。3.病变小者应与食管潴留性囊肿相鉴别，有自发性出血者应与平滑肌瘤的出血性退化改变鉴别

出现哪些异常症状是患上血管瘤的表现

毛细血管瘤症状：毛细血管扩张充血破裂，如此反复循环破坏，蚕食血管瘤患处的皮肤和皮下肌肉组织。毛细血管瘤有百分之90以上是属于先天性，一般后天都是出生不久或局部受到外伤后所致血管瘤，以头面部发生最多，任何部位均可发生。

海绵状血管瘤症状：海绵状血管瘤可发于身体的任何部分，既可位于体表，也可发生于各种内脏器官，尤其以四肢，躯干和腮腺多见。瘤体皮肤可正常或呈暗蓝色，触之柔软似海绵，按压肿块可被压缩，患者自诉患肢沉重、酸痛，活动后明显。部分海绵状血管瘤表面皮肤可合并毛细血管瘤，称之为混合性血管瘤。

混合型血管瘤症状：初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，与单纯的草莓状血管瘤并无异样，但随着表面血管瘤的发展，同时侵入真皮和皮下组织，侵犯范围有时非常广，以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖，可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。

蔓状血管瘤症状：蔓状血管瘤多见于头皮，额颞部或肢端，部分较局限，但大部分范围大，甚至达整个肢体，使该血管瘤患肢增粗增长。外观可见局部一隆起肿物，或多个皮下隆起肿物相连，皮肤潮红，皮温高，透过皮肤可见紫蓝色团块。可隐约感觉到迂曲血管搏动和蠕动，并可扪及条索状质软的扩大血管，听诊可闻及血管杂音。

食道血管瘤严重吗

可以说食道血管瘤这种疾病其实应该是一种生长在食道血管部位的肿瘤，因此在临床上被称为食道血管瘤。但是食道血管瘤这种疾病可谓是临床上相对较为罕见的肿瘤疾病，因此大多数人对它都不怎么了解。那么食道血管瘤这种疾病严重吗?下面就来看看专家是怎么介绍的吧。 1、专家表示，食道血管瘤这种疾病应该属于胃肠道血管瘤中极其少见的一种。通常这种肿瘤疾病主要是起源于间叶组织且在食道上中下段部位以上段最为好发，其次是下段而中段则较少见。可以说食道血管瘤由于其发生的部位不同致使肿瘤的大小在临床上也是不等的，可以从几毫米大而发展至数厘米且多数都是呈腔内生长的。推荐阅读：血管瘤的根本原因 2、然而对于食道血管瘤严重与否还是看给患者造成的临床症状，但是多数的食道血管瘤患者在临床上一般没有什么明显症状表现，而且其病情发展的速度也是比较慢的。一般来说有部分出现症状的患者也仅是表现在吞咽时出现不同程度的不适或者是困难症状，虽然恶变的几率相对不是很高，且也很少有发生自发性出血的症状。

食道血管瘤的检查

1.食管X线钡餐检查

食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损，边界清楚，边缘光滑，内可有分隔，局部食管腔扩张，与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移，邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时，难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。

2.食管CT检查

CT食管平扫可见食管壁局限性增厚，食管腔狭窄;增强扫描病灶明显强化，密度高于正常食管壁，偶见病灶的导入血管。

3.内镜检查

食管血管瘤的临床症状及X线表现缺乏特异性，其诊断主要依靠食管内镜检查。食管血管瘤在内镜下多表现为黏膜下突入食管腔的蓝色或深紫红色包块，可阻塞管腔，但因食管血管瘤较柔软，镜体轻压瘤体后即可顺利通过。瘤体可呈分叶状或蚯蚓状，或呈局限性扁平样小隆起状，多呈浅蓝色，大小不等，有的可带蒂。

鼻梁血管瘤的症状

鼻 血管瘤症状 按临床表现及组织结构特征，一般可分为毛细 血管瘤 、 海绵状血管瘤 及蔓状血管瘤3种，另外还有毛细血管瘤为海绵状血管瘤的混合型。下面就为您介绍。血管瘤大小不一，可具细蒂或广基。毛细血管瘤较小而多有蒂，海绵状血管瘤较大而基底广。色红、紫或黑红，呈圆形、卵圆形或为桑椹形。质较软而有弹性，易出血。海绵状血管瘤质软，可压缩，多发生于上颌窦的自然开口附近和下鼻甲处。肿瘤大者可压迫窦壁，破坏骨质，侵入邻近器官。鼻腔及鼻窦血管瘤症状，随病程长短及病变范围大小而异。鼻腔血管瘤症状主要为单侧进行性鼻阻，如肿瘤压迫使中隔偏曲，则有两侧鼻阻。反复鼻出血为本病的突出表现。出血量不等，出血多者可有继发性贫血。早期鼻窦血管瘤症状不明显，可无任何症状，随着病变增大，可出现鼻阻、鼻出血，或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出，或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞。肿瘤较大者，窦腔扩大，骨壁受压、吸收、变薄，甚至破坏。肿瘤向外扩展，可发生面部畸型、突眼、眼球移位、视力减退、复视、头痛等。人的身体就像一台神奇的机器，当这台机器的某一部分出现问题的时候，身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而，每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?下面特意为繁忙的你搜罗了关于鼻血管瘤症状以及诊断全面的疾病知识，希望能够让你的每一天都过的健康愉快。鼻 血管瘤检查 鼻腔可见紫红色的新生物，瘤体质软，多有压缩性和推让性，触之易出血，但无浸润表现。如有继发感染，其表面糜烂、坏死和伴有息肉。若病变 只限于窦内，鼻腔可无改变，故往往不易诊断。穿刺上颌窦，针管内可流出血液。X线平片检查可能有以下几种改变：①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高，类似炎症改变;②上颌窦窦腔扩大，密度增高，类似囊肿样改变;③窦壁骨质破坏，类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死，钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况，而且易于造成出血，但小而带蒂的血管瘤可以一次切除，并做病理切片以确诊。综上所述，鼻外部血管瘤症状常见于婴幼儿，鼻腔及鼻窦血管瘤症状则多见于成年人，鼻子是人类赖以生存和生活的重要器官，对美观和生活都有着不可忽视的作用，所以一旦发现有血管瘤症状，需要早确诊早治疗，以免影响美观和其它正常功能，对生活造成极大影响。

颈部血管瘤的症状

颈部血管瘤通常表现为毛细血管瘤症状和海绵状血管瘤症状同时存在的血管瘤，起初混合型血管瘤的生长过程和草莓状血管瘤无异样。肿瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、瘢痕形成。

颈部血管瘤的症状介绍如下：

1、颈部混合型血管瘤

通常表现为毛细血管瘤症状和海绵状血管瘤症状同时存在的血管瘤，起初混合型血管瘤的生长过程和草莓状血管瘤无异样，在头6个月时，迅速生长，富有极大的侵犯性，在几周之内，正常组织可以受到严重破坏，以致其他组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、瘢痕形成。此外肿瘤增大还可以引起一系列继发性问题，出现呼吸、饮食、等的功能障碍。

2、颈部蔓状血管瘤

颈部皮下蔓状血管瘤可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。临床上易误诊为海绵状血管瘤。蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。

如何鉴别食道血管瘤

血管瘤和血管畸形是两种很相像的疾病，在平时的诊断过程中，经常性地会将这两种疾病给搞混，这就给我们的治疗带来了很大的麻烦和不便。

血管瘤系血管肿瘤，是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤。新生儿发生率为3%左右，常在新生儿期出现，然后进入增生期，一般发现后需及时治疗。

血管畸形90%出生时即存在，但可无临床体征，以后随着年龄增长而成比例生长，不会自行消退。原传统分类定义为葡萄酒色斑，海绵状血管瘤和蔓状血管瘤都属于血管畸形，现分别称为毛细血管畸形，静脉畸形和动静脉畸形。

血管瘤和血管畸形的鉴别要点最主要是病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长，稳定的自然病程，生长速度远超患儿的生长比例，而血管畸形患儿无此特征性的病程;另外血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿，因此诊断并不困难。但其中出生时已有轻度扩张的静脉畸形和皮下血管瘤有时很难鉴别，可通过试验性的激素治疗和进一步的随访来确诊。

血管瘤系血管肿瘤，是以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎良性肿瘤。新生儿发生率为3 %左右，常在新生儿期出现，然后进入增生期，一般发现后需及时治疗。血管畸形90%出生时即存在，但可无临床体征，以后随着年龄增长而成比例生长，不会自行消退。原传统分类定义为葡萄酒色斑，海绵状血管瘤和蔓状血管瘤都属于血管畸形，现分别称为毛细血管畸形，静脉畸形和动静脉畸形。

血管瘤和血管畸形的鉴别要点最主要是病史。血管瘤患儿的瘤体具有快速生长，稳定的自然病程，生长速度远超患儿的生长比例，而血管畸形患儿无此特征性的病程;另外血管瘤患儿的血清雌二醇水平和血管内皮细胞生长因子均高于正常同龄儿。但其中出生时已有轻度扩张的静脉畸形和皮下血管瘤有时很难鉴别，可通过试验性的激素治疗。